丁晓瑜
目的：通过对12例有机磷农药中毒（AOPP）的急救护理，我认为在急救中护士应迅速采取综合急救措施。如：迅速催吐，洗胃以及清理胃肠道尚未吸收的毒物，注意观察瞳孔及呼吸，心率，血压等生命体征的变化，保持呼吸道通常，建立静肠通道，早期，足量，快速和反复持续阿托品化，及早应用胆碱酯酶复能剂，这些都是提高AOPP的急救成功率的关键。
作者：张银杰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨匹多莫德片辅治合并中性粒细胞减少症的小儿支原体肺炎的疗效。方法：本研究将2014年1月－2016年1月我院收治的62例合并中性粒细胞减少症的小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组，每组31例，两组均进入临床路径给予常规治疗，治疗组另加予匹多莫德片口服，一次0．4g，每日2次，共14天。结果：治疗组患儿发热、咳嗽、肺部音等临床症状消失时间和中性粒细胞绝对值恢复正常时间均显著短于对照组，入院3、7、14天治疗组总有效率分别为45．2％、80．6％、93．5％，明显优于对照组的25．8％、61．3％、74．2％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：匹多莫德片辅治合并中性粒细胞减少症的小儿支原体肺炎疗效佳，安全性好，值得临床推广。
作者：吕超；徐莉 刊期： 2016年第10期
目的：研究在切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎患者开腹手术切口的影响。方法：选取我院2013年6月～2015年12月收治的化脓性阑尾炎患者100例为研究对象，将其随机分为对照与观察两组，对比两组效果。结果：观察组患者的切口质量显著优于对照组，切口愈合时间短于对照组。结论：在切口脂肪层下放置引流管能够降低患者的切口感染率，值得广泛推广。
作者：石开锋 刊期： 2016年第10期
目的：探讨脑卒中后遗症期用气血津液辩证的分型和临床治疗效果。方法：对门诊35例脑中风后遗症期患者依据气血津液辩证法进行分型和治疗效果。结果：痰瘀阻络型2例占5．7％，气虚血瘀型20例占57％，气血虚弱、痰阻经络型13例占37．3％，显效无，有效31例，无效4例，有效率88．6％。结论：脑卒中后遗症期采用气血津液辩证治疗可有效改善症状，便于患者进行康复治疗，值得临床推广。
作者：张聪；柴磊；李文胜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨缬沙坦与硝苯地平控释片联合治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选取我中心2014年7月－2015年8月就诊的原发性高血压患者76例，按照随机原则划分为对照组（硝苯地平控释片治疗）和观察组（硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗）各38例，对比两组的临床效果。结果：观察组的治疗总有效率为94．44％，显著高于对照组（X2＝7．48；P＜0．05）；且观察组治疗后的收缩压以及舒张压水平分别为（119．48±10．52） mmHg、（78．21±8．54）mmHg，均较对照组有显著下降，组间差异经统计学分析后得以证实（t＝12．04，13．83；P＜0．05）。结论：原发性高血压患者予以缬沙坦和硝苯地平控释片联合治疗的效果确切，能有效降低血压，避免过于频繁的血压波动，具备良好的推广和应用意义。
作者：陈兰 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究来氟米特联合波尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法：选取2013年1月－2015年12月我院收治的50例狠疮性肾炎患者，将其随机分为治疗组与对照组，每组各25例。治疗组采用来氟米特联合泼尼松进行治疗，对照组患者应用环磷酰胺联合泼尼松治疗，观察两组患者的治疗效果及并发症。结果：治疗组患者显效18例，有效4例，无效3例，总有效率为88．0％（22／25）；对照组患者显效15例，有效3例，无效7例，总有效率为72．0％（18／25），差异具有显著性（P＜0．05），具有统计学意义；治疗后两组24h 尿蛋白定量、肌酐检测结果均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）；且治疗组24h 尿蛋白定量、肌酐检测结果均显著低于对照组24h 尿蛋白定量、肌酐结果，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组治疗期间2例患者出现轻度胃肠反应，对照组治疗期间3例出现白细胞水平下降，3例谷丙转氨酶轻度升高，均予以对症处理后恢复正常。结论：来氟米特联合泼尼松治疗狠疮性肾炎的效果良好，且并发症少，值得在临床上推广应用。
作者：刘飞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心理护理在血液科护理中的重要性。方法：选取2015年3月～2016年3月我院血液科收治的146例患者，随机分为两组，对照组予以血液科常规护理，观察组在此基础上行心理护理干预，通过问卷调查，统计患者的护理满意度，采用抑郁自评量表（Self－rating depression scale，SDS）对患者住院时、住院6周后的心理状态进行评估。结果：观察组总满意率达94．52％（69／73），显著高于对照组的69．86％（51／73），具有统计学意义（P＜0．05）；观察组住院6周后再次评估显示15例患者抑郁，占比20．55％，显著少于对照组的82．19％（60／73），具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理在血液科护理中具有重要地位，有利于患者患者不良情绪，有效改善患者治疗效果，提高护理满意度，临床推广应用价值高。
作者：杨玲 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析细节管理在护理安全管理中的应用效果。方法：选取我院所收治的150例住院患者，分为对照组75例（常规护理）和观察组75例（细节管理下实施整体护理）两组，对比两组的护理效果，并针对护理中的不安全因素制定防范对策。结果：观察组病患的护理满意率显然高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；经过分析护理不安全因素主要是由于管理制度不够完善、护理人员相关疾病知识认识度不足以及患者自身原因所导致的，应针对护理不安全因素进行改良，在细节管理下实施整体护理。结论：在临床护理中必须要加强对不安全因素的防范工作，并且针对所存在的不安全因素应及时采取有效措施进行改良，在细节管理下实施整体护理，从而提升护理质量以及护理满意率。
作者：景峰 刊期： 2016年第10期
目的：对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者应用医教结合方法在缓解患者焦虑情绪方面的效果探讨。方法：选取2015年1月至2016年1月期间我科室收治的74例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，随机分为观察组与对照组，各37例，对照组采用常规健康教育模式，观察组在对照组基础上采用医教结合模式，对两组患者入院与出院时症状及焦虑改善情况进行对比。结果：出院时两组患者焦虑都比入院时有改善，且观察组改善程度明显优于对照组，差异显著，有统计学意义，P＜0．05；出院时两组患者SCL－90总分均有下降，且观察组下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，采用医教结合方法进行治疗，对患者的焦虑情况能够显著改善。
作者：逯慧敏 刊期： 2016年第10期
目的：了解职业性噪声对员工听力损害的性别差异情况。方法：选取1200名噪声作业工人及对其工作环境进行劳动卫生学调查，其中男性员工600名、女性员工600名，并把男、女性员工分为6个年龄组进行分析职业性噪声对员工听力损害的性别差异。结论：职业性噪声对员工造成的听力损害表现为男性员工高于女性员工。
作者：钟日强 刊期： 2016年第10期
目的：研究儿童保健门诊应用健康教育的意义。方法：本次研究选取的研究对象为2014年3月～2015年5月期间在我院儿童保健门诊进行治疗的患儿，将100例患儿简单随机分为2组，50例患儿为一组。其中，一组患儿实施常规护理（对照组），另一组在其基础上加强健康教育（观察组）。将两组患儿家长的不确定感、焦虑程度以及患儿出现的生长健康问题、疾病发生情况进行比较。结果：观察组患儿家长的不确定感、焦虑程度均比对照组低，且患儿出现的生长健康问题、疾病发生情况均少于对照组（P＜0．05）。结论：在儿童保健门诊应用健康教育能使患儿家长的焦虑情绪得到缓解，促进患儿的正常生长发育，适合在临床上推广应用。
作者：吕雪景 刊期： 2016年第10期
目的：研究腹腔镜手术和开腹手术治疗宫外孕的效果。方法：选取2013年6月至2014年6月在我院接受治疗的80例宫外孕患者作为研究对象，按照不同治疗方式将其分为两组（实验组和对照组），实验组（39例）采用腹腔镜手术进行治疗，对照组（41例）采用开腹手术进行治疗，对比两组治疗效果。结果：与对照组相比，实验组的手术时间、肛门排气时间短，术后出血量少，并发症发生率低，且数据相差较大，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在宫外孕的治疗中，腹腔镜手术的临床效果明显优于传统开腹手术，该治疗方法安全性高，值得推广应用。
作者：靳韫涛 刊期： 2016年第10期
目的：研究不同剂量舒芬太尼用于胸科手术全麻维持的麻醉效果。方法：选取我院收治的胸科手术患者120例为研究对象，将其分为A、B、C、D四组，每组患者30例，A组给予3μg／（kg·h）芬太尼维持麻醉，B组给予0．3μg／（kg·h），C组给予0．43μg／（kg·h），D组给予0．6μg／（kg· h），对四组麻醉效果进行对比性的研究分析。结果：C、D两组在T0、T1、T2、T3、T4这几个时间点的 MAP、HR 和B组对比，存在显著差异；B、C、D三组患者的拔管时间、苏醒时间以及自主呼吸恢复时间均优于A 组。结论：不同剂量舒芬太尼用于胸科手术全麻维持的麻醉效果各不相同，其中0．6μg／（kg·h）舒芬太尼的麻醉效果好。
作者：珠娜；郝在军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨普外科手术使用抗生素预防切口感染的临床效果。方法：随机抽取2014年10月－2015年10月期间，我院普外科手术60例患者资料；按照分组法进行随机分配，每组30例。观察组手术前使用头孢呋辛1．5－3．0g，时间为术前30min素，静脉滴注；若手术时间≥3h，手术中需增加使用1次抗生素；手术后24h内，追加头孢呋辛1．5－3．0g，二次静脉滴注；对照组手术前、手术中未使用抗生素，术后使用1．5－3．0g 头孢呋辛，静脉滴注，每日2次，持续5d。于术后30d内观察对比，统计两组患者切口感染的发生率、术后住院时间等，对比2组患者抗生素使用效果。结果：观察组术后仅1例出现切口感染，无其它并发症，对照组2例并发症，3例切口感染，症状为疼痛、脓肿、裂开等；两组预防切口感染效果对比差异明显（P＜0．05）。结论：普外科围手术期使用抗生素预防切口感染，可抑制感染及并发症的发生率，值得推广。
作者：练军 刊期： 2016年第10期
目的：总结经皮肾镜气压弹道碎石取石术的治疗经验及体会。方法：观察2010年9月到2015年5月在我院行经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗的上尿路结石的571例患者的手术疗效。结果：81例患者取石成功78例，一次取石成功71例，双通道取石共6例，2次手术4例，3次手术3例，平均住院时间（8．14±2．14）d，平均手术时间（92．33±23．47）min。结论：经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石疗效可靠，创伤程度低，取石成功率高，可推广应用。
作者：欧阳克涛 刊期： 2016年第10期
随着医院内部用药品种的多样化发展，药房管理工作显得格外关键，不仅决定了内部药品流通与分配导向，也对临床药物治疗效果起到了决定性作用。基于质量管理系统指导下，本文介绍了医院药房管理的基本原则，提出切实可行的药房管理改革对策。
作者：吴家猛 刊期： 2016年第10期
目的：复方丹参滴注液联合多巴胺治疗慢性肺源性心脏病疗效观察。方法：本文选取50例慢性肺源性心脏病患者，随机划分两组，对照组采用常规治疗方式，治疗组采用复方丹参滴注液联合多巴胺治疗疗法，对比两组的血气相关指标改善情况。结果：治疗组的血气相关指标实施不同治疗过程后，都发生了明显改善，同时治疗组的动脉血氧分压、二氧化碳分压大小分别是（61．62±6．52）mmhg、（33．49±3．33）mmhg，和对照组的动脉血氧分压、二氧化碳分压大小结果对比具有统计学意义。结论：采用复方丹参滴注液联合多巴胺治疗后，可以更好的把握临床症状特征，充分发挥药物功效，提升治疗效果。
作者：陈艾 刊期： 2016年第10期
目的：对肌肉注射甲氨蝶呤与口服米非司酮保守治疗宫外孕的效果进行调查、分析。方法：抽选58例宫外孕患者，患者入院后随机分为观察组和对照组，每组29例。观察组患者采用肌肉注射甲氨蝶呤进行治疗，对照组患者采用口服米非司酮保守治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者痊愈的15例，对照组13例；观察组患者病情改善的13例，对照组14例，比较不具有统计学差异，P＞0．05。观察组有1例治疗初期疼痛加重病例，对照组患者无不良反应发生，比较不具备统计学差异，P＞0．05。结论：肌肉注射甲氨蝶呤与口服米非司酮均能够针对宫外孕进行治疗，且具有较高的安全性。
作者：汪霞 刊期： 2016年第10期
目的：对健康教育在疾病预防、控制中的干预方式、干预效果进行调查、分析。方法：我中心在2015年8月开展健康教育活动，抽选开展健康教育前（2015年1月－2015年7月）100例社区居民，将其作为对照组，同时抽选开展健康教育后（2015年8月－2016年1月）100例社区居民，将其作为观察组。调查所有人员疾病发生情况、以及生活习惯改善情况。结果：观察组疾病发生率为7．0％，对照组疾病发生率为19．0％，比较存在明显差异，P＜0．05。观察组有21例，对照组仍为45例，比较存在明显差异，P＜0．05，X2＝13．02。观察组患者干预后空腹血糖水平为（6．1±0．4） mmol／L，餐后2h血糖水平为（10．9±1．3）mmol／L，与对照组比较存在明显差异；观察组患者干预后舒张压水平平均为（87．4±5．2）mmHg，患者收缩压水平平均为（133．6±4．8）mmHg，比较存在明显差异，P＜0．05。结论：开展健康教育能够更好的预防疾病发生，同时能够就诊居民不良的生活习惯。
作者：潘菲 刊期： 2016年第10期
“翻转课堂”教学模式是将高科技与教育相结合的教学模式。探讨：“翻转课堂”教学模式在基础护理教学中的应用。以基础护理中头发护理的教学为例，通过对高职护理2014级的一个班学生采用“翻转课堂”教学模式，分别进行理论教学和实验课教学。同时，课后通过目标考核和问卷调查，结果显示学生对这种“翻转课堂”教学模式的满意度比较高，得到大部分学生的认可。教学效果显示翻转教学能够显著提高学生的理论知识水平，提高学生的自主学习能力和学习的兴趣。教学方法和过程可为我国其他职业院校的开展提供借鉴。
作者：任冬梅；李婧 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
