姚丹
目的：了解职业性噪声对员工听力损害的性别差异情况。方法：选取1200名噪声作业工人及对其工作环境进行劳动卫生学调查，其中男性员工600名、女性员工600名，并把男、女性员工分为6个年龄组进行分析职业性噪声对员工听力损害的性别差异。结论：职业性噪声对员工造成的听力损害表现为男性员工高于女性员工。
作者：钟日强 刊期： 2016年第10期
病毒性肝炎是临床上常见的传染性疾病，该疾病属于是一类以肝脏炎症和坏死病变为主的传染病，疾病类型中主要以乙型和丙型病毒肝炎为主，具有较强的传染性、传播途径复杂、流行面广等特点。我国是乙型病毒肝炎大国，患者发病后不仅影响患者身体健康，同时还给患者及家庭带来巨大的精神压力。同时，部分患者由于对疾病缺乏了解，导致患者治疗时依从性较差，预后较差。健康教育属于整体护理内容，该护理方法主要以文字叙述、口头指导为主临床路径，能提高患者对疾病的认识，根据每天护理计划标准，为患者制定健康教育路线表，提高患者治疗依从性。本文将以病毒性肝炎为起点，分析健康教育临床路径的形式，研究健康教育临床路径在病毒性肝炎患者中的作用，提高患者治疗依从性。
作者：田灿琼；阚强波 刊期： 2016年第10期
目的：探究经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的疗效。方法：选取我院2015年2月～2016年2月收治的50例慢性阑尾炎患者，按照手术方法的不同将其分为对照组和观察组，各25例，观察组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术进行治疗，对照组采用传统开腹手术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果，手术时间，住院时间和术后排气时间。结果：对照组患者的治愈率是72％；总有效率是92％，观察组患者的治愈率是48％，总有效率，68％；观察组的治疗效果优于对照组，手术时间、住院时间和术后排气时间短于对照组，两组差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎患者具有较好的疗效，可较好的缩短患者的手术时间，住院时间和术后排气时间，为临床治疗工作的顺利进行提供了有力的依据。
作者：陈雷 刊期： 2016年第10期
目的：了解贺兰县艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征和艾滋病病毒的感染情况，为今后在VCT工作中，有针对性地开展艾滋病防治提供依据。方法：对2013年1月至2015年12月贺兰县VCT求询者进行调查，并对检测结果进行分析。结果：1020名求询者中，男性474人（46．47％），女性546（53．53％），男女性别比为0．868∶1；19－49岁812人占79．61％；已婚有配偶710人占69．61％；文化程度初中506人占49．61％；农民、家务及待业共471人占46．18％。本县户籍人口826人占80．98％。求寻原因以发生危险性行为为主，占81．76％。HIV抗体阳性9例（婚外异性行为史5例，男男性行为2例，阳性者的配偶2例），感染率为0．88％；其中男性7例，女性2例；年龄在18－72岁之间。结论：贺兰县VCT门诊求询者以青壮年、已婚有配偶、初中及以上学历、农民、家务及待业和本地户口为主，异性性接触是HIV传播主要的方式。应采取各种措施提高VCT门诊量，使艾滋病自愿咨询真正成为艾滋病防控工作的有效手段。同时，加大对本地户口的农民、家务及待业和青壮年人员防控艾滋病宣传力度，加强针对高危人群的行为干预措施，是今后的工作重点。
作者：李婧；左晓晨 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在胃癌根治术患者中实施保温护理对麻醉复苏情况的影响。方法：选取2015年6月～2016年6月收治的胃癌根治术患者76例，随机分为两组各38例，对照组给予常规护理，观察组实施保温护理，对比两组体温变化与麻醉复苏情况。结果：观察组术中体温（36．21±0．67℃）、关腹时体温（36．30±0．52℃）、术毕体温（36．43±0．42℃）均高于对照组（34．42±0．59℃，34．62±0．86℃，35．35±0．45℃）（P＜0．05）；观察组患者寒战、躁动发生率（7．89％，13．16％）低于对照组（42．11％，36．84％）（P＜0．05）；观察组拔管时间（17．25±5．45 min）、麻醉清醒时间（46．92±6．28 min）、出室时间时间（45．78±6．69 min）均短于对照组（22．67±5．93 min，73．88±9．72 min，73．67±8．75 min）（P＜0．05）。结论：实施保温护理能够保持体温稳定，减轻手术应激，促进麻醉复苏。
作者：李艳朔；王秀娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨普外科手术使用抗生素预防切口感染的临床效果。方法：随机抽取2014年10月－2015年10月期间，我院普外科手术60例患者资料；按照分组法进行随机分配，每组30例。观察组手术前使用头孢呋辛1．5－3．0g，时间为术前30min素，静脉滴注；若手术时间≥3h，手术中需增加使用1次抗生素；手术后24h内，追加头孢呋辛1．5－3．0g，二次静脉滴注；对照组手术前、手术中未使用抗生素，术后使用1．5－3．0g 头孢呋辛，静脉滴注，每日2次，持续5d。于术后30d内观察对比，统计两组患者切口感染的发生率、术后住院时间等，对比2组患者抗生素使用效果。结果：观察组术后仅1例出现切口感染，无其它并发症，对照组2例并发症，3例切口感染，症状为疼痛、脓肿、裂开等；两组预防切口感染效果对比差异明显（P＜0．05）。结论：普外科围手术期使用抗生素预防切口感染，可抑制感染及并发症的发生率，值得推广。
作者：练军 刊期： 2016年第10期
目的：评价胫骨中段骨折钢板螺钉内固定的疗效。方法：选取本院2015年6月到2016年6月收治的53例胫骨中段骨折患者，为患者采用钢板螺钉内固定治疗方式，术后6个月随访，评价患者的治疗效果。结果：53例患者中疗效评价为优的患者为22例，良21例，可8例，差2例，优良率为81．13％（43／53）。同时，53例患者治疗后Rasmussen膝关节功能评分明显高于治疗前，治疗前后差异显著（P＜0．05）。结论：钢板螺钉内固定术治疗术在胫骨中段骨折临床治疗中应用的效果较为显著，患者的康复效果比较理想，固定比较牢固，患者对肢体功能康复的情况比较满意，建议在胫骨中段骨折中广泛应用。
作者：袁林 刊期： 2016年第10期
目的：探讨导尿管球囊压迫在治疗剖宫产切口妊娠人流术中大出血的疗效。方法：CSP人流时出血，用气囊导尿管放置宫腔，气囊内注入生理盐水压迫子宫切口，术后24～48 h取出。根据术后取出导尿管是否有再次阴道出血评定疗效。结果：用气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口止血，无再次阴道出血。结论：在迫切需要保全子宫且无条件其他方法治疗的医院，使用气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗CSP 人流时出血是安全、可行的，为进一步后续治疗争取了时间。
作者：白艳丽 刊期： 2016年第10期
目的：通过对两例原发性前列腺尿路上皮癌患者病例的分析探讨该病的诊断与治疗原则。方法：病例1，男，76岁，主因排尿困难3个月入院，行经尿道前列腺电切术；病例2，男，77岁，主因前列腺电切术后2月，排尿困难2周入院，行经尿道前列腺电切术。结果：第1例患者1年后复发再次行电切术，术后行介入治疗，4个月后复发再次行电切术治疗，8个月后复发，给予放疗，效果不佳，13个月后去世；第2例患者为复发病例，术中发现前列腺组织内大量癌结节，手术切除至外科包膜，行手术治疗后排尿困难改善，并转放疗科继续治疗。结论：原发性前列腺尿路上皮癌是1种恶性度较高的疾病，经尿道前列腺电切术不能改善其预后。
作者：庞东梓；王振国；陈惠庆；宋继文；米振国 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性心肌梗死（AMI）心跳骤停患者心肺复苏（CPR）后静脉尿激酶溶栓临床疗效观察。方法：AMI 并发呼吸心跳骤停CPR 成功患者11例。随机分为治疗组5例，心肺复苏后即刻静脉给予尿激酶150万U，30分内静脉注射；对照组6例，在心肺复苏后予除静脉溶栓外的积极抢救治疗。结果：治疗组的自主循环、自主呼吸恢复例数，24小时存活例数和出院存活例数明显高于对照组，自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间明显短于对照组。结论：A MI患者心肺复苏后进行溶栓治疗，能明显提高患者的自主循环、自主呼吸恢复率、24小时存活率、出院存活率，缩短自主循环、自主呼吸恢复时间，且不增加继发出血发生率。
作者：饶廷斌；李红尧；黄国锐；贾云霞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术两种麻醉方式的应用。方法：本研究选取了2014年4月至2015年4月我院收治的70例输尿管下段结石患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组各35例，采用不同麻醉方法对比各自临床情况。结果：观察组中优秀例数21例，良好例数13例，无效1例，有效率97．1％；对照组中优秀例数9例，良好例数14例，无效12例，有效率65．7％。比较发现观察组麻醉有效情况显著优于对照组患者，差异具有显著性，P＜0．01。结论：输尿管镜气压弹道碎石术中采用腰硬联合麻醉效果显著，值得推广使用。
作者：龙平 刊期： 2016年第10期
目的：探讨右美托咪定复合丙泊酚用于开胸术患者的麻醉临床效果。方法：选取我院2012年1月－2013年1月行开胸术的80例患者，抽签分为两组，对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，观察组采用右美托咪定联合丙泊酚进行麻醉，观察两组患者的临床麻醉效果。结果：观察组患者的用药剂量、苏醒时间、麻醉效果以及术后并发症的发生率显著优于对照组，存在显著差异（P＜0．05），有统计学意义。结论：右美托咪定复合丙泊酚用于开胸术患者的麻醉过程中具有较好的麻醉效果，安全有效，减轻患者术后并发症的发生，值得在临床上广泛推广使用。
作者：杜晓蓉；郑辉；李冰雁 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究来氟米特联合波尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法：选取2013年1月－2015年12月我院收治的50例狠疮性肾炎患者，将其随机分为治疗组与对照组，每组各25例。治疗组采用来氟米特联合泼尼松进行治疗，对照组患者应用环磷酰胺联合泼尼松治疗，观察两组患者的治疗效果及并发症。结果：治疗组患者显效18例，有效4例，无效3例，总有效率为88．0％（22／25）；对照组患者显效15例，有效3例，无效7例，总有效率为72．0％（18／25），差异具有显著性（P＜0．05），具有统计学意义；治疗后两组24h 尿蛋白定量、肌酐检测结果均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）；且治疗组24h 尿蛋白定量、肌酐检测结果均显著低于对照组24h 尿蛋白定量、肌酐结果，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组治疗期间2例患者出现轻度胃肠反应，对照组治疗期间3例出现白细胞水平下降，3例谷丙转氨酶轻度升高，均予以对症处理后恢复正常。结论：来氟米特联合泼尼松治疗狠疮性肾炎的效果良好，且并发症少，值得在临床上推广应用。
作者：刘飞 刊期： 2016年第10期
目的：探索和建立年轻护士操作实训的有效模式，使临床带教与年轻护士素质提高行动接轨，培养实用的高素质护理人才。方法：按年轻护士素质提高行动方案的精神，探索构建操作实训模式，在培训中实施，评价其效果。[1]结果：通过操作实训的培训，构建的模式得到了年轻护士和带教老师“好”的评价，且提高了年轻护士人文关怀、交流沟通等能力。结论：护理技术操作实训模式决定了操作培训效果，人文关怀、交流沟通等综合素质也是年轻护士操作实训的重要内容。[2]
作者：万佳鑫 刊期： 2016年第10期
目的：总结经皮肾镜气压弹道碎石取石术的治疗经验及体会。方法：观察2010年9月到2015年5月在我院行经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗的上尿路结石的571例患者的手术疗效。结果：81例患者取石成功78例，一次取石成功71例，双通道取石共6例，2次手术4例，3次手术3例，平均住院时间（8．14±2．14）d，平均手术时间（92．33±23．47）min。结论：经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石疗效可靠，创伤程度低，取石成功率高，可推广应用。
作者：欧阳克涛 刊期： 2016年第10期
目的：本次主要对产科护理中分娩全程护理模式的临床应用价值进行探究，并对其护理的效果进行分析，为临床护理提供依据。方法：选取我院2014年3月－2015年12月收治并分娩的产妇200例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为100例，对照组产妇给予常规护理，实验组产妇给予分娩全程护理模式进行护理，对两组产妇新生儿出生1分钟的阿氏评分以及产妇对护理满意度的情况进行分析对比。结果：实验组产妇新生儿出生1分钟的阿氏评分明显高于对照组，P＜0．05，两组数据的对比差异性有统计学的意义，且实验组孕妇对护理的总满意度为78％，实验组为95％，实验组孕妇护理总满意度显著高于对照组，P＜0．05。结论：产科护理中分娩全程护理模式的应用价值较高，能提高新生儿阿氏评分，提高产妇对护理的满意度，加强护理的质量，值得在临床护理中推广。
作者：顾萍 刊期： 2016年第10期
目的：研究腹腔镜手术和开腹手术治疗宫外孕的效果。方法：选取2013年6月至2014年6月在我院接受治疗的80例宫外孕患者作为研究对象，按照不同治疗方式将其分为两组（实验组和对照组），实验组（39例）采用腹腔镜手术进行治疗，对照组（41例）采用开腹手术进行治疗，对比两组治疗效果。结果：与对照组相比，实验组的手术时间、肛门排气时间短，术后出血量少，并发症发生率低，且数据相差较大，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在宫外孕的治疗中，腹腔镜手术的临床效果明显优于传统开腹手术，该治疗方法安全性高，值得推广应用。
作者：靳韫涛 刊期： 2016年第10期
目的：对肌肉注射甲氨蝶呤与口服米非司酮保守治疗宫外孕的效果进行调查、分析。方法：抽选58例宫外孕患者，患者入院后随机分为观察组和对照组，每组29例。观察组患者采用肌肉注射甲氨蝶呤进行治疗，对照组患者采用口服米非司酮保守治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者痊愈的15例，对照组13例；观察组患者病情改善的13例，对照组14例，比较不具有统计学差异，P＞0．05。观察组有1例治疗初期疼痛加重病例，对照组患者无不良反应发生，比较不具备统计学差异，P＞0．05。结论：肌肉注射甲氨蝶呤与口服米非司酮均能够针对宫外孕进行治疗，且具有较高的安全性。
作者：汪霞 刊期： 2016年第10期
目的：探析胸腔闭式引流术治疗胸腔积液实施护理干预的有效性。方法：将我院收治的110例应用胸腔闭式引流术治疗的胸腔积液患者按照护理方法的区别分成观察组（综合护理干预）与对照组（常规护理干预），对比两组患者的护理效果。结果：观察组并发症发生率明显低于对照组；观察组平均引流量明显少于对照组（P＜0．05）。结论：胸腔积液患者采用胸腔闭式引流术进行治疗可获得理想的效果，配合综合护理措施进行干预对改善患者治疗预后具有非常重要的意义。
作者：姚丹 刊期： 2016年第10期
目的：分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症所致尿路梗阻的临床疗效。方法：选择我院2015年5月～2016年5月收治的前列腺增生症所致尿路梗阻患者40例作为该研究对象，遵循随机原则，分为观察组和对照组，对照组患者施以传统手术，观察组施以经尿道前列腺电切术，对比两组患者恢复正常排尿功能时间、术后可下床活动的时间、住院时间和治疗效果。结果：观察组患者和对照组数据间都存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将经尿道前列腺电切术应用在前列腺增生症所致尿路梗阻患者的治疗过程，可有效提升临床疗效，值得在临床大力推广。
作者：袁兵权；魏丽芬；李春芸 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
