王靖；陈德宣
目的：探讨应用自制弹性支架治疗小儿会阴烧伤效果。方法：选择40例臀部及会阴部烧伤小儿，平均年龄为（1．75±0．6）岁，平均烧伤面积（4±1）％；创面均为浅Ⅱ°烧伤，创面集中在会阴及臀部。随机分为两组，20例为观察组，20例为对照组。观察组使用自制弹性支架治疗，对照组采取蛙式卧位治疗。结果：两组患儿在创面感染率、抗生素使用时间、创面愈合时间方面观察组与对照组比较有统计学意义（P＜0．05）。观察组疗效高于对照组。结论：观察组应用自制弹性支架治疗臀部及会阴部烧伤小儿20例，创面均能保持清洁、干燥，创面愈合加速，患儿痛苦减轻，住院时间缩短、治疗费用减少，取得满意的治疗效果。
作者：陈丽丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨高血压脑出血采用小骨窗显微手术治疗的临床效果。方法：选取2014年5月至2015年5月我科收治的80例高血压脑出血患者，按不同治疗方法分为两组，对照组采用保守治疗，观察组采用小骨窗显微手术治疗，比较两组患者临床疗效，神经功能和ADL 评分。结果：观察组治疗优良率显著高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后，观察组神经功能和精神状态评分均优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对高血压脑出血患者的治疗，小骨窗显微手术较保守治疗效果更显著，且预后较好，值得临床推广和应用。
作者：施镇江；庄永辉；戴成国；王安睿 刊期： 2016年第10期
目的：分析参松养心胶囊对缺血后大鼠心肌交感神经芽生的抑制作用及心室重构影响。方法：利用4－甲基邻苯二酚诱导心脏交感神经芽生大鼠动物模型80只，数字表法分为对照组、美托洛尔组、观察组与联合组各20只。对照组模型制作后未给予特殊处理。美托洛尔组给予配制为0．15g／L的混悬液，以10mg／kg体重灌胃。观察组给予参松养心胶囊药粉15g加入0．5％羧甲基纤维素钠溶液混悬，给药体积为10ml／kg／d 灌胃给药。联合组给予参松养心胶囊与美托洛尔混悬液灌胃。每组患者连续灌注治疗4周，末次给药后禁食12h进行测定。酶联免疫吸附法检测0．5％羧甲基纤维素钠溶液左心室心肌匀浆中去甲基肾上腺素（NE）、乙酰胆碱酯酶（CHAT）、生长相关蛋白（GAP－43）、络氨酸羟化酶（TH）含量。专用试剂盒检测心肌组织中羟脯氨酸含量。结果：对照组、美托洛尔组、观察组与联合组左心室心肌匀浆中 NE 水平分别为[（168．92±23．17）ng／L 比（125．38±25．61）ng／L比（122．95±26．06）ng／L比（101．32±16．39）ng／L，F＝3．281]、GAP－43水平[（632．16±43．28）ng／L 比（641．09±41．07） ng／L比（650．90±40．85）ng／L比（547．23±38．59）ng／L，F＝2．894]、TH 水平[（48．21±3．78）U／L比（37．12±4．09）U／L比（36．86±4．29）U／L比（30．17±4．26）U／L，F＝3．095]逐渐减低，各组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。心肌匀浆中 CHAT 水平[（573．27±23．21）U／L 比（569．03±24．28）U／L比（570．43±25．09）U／L比（543．17±23．37）U／L，F＝0．953]差异无统计学意义（P＞0．05）。心肌组织中羟脯氨酸含量（HYP）[（356．90±22．28）ug／mL比（318．58±20．63）ug／mL比（319．06±21．43）ug／mL 比（289．76±41．09）ug／mL，F＝3．913]，各组比较差异有统计学意义（P＞0．05）。结论：参松养心胶囊可以抑制缺血心肌交感神经芽生作用，对于缺血心肌坏死后心室重构具有预防作用。
作者：徐良；胡占军；王利清；薜润成；黄大海 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对妇科不孕症患者实施宫腹腔镜治疗过程中给予手术室护理配合后获得的临床效果。方法：选择我院2014年06月～2016年06月收治的妇科不孕症患者71例作为本次实验对比观察对象；观察组35例以及对照组36例妇科不孕症患者的分组依据为宫腹腔镜治疗过程中护理干预的不同；观察组：手术室护理配合；对照组：基础护理；通过对比护理总有效率以突出手术室护理配合的临床干预价值。结果：在护理总有效率方面，同对照组妇科不孕症患者进行比较，观察组提高程度显著（P＜0．05）。结论：对于妇科不孕症患者，临床在实施宫腹腔镜治疗过程中研究有效方法给予手术室护理配合，可以将患者表现出系列手术并发症的概率显著降低，针对妇科不孕症护理总有效率的提高表现出显著的价值。
作者：蔡桂囡 刊期： 2016年第10期
目的：分析产科急诊切除子宫的常见原因，探讨能够减少或避免产科急诊子宫切除的方法。方法：回顾性分析2006年至2016年期间在我院产科行急诊子宫切除术的26例患者的临床资料，总结26例患者行急诊子宫切除的具体原因，对能够减少或避免产科急诊子宫切除的原因进行分析。结果：26例患者均因发生产后出血切除子宫，导致患者发生产后出血的具体因素包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍，其中以宫缩乏力所占比例大，与其他因素所占比例比较存在的差异具有统计学意义（P＜0．05）。上述因素中因胎盘因素发生产后出血患者的出血量明显多于因其他因素发生产后出血的患者（P＜0．05）。结论：导致产科急诊患者切除子宫的原因较多，由宫缩乏力和胎盘因素导致的产后大出血为主要原因，临床应加强对导致产科急诊患者子宫切除相关因素的预防和控制，不断探索可以减少或避免切除子宫的治疗方法。
作者：彭珍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析护理干预对后腹腔镜肾切除患者的应用效果。方法：2014年1月至2015年12月，对26例患者行后腹腔镜肾脏切除术患者加强围手术期护理。包括针对性术前心理护理、术前准备、术后生命体征的观察、术后并发症的观察和护理，加强饮食指导，做好出院指导。结果：26例手术均顺利完成，无并发症，效果满意。结论：良好的护理干预是保证后腹腔镜肾切除术成功，减少术后并发症的关键，有利于患者早日康复。
作者：程雨豪 刊期： 2016年第10期
目的：研究正畸治疗在牙列稀疏患者整形修复中的应用方法及效果。方法：共收录了2014年7月－2015年7月期间，50例在我院接受口腔修复的患者资料，均为牙列稀疏患者，通过口内检查及X线片检查，掌握患者口腔内牙列稀疏的具体情况。所有患者均采用正畸治疗法，按照实际病况调整整修修复方案，提前采取针对性的治疗预案。参照中华医学会口腔修复标准，将本次治疗效果分为治愈、显效、有效、无效等4类，详细记录每一位患者术后康复情况，对比治疗前后症状差异性（P＜0．05）。结果：牙列稀疏主要以大小不一、间隙过大、排列错位等为主要表现，影响了口腔部位的整齐与美观，经过正畸治疗后症状得到有效康复。本次50例全部手术成功，无并发症。结论：正畸治疗用于口腔修复效果好，无并发症，值得推广。
作者：丁舒 刊期： 2016年第10期
目的：探究氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法：选取2012年6月－2015年6月我院收治的60例高血压合并冠心病患者，随机分为30例观察组和30例对照组，对照组采用氨氯地平治疗，观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，比较两组患者治疗效果、治疗前后血压、血脂变化情况及不良反应发生情况。结果：对照组30例患者中，13例显效，9例有效，总有效率73．3％；观察组30例患者中，19例显效，10例有效，总有效率96．7％，两组患者治疗后血压均有所降低，观察组的降低效果明显优于对照组，两组患者治疗后血脂均有所改善，观察组改善情况明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者治疗期间出现恶心呕吐1例，占3．33％。对照组患者出现头痛乏力2例，恶心呕吐1例，占6．66％。两组患者不良反应发生率具有统计学差异（P＜0．05）。结论：高血压合并冠心病患者采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗，治疗效果好，副反应少，治愈率提高，值得在临床上推广使用。
作者：周文汀 刊期： 2016年第10期
目的：评价护理风险管理在头颈肿瘤外科护理管理中的应用效果。方法：以2014年1月～2016年2月，医院头颈部肿瘤278例患者作为研究对象，随机对照分组，将患者分为对照组、观察组各139例，对照组常规护理，护士长通过巡视分析护理中存在的问题，并提出警示，高年资护士发挥自身能动性，调整护理计划，观察组执行风险管理，成立风险管理小组，以《国际功能、残疾与健康分类》等量表评价不良事件发生风险，制定风险等级管理制度，每2周评价1次，建立提示卡挂在床头，护士长督促落实。结果：观察组胃肠道功能障碍、并发症合计率、意外伤害、护理不良事件合计率低于对照组，患者满意率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理风险管理确实可降低头颈肿瘤外科并发症、不良事件发生风险，提升护理质量，提升患者满意率。
作者：胡海琴；黄静 刊期： 2016年第10期
目的：探讨眼科日间手术与常规手术患者的混合管理方法。方法：选取我院于2012年1月至2012年12月收治的1200例眼科患者，其中有354例患者进行的是眼科日间手术，有846例患者进行的是眼科常规手术，探讨我院对这些患者的混合管理办法。结果：日间手术模式的引用，有效的缩短了患者平均住院的天数，提高了全院床位的使用率，同时患者的满意度也基本达到满分。结论：通过对眼科日间手术与常规手术患者进行医护一体化、护理流程优质化、岗位设置合理化的混合管理方法，能够有效的改善患者的就医体验，提高患者的满意度，值得临床上的推广实施。
作者：秦岭 刊期： 2016年第10期
目的：分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法：将2015年2月到2016年5月在本院实施治疗的85例2型糖尿病患者作为研究对象，将患者随机分为观察组43例和对照组42例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组采用阿卡波糖联合二甲双胍联合治疗，对比两组患者的临床治疗效果及低血糖发生率。结果：对照组临床治疗总有效率为85．71％（36／42），观察组临床治疗总有效率为97．67％（42／43），两组之间差异对比显著（P＜0．05）；同时，对照组患者低血糖发生8例，低血糖发生率为19．05％，观察组患者低血糖发生1例，低血糖发生率为2．33％，两组数据对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿卡波糖联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中应用的价值较为突出，临床治疗有效性较高，患者的不良反应发生几率较低，患者血糖控制的效果比较理想。
作者：施春晓 刊期： 2016年第10期
现阶段，供水的形式多种多样，水的来源也各不相同，不同的水厂处理的方式也存在差异，基于此，本文就随机抽取了五个不同的地区的饮水设施进行调查和监测，以便选用更为优质的水源以及处理工艺，将水中的有机污染去除，以便为水质质量的提高提供参考。
作者：田维丽 刊期： 2016年第10期
目的：探究多巴胺与去甲肾上腺素在治疗感染性休克患者的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年2月－2015年9月我院收治的37例感染性休克患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组18例患者，采用多巴胺进行治疗，乙组19例患者，采用去甲肾上腺素进行治疗，对治疗效果进行分析。结果：在本次研究中，乙组的动脉血乳酸、MAP、SvO2各项指标明显优于甲组，比较结果差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。甲组的满意人数12例，满意度为66．7％，乙组的满意人数16例，满意率为84．2％，乙组的护理满意率明显高于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于感染性休克患者采用去甲肾上腺素进行治疗，其效果显著，能有效改善患者新陈代谢和微循环灌注情况，值得临床推广应用。
作者：吴青 刊期： 2016年第10期
目的：探讨老年糖尿病患者中医辨证分型及其常见合并症的发病。方法：选取于2015年2月到2016年2月期间被我院收治的已被确诊为患有糖尿病的老年患者100例作为调查对象，对其合并症和辨证分型进行详细的分析和观察。结果：经过一系列的分析可见，老年糖尿病一共可分为四种类型，表现为：阴阳两虚型人数＜湿热困脾型人数＜阴虚热盛型人数＜气阴两虚型人数；合并症以脑血管病、冠心病、周围神经病变以及糖尿病肾病为主，除此之外是糖尿病视网膜病变和低血糖为少数。（P＜0．05），组间差异具有统计学意义。结论：通过对老年糖尿病患者的分析和观察可以发现：老年糖尿病阴阳两虚型患者少，气阴两虚型患者多；同时伴有多种并发症的发生。
作者：王世立 刊期： 2016年第10期
目的：探究阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选择2014年12月～2015年12月期间在我院接受治疗的72例支原体肺炎患儿为研究对象，随机分为观察组（36例）和对照组（36例），对照组患儿采用常规的支原体肺炎治疗措施，观察组患儿在对照组的基础上增加阿奇霉素治疗，观察和比较两组的临床治疗效果。结果：观察组的临床治疗总有效率为97．2％，显著高于对照组的86．1％，两组数据差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组出现不良反应的概率为8．3％，对照组为5．6％，两组数据差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：阿奇霉素在小儿支原体肺炎临床治疗中的应用价值值得肯定，不仅疗效确切，而且不良反应发生率小，值得推广和应用。
作者：孟秋云 刊期： 2016年第10期
目的：研究直肠癌患者行腹腔镜术和传统开腹术的临床效果。方法：选用2013年5月－2016年5月间在我院进行治疗的42例直肠癌患者，随机分成对照组和治疗组两组，每组各21例，对照组使用的是传统开腹术治疗法，而观察组则是使用是腹腔镜术进行治疗，分析两种患者的手术时间、住院时间，还有观察其并发症发生情况。结果：对比两组患者在经过不同的治疗方式的治疗效果，从手术时间、住院时间以及术后排气情况等方面进行对比，观察组的治疗效果强于对照组的治疗效果，同时，还观察到观察组的术中出血量也明显比对照组的少。结论：直肠癌患者行腹腔镜术，治疗效果更佳，能极大的减少手术时间以及控制术中出血量，加快患者的恢复时间，值得推广使用。
作者：周涛 刊期： 2016年第10期
目的：探究经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的疗效。方法：选取我院2015年2月～2016年2月收治的50例慢性阑尾炎患者，按照手术方法的不同将其分为对照组和观察组，各25例，观察组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术进行治疗，对照组采用传统开腹手术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果，手术时间，住院时间和术后排气时间。结果：对照组患者的治愈率是72％；总有效率是92％，观察组患者的治愈率是48％，总有效率，68％；观察组的治疗效果优于对照组，手术时间、住院时间和术后排气时间短于对照组，两组差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎患者具有较好的疗效，可较好的缩短患者的手术时间，住院时间和术后排气时间，为临床治疗工作的顺利进行提供了有力的依据。
作者：陈雷 刊期： 2016年第10期
目的：探讨孕期健康教育在护理工作中的临床应用效果。方法：选取我院妇产科2014年4月～2015年10月期间收治的90名孕妇作为研究对象，将其随机分为观察组（孕期健康教育）和对照组（常规宣教）各45例，对比两组孕妇的自然分娩率及其对护理的满意程度。结果：观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组（71．1％＞48．4％，P＜0．05），其对于护理的满意程度同样高于对照组（91．1％＞82．2％，P＜0．05）。结论：孕期健康教育在护理工作中的临床应用效果显著，提高了自然分娩率，更好的保障了母婴健康，提高了孕妇的满意程度，具有很高的临床应用价值。
作者：熊媛媛 刊期： 2016年第10期
随诊医疗技术的发展，护理学技术也不断在提高，整体护理服务的理念在急诊医学的不断深入，全国正在开展优质护理服务，“以健康为中心”的护理模式不断在急诊护理中得到体现，急诊科是医患矛盾发生的主要成所之一，我们改变了过去一味的抢救治疗，重视患者的心理、社会因素及周围环境的影响，将抢救患者与心理护理治疗紧密结合应用急诊的临床，大大提高了急诊治疗和抢救的效果，笔者不才，将急诊患者心理特点及护理对策的分析研究如下，愿与同道共享。
作者：胡玮 刊期： 2016年第10期
目的：总结经皮肾镜气压弹道碎石取石术的治疗经验及体会。方法：观察2010年9月到2015年5月在我院行经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗的上尿路结石的571例患者的手术疗效。结果：81例患者取石成功78例，一次取石成功71例，双通道取石共6例，2次手术4例，3次手术3例，平均住院时间（8．14±2．14）d，平均手术时间（92．33±23．47）min。结论：经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石疗效可靠，创伤程度低，取石成功率高，可推广应用。
作者：欧阳克涛 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
