学术投稿

经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗体会

欧阳克涛

关键词:上尿路结石, 治疗效果, 经皮肾镜, 气压弹道碎石取石术
摘要:目的:总结经皮肾镜气压弹道碎石取石术的治疗经验及体会。方法:观察2010年9月到2015年5月在我院行经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗的上尿路结石的571例患者的手术疗效。结果:81例患者取石成功78例,一次取石成功71例,双通道取石共6例,2次手术4例,3次手术3例,平均住院时间(8.14±2.14)d,平均手术时间(92.33±23.47)min。结论:经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石疗效可靠,创伤程度低,取石成功率高,可推广应用。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 急性心肌梗死心跳骤停患者心肺复苏后静脉尿激酶溶栓疗效观察

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)心跳骤停患者心肺复苏(CPR)后静脉尿激酶溶栓临床疗效观察。方法:AMI 并发呼吸心跳骤停CPR 成功患者11例。随机分为治疗组5例,心肺复苏后即刻静脉给予尿激酶150万U,30分内静脉注射;对照组6例,在心肺复苏后予除静脉溶栓外的积极抢救治疗。结果:治疗组的自主循环、自主呼吸恢复例数,24小时存活例数和出院存活例数明显高于对照组,自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间明显短于对照组。结论:A MI患者心肺复苏后进行溶栓治疗,能明显提高患者的自主循环、自主呼吸恢复率、24小时存活率、出院存活率,缩短自主循环、自主呼吸恢复时间,且不增加继发出血发生率。

    作者:饶廷斌;李红尧;黄国锐;贾云霞 刊期: 2016年第10期

  • 产科病房护理风险分析以及临床护理体会

    目的:分析产科病房护理过程中存在的风险,然后提出相应的临床护理措施。方法:应用数字随机抽选的方法,从本院2015年1月-2016年1月接受治疗的住院患者中,随机选择100例展开研究分析,统计在患者护理过程中出现的问题,并针对问题提出有效的护理对策,对比实施护理对策前后的效果。结果:护士自身因素比例为85.0%;医患双方因素比例为10.0%,其他因素比例为5.0%,经实施有效的护理对策后,投诉率、差错率、风险事件的发生率等显著降低,护理满意度显著提高(P<0.05),有统计学意义。结论:通过实施有效的护理对策之后,病房投诉率、差错率、风险发生率均降低,护理满意度显著提升,保障了产科病房的护理质量。

    作者:张胜春 刊期: 2016年第10期

  • 小儿支气管肺炎治疗中氨溴索注射液辅助应用效果研究

    目的:探究氨溴索注射液应用在小儿支气管肺炎患者辅助治疗中的临床效果。方法:将2015年1月~2015年12月期间我院收治的86例小儿支气管肺炎患者分为两组:对照组和试验组,每组43例。对照组给予常规方法治疗,试验组给予氨溴索注射液辅助治疗。结果:患者经过临床治疗后,对2组小儿支气管肺炎患者的临床疗效进行评估,对照组的临床总有有效率为76.74%,试验组患者的临床总有效率为95.35%,试验组患者的临床疗效明显的比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氨溴索注射液应用在小儿支气管肺炎患者辅助治疗中疗效确切,对于改善患者临床症状、减少并发症发生率以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用,确保患者早日恢复健康,值得临床重视并推广。

    作者:何大进 刊期: 2016年第10期

  • 胫骨中段骨折钢板螺钉内固定的疗效评价

    目的:评价胫骨中段骨折钢板螺钉内固定的疗效。方法:选取本院2015年6月到2016年6月收治的53例胫骨中段骨折患者,为患者采用钢板螺钉内固定治疗方式,术后6个月随访,评价患者的治疗效果。结果:53例患者中疗效评价为优的患者为22例,良21例,可8例,差2例,优良率为81.13%(43/53)。同时,53例患者治疗后Rasmussen膝关节功能评分明显高于治疗前,治疗前后差异显著(P<0.05)。结论:钢板螺钉内固定术治疗术在胫骨中段骨折临床治疗中应用的效果较为显著,患者的康复效果比较理想,固定比较牢固,患者对肢体功能康复的情况比较满意,建议在胫骨中段骨折中广泛应用。

    作者:袁林 刊期: 2016年第10期

  • 消化道早癌诊断治疗中消化内镜技术的应用分析

    目的:分析消化道早癌诊断治疗中消化内镜技术的应用效果。方法:选取我院收治的50例消化道早癌患者作为观察组,并将同期收治的50例消化道早癌患者设为对照组,予以对照组常规内窥镜检查以及外科剖腹手术治疗,予以观察组内镜窄带成像检查以及内镜下钻膜切除术治疗,比较两组患者的诊治效果。结果:观察组患者的影像质量评分、手术时间、住院时间以及并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化内镜技术应用在消化道早癌诊断治疗中,能保证临床诊治效果,降低患者并发症发生率,促使患者早日康复,值得临床应用。

    作者:苏惠玲 刊期: 2016年第10期

  • 中西医结合治疗原发性高血压临床观察

    目的:观察采用中西医结合方式治疗原发性高血压的效果。方法:选取2014年1月~2016年1月之间于我院接受治疗的原发性高血压患者200例,随机均分为两组。对照组单纯应用西药治疗,观察组则实施中西药结合治疗,测定治疗前后患者血压的变化情况,评定临床疗效。结果:治疗前,两组的血压水平无明显差异,P>0.05,治疗后,观察组的舒张压与收缩压降低,明显低于治疗前,P<0.05,且降低幅度大于对照组,P<0.05;观察组治疗的总有效率为98.0%,高于对照组(83.0%),P<0.05;观察组的不良反应发生率为3.0%,低于对照组(11.0%),P<0.05。结论:中西医结合治疗原发性高血压,能够有效降低和控制患者的血压水平,疗效显著,且安全性高。

    作者:谢军 刊期: 2016年第10期

  • 腹腔镜联合胆道镜用于胆结石治疗的临床效果观察

    目的:探讨应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果。方法:选取2012年4月至2015年4月我院收治的胆结石患者120例,随机分成两组,一组为对照组60例,一组为观察组60例,对照组应用传统的开腹手术治疗,观察组应用腹腔镜联合胆道镜治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组术中出血量明显比对照组少(P<0.05),观察组手术时间、首次排气时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床疗效显著,创伤小,并且术后恢复较快,值得临床上加以推广。

    作者:李永生 刊期: 2016年第10期

  • 丙泊酚与七氟烷在老年患者手术中麻醉效果的临床思路构建

    目的:探究丙泊酚与七氟烷联合应用于老年患者手术中的临床应用效果。方法:随机选取2015年1月至2016年5月在我院治疗的需要进行手术麻醉的老年患者70例,随机分为两组,每组35例。其中,对照组采用丙泊酚麻醉,观察组在对照组的基础上联用七氟烷进行麻醉,对比两组的麻醉效果。结果:两组患者在不同时间点的平均动脉压对比存在显著差异,差异有统计学意义,手术后,两组患者的血液气体分析(PH 值、O2分压、CO2分压)指标对比存在显著差异。结论:丙泊酚与七氟烷联合应用于老年患者手术的麻醉效果较好,患者的心率、血压较为稳定,氧分压较高,能够有效改善患者的肺部功能,可临床进一步推广。

    作者:郑辉;杜晓蓉;王琳 刊期: 2016年第10期

  • 金黄色葡萄球菌的耐药性分析

    目的:研究医院感染金黄色葡萄球菌(SA)的耐药现状,并指导临床合理用药。方法:从本院感染的标本中分离的129株金黄色葡萄球菌进行14种抗生素的药敏试验,然后进行分析。结果:129株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)有57株,占44.2%;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)有72株,占55.8%;129株菌对万古霉素耐药率为0;MARS对利福平和多西环素的耐药率分别为16.1%和37.9%;余下11种抗生素的耐药率大于50%。结论:MSSA 对大部分抗生素仍保持校好的敏感性,而MRSA 表现为多重耐药性,万古霉素是理想的药物,其耐药率为0。

    作者:陈淑琼 刊期: 2016年第10期

  • 氧化雾化吸入对治疗呼吸系统疾病的作用

    雾化吸入疗法是临床上较好的祛痰、消炎、治疗呼吸系统疾病的手段。雾化吸入的操作简便、药物直达病灶使局部病灶药物浓度高、安全性高、毒副作用小。雾化吸入疗法的药液直接到达病变部位,效果明显。呼吸道局部药物浓度高,可避免或减少全身使用激素,患者只需被动配合,就能保证药物的发挥,已成为当今较为理想的一种给药途径。

    作者:范莉莉 刊期: 2016年第10期

  • 匹多莫德片辅治合并中性粒细胞减少症的小儿支原体肺炎31例疗效观察

    目的:探讨匹多莫德片辅治合并中性粒细胞减少症的小儿支原体肺炎的疗效。方法:本研究将2014年1月-2016年1月我院收治的62例合并中性粒细胞减少症的小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组31例,两组均进入临床路径给予常规治疗,治疗组另加予匹多莫德片口服,一次0.4g,每日2次,共14天。结果:治疗组患儿发热、咳嗽、肺部音等临床症状消失时间和中性粒细胞绝对值恢复正常时间均显著短于对照组,入院3、7、14天治疗组总有效率分别为45.2%、80.6%、93.5%,明显优于对照组的25.8%、61.3%、74.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:匹多莫德片辅治合并中性粒细胞减少症的小儿支原体肺炎疗效佳,安全性好,值得临床推广。

    作者:吕超;徐莉 刊期: 2016年第10期

  • 经直肠前列腺穿刺术后大量出血处理方法

    目的:探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导前列腺穿刺活检术后预防出血及并发大量出血处理方法。方法:回顾性总结我院93例TRUS引导前列腺穿刺活检引起的2例直肠大量出血的临床资料。结果:91例患者术后给予静脉滴注止血药,少量出血自行停止。2例大量出血患者,先给予静脉滴注、局部灌注止血药及使用直肠填塞压迫止血,效果不理想。后改行肛门镜直视下直肠粘膜缝扎止血,直肠出血停止。结论:目前经直肠超声定位下前列腺穿刺活检是诊断早期前列腺癌的主要方法。TRUS引导前列腺穿刺活检可以引起多种并发症,其中直肠大出血如果处理不当,可发生生命危险,因此术前、术后积极预防和治疗出血尤为必要。经肛门镜直视下直肠出血点缝扎止血简单、可靠。

    作者:顾增华;郑春林;仇学文 刊期: 2016年第10期

  • 多巴胺与去甲肾上腺素治疗感染性休克患者的临床疗效比较

    目的:探究多巴胺与去甲肾上腺素在治疗感染性休克患者的临床疗效。方法:在本次研究中选择2014年2月-2015年9月我院收治的37例感染性休克患者为研究对象,将其分为甲组和乙组,甲组18例患者,采用多巴胺进行治疗,乙组19例患者,采用去甲肾上腺素进行治疗,对治疗效果进行分析。结果:在本次研究中,乙组的动脉血乳酸、MAP、SvO2各项指标明显优于甲组,比较结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。甲组的满意人数12例,满意度为66.7%,乙组的满意人数16例,满意率为84.2%,乙组的护理满意率明显高于甲组,各项数据比较差异性明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于感染性休克患者采用去甲肾上腺素进行治疗,其效果显著,能有效改善患者新陈代谢和微循环灌注情况,值得临床推广应用。

    作者:吴青 刊期: 2016年第10期

  • 心理咨询对怀孕早期情绪抑郁的干预分析

    目的:探讨对怀孕早期情绪抑郁孕妇进行心理咨询的干预效果。方法:选取2014年12月~2015年12月间于我院住院并接受保胎治疗的孕早期先兆流产且抑郁孕妇100例,按随机方法分为对照组与干预组,每组各50例,前者给予常规健康宣教,后者给予心理咨询干预,比较两组的抑郁症状改善情况。结果:干预前,两组患者的抑郁自评量表(SDS)评分与与汉密顿抑郁量表(HAMD)评分无显著差异,P>0.05;干预后,患者的评分值均降低,但观察组的降低幅度远大于对照组,差异显著,P<0.05。结论:对怀孕早期抑郁患者实施心理咨询干预可减轻心理压力,缓解或消除抑郁情绪,帮助其调节心态,保障母婴健康,效果理想。

    作者:龙丽 刊期: 2016年第10期

  • 多索茶碱与氨茶碱在慢阻肺治疗中的疗效比较

    目的:观察并比较多索茶碱与氨茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将我院于2015年9月至2016年1月收治的符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准的78例患者用抽签法随机分为两组。实验组患者在常规治疗的基础上给予多索茶碱治疗,对照组在常规治疗基础上给予氨茶碱治疗,观察两组患者的治疗总有效率及不良反应。结果:实验组总有效率为97.4%;对照组总有效率为79.5%(P<0.05)。实验组中不良反应发生率为5.1%;对照组中不良反应发生率为25.6%。两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多索茶碱在治疗慢性阻塞性肺疾病时比氨茶碱更有效安全。可在以后的临床治疗中使用及推广。

    作者:杨义发 刊期: 2016年第10期

  • 儿童输液收缩型固定板的研制

    儿童在输液过程中,因为儿童手部随意移动而照成针头的移动,因此人们发明了输液固定板作为输液辅助设备,然而现有的输液固定板均为单一整体,而输液的儿童手型大小不一,此外,现有的固定板表面还是木板、塑料结构,无法达到舒适注射的效果,为了避免上述问题的发生,我们制作了一种儿童输液收缩型固定板,经临床使用,效果满意。现介绍如下。

    作者:文丽娜;罗飞云;李灵;蒙凤;覃秋兰 刊期: 2016年第10期

  • 早期护理干预促进产褥期妇女康复的效果观察

    目的:观察早期护理干预促进产褥期妇女康复的效果。方法:选取我院自然分娩产妇40例,时间在2014年2月至2015年6月期间,并将自然分娩产妇随机分为两组(观察组和对照组),对照组产妇采用常规护理,观察组产妇采用早期护理干预。结果:观察组产妇并发症发生率10.00%显著低于对照组产妇并发症发生率35.00%,观察组产妇恶露量(4.02±0.54)ml、子宫底高度(7.13±1.15)cm显著优于对照组产妇(P<0.05)。结论:早期护理干预能有效促进产褥期妇女尽快康复。

    作者:魏敏 刊期: 2016年第10期

  • 心理护理在血液科护理中的重要性

    目的:探讨心理护理在血液科护理中的重要性。方法:选取2015年3月~2016年3月我院血液科收治的146例患者,随机分为两组,对照组予以血液科常规护理,观察组在此基础上行心理护理干预,通过问卷调查,统计患者的护理满意度,采用抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)对患者住院时、住院6周后的心理状态进行评估。结果:观察组总满意率达94.52%(69/73),显著高于对照组的69.86%(51/73),具有统计学意义(P<0.05);观察组住院6周后再次评估显示15例患者抑郁,占比20.55%,显著少于对照组的82.19%(60/73),具有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理在血液科护理中具有重要地位,有利于患者患者不良情绪,有效改善患者治疗效果,提高护理满意度,临床推广应用价值高。

    作者:杨玲 刊期: 2016年第10期

  • 环孢素A治疗低增生性骨髓增生异常综合征的疗效

    目的:探讨环孢素A治疗低增生性骨髓增生异常综合征的疗效。方法:收集5例低增生性骨髓增生异常综合征患者,对所有患者均实施环孢素A的治疗,观察临床治疗效果和治疗安全性。结果:所有患者在经过治疗后均取得了较好的治疗效果,1例患者达到了CR,3例患者达到了PR,1例患者达到了NR。所有患者在治疗后均未出现毒副作用,但出现了不良反应。结论:在对低增生性骨髓增生异常综合征患者治疗时,使用环孢素A的手段能够取得较好的治疗效果,有着很高应用价值。

    作者:王青霞 刊期: 2016年第10期

  • 原发性前列腺尿路上皮癌2例报道并文献复习

    目的:通过对两例原发性前列腺尿路上皮癌患者病例的分析探讨该病的诊断与治疗原则。方法:病例1,男,76岁,主因排尿困难3个月入院,行经尿道前列腺电切术;病例2,男,77岁,主因前列腺电切术后2月,排尿困难2周入院,行经尿道前列腺电切术。结果:第1例患者1年后复发再次行电切术,术后行介入治疗,4个月后复发再次行电切术治疗,8个月后复发,给予放疗,效果不佳,13个月后去世;第2例患者为复发病例,术中发现前列腺组织内大量癌结节,手术切除至外科包膜,行手术治疗后排尿困难改善,并转放疗科继续治疗。结论:原发性前列腺尿路上皮癌是1种恶性度较高的疾病,经尿道前列腺电切术不能改善其预后。

    作者:庞东梓;王振国;陈惠庆;宋继文;米振国 刊期: 2016年第10期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社