杨玲
目的：明确急性百草枯中毒后患者的肝肾功能指标动态变化及其临床意义。方法：选取2015年1月－2016年6月我院急诊科百草枯中毒患者及我院常规体检病人30例，对中毒组以入院14天为存活标准，分别于第1、3、7、14天采集患者肝肾功能指标Cr、SUN、UA、ALT、AST，分析其动态变化过程并与对照组进行对比分析。结果：中毒组在1、3、7、14天分别死亡11、9、2人，存活组Cr、SUN、UA、ALT、AST随日期而逐渐升高，升高数值较之前差异均有统计学意义（P＜0．05），在第7天达到峰值后逐渐回落。中毒组各天书与对照组比较Cr、BUN、UA、AST、ALT均较对照组升高（P＜0．05），中毒组中第1天至第7天Cr、BUN、UA、AST、ALT 均逐渐升高，且差异有统计学意义（P＜0．05），第14天 Cr、BUN、UA、AST、ALT水平逐渐回落，但仍高于对照组（P＜0．05）。结论：百草枯中毒患者的肝、肾功能均有不同程度损害，且损伤程度与中毒进行性程度有关。
作者：李海勤 刊期： 2016年第10期
随着人口老龄化的日益加剧，骨质疏松症发病率日趋上升，严重影响老年人的生活质量。腕带是对在医院接受治疗的患者使用准确而可靠的方法进行身份标记以方便识别的途径。但是目前，腕带佩带依从性比较差，本文笔者对腕带佩带依从性差的原因进行了分析，并提出了相应的策略。
作者：黄小艳 刊期： 2016年第10期
目的：对急性二甲基甲酰胺中毒（D MF ）临床病例胃损害情况追踪观察，以评估进展或预后。方法：通过患者治疗前和治疗后的胃镜、内镜活组织病理检查、幽门螺杆菌（HP）检测、胃泌素检测进行观察分析。结果：急性DMF中毒后血清胃泌素降低，HP感染率升高，部分病例病理表现为化生。结论：急性D MF中毒比正常群体更易发生各种胃、十二指肠疾病，胃癌的风险性增加。H P 感染可能是急性D MF 中毒患者消化道损害的又一发病原因。
作者：杨威；王鸿东；牟海滨；孙延梅 刊期： 2016年第10期
目的：对钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折患者的护理方式进行讨论，并对护理体会进行分析。方法：选择我院2013年12月－2015年12月间59例采用钉棒系统内固定治疗的胸腰椎骨折患者，对所有患者的护理方式进行调查，比较患者护理前后的状况，总结护理体会。结果：护理前患者生活质量评价高的10例，生活质量评价一般的22例，生活质量差的27例，评价有效率为54．2％，护理后生活质量评价高的11例，生活质量评价一般的35例，生活质量差的13例，评价有效率为78．0％，护理后明显好于护理前。患者治疗后CobbS角为（5．7±2．1）度，治疗前为（25．4±5．8）度；患者治疗后椎体高度为（94．3±5．8）mm，治疗前椎体高度为（43．6±11．2）mm，患者治疗后状况也明显好于治疗前。结论：有效的护理干预能够提升患者生活质量，改善患者预后。
作者：潘涛波 刊期： 2016年第10期
“翻转课堂”教学模式是将高科技与教育相结合的教学模式。探讨：“翻转课堂”教学模式在基础护理教学中的应用。以基础护理中头发护理的教学为例，通过对高职护理2014级的一个班学生采用“翻转课堂”教学模式，分别进行理论教学和实验课教学。同时，课后通过目标考核和问卷调查，结果显示学生对这种“翻转课堂”教学模式的满意度比较高，得到大部分学生的认可。教学效果显示翻转教学能够显著提高学生的理论知识水平，提高学生的自主学习能力和学习的兴趣。教学方法和过程可为我国其他职业院校的开展提供借鉴。
作者：任冬梅；李婧 刊期： 2016年第10期
目的：探讨保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床治疗效果。方法：随机抽取2011年6月－2013年6月期间我院收治的乳腺癌患者96例作对照实验，采用随机数字表法，将患者分为两组，其中对照组（n＝48例）患者采用改良根治术，观察组（n＝48例）患者采用保乳手术治疗，对比分析不同治疗方案应用于早期乳腺癌患者的临床效果。结果：观察组住院时间、术中出血量、手术时间均低于对照组（P＜0．05）；观察组远处转移率、局部复发率、3年生存率与对照组对比无明显差异（P＞0．05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：早期乳腺癌患者应用保乳手术治疗，临床治疗效果显著，具有一定临床应用价值。
作者：王晓洁 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在剖宫产术后疤痕部位妊娠治疗中，采用的诊断与治疗方法，以及取得的效果。方法：对2012年6月到2016年6月期间，在我院接受治疗的46剖宫产疤痕部位妊娠患者进行研究。将患者随机分为观察组和对照组。每组23例。对照组给予直接经阴道疤痕灶切除术。观察组采取DSA子宫动脉栓塞后经阴道疤痕部位病症切除术。对比两组患者的手术时间、术中出血量、以及术后并发症。结果：在46例瘢痕子宫患者中，距前次剖宫产时间不足2年的，发生率占65．2％。与其他时间段相比，几率大。其次，观察组患者在手术时间、平均出血量、术后并发症上，均优于对照组患者，差异显著，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在瘢痕妊娠治疗中，可以利用阴道彩超及盆腔 MRI 进行早期诊断。其次，给予DSA子宫动脉栓塞后经阴道疤痕部位病症切除术后，缩短了手术时间，降低了术中出血量，减少了术后并发症，取得了良好的治疗效果。该手术更加安全、可靠。因此，值得在临床上大力推广。
作者：张雪芬 刊期： 2016年第10期
目的：探讨放射科对比剂不良反应抢救中应用医技护合作培训模式的有效性。方法：以放射科医生、技术员、护士作为培训对象，予以医技护合作培训模式，观察放射科对比剂不良反应抢救考核合格情况。结果：培训前抢救理论知识考核合格30名，合格率83．3％，操作演练考核合格26名，合格率72．2％；随着培训不断进行，医技护的抢救理论知识考核和操作演练考核合格率不断升高，在2015年12月考核中理论知识考核和操作演练考核合格率均达到100．0％，与培训前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：医技护合作培训模式在放射科对比剂不良反应培训中可提高放射科团队的抢救理论知识掌握程度和操作技能，值得推广。
作者：刘晨；岳梨蓉；王瑾；向述天 刊期： 2016年第10期
目的：探究护理干预对骨科创伤后应激障碍患者恢复的影响。方法：选取2012年2月至2015年2月在我院接受治疗的60例骨科创伤后应激障碍患者作为考察对象，并将其分为对照组和研究组，各30例，对照组给予常规护理，研究组给予应激障碍患者针对性护理，观察两组患者护理效果。结果：对照组的总有效率为70．00％，研究组的总有效率为93．33％，两组数据相差较大，P＜0．05，数据具有统计学意义。结论：应激障碍患者针对性护理更有助于帮助骨科创伤后应激障碍病人的恢复，其有效率高，护理效果显著，值得推广应用。
作者：许慧 刊期： 2016年第10期
目的：探讨健康教育在减少预防接种一般反应中的应用效果。方法：于2015年2月到2016年2月间，在卫生院选择需进行预防接种的120例儿童作为作为研究对象，将儿童随机分为健康教育组（n＝60）和常规组（n＝60），给予健康教育组儿童及家长在预防接种过程中实施健康教育，给予常规组儿童及家长不进行健康教育，对比两组儿童预防接种后一般反应发生状况及儿童家长对预防接种相关知识了解状况、满意度状况。结果：健康教育组儿童预防接种后一般反应总发生率与常规组相比明显较低，P＜0．05。健康教育组家长对预防接种接种时间、接种目的、注意事项、不良反应、处理方法知晓率与常规组相比明显较高，P＜0．05。健康教育组儿童家长满意度评分与常规组相比明显较高，P＜0．05。结论：健康教育能有效提高家长预防接种相关知识知晓率，减少儿童预防接种一般反应发生率，提高家长满意度，可在预防接种过程中推广运用。
作者：马富兴 刊期： 2016年第10期
目的：探讨高血压脑出血采用小骨窗显微手术治疗的临床效果。方法：选取2014年5月至2015年5月我科收治的80例高血压脑出血患者，按不同治疗方法分为两组，对照组采用保守治疗，观察组采用小骨窗显微手术治疗，比较两组患者临床疗效，神经功能和ADL 评分。结果：观察组治疗优良率显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后，观察组神经功能和精神状态评分均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对高血压脑出血患者的治疗，小骨窗显微手术较保守治疗效果更显著，且预后较好，值得临床推广和应用。
作者：施镇江；庄永辉；戴成国；王安睿 刊期： 2016年第10期
目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法：选取我院2010年12月至2015年12月100例骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象，抽签随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组采用经皮椎体后凸成形术治疗，对照组采用保守治疗法治疗。比较两组患者治疗后疗效差异，并对椎体前缘高度和后凸Cobb 角变化进行观察，另外对两组患者治疗后VAS、BI评分高低进行比较。结果：观察组总有效率率88．0％与对照组64．0％比较显著较高（P＜0．05）。观察组治疗后椎体前缘高度和BI 评分显著上升，后凸Cobb 角和VAS评分显著下降，分别为（34．1±4．2）mm、（92．86±9．88）分、（5．1±1．3）°、（1．86±0．32）分，较治疗前及对照组治疗后均有统计学意义（P＜0．05）。结论：椎体后凸成形术利用骨水泥填充物对椎体进行强化，可有效减轻患者疼痛，在相对较短的治疗周期内能显著改善患者生活自理能力，具有创伤小、手术风险小、患者耐受性好、术后恢复快等优点。
作者：杨留志；曹景雷；喻溪；杨娜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨实施孕期体重管理的干预对胎儿出生体重的影响。方法：选择2014年10月到2016年4月我院门诊接收的单胎头位初产妇300例作为此次研究对象，将所有孕妇随机分为对照组与研究组，两组各有150例孕妇，对照组给予常规系统产前检查和产前教育，研究组在此基础上实施孕期体重管理。结果：研究组孕妇分娩前体重增幅与分娩前BMI要显著低于对照组（P＜0．05）；研究组低体重儿发生率是2．67％，巨大儿发生率是4．67％，对照组低体重儿发生率是7．33％，巨大儿发生率是13．33％，研究组低体重儿与巨大儿发生率要显著低于对照组（P＜0．05）。结论：对孕妇实施孕期体重管理，对控制胎儿出生体重具有显著效果，能够明显减少巨大儿与低体重儿发生率，提高母婴健康安全。
作者：何丽雅 刊期： 2016年第10期
目的：了解职业性噪声对员工听力损害的性别差异情况。方法：选取1200名噪声作业工人及对其工作环境进行劳动卫生学调查，其中男性员工600名、女性员工600名，并把男、女性员工分为6个年龄组进行分析职业性噪声对员工听力损害的性别差异。结论：职业性噪声对员工造成的听力损害表现为男性员工高于女性员工。
作者：钟日强 刊期： 2016年第10期
目的：总结急性化脓性阑尾炎手术治疗新的，探索临床治疗的佳途径。方法：对2014年6月到2015年6月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者52例作为研究对象，患者均使用手术切除治疗，手术均获得成功。结果：全部患者手术平均时间（73．5±5．3）min，且出院时切口愈合均全部达到甲级标准，平均住院时间（8．1±1．2）d。术后切口感染2例，肠梗阻3例，腹腔脓肿1例，并发症发病率为11．5％。结论：当前手术治疗扔是急性化脓性阑尾炎的佳临床治疗方法，但是手术应该充分的考虑患者并发症的发生情况，把握手术时机并选择合适的切口，能够减少患者并发症发生率，改善患者的预后，提高临床治疗效果。
作者：常继业；张伟东 刊期： 2016年第10期
目的：预见性护理对降低阴道分娩产后出血150例的效果分析。方法：从我院妇产科2015年2月至2016年2月收治的阴道分娩产妇中，选择150例并将其平均分为甲组和乙组，每组75例。甲组采取常规护理，乙组实施预见性护理，比较两组产妇产后阴道出血的情况。结果：乙组出血率、分娩情况、护理满意度评分均优于甲组（P＜0．05），差异具备统计学意义。结论：在阴道分娩产妇的护理中应用预见性护理，能降低产后出血率，减少出血量和提高护理满意度，具有较高的应用价值。
作者：陈舜涛 刊期： 2016年第10期
目的：使用电动吸乳器纠正凹陷、平坦乳头，促进乳汁分泌，促进婴儿正确含接乳头，提高母乳喂养成功率。方法：2015年1－12月对45例凹陷乳头、30例平坦乳头，在产后6小时内开始使用电动吸乳器吸乳，20分钟／次，4－6次／日，并协助婴儿哺乳。结论：30例平坦乳头，43例凹陷乳头均成功进行母乳喂养，2例失败，母乳喂养成功率97％。
作者：罗丽波 刊期： 2016年第10期
目的：分析糖尿病足患者的高危因素与护理对策。方法：回顾性分析2015年4月～2016年4月在我院接受治疗的糖尿病足患者（26例）与无糖尿病足的糖尿病患者（26例）其临床资料，对两组患者多个因素做单因素与Logistic多元回归分析。结果：淡因素分析表明糖尿病足的发生与空腹血糖、血糖控制情况、合并血管病变以及合并神经病变存在相关性（P＜0．05）。Logistic回归分析发现糖尿病足的发生与空腹血糖、血糖控制情况、合并下肢血管以及神经病变之间存在密切联系（P＜0．05）。结论：针对糖尿病足发生的高危因素相应的实施护理对策，进行正确的足部护理，对防止糖尿病足的发生具有重要意义。
作者：吕俊 刊期： 2016年第10期
目的：分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法：将2015年2月到2016年5月在本院实施治疗的85例2型糖尿病患者作为研究对象，将患者随机分为观察组43例和对照组42例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组采用阿卡波糖联合二甲双胍联合治疗，对比两组患者的临床治疗效果及低血糖发生率。结果：对照组临床治疗总有效率为85．71％（36／42），观察组临床治疗总有效率为97．67％（42／43），两组之间差异对比显著（P＜0．05）；同时，对照组患者低血糖发生8例，低血糖发生率为19．05％，观察组患者低血糖发生1例，低血糖发生率为2．33％，两组数据对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿卡波糖联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中应用的价值较为突出，临床治疗有效性较高，患者的不良反应发生几率较低，患者血糖控制的效果比较理想。
作者：施春晓 刊期： 2016年第10期
目的：研究并分析围手术期疼痛护理对痔疮患者术后疼痛的影响与效果。方法：收集痔疮患者共120例，根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组（60例）和观察组（60例），所有患者均接受手术治疗，对照组行常规围术期护理，观察组则加强疼痛护理，将两组患者术后的疼痛程度进行观察和对比。结果：观察组术后的疼痛程度显著优于对照组，P＜0．05。结论：在痔疮手术患者的护理过程中，疼痛护理能够显著降低患者的术后疼痛感，使患者更加受益，值得推广应用。
作者：周夏 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
