许慧
脑卒中是常见病、多发病。脑卒中后患者遗留有严重的运动功能障碍，其中严重的步行障碍是影响患者康复的主要方面，因此改善脑卒中患者的步行能力，纠正异常的步行模式是康复的主要目标。踝足矫形器作为一种辅助器具，可以明显改善患者的步行能力。
作者：潘虹；王超兰；章代亮；戴方骏；金荣疆 刊期： 2016年第10期
目的：对鼠神经生长因子联合前列地尔在神经损伤患者中的应用效果进行调查、研究。方法：抽选98例神经损伤患者，将患者平行随机分为观察组和对照组，每组49例，观察组患者予以鼠神经生长因子联合前列地尔进行治疗，对照组患者予以常规治疗，比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者疗效显著的23例，对照组患者疗效显著的15例；观察组患者病情缓解的24例，对照组患者病情缓解的18例，比较存在明显差异，P＜0．05。观察组患者治疗后正中神经传导速度平均为（31．58±3．94）m／s，尺神经传导速度平均为（55．79±5．85）m／s，腓总神经传导速度平均为（40．25±5．13）m／s，与对照组比较存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。结论：鼠神经生长因子联合前列地尔在神经损伤患者中的干预效果更为理想。
作者：欧阳业凡 刊期： 2016年第10期
目的：分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症所致尿路梗阻的临床疗效。方法：选择我院2015年5月～2016年5月收治的前列腺增生症所致尿路梗阻患者40例作为该研究对象，遵循随机原则，分为观察组和对照组，对照组患者施以传统手术，观察组施以经尿道前列腺电切术，对比两组患者恢复正常排尿功能时间、术后可下床活动的时间、住院时间和治疗效果。结果：观察组患者和对照组数据间都存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将经尿道前列腺电切术应用在前列腺增生症所致尿路梗阻患者的治疗过程，可有效提升临床疗效，值得在临床大力推广。
作者：袁兵权；魏丽芬；李春芸 刊期： 2016年第10期
目的：探究健康教育在胸心外科护理中的临床应用价值。方法：随机选取我院2014年4月至2016年4月收治的300例行胸心外科手术治疗的患者，按照随机双盲均分原则，分为实验组与对照组。两组患者均给予常规临床治疗，对照组患者给予常规临床治疗，实验组患者给予有针对性的个性化健康教育，比较两组患者临床治疗效果。结果：实验组患者临床治疗总有效率为93．3％，明显高于对照组临床治疗总有效率。结论：对胸心外科患者进行及时有效的健康教育，可以促进患者肢体运动功能的恢复，可以有效防止肢体运动障碍、静脉血栓及肺部感染等并发症的发生，对提高患者临床治疗效果具有临床价值。
作者：王宏丽 刊期： 2016年第10期
目的：对传染病疫区疫点消毒管理系统的建立、改进措施进行调查，同时对管理的效果进行调查。方法：通过我市公共卫生数据平台建立消毒管理系统，管理我市下辖区内的传染病疫点。结果：在管理系统建立前，区、县管理人员每次统计数据、上报数据的时间平均为（2．6±1．1）天，在管理系统建立后，区、县管理人员每次统计数据、上报数据的时间平均为（1．2±0．7）天，比较具有统计学差异，P＜0．05。建立管理系统前，我市消毒管理平均完成率为73．2％，管理系统建立后，我市消毒管理完成率为100％。管理后纸张使用率下降60％，大大节约了资源，减少了经费。结论：消毒管理系统的建立能够更方便传染病疫区疫点管理，有利于资料长期保存、更方便资料的查询。
作者：雷兵；许玉慧 刊期： 2016年第10期
目的：对开放性骨折手术患者手术部位感染相关因素进行分析。方法：选择我院47例骨科手术后感染的患者，将其作为观察组，同时选择47例骨科手术后未感染的患者，将其作为对照组，所有患者均在2013年11月－2015年11月间入院治疗，对两组患者的相关资料进行收集，并采用logistic回归分析进行调查，总结影响手术部位感染的因素，并对相关对策进行讨论。结果：两组患者手术时间、清创时间、骨折分型、合理使用抗生素比较存在明显差异，P＜0．05。但年龄、创伤原因比较不存在明显差异，P＞0．05。logistic回归性分析显示，患者年龄、手术时间、住院时间、清创时间是否合理使用抗生素均是影响疾病发生的高危因素。结论：影响开放性骨折手术患者手术部位感染的因素非常多，临床中要根据不同的因素选择不同的对策。
作者：滕建银 刊期： 2016年第10期
目的：分析肠造口病人的护理干预方式及效果。方法：研究对象选取本院2013年9月至2015年8月收治的96例肠造口患者，所以患者在治疗的基础上给予针对性的护理干预。回顾性分析患者的临床资料，护理方法及效果。结果：所有患者的手术均成功，其中6例患者发生周围皮肤炎症、3例患者发生造口狭窄、4例患者发生造口旁疝、2例患者发生造口皮肤粘膜分离、另外3例出现其他并发症，通过针对性的护理干预均得到好转改善。结论：针对肠造口患者采取合理的护理干预对于促进其健康、减轻痛苦、提高生活质量有着较大的作用。
作者：周思娣 刊期： 2016年第10期
目的：分析并讨论在门诊输液室中应用护理风险管理的效果。方法：选取2016年1月～2016年5月我院门诊输液室收治的患者498例，根据护理方式分为观察组和对照组。观察组实施护理风险管理，对照组采用常规护理。比较两组患者对护理的满意度、护理投诉情况及风险事故发生情况。结果：观察组患者满意度明显高于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义。观察组患者投诉率及风险事故发生率均明显低于对照组，（P＜0．05）差异有统计学意义。结论：在门诊输液室中实施护理风险管理，能有效提升患者满意度，降低患者投诉率及风险事故发生率，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：陈巧云 刊期： 2016年第10期
目的：研究腹腔镜手术和开腹手术治疗宫外孕的效果。方法：选取2013年6月至2014年6月在我院接受治疗的80例宫外孕患者作为研究对象，按照不同治疗方式将其分为两组（实验组和对照组），实验组（39例）采用腹腔镜手术进行治疗，对照组（41例）采用开腹手术进行治疗，对比两组治疗效果。结果：与对照组相比，实验组的手术时间、肛门排气时间短，术后出血量少，并发症发生率低，且数据相差较大，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在宫外孕的治疗中，腹腔镜手术的临床效果明显优于传统开腹手术，该治疗方法安全性高，值得推广应用。
作者：靳韫涛 刊期： 2016年第10期
目的：探究急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿手术的临床疗效。方法：随机选取我院收治的120例急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿的患者，分别进行手术治疗，术后对切除阑尾进行病理化验，术后1周观察并发症的发生情况，2周后观察患者的临床疗效。结果：术后1周有21例患者出现伤口感染，腹腔积液，粘连性肠梗阻情况，2周后经过保守治疗，并发症均消失。结论：对于急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者，进行早期诊断，和及时手术治疗，关注患者术后并发症的发生情况，给予积极的临床处理，可以提高急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿患者的治愈率，具有广泛的临床推广价值。
作者：严波 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分组式培训对于提高急诊护士急救技能的效果。方法：制定培训计划，对我科30名护士进行为期2个月的急救培训，培训过程将所有护士分为三组，与医生共同参与；培训前后分别对受训护士进行急救理论与急救技术操作考核，并采用自制问卷调查培训结果。结论：对急诊护士采取分组式培训是有效可行的，值得在医院推广。
作者：芦荣；王生英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨细节护理模式对接受血液净化治疗的患者实施深静脉留置导管维护的临床效果。方法：选择2014年6月到2016年1月我院采用深静脉留置导管予以血液净化治疗的98例患者作为此次研究对象，随机分为研究组和对照组，两组各49例患者，对照组实施常规血液净化护理模式维护留置导管，研究组在此基础上实施细节护理模式维护。结果：研究组留置导管时间要显著长于对照组（P＜0．05）；研究组留置导管并发症发生率是6．1％，对照组是30．6％，组间比较具有明显差异（P＜0．05）。结论：对接受血液净化治疗实施深静脉留置导管患者实施细节护理模式，对维护留置导管具有显著临床效果，值得临床大力推广。
作者：赵红艳 刊期： 2016年第10期
目的：对健康教育在疾病预防、控制中的干预方式、干预效果进行调查、分析。方法：我中心在2015年8月开展健康教育活动，抽选开展健康教育前（2015年1月－2015年7月）100例社区居民，将其作为对照组，同时抽选开展健康教育后（2015年8月－2016年1月）100例社区居民，将其作为观察组。调查所有人员疾病发生情况、以及生活习惯改善情况。结果：观察组疾病发生率为7．0％，对照组疾病发生率为19．0％，比较存在明显差异，P＜0．05。观察组有21例，对照组仍为45例，比较存在明显差异，P＜0．05，X2＝13．02。观察组患者干预后空腹血糖水平为（6．1±0．4） mmol／L，餐后2h血糖水平为（10．9±1．3）mmol／L，与对照组比较存在明显差异；观察组患者干预后舒张压水平平均为（87．4±5．2）mmHg，患者收缩压水平平均为（133．6±4．8）mmHg，比较存在明显差异，P＜0．05。结论：开展健康教育能够更好的预防疾病发生，同时能够就诊居民不良的生活习惯。
作者：潘菲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨以责任制护理为基础的优质护理的质量管控。方法：将2015年2月到2016年2月期间在本院新生儿科实施治疗的130例患儿作为研究对象，将患儿随机分为（甲、乙）两组，每组各75例。甲组实施常规护理干预方式，乙组实施临床优质护理病区的综合管控，在责任护士工作的基础上，由护理组长进行层级管理，注重各项护理工作的检查，对比两组患者的护理质量满意程度以及不良事件发生几率。结果：乙组患儿的护理质量满意程度与不良事件发生几率均优于甲组患儿，两组患儿之间的差异对比存在统计学意义（P＜0．01）。结论：临床优质护理病区的管控，能够对护理的总体质量进行全过程监控，保证了病人安全，减轻了护士个人承担风险的压力，减少了护理差错，降低了护理不良事件的发生率，探索质量管控升化，推进优质护理内涵建设的核心，建议广泛应用。
作者：胥小娇 刊期： 2016年第10期
目的：对中西医结合治疗急性期脑梗塞对患者血清vWF、MCP－1、BDNF水平的影响进行分析。方法：将我院2012年7月至2016年2月间收治的急性期脑梗塞200例作为临床研究对象，并随机分为研究组（100例）及对照组（100例），其中对照组采取常规西医治疗，研究组采取中西医结合治疗；另取健康者50例作为比较参考对象。对三组人员的血清vWF、MCP－1、BDNF水平进行比较分析。结果：两组患者血清vWF、MCP－1水平均要高于健康组（P＜0．05），BDNF水平则低于健康组（P＜0．05）。研究组血清vWF、MCP－1水平均要低于对照组（P＜0．05），BDNF水平则高于对照组（P＜0．05）。研究组总有效率为94．0％，对照组总有效率为86．0％，研究组总有效率要高于对照组（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗急性期脑梗塞患者可有效缓解其病情，并改善血清vWF、MCP－1、BDNF水平，促使其肢体功能恢复，值得临床应用。
作者：郭锦龙；董进宇；赵静；姚俊英；程海滨 刊期： 2016年第10期
目的：探究护理干预对骨科创伤后应激障碍患者恢复的影响。方法：选取2012年2月至2015年2月在我院接受治疗的60例骨科创伤后应激障碍患者作为考察对象，并将其分为对照组和研究组，各30例，对照组给予常规护理，研究组给予应激障碍患者针对性护理，观察两组患者护理效果。结果：对照组的总有效率为70．00％，研究组的总有效率为93．33％，两组数据相差较大，P＜0．05，数据具有统计学意义。结论：应激障碍患者针对性护理更有助于帮助骨科创伤后应激障碍病人的恢复，其有效率高，护理效果显著，值得推广应用。
作者：许慧 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究来氟米特联合波尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法：选取2013年1月－2015年12月我院收治的50例狠疮性肾炎患者，将其随机分为治疗组与对照组，每组各25例。治疗组采用来氟米特联合泼尼松进行治疗，对照组患者应用环磷酰胺联合泼尼松治疗，观察两组患者的治疗效果及并发症。结果：治疗组患者显效18例，有效4例，无效3例，总有效率为88．0％（22／25）；对照组患者显效15例，有效3例，无效7例，总有效率为72．0％（18／25），差异具有显著性（P＜0．05），具有统计学意义；治疗后两组24h 尿蛋白定量、肌酐检测结果均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）；且治疗组24h 尿蛋白定量、肌酐检测结果均显著低于对照组24h 尿蛋白定量、肌酐结果，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组治疗期间2例患者出现轻度胃肠反应，对照组治疗期间3例出现白细胞水平下降，3例谷丙转氨酶轻度升高，均予以对症处理后恢复正常。结论：来氟米特联合泼尼松治疗狠疮性肾炎的效果良好，且并发症少，值得在临床上推广应用。
作者：刘飞 刊期： 2016年第10期
目的：采用静脉腔内激光治疗（EVLT）联合硬化剂注射及点式剥脱手术治疗不同CEAP 级别下肢静脉曲张患者的术后并发症及复发率的临床研究。方法：分析2012－2014年我院住院符合手术标准的下肢静脉曲张患者的临床资料。结果：全组病人术后曲张静脉消失，下肢酸胀沉重感明显改善，术后4周做彩超复查，全组患肢的大隐静脉均全程闭塞，无血流信号，深静脉均回流通畅，未见并发血栓形成者。结论：通过CEAP 基础分级诊断详细评估，以临床（C）分级为主要标准结合解剖因素（A）分类采取个性化治疗方案，扩大了治疗应用范围和适应症，提高了治疗效果，降低了术后副反应及并发症的发生，值得临床推广使用。
作者：张建军；徐昶；赵星卫；王茂林 刊期： 2016年第10期
目的：对无保护会阴接生技术在自然分娩中的干预效果进行调查。方法：抽选2015年5月－2016年5月间78例在我院分娩的患者，将患者随机平行分为观察组和对照组，患者分别予以无保护会阴接生和常规助产接生方式进行分娩，对两组母婴结局进行调查，同时对两组患者的分娩各项指标进行比较。结果：观察组新生儿窒息率为2．6％，会阴侧切率为5．2％，产后出血率为2．6％，会阴Ⅱ度及以上裂伤率为10．4％，均低于对照组，比较存在明显差异，P＜0．05。观察组患者第二产程时间为（67．2±5．4）min，住院时间为（4．2±1．2）天，明显短于对照组，观察组患者产后出血量为（234．6±84．3）ml，明显少于对照组，比较存在明显差异，P＜0．05。观察组患者疼痛评分为（4．7±0．8）分，明显低于对照组，比较存在明显差异，P＜0．05。结论：无保护会阴接生能够降低患者会阴侧切率，能够改善母婴结局，更有利于产妇分娩。
作者：王娟 刊期： 2016年第10期
目的：对中药房中药饮片处方用药在临床中的应用研究。方法：采用回顾收集分析实验法，对2016年3月～2016年4月筛选出的1626例中药饮片处方，根据中药房中药饮片处方中的用药次数、药物属性、处方分布等方面进行对比研究。结果：经过研究发现，在中药房中药饮片处方中用药次数多的为当归、甘草、金银花、太子参、白术等，处方分布多科室为内科与妇科，其中存在显著的统计学意义（P＜0．05）。结论：本文对当前中药房中药饮片处方用药临床应用研究效果显著，发现其研究意义深远，值得更进一步推广和应用。
作者：丁晓瑜 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
