王青霞
脑卒中（stroke）是神经系统的常见病和多发病，因其具有发病率高、致残率高等特点，被列为目前人类疾病三大死亡原因之一。对于缺血性卒中治疗的关键在于尽快的疏通阻塞血管，及时抢救缺血半暗带，因此在急性缺血性卒中治疗中，应尽可能在时间窗内优先考虑溶栓和血管内治疗。传统的急性缺血性脑卒中治疗在溶栓时间窗内以静脉注射r－pt酶治疗急性缺血性卒中的静脉溶栓早已被应用于实践。但由于其具有时间窗短、溶栓时间相对较长的特点，实际医疗过程中通过该方法获益的患者很少（＜3％），而在近几年国内外急性缺血性脑卒中治疗研究中，以机械取栓为主的血管内治疗越来越被证实可明确获益，其特点是缩短了溶栓过程，延长了治疗时间窗，因此机械取栓越来越多的被应用于治疗实践［1］。
作者：李季；代明星；涂美；谢福；张思捷；李娟 刊期： 2016年第10期
目的：胰岛素注射技术进展及相关护理问题。方法：结合胰岛素常用注射技术，分析常见的问题，并提出护理对策，为临床胰岛素注射奠定基础。结果：临床给予胰岛素注射技术针对性的护理，明显提高患者对胰岛素的认识水平，改善临床临床胰岛素治疗依从性，提高了血糖控制率。结论：分析胰岛素不同注射技术的护理问题，并给予针对性的护理措施，有效保证了胰岛素的治疗疗效。
作者：汤琦情 刊期： 2016年第10期
目的：分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症所致尿路梗阻的临床疗效。方法：选择我院2015年5月～2016年5月收治的前列腺增生症所致尿路梗阻患者40例作为该研究对象，遵循随机原则，分为观察组和对照组，对照组患者施以传统手术，观察组施以经尿道前列腺电切术，对比两组患者恢复正常排尿功能时间、术后可下床活动的时间、住院时间和治疗效果。结果：观察组患者和对照组数据间都存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将经尿道前列腺电切术应用在前列腺增生症所致尿路梗阻患者的治疗过程，可有效提升临床疗效，值得在临床大力推广。
作者：袁兵权；魏丽芬；李春芸 刊期： 2016年第10期
目的：探析口腔颌面部缺损修复重建的手术要点。方法：抽取2014年9月至2015年11月期间，于我院接受医治的60例口腔颌面部缺损患者为观察对象。回顾性分析其临床资料。结果：行游离组织瓣修复重建者共计30例，成功率为96．67％；行自体骨移植28例，成功率达96．43％。结论：在恶性肿瘤术中施行修复重建手术，对口腔颌面部缺损患者的预后和术后心理恢复具有积极意义。
作者：王彤 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在剖宫产产妇护理中应用优质护理服务模式的临床效果。方法：本次研究对象来源于我院产科2015．3～2016．3收治的剖宫产产妇100例，依据护理模式分组，其中对照组（n＝50）采用常规护理，观察组（n＝50）采用优质护理服务模式，比较两组护理效果。结果：观察组新生儿Apgar评分为（9．3±2．4）分，术后VAS疼痛评分为（4．2±1．1）分，均明显优于对照组，对比差异明显（P＜0．05）。结论：在剖宫产产妇护理中应用优质护理服务模式临床效果优良，值得推广。
作者：雷俊婵 刊期： 2016年第10期
目的：探讨导尿管球囊压迫在治疗剖宫产切口妊娠人流术中大出血的疗效。方法：CSP人流时出血，用气囊导尿管放置宫腔，气囊内注入生理盐水压迫子宫切口，术后24～48 h取出。根据术后取出导尿管是否有再次阴道出血评定疗效。结果：用气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口止血，无再次阴道出血。结论：在迫切需要保全子宫且无条件其他方法治疗的医院，使用气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗CSP 人流时出血是安全、可行的，为进一步后续治疗争取了时间。
作者：白艳丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨CT引导下靶点射频热凝联合针刀微创治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将我院2013年05月至2014年10月120例腰椎间盘突出症患者随机分成两组，CT引导靶点射频热凝并“回”字型针刀整体松解治疗作为治疗组，单用靶点射频热凝治疗作为对照组。观察治疗后疼痛缓解情况，比较两组患者住院时间，术前，术后四天、术后1月、术后3月VSA评分及直腿抬高角度改善情况，于术后三月评价疗效。结果：治疗组住院时间，术后四天、术后1月，术后3月VSA评分、直腿抬高试验角度及疗效，均优于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：靶点射频热凝联合针刀介入治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于单用靶点射频热凝治疗，是临床治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
作者：郁立飞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同输液接头在新生儿PICC中的应用效果。方法：将2015年6月～2016年6月我科行PICC穿刺的50例患儿随机分为试验组和对照组各25例，试验组使用分隔膜无针密闭式输液接头连接输液，对照组使用肝素帽接头连接输液，比较两组患儿PICC的堵管率。结果：试验组堵管率为0，对照组堵管率为20％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在新生儿PICC 中使用分隔膜无针密闭式输液接头能降低PICC的堵管率，值得临床应用。
作者：姚荣芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨环孢素A治疗低增生性骨髓增生异常综合征的疗效。方法：收集5例低增生性骨髓增生异常综合征患者，对所有患者均实施环孢素A的治疗，观察临床治疗效果和治疗安全性。结果：所有患者在经过治疗后均取得了较好的治疗效果，1例患者达到了CR，3例患者达到了PR，1例患者达到了NR。所有患者在治疗后均未出现毒副作用，但出现了不良反应。结论：在对低增生性骨髓增生异常综合征患者治疗时，使用环孢素A的手段能够取得较好的治疗效果，有着很高应用价值。
作者：王青霞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床效果。方法：选择我院2014年2月－2016年5月收治的慢阻肺急性加重期患者104例，按照双盲法随机分为两组。对照组患者单纯接受特布他林治疗，观察组患者在对照组基础上联合使用糖皮质激素治疗。观察两组患者治疗效果，并就两组患者肺功能改善情况进行比较。结果：观察组和对照组患者在治疗总有效率上比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗后肺功能各项指标均有显著改善，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对慢阻肺急性加重期患者而言，使用糖皮质激素联合特布他林治疗具有较好的效果，不但快速改善患者肺功能，且不良反应较少，值得推广。
作者：杨鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探析胸腔闭式引流术治疗胸腔积液实施护理干预的有效性。方法：将我院收治的110例应用胸腔闭式引流术治疗的胸腔积液患者按照护理方法的区别分成观察组（综合护理干预）与对照组（常规护理干预），对比两组患者的护理效果。结果：观察组并发症发生率明显低于对照组；观察组平均引流量明显少于对照组（P＜0．05）。结论：胸腔积液患者采用胸腔闭式引流术进行治疗可获得理想的效果，配合综合护理措施进行干预对改善患者治疗预后具有非常重要的意义。
作者：姚丹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床治疗效果。方法：随机抽取2011年6月－2013年6月期间我院收治的乳腺癌患者96例作对照实验，采用随机数字表法，将患者分为两组，其中对照组（n＝48例）患者采用改良根治术，观察组（n＝48例）患者采用保乳手术治疗，对比分析不同治疗方案应用于早期乳腺癌患者的临床效果。结果：观察组住院时间、术中出血量、手术时间均低于对照组（P＜0．05）；观察组远处转移率、局部复发率、3年生存率与对照组对比无明显差异（P＞0．05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：早期乳腺癌患者应用保乳手术治疗，临床治疗效果显著，具有一定临床应用价值。
作者：王晓洁 刊期： 2016年第10期
目的：对无保护会阴助产技术用于自然分娩的效果进行分析。方法：选取2015年9月－2016年3月采用常规接生法正常阴道分娩初产妇150例，征得产妇及家属同意后将初产妇150例随机分为观察组与对照组，对两组产妇产后会阴情况、新生儿窒息情况以及两组产妇产后会阴疼痛情况等进行比较。结果：观察组产妇会阴裂伤情况低于对照组产妇，P＜0．05，具有统计学意义；观察组产妇产后出血以及新生儿窒息情况优于对照组， P＜0．05，具有统计学意义；观察组产妇第二产程时间、产时出血量、产后出血量低于对照组，P＜0．05，具有统计学意义；观察组产妇产后会阴疼痛度低于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：无保护会阴接生技术可以有效促进产妇自然分娩，有利于降低会阴裂伤程度，降低对新生儿的不良影响，值得临床推广应用。
作者：廖少美 刊期： 2016年第10期
目的：分析产科急诊切除子宫的常见原因，探讨能够减少或避免产科急诊子宫切除的方法。方法：回顾性分析2006年至2016年期间在我院产科行急诊子宫切除术的26例患者的临床资料，总结26例患者行急诊子宫切除的具体原因，对能够减少或避免产科急诊子宫切除的原因进行分析。结果：26例患者均因发生产后出血切除子宫，导致患者发生产后出血的具体因素包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍，其中以宫缩乏力所占比例大，与其他因素所占比例比较存在的差异具有统计学意义（P＜0．05）。上述因素中因胎盘因素发生产后出血患者的出血量明显多于因其他因素发生产后出血的患者（P＜0．05）。结论：导致产科急诊患者切除子宫的原因较多，由宫缩乏力和胎盘因素导致的产后大出血为主要原因，临床应加强对导致产科急诊患者子宫切除相关因素的预防和控制，不断探索可以减少或避免切除子宫的治疗方法。
作者：彭珍 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究循证护理在神经外科患者呼吸道管理中的应用价值。方法：选取2014年1月－2015年1月在我院神经外科接收的气管切开造口置管的患者一共有94例，随机分为干预组、对照组，对照组对患者实施常规护理干预，干预组对患者实施循证护理干预，对两组患者的护理干预效果进行对比。结果：临床护理以后，干预组患者的拔管时间和住院时间明显低于对照组（P＜0．05）；临床护理以后，干预组患者的并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：对神经外科患者呼吸道采取循证护理干预，可以使拔管时间和住院天数明显缩短，使并发症明显降低，对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用，具有临床推广价值。
作者：刘敏；杨建芹；何俊芝 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对怀孕早期情绪抑郁孕妇进行心理咨询的干预效果。方法：选取2014年12月～2015年12月间于我院住院并接受保胎治疗的孕早期先兆流产且抑郁孕妇100例，按随机方法分为对照组与干预组，每组各50例，前者给予常规健康宣教，后者给予心理咨询干预，比较两组的抑郁症状改善情况。结果：干预前，两组患者的抑郁自评量表（SDS）评分与与汉密顿抑郁量表（HAMD）评分无显著差异，P＞0．05；干预后，患者的评分值均降低，但观察组的降低幅度远大于对照组，差异显著，P＜0．05。结论：对怀孕早期抑郁患者实施心理咨询干预可减轻心理压力，缓解或消除抑郁情绪，帮助其调节心态，保障母婴健康，效果理想。
作者：龙丽 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析舒适护理在乳腺癌患者围手术期护理中的应用效果。方法：将我院2014年7月－2015年7月收治的乳腺癌患者84例作为此次研究活动的对象。根据随机数表法原理将所有患者分为例数均等的对照组和观察组。对照组患者围手术期实行常规护理模式，观察组患者围手术期给予舒适护理模式。对比两组患者临床护理效果。结果：护理结果表明，观察组患者护理满意评分高于对照组，数据符合统计学差异（P＜0．05）；且观察组患者焦虑评分和并发症发生率低于对照组，数据符合统计学差异（P＜0．05）。结论：给予乳腺癌患者围手术期舒适护理模式，可有效降低患者并发症的发生，提高患者临床护理满意度，减少患者负性情绪的产生，可在临床上推广应用。
作者：冯丽 刊期： 2016年第10期
目的：本次主要对产科护理中分娩全程护理模式的临床应用价值进行探究，并对其护理的效果进行分析，为临床护理提供依据。方法：选取我院2014年3月－2015年12月收治并分娩的产妇200例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为100例，对照组产妇给予常规护理，实验组产妇给予分娩全程护理模式进行护理，对两组产妇新生儿出生1分钟的阿氏评分以及产妇对护理满意度的情况进行分析对比。结果：实验组产妇新生儿出生1分钟的阿氏评分明显高于对照组，P＜0．05，两组数据的对比差异性有统计学的意义，且实验组孕妇对护理的总满意度为78％，实验组为95％，实验组孕妇护理总满意度显著高于对照组，P＜0．05。结论：产科护理中分娩全程护理模式的应用价值较高，能提高新生儿阿氏评分，提高产妇对护理的满意度，加强护理的质量，值得在临床护理中推广。
作者：顾萍 刊期： 2016年第10期
目的：探究剖宫产术后腹胀的护理方法。方法：选择我院350例剖宫产术后的患者，给予术后早期正确的宣教、早期饮食、按摩、早期活动，联合给予乳果糖口服、开塞露、乳果糖灌肠、肛管排气等治疗，缓解腹胀并促进剖宫产病人肛门排气排便。结论：针对性的护理对剖宫产术后腹胀病人的意义重大，值得推广。
作者：俞丹 刊期： 2016年第10期
目的：对传染病疫区疫点消毒管理系统的建立、改进措施进行调查，同时对管理的效果进行调查。方法：通过我市公共卫生数据平台建立消毒管理系统，管理我市下辖区内的传染病疫点。结果：在管理系统建立前，区、县管理人员每次统计数据、上报数据的时间平均为（2．6±1．1）天，在管理系统建立后，区、县管理人员每次统计数据、上报数据的时间平均为（1．2±0．7）天，比较具有统计学差异，P＜0．05。建立管理系统前，我市消毒管理平均完成率为73．2％，管理系统建立后，我市消毒管理完成率为100％。管理后纸张使用率下降60％，大大节约了资源，减少了经费。结论：消毒管理系统的建立能够更方便传染病疫区疫点管理，有利于资料长期保存、更方便资料的查询。
作者：雷兵；许玉慧 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
