顾增华；郑春林；仇学文
目的：对全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的干预效果进行分析。方法：抽选80例糖尿病患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组予以全程健康教育模式进行管理，对照组患者予以常规护理干预，对两组患者管理后对疾病相关知识了解程度、血糖控制情况进行调查。结果：对照组患者疾病知识知晓率评估有效率为45．0％，对照组为85．0％，比较存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。对照组患者空腹血糖水平为（7．5±0．8）mmol／L，观察组为（6．3±0．5）mmol／L，对照组患者餐后2h血糖为（12．7±1．8）mmol／L，观察组为（10．6±1．2）mmol／L，比较存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。观察组患者护理满意度为90．0％，对照组患者护理满意度为67．5％，比较存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。结论：全程健康教育模式能够替身给患者对疾病相关知识的知晓程度，同时能够提升患者血糖控制水平。
作者：蔡宗芳 刊期： 2016年第10期
糖尿病足（DF）是糖尿病常见的并发症，其患病率高、危害性大、治疗难度大，严重影响了病人的生活质量。本文从伤口的评估、护理管理、治疗的护理配合三方面着手，从伤口的冲洗方法、伤口的清创、内皮祖细胞移植、封闭式负压引流术的应用、湿性愈合疗法等方面的研究展开探讨，进而将各种有利于糖尿足溃疡的方法更完善的联合运用，促进其愈合。
作者：周思娣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析护理干预对后腹腔镜肾切除患者的应用效果。方法：2014年1月至2015年12月，对26例患者行后腹腔镜肾脏切除术患者加强围手术期护理。包括针对性术前心理护理、术前准备、术后生命体征的观察、术后并发症的观察和护理，加强饮食指导，做好出院指导。结果：26例手术均顺利完成，无并发症，效果满意。结论：良好的护理干预是保证后腹腔镜肾切除术成功，减少术后并发症的关键，有利于患者早日康复。
作者：程雨豪 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析社区慢性病人进行建档管理后对改善护患关系的意义。方法：对社区慢性病建档管理前后，分别发放了250份和300份对护士工作的满意度调查表，通过了解患者对护士的满意度，分析护患关系的改善情况。结果：对慢性病患者建档管理前后两组数据比较，差异显著，具有统计学意义（χ2＝11．21，P＜0．05）。结论：社区的慢病患者建档管理后，护士主动学习的意识提高，护士的素质得到提高，同时，患者对护士的满意度得到大幅提升，护患关系更加和谐。
作者：庞玉玲 刊期： 2016年第10期
目的：观察比较胞磷胆碱与脑活素治疗脑血管疾病和血管性痴呆的疗效。方法：选取2013年1月至2015年1月来我院就诊的72例脑血管疾病和血管性痴呆患者，作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组，36名对照组患者采用胞磷胆碱治疗，观察组患者予以脑活素治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果：对照组患者的总有效率为83．33％，观察组为97．22％，观察组患者显著高于对照组，两组患者比较有统计学意义（P＜0．05），对照组不良发应发生率为11．11％，观察组患者无不良反应，两组患者有显著性差异，具统计学意义（P＜0．05）。结论：在脑血管疾病和血管性痴呆患者治疗过程中应用脑活素治疗，可有效提高患者治疗的总有效率，降低不良发应发生率，获得良好的治疗效果，值得在临床上大力推广。
作者：王靖；陈德宣 刊期： 2016年第10期
目的：探究米索前列醇在预防剖宫产产后出血的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年6月－2015年9月我院收治的接受剖宫产的87例患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组43例患者，乙组44例患者，甲组采用催产素预防产后出血，乙组采用米索前列醇预防产后出血，对临床效果进行对比分析。结果：甲组和乙组术中出血量无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0．05）乙组术后24h出血量明显少于甲组，数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（P＜0．05）。甲组出现不良反应的患者有4例，不良反应率为9．3％，乙组出现不良反应的患者有2例，不良反应率为4．5％，甲组的不良反应率明显高于乙组，各项数据比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：米索前列醇在预防剖宫产产后出血中优势显著，用药安全性比较高，并发症比较少，整体效果优于催产素，患者对其满意度很高，因此值得临床推广和应用。
作者：王兴珍 刊期： 2016年第10期
目的：对颌面外伤患者的心理情况进行分析，并对其护理措施和效果进行研究。方法：选取于2013年10月－2016年3月期间在我院接受治疗的颌面外伤患者96例，并随机分为参照组（47例）和实验组（49例），对分别应用常规护理和心理护理的效果进行对照研究。结果：实验组患者的抑郁、焦虑、恐惧情绪SCL90评分均明显低于参照组，t＝5．44，5．39，6．11，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：颌面外伤患者大多存在程度不同的负面情绪，将心理护理应用于颌面外伤患者中的效果十分理想，值得大力推广。
作者：王梅侠；于娅飞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法：对62例疤痕子宫再次妊娠产妇展开临床研究，62例疤痕子宫再次妊娠产妇的收治区间为为2012年1月至2016年3月。并采取随机的方式将其平均分成2组，分别命名为A组和B组。对A组产妇实施阴道分娩，对B组产妇实施剖宫产手术，观察2组产妇的妊娠结局。结果：A组产妇出血量及并发症发生率低于B组产妇，A组产妇分娩新生儿存活率高于B组产妇，A组产妇的妊娠结局优于B组产妇。结论：疤痕子宫再次妊娠阴道分娩具有一定的可行性及安全性，具有临床推广价值。
作者：杨开虹 刊期： 2016年第10期
目的：探究护理干预在小儿静脉输液过程中的效果。方法：病例来源于我院2014年5月～2015年5月收治的需要进行静脉注射儿童患者100例。分为两组，各50例。其中给予对照组常规性护理，观察组则在对照组的基础上增加护理干预，观察比较两组患者的一次性静脉注射成功率，调查患者家属的满意情况，并使用FLACC量表和 Wong－Baker笑脸量表调查儿童的满意度。结果：两组患儿一次静脉注射穿刺率观察组组较对照组组提高了30％，家属满意度也明显高于对照组，由FLACC量表和 Wong－Baker笑脸量表数据评分分别为（1．28±0．13）分、（2．15±0．23）分，相比于对照组有明显差异P＜0．05。结论：在小儿静脉注射过程中，加入护理干预有利于帮助小儿减少痛苦和恐惧，提高一次静脉注射成功率和家属满意度。所以应值得推广运用。
作者：余珍 刊期： 2016年第10期
目的：分析高血压合并糖尿病患者使用硝苯地平缓释片的治疗效果。方法：2014年3月－2016年3月来我院就诊的高血压合并糖尿病患者84例作为分析对象，按照就诊顺序分为对照组和实验组，对照组42例，采用常规治疗，实验组42例，在常规治疗基础上，使用硝苯地平缓释片治疗，分析两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗后，血压下降优于对照组，且治疗有效率95．2％高于对照组78．6％，两组比较，差异明显（P＜0．05）。结论：高血压合并糖尿病患者使用硝苯地平缓释片治疗，效果显著，患者的血压降低明显，临床症状得到改善，适合在临床治疗中应用。
作者：徐兴廷 刊期： 2016年第10期
目的：研究紫衫醇治疗恶性肿瘤的毒副反应和护理措施。方法：选取75例恶性肿瘤患者，采用紫衫醇进行化疗，观察患者出现的毒副反应情况。结果：中性粒细胞减少58例（77．33％）、胃肠道反应37例（49．33％）、感觉障碍54例（72．00％）、肌肉关节痛41例（54．67％）、脱发71例（94．67％）。结论：紫衫醇在恶性肿瘤的化疗中，虽然毒副反应的发生率较高，但是严重的毒副反应较少，采用针对性的护理措施，毒副反应能够得到有效的控制，值得在临床上推广应用。
作者：徐保秀；严芳 刊期： 2016年第10期
传统的临床护理带教中，普遍存在着重理论知识、轻实践能力的现象，导致实习护士并没有从根本上掌握护理的相关技能。自主导向学习的目的在于培养实习护士的思维、沟通、自主学习等方面的能力，从实践的角度发展临床技能，具有非常高的应用价值。本文从以上情况出发，探讨了目前临床护理带教中存在的诸多问题，并对自主导向学习的相关内容进行阐述，希望能够为提高临床带教的综合水平提供一些参考。
作者：唐孝英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨BIPAP呼吸机联合人性化护理治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭的临床价值。方法：选取我院2012年3月至2015年12月期间收治的200例肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭患者进行分组治疗，随机平均分为两组，所有患者均给予人性化护理，对照组患者应用常规治疗，研究组患者在常规治疗基础上联合BIPAP无创呼吸机治疗，比较两组患者治疗的临床疗效和各项血气指标，并进行统计学分析。结果：研究组患者PaCO2、PaO2、SaO2指标较对照组患者均有明显改善，治疗总体有效率研究组患者为98％，显著高于对照组总体有效率87％，统计学检验均具有显著性（P＜0．05）。结论：BIPAP呼吸机联合人性化护理治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ级呼吸衰竭具有重要的临床价值，较常规治疗具有更好的临床疗效，值得临床应用与推广。
作者：苏江华；张静；王霞；孟爽 刊期： 2016年第10期
目的：对急性二甲基甲酰胺中毒（D MF ）临床病例胃损害情况追踪观察，以评估进展或预后。方法：通过患者治疗前和治疗后的胃镜、内镜活组织病理检查、幽门螺杆菌（HP）检测、胃泌素检测进行观察分析。结果：急性DMF中毒后血清胃泌素降低，HP感染率升高，部分病例病理表现为化生。结论：急性D MF中毒比正常群体更易发生各种胃、十二指肠疾病，胃癌的风险性增加。H P 感染可能是急性D MF 中毒患者消化道损害的又一发病原因。
作者：杨威；王鸿东；牟海滨；孙延梅 刊期： 2016年第10期
目的：分析电视胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的具体疗效。方法：回顾性分析2012年10月－2015年10月期间，我院收录的60例自发性气胸患者资料，采用分析法讨论，随机分为观察组、对照组，每组30例；观察组采用电视胸腔镜手术，对照组采用传统开胸手术；于术后3个月回访调查，按照治愈、显效、有效、无效等4个标准，详细统计2组患者具体的治疗效果，对比治疗前后症状变化的差异性。结果：自发性胸痛以呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等为主要症状，同时伴有心悸、血压低、四肢发凉等，多数患者存在2种或2种以上症状。本次观察组治愈26例，显效2例，有效2例，无效0例；对照组治愈22例，显效5例，有效1例，无效2例；两组对比治疗效果差异明显（P＜0．05）。结论：电视胸腔镜手术可检查出气胸的具体病因，可对叶间裂、肺尖、肺门等详细检查，无盲区，治疗效果优于开胸手术。
作者：田茂松 刊期： 2016年第10期
目的：探讨加速康复外科理念对于骨科患者围手术期的效果观察。方法：选取自2013年4月至2014年4月我院收治的80例进行骨科手术的患者为观察对象，随机分成两组，对照组与实验组。对照组在骨科围手术期采用一般常规护理方式，实验组在骨科围手术期的常规护理基础之上采用加速康复护理方式。以此比较两组患者在围手术期的护理效果。结果：实验组患者术后第6个月恢复情况得分为82．9±7．5分；对照组术后第6个月恢复情况得分为70．2±6．6分。比较观察发现，实验组患者手术后总体恢复情况明显比对照组患者更好（P＜0．05）；实验组患者在术后发生并发症概率低于对照组患者（P＜0．05）。结论：在针对骨科患者围手术期过程中，加速康复外科理念可快速有效改善患者围手术期的临床症状，并且加速康复外科理念也可降低患者并发症发生的概率，加快关节恢复速度，值得在临床中推广使用。
作者：马波 刊期： 2016年第10期
目的：探讨将优质护理服务用于肾盂肾炎患者的护理过程的质量和效果。方法：选取2014年3月－2016年6月我院收治的肾盂肾炎患者60例，并对其进行随机分组，分为实验组和对照组，各30例，对照组患者实施常规的护理，实验组在传统的常规护理基础上加以进行优质护理，而后记录并比较两组患者的住院时间和护理干预效果。结果：两组患者的治疗效果相比较，均为良好，差异不具有统计学意义（P＞0．05）。实验组患者住院时间为（15±7）天，对照组患者住院时间为（21±9）天；实验组合满意度达到92．4％，对照组为86．7％，且两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将优质护理服务应用肾盂肾炎患者的护理中，不但能够增加医患及患者家属对医护人员的满意度，而且还能提升护理的质量和效果。值得在临床上推广。
作者：赵华仙 刊期： 2016年第10期
多发性硬化是目前神经疾病当中的常见病，患者会遗留有严重的运动功能障碍，因此多发性硬化患者仍然需要有效、系统的康复治疗。
作者：潘虹；王超兰；戴方骏；章代亮；金荣疆 刊期： 2016年第10期
目的：观察输液泵调整催产素滴速在足月妊娠引产中的应用价值。方法：选取200例初产妇，均为41～42孕周，年龄20～29岁，无规律宫缩，宫颈Bishop评分≥7分，并排除头盆不称、羊水过少、胎儿窘迫等引产禁忌，接受催产素静脉滴注。随机将200例引产者分为输液泵组100例，将其设定为观察组，选定人工调节组100例，将其设定为对照组，两组资料具有可比性。结果：输液泵组：引产成功95例，成功率95％，发生强直性宫缩2例，占2％（后经调节好转进入产程）；3例引产失败剖宫产分娩。产程平均时间为（69．5±34．8）min。人工调节组：引产成功81组，成功率81％，发生强直性宫缩8例，占8％（终引产成功4例，剖宫产2例），引产失败5例；产程平均时间为（90．5±39．8）min。输液泵组在安全性上及引产成功率和人工调节组进行比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。对观察组和对照组的引产时间进行比较，输液泵组时间比人工调节组短，差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：采用输液泵调整催产素引产，给药比较方便，药量调节准确、缩短产程、催产效率高、输液时间段，输液泵的应用为临床节省了大量的人力物力。
作者：李静 刊期： 2016年第10期
目的：探讨小切口非超声乳化白内障手术用于硬核白内障治疗的具体效果。方法：共收录2014年3月－2015年3月，我院眼科收治的110患者资料，共146眼；所有患者均选用小切口非超声乳化白内障手术进行治疗，于术后6个月回访调查，对其治疗效果及并发症进行相关统计，对比治疗前后患者症状变化的差异性。结果：本次110患者症状均得到有效控制，所有患者眼视力得到显著康复，总有效率100％；具体来说，佳视力矫正≥0．5，共124眼，占84．9％；视力矫正0．1－0．5，共18眼，占12．3％；视力矫正≤0．1，共4例，占2．8％；仅有少数患者出现了虹膜损伤、角膜水肿、炎症反应等，经过临床处理后并发症得到控制。结论：小切口非超声乳化白内障手术效果优越，符合临床手术预定标准，值得推广。
作者：张清 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
