刘梅英
目的：探究替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果，总结临床治疗经验。方法：对我院2014年7月到2015年12月间接收的80例急性肠胃炎患者进行治疗，按照随机序号法将患者分为对照组和观察组，对照组采用阿莫西林治疗，观察组采用替硝唑联合阿莫西林治疗，观察两组效果并进行比较。结果：观察组治疗有效率97．5％明显高于对照组77．5％，P＜0．05，差异具有统计学意义。观察组不良反应2．5％少于对照组12．5％，两组比较存在明显差异，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果良好，同时可以降低不良反应，值得我们在临床中借鉴使用。
作者：张翠翠 刊期： 2016年第10期
目的：对冠脉介入治疗中应用碘普罗胺试剂对患者肾脏产生的毒性影响进行分析探讨。方法：对我院接收冠脉介入造影治疗的患者应用碘普罗胺的临床资料进行回顾分析，比较冠脉治疗前后患者的肾功能指标情况。结果：术后发生肾功能异常患者共10例，其发生率为6．67％，术后12h内血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）明显高于术前，P＜0．05；术后48h内BUN与术前比较没有明显差异，P＞0．05。结论：碘普罗胺作为冠脉介入治疗中的重要试剂，术后可消退，临床上的应用安全性较高，值得推广应用。
作者：伯广干 刊期： 2016年第10期
目的：分析并研究预注右旋美托咪定在喉显微手术麻醉当中的应用效果。方法：抽取我院在2013年8月到2015年8月收治的106例需要进行喉显微手术当患者作为本研究的研究对象，将所有患者按照随机方法划分为观察组和对照组，每组患者各有53例。观察组患者在进行麻醉诱导之前，为患者进行右旋美托咪定的预注射，术中两组患者均采用丙泊酚和雷米芬太尼进行麻醉，比较两组患者的麻醉情效果。结果：观察并比较两组患者的麻醉深度，观察组患者明显优于对照组，P＜0．05，差异明显，具有统计学意义。结论：临床上对于喉显微手术的患者，为患者在麻醉之前预注右旋美托咪定，可以有效的帮助患者降低患者的脑电双频指数，维持循环稳定，其应用价值较好，具有临床推广使用的意义。
作者：张亚朋；宋艳敏；刘广文 刊期： 2016年第10期
目的：分析探讨人工全髋关节置换术患者的康复护理方法。方法：选取我院2015年1月～2015年12月期间接收并行人工全髋关节置换术的58例患者作为本次研究的对象，总结康复护理中的要点。结果：本组58例患者经手术和康复护理后，通过对患者3～6个月内进行随机回访而实施的Harris评估，其中34例患者Harris评估达到优，23例患者Harris评估达到良好，1例患者 Harris 评估达到及格，没有 Harris 评估不及格患者。患者的康复恢复良好率达到了98．28％。患者的平均住院时间为（19±1．5）天。结论：对人工全髋关节置换术患者实施康复护理能够有效的提高患者的髋关节置换恢复率，同时对于髋关节尽快恢复正常活动以及提高患者术后生活质量都具有重要的意义。
作者：苏玉基 刊期： 2016年第10期
“翻转课堂”教学模式是将高科技与教育相结合的教学模式。探讨：“翻转课堂”教学模式在基础护理教学中的应用。以基础护理中头发护理的教学为例，通过对高职护理2014级的一个班学生采用“翻转课堂”教学模式，分别进行理论教学和实验课教学。同时，课后通过目标考核和问卷调查，结果显示学生对这种“翻转课堂”教学模式的满意度比较高，得到大部分学生的认可。教学效果显示翻转教学能够显著提高学生的理论知识水平，提高学生的自主学习能力和学习的兴趣。教学方法和过程可为我国其他职业院校的开展提供借鉴。
作者：任冬梅；李婧 刊期： 2016年第10期
目的：探析胸腔闭式引流术治疗胸腔积液实施护理干预的有效性。方法：将我院收治的110例应用胸腔闭式引流术治疗的胸腔积液患者按照护理方法的区别分成观察组（综合护理干预）与对照组（常规护理干预），对比两组患者的护理效果。结果：观察组并发症发生率明显低于对照组；观察组平均引流量明显少于对照组（P＜0．05）。结论：胸腔积液患者采用胸腔闭式引流术进行治疗可获得理想的效果，配合综合护理措施进行干预对改善患者治疗预后具有非常重要的意义。
作者：姚丹 刊期： 2016年第10期
目的：研究医院感染金黄色葡萄球菌（SA）的耐药现状，并指导临床合理用药。方法：从本院感染的标本中分离的129株金黄色葡萄球菌进行14种抗生素的药敏试验，然后进行分析。结果：129株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）有57株，占44．2％；甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）有72株，占55．8％；129株菌对万古霉素耐药率为0；MARS对利福平和多西环素的耐药率分别为16．1％和37．9％；余下11种抗生素的耐药率大于50％。结论：MSSA 对大部分抗生素仍保持校好的敏感性，而MRSA 表现为多重耐药性，万古霉素是理想的药物，其耐药率为0。
作者：陈淑琼 刊期： 2016年第10期
目的：研究不同剂量舒芬太尼用于胸科手术全麻维持的麻醉效果。方法：选取我院收治的胸科手术患者120例为研究对象，将其分为A、B、C、D四组，每组患者30例，A组给予3μg／（kg·h）芬太尼维持麻醉，B组给予0．3μg／（kg·h），C组给予0．43μg／（kg·h），D组给予0．6μg／（kg· h），对四组麻醉效果进行对比性的研究分析。结果：C、D两组在T0、T1、T2、T3、T4这几个时间点的 MAP、HR 和B组对比，存在显著差异；B、C、D三组患者的拔管时间、苏醒时间以及自主呼吸恢复时间均优于A 组。结论：不同剂量舒芬太尼用于胸科手术全麻维持的麻醉效果各不相同，其中0．6μg／（kg·h）舒芬太尼的麻醉效果好。
作者：珠娜；郝在军 刊期： 2016年第10期
目的：调查分析X线透视下食管癌活动度检查在评估食管胸上段癌T分期及切除率方面的价值。方法：选取2009年1月－2015年12月在我科行食管癌根治术的221例食管胸上段癌患者，术前患者常规行X线透视下食管癌活动度检查判断肿瘤T分期及是否可切除，对比术中实际T分期及外侵情况，分析术前判断与术中实际结果的符合情况。结果：活动度好的患者中仅2例术中发现外侵，判断准确率为98．7％，活动度一般患者中有9例发生外侵，判断准确率为85．2％，活动度差的5例患者术中均发现外侵，准确率100％，总体判断准确率为95％。术前判断可根治性切除患者中共11例患者出现外侵，9例为侵犯气管。结论：X线透视下食管癌活动度检查可准确判断食管胸上段癌的可切除率，是CT等检查的有益补充，但在判断病变与气管关系方面尚存在一定不足。
作者：曹建伟；耿明飞；朱东山；黄晓宇；周福有；胡崇明；李剑；付东宏 刊期： 2016年第10期
目的：分析人性化护理在小儿疝气术后疼痛护理中的应用效果。方法：研究对象选取本院2013年10月至2015年9月收治的85例小儿疝气患者，通过电脑随机的方式分为实验组43例和参照组32例。参照组患儿采用一般护理干预措施，实验组患儿应用人性化的护理干预措施。对两组患儿疼痛情况、并发症发生率以及住院时间等指标进行观察对比。结果：实验组患儿的疼痛评分明显低于参照组、离床时间与住院时间也短于参照组，对比差异结果具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患儿的并发症发生率明显低于参照组，对比差异结果同样具有统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理在小儿疝气术后疼痛护理中具有很高的临床应用价值，值得进一步研究和推广。
作者：毛艳萍 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析脑积水合并颅骨缺损的围手术期护理方法。方法：将我院2014年7月－2015年7月收治的脑积水合并颅骨缺损患者46例作为此次研究活动对象。并根据随机数表法原理将所有患者分为例数均等的对照组和观察组。所有患者均采用手术治疗方法。对照组患者接受常规护理措施，观察组患者实行围手术期护理模式。对比两组患者临床治疗效果。结果：经治疗与护理措施后，所有患者头痛头晕、易疲劳、记忆减退等症状均明显改善，且观察组患者患者例数少于对照组，数据符合统计学差异（P＜0．05）；且观察组患者并发症发生率要低于对照组，数据符合统计学差异（P＜0．05）。结论：在脑积水合并颅骨缺损患者治疗的过程中，给予其围手术期护理方法，在改善患者临床症状的同时，还能降低患者并发症的发生，促进患者康复。
作者：武晓英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨老年慢性心力衰竭患者临床特点及其药物治疗情况。方法：选取2014年2月～2016年2月我院收治的158例老年慢性心力衰竭患者为研究对象，针对全部158例老年慢性心力衰竭患者的性别、年龄、病因、心功能评估情况、治疗药物以及死亡原因进行调查分析。结果：入院时，老年慢性心力衰竭患者心功能Ⅰ级2例（1．27％），心功能Ⅱ级18例（11．39％），心功能Ⅲ级93例（58．86％），心功能Ⅳ级45例（28．48％），主要以Ⅲ、Ⅳ级为主；158例患者的主要病因包括冠心病、高心病、风心病、扩心病、肺心病以及其他疾病；老年慢性心力衰竭患者使用药物主要包括硝酸酯类（96．08％）、利尿剂（71．52％）、洋地黄类（56．96％）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（44．94％）、β受体阻滞剂（22．15％）、醛固酮拮抗剂（20．89％）、钙通道阻滞剂（16．46％）、多巴胺类（5．70％）、血管紧张素受体拮抗剂（4．43％）、磷酸二酯酶抑制剂（0．63％）；16例患者死亡，10例泵衰竭、3例猝死、1例脑梗死、2例其他并发症死亡、无患者出现死因不明的情况。结论：老年慢性心力衰竭主要以括冠心病、高心病为主要病因，治疗需缩小临床与指南的差距，有效降低死亡率。
作者：徐海燕 刊期： 2016年第10期
目的：探究护理干预在小儿静脉输液过程中的效果。方法：病例来源于我院2014年5月～2015年5月收治的需要进行静脉注射儿童患者100例。分为两组，各50例。其中给予对照组常规性护理，观察组则在对照组的基础上增加护理干预，观察比较两组患者的一次性静脉注射成功率，调查患者家属的满意情况，并使用FLACC量表和 Wong－Baker笑脸量表调查儿童的满意度。结果：两组患儿一次静脉注射穿刺率观察组组较对照组组提高了30％，家属满意度也明显高于对照组，由FLACC量表和 Wong－Baker笑脸量表数据评分分别为（1．28±0．13）分、（2．15±0．23）分，相比于对照组有明显差异P＜0．05。结论：在小儿静脉注射过程中，加入护理干预有利于帮助小儿减少痛苦和恐惧，提高一次静脉注射成功率和家属满意度。所以应值得推广运用。
作者：余珍 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析综合护理干预对糖尿病患者的疗效。方法：选取2013年6月～2015年6月在我院接受治疗的260例糖尿病患者，将其分为观察组与对照组，每组各130例，观察组采用综合护理干预，对照组采用常规护理干预，对比分析两组患者护理干预前后的血糖、血脂及生活质量情况。结果：两组患者干预后其血糖、血脂指标均较干预前有所改善，观察组血糖、血脂指标改善程度明显优于对照组，其生活质量、情感指数及健康指数均高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对糖尿病患者进行综合护理干预，可有效改善治疗效果，降低患者血糖、血脂水平，提高患者生活质量，值得进一步推广应用。
作者：刘礼琼 刊期： 2016年第10期
目的：探究微创技术在脊柱创伤手术中的应用效果。方法：选择我院2014年8月～2015年8月收治的90例脊柱损伤患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组45例，通过分组实施不同手术方法来观察和比较临床疗效，予以对照组患者开放式手术治疗，予以观察组患者微创手术治疗。结果：观察组在手术时间、术中出血量以及住院时间方面均显著优于对照组，且观察组患者出现并发症的概率显著低于对照组患者，两组数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在脊柱损伤治疗中应用微创手术有助于患者的尽快康复，减少术中出血量和并发症的发生，临床疗效显著，具有应用和推广的价值。
作者：高彬 刊期： 2016年第10期
目的：评价并对急诊治疗中应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果。方法：针对急诊科收治的56例冠心病快速心律失常患者，采用胺碘酮用药治疗，总结评价胺碘酮的治疗效果。结果：56例患者治疗有效率为85．7％，不良反应4例，对应治疗后改善。结论：急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常患者，用药效果确切，且安全可靠，值得应用推广。
作者：李竹 刊期： 2016年第10期
目的：分析参松养心胶囊对缺血后大鼠心肌交感神经芽生的抑制作用及心室重构影响。方法：利用4－甲基邻苯二酚诱导心脏交感神经芽生大鼠动物模型80只，数字表法分为对照组、美托洛尔组、观察组与联合组各20只。对照组模型制作后未给予特殊处理。美托洛尔组给予配制为0．15g／L的混悬液，以10mg／kg体重灌胃。观察组给予参松养心胶囊药粉15g加入0．5％羧甲基纤维素钠溶液混悬，给药体积为10ml／kg／d 灌胃给药。联合组给予参松养心胶囊与美托洛尔混悬液灌胃。每组患者连续灌注治疗4周，末次给药后禁食12h进行测定。酶联免疫吸附法检测0．5％羧甲基纤维素钠溶液左心室心肌匀浆中去甲基肾上腺素（NE）、乙酰胆碱酯酶（CHAT）、生长相关蛋白（GAP－43）、络氨酸羟化酶（TH）含量。专用试剂盒检测心肌组织中羟脯氨酸含量。结果：对照组、美托洛尔组、观察组与联合组左心室心肌匀浆中 NE 水平分别为[（168．92±23．17）ng／L 比（125．38±25．61）ng／L比（122．95±26．06）ng／L比（101．32±16．39）ng／L，F＝3．281]、GAP－43水平[（632．16±43．28）ng／L 比（641．09±41．07） ng／L比（650．90±40．85）ng／L比（547．23±38．59）ng／L，F＝2．894]、TH 水平[（48．21±3．78）U／L比（37．12±4．09）U／L比（36．86±4．29）U／L比（30．17±4．26）U／L，F＝3．095]逐渐减低，各组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。心肌匀浆中 CHAT 水平[（573．27±23．21）U／L 比（569．03±24．28）U／L比（570．43±25．09）U／L比（543．17±23．37）U／L，F＝0．953]差异无统计学意义（P＞0．05）。心肌组织中羟脯氨酸含量（HYP）[（356．90±22．28）ug／mL比（318．58±20．63）ug／mL比（319．06±21．43）ug／mL 比（289．76±41．09）ug／mL，F＝3．913]，各组比较差异有统计学意义（P＞0．05）。结论：参松养心胶囊可以抑制缺血心肌交感神经芽生作用，对于缺血心肌坏死后心室重构具有预防作用。
作者：徐良；胡占军；王利清；薜润成；黄大海 刊期： 2016年第10期
目的：分析糖尿病足患者的高危因素与护理对策。方法：回顾性分析2015年4月～2016年4月在我院接受治疗的糖尿病足患者（26例）与无糖尿病足的糖尿病患者（26例）其临床资料，对两组患者多个因素做单因素与Logistic多元回归分析。结果：淡因素分析表明糖尿病足的发生与空腹血糖、血糖控制情况、合并血管病变以及合并神经病变存在相关性（P＜0．05）。Logistic回归分析发现糖尿病足的发生与空腹血糖、血糖控制情况、合并下肢血管以及神经病变之间存在密切联系（P＜0．05）。结论：针对糖尿病足发生的高危因素相应的实施护理对策，进行正确的足部护理，对防止糖尿病足的发生具有重要意义。
作者：吕俊 刊期： 2016年第10期
目的：探究吡喹酮与阿苯达唑治疗脑囊虫病的疗效。方法：选取2014年3月～2016年3月在我院接受治疗的60例脑囊虫病患者，以抽签方式分为治疗组和对照组，对照组采用阿苯达唑治疗，观察组采用吡喹酮治疗，比较两组患者的治疗效果，并发症，不良反应。结果：观察组的治愈率80％，总有效率93．33％，并发症率3．33％，不良反应例数2例；对照组的治愈率53．33％，总有效率73．4％，并发症率10％，不良反应例数6例；结果显示，观察组的临床效果优于对照组，并发症发生率低于对照组，不良反应发生例数少于对照组，两组差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：采用吡喹酮和阿苯达唑治疗脑囊虫病患者具有较好疗效，但吡喹酮治疗效果略优于阿苯达唑，临床生应广泛推广。
作者：张连举 刊期： 2016年第10期
目的：对中西医结合治疗急性期脑梗塞对患者血清vWF、MCP－1、BDNF水平的影响进行分析。方法：将我院2012年7月至2016年2月间收治的急性期脑梗塞200例作为临床研究对象，并随机分为研究组（100例）及对照组（100例），其中对照组采取常规西医治疗，研究组采取中西医结合治疗；另取健康者50例作为比较参考对象。对三组人员的血清vWF、MCP－1、BDNF水平进行比较分析。结果：两组患者血清vWF、MCP－1水平均要高于健康组（P＜0．05），BDNF水平则低于健康组（P＜0．05）。研究组血清vWF、MCP－1水平均要低于对照组（P＜0．05），BDNF水平则高于对照组（P＜0．05）。研究组总有效率为94．0％，对照组总有效率为86．0％，研究组总有效率要高于对照组（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗急性期脑梗塞患者可有效缓解其病情，并改善血清vWF、MCP－1、BDNF水平，促使其肢体功能恢复，值得临床应用。
作者：郭锦龙；董进宇；赵静；姚俊英；程海滨 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
