陈雷
目的：探讨阿奇霉素药理作用及序贯疗法在小儿支原体肺炎治疗中的作用。方法：本次共收录了2014年12月－2015年12月期间，我院收治的40例小儿支原体肺炎患者，所有患儿接受X线影像学检查，对肺部组织病变进行统计分析。均采用阿奇霉素序贯疗法，按照14d为一个周期进行分阶段治疗，主要分为第一阶段（2－3d）、第二阶段（4－7d）、第三阶段（7d以后），按照阿奇霉素使用标准对患儿合理用药；统计具体治疗效果及安全性。结果：小儿支原体肺炎病症复杂，常包括：发热、厌食、持续剧烈咳嗽、头痛等症状，此次40例患儿全部以多发病症为主，均是2种以上症状的病态。选用阿奇霉素序贯疗法效果显著，治疗前后对比，患者症状变化差异明显（P＜0．05），对安全评分系数高，患儿及家属对治疗效果表示满意。结论：阿奇美术序贯疗法按照支原体肺炎发生情况进行分阶段治疗，增强了抗生素使用的针对性，效果理想。
作者：胡黔萍 刊期： 2016年第10期
目的：研究在切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎患者开腹手术切口的影响。方法：选取我院2013年6月～2015年12月收治的化脓性阑尾炎患者100例为研究对象，将其随机分为对照与观察两组，对比两组效果。结果：观察组患者的切口质量显著优于对照组，切口愈合时间短于对照组。结论：在切口脂肪层下放置引流管能够降低患者的切口感染率，值得广泛推广。
作者：石开锋 刊期： 2016年第10期
目的：探究基于ERCP的十二指肠乳头插管技术，已达到提高治疗水平的目的，以便更好的应用到临床实践中。方法：回顾性分析成都军区总医院普外科2009年1月至2010年1月接诊的838患者作为研究对象，结合患者的临床诊断及体检结果进行总结性分析。结果：838例患者中手术成功821例，成功率为98．0％，出现并发症17例，总并发症率2％，上述患者中未出现死亡病例。结论：通过探究可知：对应用ERCP术治疗胆胰疾病的患者，十二指肠乳头插管成功是进行内镜下进一步治疗各类胆胰疾病的基础，我们需要总结经验，不断提高自身技术，以降低操作难度，不仅可以保证患者的安全，还能有效降低患者费用，才能有利于在临床上的推广。
作者：李堃；任早亮；张炳印；刘丹青；庞勇；白文涛 刊期： 2016年第10期
目的：对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者应用医教结合方法在缓解患者焦虑情绪方面的效果探讨。方法：选取2015年1月至2016年1月期间我科室收治的74例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，随机分为观察组与对照组，各37例，对照组采用常规健康教育模式，观察组在对照组基础上采用医教结合模式，对两组患者入院与出院时症状及焦虑改善情况进行对比。结果：出院时两组患者焦虑都比入院时有改善，且观察组改善程度明显优于对照组，差异显著，有统计学意义，P＜0．05；出院时两组患者SCL－90总分均有下降，且观察组下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，采用医教结合方法进行治疗，对患者的焦虑情况能够显著改善。
作者：逯慧敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨人文关怀在产科护理中的应用效果。方法：选用2012年7月至2013年10月间来我院接受分娩的孕妇400例，护理人员在对孕妇的入院前、入院时、分娩时、新生儿护理时、出院后等各个阶段均将人文关怀的理念融入护理活动中。研究分析孕妇对护理人员实行人文关怀护理的评价和产科护理质量。结果：400例孕妇在接受调查时，均从护理人员的人文关怀护理中感受到护理人员的真诚、尊重与关怀，对人文关怀理念的评价较高。结论：在产科的临床护理过程中，将人文关怀的理念贯彻落实到具体的护理工作中，既能够充分发挥护士的主观能动性，又提升了孕妇的满意度，促进了护患关系的和谐，提高了产科护理质量，应当予以广泛推行应用。
作者：郑广丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨宫内外同时妊娠的基础病因及预防措施。方法：回顾分析我院治疗的1例宫内外同时妊娠的临床资料。结果；本例宫内外同时妊娠的患者是发生在两个不同部位的双卵双胎妊娠，是一种病理妊娠疾病。结论：临床医师在收治异位妊娠患者及先兆流产患者时，既要考虑宫外妊娠也要慎重考虑宫内妊娠，避免发生漏诊误诊，产生不良后果。
作者：刘梅英 刊期： 2016年第10期
目的：分析支气管哮喘患者行多索茶碱、氨茶碱的临床效果。方法：将2011年5月－2014年10月我院收治支气管哮喘患者80例作为对象，按照入院的先后顺序分成不同组：氨茶碱疗法对照组，多索茶碱疗法实验组，评定预后的疾病效果。结果：实验组病症得以好转者38例，占比95．0％，和72．5％的对照组相比，P＜0．05。结论：临床针对支气管哮喘患者实施多索茶碱疗法作用突出，可缓解症状，预防不良反应，值得学习。
作者：袁兴联 刊期： 2016年第10期
目的：观察七氟醚与瑞芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术的临床应用效果。方法：采用随机分组的方式将2014年3月至2016年3月来我院行胆囊切除术的患者100例随机分为观察组和对照组，两组患者都在腹腔镜下行手术，其中观察组50例采用七氟烷持续吸入麻醉诱导，对照组50例采用持续静脉泵入丙泊酚麻醉，诱导之后两组患者都采用瑞芬太尼静脉泵入方式麻醉，对比分析两组患者麻醉诱导前后的各项指标及临床效果。结果：观察组苏醒时间为（7．9±2．4）min，拔管时间为（10．5±2．6）min，对照组苏醒时间为（13．7±3．2）min，拔管时间为（14．7±3．7）min；观察组苏醒及把关时间显著高于显著短于对照组，差异对比显著，具有统计学意义（P＜0．05），观察组Stewand苏醒评分为（5．1±1．9）分，对照组为（4．2±1．4）分，观察组苏醒评分显著高于对照组，差异对比显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对腹腔镜下胆囊切除术应用七氟烷及瑞芬太尼进行麻醉能够有效的缩短麻醉起效时间及苏醒时间，达到良好麻醉效果，值得在临床上推广应用。
作者：杨勇 刊期： 2016年第10期
目的：观察匹多莫德分散片辅助治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法：对我院儿科2015年5月－2016年5月收住院的96名儿童支气管哮喘患儿根据患儿入院时间顺序随机分为2组，匹多莫德分散片观察组48名，对照组48名，观察组在常规治疗（抗感染、平喘、止咳）基础上加用匹多莫德分散片口服治疗，对照组采用常规治疗。结果：治疗后观察患儿与对照组比较，观察组咳嗽喘息缓解时间明显缩短（P＜0．05），肺部哮鸣音消失时间明显提前（P＜0．05），平均住院时间明显缩短（P＜0．05），总有效率93．7％。结论：匹多莫德分散片辅助治疗儿童支气管哮喘临床疗效确切，且无不良反应，值得在临床应用中推广。
作者：林勇；彭静君；张海宴；黄波 刊期： 2016年第10期
目的：对冠脉介入治疗中应用碘普罗胺试剂对患者肾脏产生的毒性影响进行分析探讨。方法：对我院接收冠脉介入造影治疗的患者应用碘普罗胺的临床资料进行回顾分析，比较冠脉治疗前后患者的肾功能指标情况。结果：术后发生肾功能异常患者共10例，其发生率为6．67％，术后12h内血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）明显高于术前，P＜0．05；术后48h内BUN与术前比较没有明显差异，P＞0．05。结论：碘普罗胺作为冠脉介入治疗中的重要试剂，术后可消退，临床上的应用安全性较高，值得推广应用。
作者：伯广干 刊期： 2016年第10期
随着人类社会的不断发展和进步，对人类自身素质的要求也越来越高。不仅要有一个灵活聪明的头脑，还要有一个健康的身心，更要有一种拼搏向上的精神。因此要提高人类的自身素质和生活质量，延长人类的生存时间，就必须对孕妇的营养膳食和保健进行研究探讨。因为孕妇肩负着孕育新一代的特殊任务，直接关系到未来国计民生的兴衰，甚至影响到一个国家一个民族的强盛与发展。因此，合理、科学的饮食，对孕妇及胎儿的健康都是不可缺少的重要组成部分。通过对武汉市妇幼保健站100多位孕妇的营养饮食及保健的调研随访，我初步掌握制定了孕妇营养膳食和保健的方案及原理，结合国内相关这方面的资料和实践经验，初步提出了对女性怀孕期间的膳食营养保健方法，以期更好地保障女性怀孕期间的营养摄入，促进孕妇身体健康及胎儿发育。
作者：唐敏 刊期： 2016年第10期
目的：对糖尿病高血压加强循证护理的临床效果进行分析及判定。方法：我院将2012年2月至2013年3月收治的100例糖尿病高血压患者进行随机分组为对照组与观察组，各50例，对照组给予传统的护理，观察组在传统护理的基础上加强循证护理，并观察2组患者的 FPG （空腹血糖）、2hPG（餐后2h血糖）、SBP（收缩压）及DBP（舒张压）水平。结果：观察组糖尿病高血压患者的FPG、2Hpg、SBP 及DBP 水平均优于对照组，P＜0．05。结论：给予糖尿病高血压患者加强循证护理可有效控制其血糖及血压水平，效果显著。
作者：康江红；王桂花 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析护理干预对后腹腔镜肾切除患者的应用效果。方法：2014年1月至2015年12月，对26例患者行后腹腔镜肾脏切除术患者加强围手术期护理。包括针对性术前心理护理、术前准备、术后生命体征的观察、术后并发症的观察和护理，加强饮食指导，做好出院指导。结果：26例手术均顺利完成，无并发症，效果满意。结论：良好的护理干预是保证后腹腔镜肾切除术成功，减少术后并发症的关键，有利于患者早日康复。
作者：程雨豪 刊期： 2016年第10期
急性心肌梗死（A Ml ）是指由于冠状动脉急性狭窄或者闭塞，供血持续减少或者中断，所产生的心肌严重缺血或者坏。我国急性心肌梗死的发病率近年来一直呈上升趋势，已接近国际平均水平。急性心梗起病急发展快，危害大。急性期病死率约为30％［1］，通过经皮冠状动脉介入术（PCI）植入支架的办法迅速开通堵塞的冠状动脉，是目前快速有效的治疗方法，该术法以机械方式将处于闭塞状态的冠状动脉直接开通，有恢复血流的效果［2］。该术法是侵入式术法，影响因素多，为了保证术后良好预后，需要为患者行围术期护理，以预防术后并发症。本科2015年10月至2016年6月共开展急诊PcI 64例，死亡1例，通过精心组织，术前术后严密监护及有效护理，取得了良好的效果，有效提高了治愈率，降低了并发症及病死率。现将护理措施报告如下。
作者：刘丹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果。方法：选取2012年4月至2015年4月我院收治的胆结石患者120例，随机分成两组，一组为对照组60例，一组为观察组60例，对照组应用传统的开腹手术治疗，观察组应用腹腔镜联合胆道镜治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；观察组术中出血量明显比对照组少（P＜0．05），观察组手术时间、首次排气时间及住院时间明显短于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床疗效显著，创伤小，并且术后恢复较快，值得临床上加以推广。
作者：李永生 刊期： 2016年第10期
目的：研究正畸治疗在牙列稀疏患者整形修复中的应用方法及效果。方法：共收录了2014年7月－2015年7月期间，50例在我院接受口腔修复的患者资料，均为牙列稀疏患者，通过口内检查及X线片检查，掌握患者口腔内牙列稀疏的具体情况。所有患者均采用正畸治疗法，按照实际病况调整整修修复方案，提前采取针对性的治疗预案。参照中华医学会口腔修复标准，将本次治疗效果分为治愈、显效、有效、无效等4类，详细记录每一位患者术后康复情况，对比治疗前后症状差异性（P＜0．05）。结果：牙列稀疏主要以大小不一、间隙过大、排列错位等为主要表现，影响了口腔部位的整齐与美观，经过正畸治疗后症状得到有效康复。本次50例全部手术成功，无并发症。结论：正畸治疗用于口腔修复效果好，无并发症，值得推广。
作者：丁舒 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析社区慢性病人进行建档管理后对改善护患关系的意义。方法：对社区慢性病建档管理前后，分别发放了250份和300份对护士工作的满意度调查表，通过了解患者对护士的满意度，分析护患关系的改善情况。结果：对慢性病患者建档管理前后两组数据比较，差异显著，具有统计学意义（χ2＝11．21，P＜0．05）。结论：社区的慢病患者建档管理后，护士主动学习的意识提高，护士的素质得到提高，同时，患者对护士的满意度得到大幅提升，护患关系更加和谐。
作者：庞玉玲 刊期： 2016年第10期
目的：研究直肠癌患者行腹腔镜术和传统开腹术的临床效果。方法：选用2013年5月－2016年5月间在我院进行治疗的42例直肠癌患者，随机分成对照组和治疗组两组，每组各21例，对照组使用的是传统开腹术治疗法，而观察组则是使用是腹腔镜术进行治疗，分析两种患者的手术时间、住院时间，还有观察其并发症发生情况。结果：对比两组患者在经过不同的治疗方式的治疗效果，从手术时间、住院时间以及术后排气情况等方面进行对比，观察组的治疗效果强于对照组的治疗效果，同时，还观察到观察组的术中出血量也明显比对照组的少。结论：直肠癌患者行腹腔镜术，治疗效果更佳，能极大的减少手术时间以及控制术中出血量，加快患者的恢复时间，值得推广使用。
作者：周涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨唯捷流系统检测风湿性心脏病合并肺动脉高压患者瓣膜置换术时血流动力学指标的临床价值。方法：收集2014年1月至2015年12月来我院就诊的风湿性心脏病合并肺动脉高压患者90例，患者均给予瓣膜置换术治疗，术中分别采用唯捷流系统和经肺动脉置管检测手术前后血流动力学变化，分析二者检测差异。结果：手术治疗前后患者分别经唯捷流系统和肺动脉置管检测，CO、SV、LVEDV、LVESV 和 LVEF 等血流动力学指标均相似，分别经t检验，差异均无统计学意义（P＞0．05）。针对两种检查方法进行所得血流动力学各指标进行配对t 检验，两组差值差异均无统计学意义（P＞0．05）；经相关性及Bland－Altman差值法一致性检验后，相关系数r＞0，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：唯捷流系统检测风湿性心脏病合并肺动脉高压患者瓣膜置换术时血流动力学指标与肺动脉置管术相近，可用于肺动脉置管的替代检测血流动力学指标的临床应用。
作者：房志栋；梁丽艳；董辉；贾彦敏 刊期： 2016年第10期
目的：对颌面外伤患者的心理情况进行分析，并对其护理措施和效果进行研究。方法：选取于2013年10月－2016年3月期间在我院接受治疗的颌面外伤患者96例，并随机分为参照组（47例）和实验组（49例），对分别应用常规护理和心理护理的效果进行对照研究。结果：实验组患者的抑郁、焦虑、恐惧情绪SCL90评分均明显低于参照组，t＝5．44，5．39，6．11，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：颌面外伤患者大多存在程度不同的负面情绪，将心理护理应用于颌面外伤患者中的效果十分理想，值得大力推广。
作者：王梅侠；于娅飞 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
