袁兴联
妊娠期高血压疾病是妇女妊娠期特有的全身性疾病，目前，西医治疗仍然为对症治疗。该病属祖国医学的“子肿，子晕，子痫”等病的范畴，笔者近年来采用中西医结合药物治疗妊娠高血压患者，取得满意疗效，现行回顾性分析并报道如下。
作者：李虹；耿乃志 刊期： 2016年第10期
目的：探讨PDCA 循环管理方法在门诊输液室新护士临床带教中的应用效果。方法：结合门诊输液室专科特点和教学实际，将PDCA 的四个阶段－计划、实施、检查、处理具体运用于新护士的临床带教中，随时发现问题，及时处理。结果：门诊输液室新护士带教工作更具有科学性、系统性，能充分发挥新护士主观能动性。结论：PDCA 循环有利于提高门诊输液室新护士带教质量。
作者：丽娜；叶泽君；蒙凤；覃秋兰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果。方法：选择我院2014年2月－2016年5月收治的慢阻肺急性加重期患者104例，按照双盲法随机分为两组。对照组患者单纯接受特布他林治疗，观察组患者在对照组基础上联合使用糖皮质激素治疗。观察两组患者治疗效果，并就两组患者肺功能改善情况进行比较。结果：观察组和对照组患者在治疗总有效率上比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗后肺功能各项指标均有显著改善，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对慢阻肺急性加重期患者而言，使用糖皮质激素联合特布他林治疗具有较好的效果，不但快速改善患者肺功能，且不良反应较少，值得推广。
作者：杨鹏 刊期： 2016年第10期
目的：调查分析X线透视下食管癌活动度检查在评估食管胸上段癌T分期及切除率方面的价值。方法：选取2009年1月－2015年12月在我科行食管癌根治术的221例食管胸上段癌患者，术前患者常规行X线透视下食管癌活动度检查判断肿瘤T分期及是否可切除，对比术中实际T分期及外侵情况，分析术前判断与术中实际结果的符合情况。结果：活动度好的患者中仅2例术中发现外侵，判断准确率为98．7％，活动度一般患者中有9例发生外侵，判断准确率为85．2％，活动度差的5例患者术中均发现外侵，准确率100％，总体判断准确率为95％。术前判断可根治性切除患者中共11例患者出现外侵，9例为侵犯气管。结论：X线透视下食管癌活动度检查可准确判断食管胸上段癌的可切除率，是CT等检查的有益补充，但在判断病变与气管关系方面尚存在一定不足。
作者：曹建伟；耿明飞；朱东山；黄晓宇；周福有；胡崇明；李剑；付东宏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压的效果。方法：2014年1月～2016年3月期间就诊的高血压患者68例，均应用厄贝沙坦（150～300mg／次，1次／d）治疗，观察血压、心率、超声心动图，评估临床疗效。结果：治疗8周评估，显效56例（82．35％），有效7例（10．29％），总有效率92．65％。治疗后血压水平明显降低（P＜0．05）；治疗前后心率无明显变化（P＞0．05）；治疗后IVST、LVPWT、LVDd指标明显降低（P＜0．05）；全组患者无严重不良反应。结论：厄贝沙坦降压效果显著，且对左心室肥厚有逆转作用。
作者：代兵 刊期： 2016年第10期
目的：探究急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿手术的临床疗效。方法：随机选取我院收治的120例急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿的患者，分别进行手术治疗，术后对切除阑尾进行病理化验，术后1周观察并发症的发生情况，2周后观察患者的临床疗效。结果：术后1周有21例患者出现伤口感染，腹腔积液，粘连性肠梗阻情况，2周后经过保守治疗，并发症均消失。结论：对于急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者，进行早期诊断，和及时手术治疗，关注患者术后并发症的发生情况，给予积极的临床处理，可以提高急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者的治愈率，具有广泛的临床推广价值。
作者：严波 刊期： 2016年第10期
目的：预见性护理对降低阴道分娩产后出血150例的效果分析。方法：从我院妇产科2015年2月至2016年2月收治的阴道分娩产妇中，选择150例并将其平均分为甲组和乙组，每组75例。甲组采取常规护理，乙组实施预见性护理，比较两组产妇产后阴道出血的情况。结果：乙组出血率、分娩情况、护理满意度评分均优于甲组（P＜0．05），差异具备统计学意义。结论：在阴道分娩产妇的护理中应用预见性护理，能降低产后出血率，减少出血量和提高护理满意度，具有较高的应用价值。
作者：陈舜涛 刊期： 2016年第10期
目的：观察七氟醚与瑞芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术的临床应用效果。方法：采用随机分组的方式将2014年3月至2016年3月来我院行胆囊切除术的患者100例随机分为观察组和对照组，两组患者都在腹腔镜下行手术，其中观察组50例采用七氟烷持续吸入麻醉诱导，对照组50例采用持续静脉泵入丙泊酚麻醉，诱导之后两组患者都采用瑞芬太尼静脉泵入方式麻醉，对比分析两组患者麻醉诱导前后的各项指标及临床效果。结果：观察组苏醒时间为（7．9±2．4）min，拔管时间为（10．5±2．6）min，对照组苏醒时间为（13．7±3．2）min，拔管时间为（14．7±3．7）min；观察组苏醒及把关时间显著高于显著短于对照组，差异对比显著，具有统计学意义（P＜0．05），观察组Stewand苏醒评分为（5．1±1．9）分，对照组为（4．2±1．4）分，观察组苏醒评分显著高于对照组，差异对比显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对腹腔镜下胆囊切除术应用七氟烷及瑞芬太尼进行麻醉能够有效的缩短麻醉起效时间及苏醒时间，达到良好麻醉效果，值得在临床上推广应用。
作者：杨勇 刊期： 2016年第10期
目的：探讨全身多发脂肪瘤手术患者围手术期护理方法。方法：根据多发脂肪瘤的特殊性，通过为患者设计的因地制宜的特性护理方案，术前术后对其进行评估，给予对症的心理护理、专科护理、生活护理、疼痛护理。结果：患者术后肢体功能恢复良好，伤口无感染无并发症发生，随访6个月无复发。结论：通过周密细致的整体护理，不仅提高了护理质量，同时提升了患者的护理满意度。
作者：张洪男；倪晓威；耿建超；李珠 刊期： 2016年第10期
目的：对钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折患者的护理方式进行讨论，并对护理体会进行分析。方法：选择我院2013年12月－2015年12月间59例采用钉棒系统内固定治疗的胸腰椎骨折患者，对所有患者的护理方式进行调查，比较患者护理前后的状况，总结护理体会。结果：护理前患者生活质量评价高的10例，生活质量评价一般的22例，生活质量差的27例，评价有效率为54．2％，护理后生活质量评价高的11例，生活质量评价一般的35例，生活质量差的13例，评价有效率为78．0％，护理后明显好于护理前。患者治疗后CobbS角为（5．7±2．1）度，治疗前为（25．4±5．8）度；患者治疗后椎体高度为（94．3±5．8）mm，治疗前椎体高度为（43．6±11．2）mm，患者治疗后状况也明显好于治疗前。结论：有效的护理干预能够提升患者生活质量，改善患者预后。
作者：潘涛波 刊期： 2016年第10期
目的：分析并讨论在门诊输液室中应用护理风险管理的效果。方法：选取2016年1月～2016年5月我院门诊输液室收治的患者498例，根据护理方式分为观察组和对照组。观察组实施护理风险管理，对照组采用常规护理。比较两组患者对护理的满意度、护理投诉情况及风险事故发生情况。结果：观察组患者满意度明显高于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义。观察组患者投诉率及风险事故发生率均明显低于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：在门诊输液室中实施护理风险管理，能有效提升患者满意度，降低患者投诉率及风险事故发生率，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：陈巧云 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心理护理在血液科护理中的重要性。方法：选取2015年3月～2016年3月我院血液科收治的146例患者，随机分为两组，对照组予以血液科常规护理，观察组在此基础上行心理护理干预，通过问卷调查，统计患者的护理满意度，采用抑郁自评量表（Self－rating depression scale，SDS）对患者住院时、住院6周后的心理状态进行评估。结果：观察组总满意率达94．52％（69／73），显著高于对照组的69．86％（51／73），具有统计学意义（P＜0．05）；观察组住院6周后再次评估显示15例患者抑郁，占比20．55％，显著少于对照组的82．19％（60／73），具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理在血液科护理中具有重要地位，有利于患者患者不良情绪，有效改善患者治疗效果，提高护理满意度，临床推广应用价值高。
作者：杨玲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨以责任制护理为基础的优质护理的质量管控。方法：将2015年2月到2016年2月期间在本院新生儿科实施治疗的130例患儿作为研究对象，将患儿随机分为（甲、乙）两组，每组各75例。甲组实施常规护理干预方式，乙组实施临床优质护理病区的综合管控，在责任护士工作的基础上，由护理组长进行层级管理，注重各项护理工作的检查，对比两组患者的护理质量满意程度以及不良事件发生几率。结果：乙组患儿的护理质量满意程度与不良事件发生几率均优于甲组患儿，两组患儿之间的差异对比存在统计学意义（P＜0．01）。结论：临床优质护理病区的管控，能够对护理的总体质量进行全过程监控，保证了病人安全，减轻了护士个人承担风险的压力，减少了护理差错，降低了护理不良事件的发生率，探索质量管控升化，推进优质护理内涵建设的核心，建议广泛应用。
作者：胥小娇 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析妊娠期高血压疾病与妊娠结局的相关性。方法：选择我院2013年1至2016年1接收的妊娠期高血压患者80例作为研究对象，设为观察组，收集、调查所有孕妇的临床资料，分析孕妇的妊娠结局。结果：轻度子痫前期与重度子痫前期高危因素之间差异较大，有统计学意义（P＜0．05）；不定期产前与从不产检者的产妇并发症发生率均高于定期产检者，有统计学意义（P＜0．05）；不定期产前与从不产检者的胎儿并发症发生率均高于定期产检者，有统计学意义（P＜0．05）。结论：妊娠期高血压疾病通常会导致不良妊娠结局，临床上应加强对该类患者的诊治，控制患者的病情，以改善妊娠结局。
作者：黄小莲 刊期： 2016年第10期
目的：分析空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的120例股骨颈骨折患者临床资料，均采用空心加压螺钉治疗，观察患者临床治疗疗效。结果：120例患者中愈合50例，显效38例，好转26例，较差6例，临床治疗有效率为95％；治疗后患者Harris 量表各维度评分明显改善，与治疗前对比差异有统计学意义（P＜0．05）；无移位骨折患者股骨头坏死发生率明显低于移位骨折，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉治疗，可以有效地改善患者骨折预后和关节功能，并有效的降低骨折延迟愈合的发生率以及股骨头坏死的发生率，值得在临床推广和应用。
作者：王俊 刊期： 2016年第10期
目的：使用电动吸乳器纠正凹陷、平坦乳头，促进乳汁分泌，促进婴儿正确含接乳头，提高母乳喂养成功率。方法：2015年1－12月对45例凹陷乳头、30例平坦乳头，在产后6小时内开始使用电动吸乳器吸乳，20分钟／次，4－6次／日，并协助婴儿哺乳。结论：30例平坦乳头，43例凹陷乳头均成功进行母乳喂养，2例失败，母乳喂养成功率97％。
作者：罗丽波 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究循证护理在神经外科患者呼吸道管理中的应用价值。方法：选取2014年1月－2015年1月在我院神经外科接收的气管切开造口置管的患者一共有94例，随机分为干预组、对照组，对照组对患者实施常规护理干预，干预组对患者实施循证护理干预，对两组患者的护理干预效果进行对比。结果：临床护理以后，干预组患者的拔管时间和住院时间明显低于对照组（P＜0．05）；临床护理以后，干预组患者的并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对神经外科患者呼吸道采取循证护理干预，可以使拔管时间和住院天数明显缩短，使并发症明显降低，对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用，具有临床推广价值。
作者：刘敏；杨建芹；何俊芝 刊期： 2016年第10期
随着社会的不断发展，学校卫生也引起了相关部门的注意，学习卫生属于公共卫生的一部分。学校是教书育人的地方，需要加强对学校卫生的管理，保证学生身体的健康。本文中介绍了目前学生在学校面临的健康问题，阐述了学校卫生的重要性，针对学生的健康问题进行深入研究，结合本次研究，终提出了学校卫生在新型公共卫生体系中建立的作用。希望通过本文的研究，实现学校卫生的新局面，提高学生的健康水平。
作者：胡永玲；李功；马秋平 刊期： 2016年第10期
目的：探究米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年1月－2015年9月我院收治的51稽留流产患者为研究对象，对所有患者采用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗，对临床治疗效果进行分析。结果：在本次研究中，51例患者中显效人数20例，有效人数27例，总有效率为92．15％。51例患者中出现恶心呕吐、腹泻和发热的患者数量分别为1例，不良反应率为6％。本次研究中稽留流产患者流血量在45．9±20．8ml，出血量比较少。结论：对稽留流产患者采用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗，其安全性比较高，能明显减少治疗时间，减少病人的痛苦，值得临床推广应用。
作者：刘翠碧 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分组式培训对于提高急诊护士急救技能的效果。方法：制定培训计划，对我科30名护士进行为期2个月的急救培训，培训过程将所有护士分为三组，与医生共同参与；培训前后分别对受训护士进行急救理论与急救技术操作考核，并采用自制问卷调查培训结果。结论：对急诊护士采取分组式培训是有效可行的，值得在医院推广。
作者：芦荣；王生英 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
