田维丽
随诊医疗技术的发展，护理学技术也不断在提高，整体护理服务的理念在急诊医学的不断深入，全国正在开展优质护理服务，“以健康为中心”的护理模式不断在急诊护理中得到体现，急诊科是医患矛盾发生的主要成所之一，我们改变了过去一味的抢救治疗，重视患者的心理、社会因素及周围环境的影响，将抢救患者与心理护理治疗紧密结合应用急诊的临床，大大提高了急诊治疗和抢救的效果，笔者不才，将急诊患者心理特点及护理对策的分析研究如下，愿与同道共享。
作者：胡玮 刊期： 2016年第10期
目的：分析经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症所致尿路梗阻的临床疗效。方法：选择我院2015年5月～2016年5月收治的前列腺增生症所致尿路梗阻患者40例作为该研究对象，遵循随机原则，分为观察组和对照组，对照组患者施以传统手术，观察组施以经尿道前列腺电切术，对比两组患者恢复正常排尿功能时间、术后可下床活动的时间、住院时间和治疗效果。结果：观察组患者和对照组数据间都存在显著差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将经尿道前列腺电切术应用在前列腺增生症所致尿路梗阻患者的治疗过程，可有效提升临床疗效，值得在临床大力推广。
作者：袁兵权；魏丽芬；李春芸 刊期： 2016年第10期
目的：探究重症胰腺炎的手术护理特点与预后效果。方法：选取2014年10月至2016年2月期间本院收治的80例重症胰腺炎患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各40例。对照组，给予常规护理，实验组，给予围手术期综合护理，对比两组患者预后效果和不良反应。结果：实验组预后优良率为95％，对照组为80％，实验组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。实验组不良反应率为7．5％，对照组为22．5％，实验组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对重症胰腺炎患者，以手术护理特点为依据，实施围手术期综合护理干预措施，效果显著，值得广泛推广。
作者：柳文萍 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究社区妇幼保健服务模式的应用效果。方法：对我社区采取新型妇幼保健服务模式，统计两年当中妇幼保健服务工作指标的结果以后，与实施新型妇幼保健服务模式之前的工作指标进行对比。结果：在采取新型社区妇幼保健服务模式以后，其相关工作指标结果均明显提高，与实施之前的工作指标结果有明显差异。结论：新型的社区妇幼保健服务模式，可以使其服务质量和工作效率明显提高，可以在各级妇幼保健管理机构当中广泛推广。
作者：梅红柳 刊期： 2016年第10期
目的：分析高血压合并糖尿病患者使用硝苯地平缓释片的治疗效果。方法：2014年3月－2016年3月来我院就诊的高血压合并糖尿病患者84例作为分析对象，按照就诊顺序分为对照组和实验组，对照组42例，采用常规治疗，实验组42例，在常规治疗基础上，使用硝苯地平缓释片治疗，分析两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗后，血压下降优于对照组，且治疗有效率95．2％高于对照组78．6％，两组比较，差异明显（P＜0．05）。结论：高血压合并糖尿病患者使用硝苯地平缓释片治疗，效果显著，患者的血压降低明显，临床症状得到改善，适合在临床治疗中应用。
作者：徐兴廷 刊期： 2016年第10期
将人体图像和三维模型应用于解剖教学之中，能够全面的提升学生对人体结构的认识，从大的程度上提高教学的质量。随着科学技术的逐渐发展，各种新型的教学模式开始相继出现。将现代人体解剖学与影像学进行巧妙的结合，构建出更加生动、形象的数字化人体模型和三维模型。并且为了加深对图像的理解，将所获取的影响与实物断层面进行对比分析。借助于该种方法使得影响与实物之间的联系和区别更加醒目，对学生更为深入的理解有着重要的作用。将数字化人体图像和三维模型应用于解剖学教学中，极大的提高了教学的质量，使得解剖教学效果更为明显。
作者：周奕 刊期： 2016年第10期
目的：探索出更有效的应对心血管内科疾病感染并发症的措施。方法：通过临床试验观察对照方法，把本院在2014年6月到2015年5月这段时期中的心血管内科住院病人100例进行临床分析，利用随机分配的方法将100例病患平均划分为观察组和对照组。其中观察组通过采取联合预防治疗的治疗措施，来比较观察组和对照组的病患在并发症发生率、住院时间以及抗生素预防和心功能变化这些因素上的表现来进行详细分析。结果：通过治疗观察，在住院时间上，观察组明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；其他观察指标均优于对照组。结论：在对心血管疾病患者采取联合预防治疗的措施之后，能够有效改善患者的心功能，减少甚至避免发生并发症，加快患者出院的速度，在进行临床治疗时可以借鉴。
作者：唐建国 刊期： 2016年第10期
目的：观察腹腔镜胆囊切除术后患者的护理效果。方法：选取县医院2013年5月～2015年5月收治的100例进行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，对照组采取一般的护理方式治疗，研究组接受优质护理方式治疗，比较两组患者临床疗效。结果：研究组患者对护理的平均满意度达到90％，远远高于对照组患者对护理的平均满意度的40％，在研究组中，患者对护理达到非常满意的人数达到总人数的50％，高于在对照组中，患者对护理达到非常满意的人数达到总人数的20％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于腹腔镜胆囊切除术后患者的护理，采用优质的护理方案可以大程度上提升患者对护理工作的满意度，对患者病情的缓解作用效果确切，可以作为首选方案加以推广使用。
作者：龙孟春 刊期： 2016年第10期
目的：研究直肠癌患者行腹腔镜术和传统开腹术的临床效果。方法：选用2013年5月－2016年5月间在我院进行治疗的42例直肠癌患者，随机分成对照组和治疗组两组，每组各21例，对照组使用的是传统开腹术治疗法，而观察组则是使用是腹腔镜术进行治疗，分析两种患者的手术时间、住院时间，还有观察其并发症发生情况。结果：对比两组患者在经过不同的治疗方式的治疗效果，从手术时间、住院时间以及术后排气情况等方面进行对比，观察组的治疗效果强于对照组的治疗效果，同时，还观察到观察组的术中出血量也明显比对照组的少。结论：直肠癌患者行腹腔镜术，治疗效果更佳，能极大的减少手术时间以及控制术中出血量，加快患者的恢复时间，值得推广使用。
作者：周涛 刊期： 2016年第10期
目的：探究阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选择2014年12月～2015年12月期间在我院接受治疗的72例支原体肺炎患儿为研究对象，随机分为观察组（36例）和对照组（36例），对照组患儿采用常规的支原体肺炎治疗措施，观察组患儿在对照组的基础上增加阿奇霉素治疗，观察和比较两组的临床治疗效果。结果：观察组的临床治疗总有效率为97．2％，显著高于对照组的86．1％，两组数据差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组出现不良反应的概率为8．3％，对照组为5．6％，两组数据差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：阿奇霉素在小儿支原体肺炎临床治疗中的应用价值值得肯定，不仅疗效确切，而且不良反应发生率小，值得推广和应用。
作者：孟秋云 刊期： 2016年第10期
目的：探讨阿奇霉素药理作用及序贯疗法在小儿支原体肺炎治疗中的作用。方法：本次共收录了2014年12月－2015年12月期间，我院收治的40例小儿支原体肺炎患者，所有患儿接受X线影像学检查，对肺部组织病变进行统计分析。均采用阿奇霉素序贯疗法，按照14d为一个周期进行分阶段治疗，主要分为第一阶段（2－3d）、第二阶段（4－7d）、第三阶段（7d以后），按照阿奇霉素使用标准对患儿合理用药；统计具体治疗效果及安全性。结果：小儿支原体肺炎病症复杂，常包括：发热、厌食、持续剧烈咳嗽、头痛等症状，此次40例患儿全部以多发病症为主，均是2种以上症状的病态。选用阿奇霉素序贯疗法效果显著，治疗前后对比，患者症状变化差异明显（P＜0．05），对安全评分系数高，患儿及家属对治疗效果表示满意。结论：阿奇美术序贯疗法按照支原体肺炎发生情况进行分阶段治疗，增强了抗生素使用的针对性，效果理想。
作者：胡黔萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨健康指导对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法：选取我院收取的老年2型糖尿病患者80例，随机分为观察组和对照物，对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行健康指导，观察两组患者的血糖控制情况和生活质量。结果：研究表明，观察组患者的物质生活、日常生活能力、心理功能、运动功能指标明显优于对照组，治疗效果明显。结论：健康指导对老年2型糖尿病患者血糖控制效果好，值得临床推广。
作者：丁锋岚 刊期： 2016年第10期
目的：观察早期护理干预促进产褥期妇女康复的效果。方法：选取我院自然分娩产妇40例，时间在2014年2月至2015年6月期间，并将自然分娩产妇随机分为两组（观察组和对照组），对照组产妇采用常规护理，观察组产妇采用早期护理干预。结果：观察组产妇并发症发生率10．00％显著低于对照组产妇并发症发生率35．00％，观察组产妇恶露量（4．02±0．54）ml、子宫底高度（7．13±1．15）cm显著优于对照组产妇（P＜0．05）。结论：早期护理干预能有效促进产褥期妇女尽快康复。
作者：魏敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床效果。方法：选取2012年4月至2015年4月我院收治的胆结石患者120例，随机分成两组，一组为对照组60例，一组为观察组60例，对照组应用传统的开腹手术治疗，观察组应用腹腔镜联合胆道镜治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；观察组术中出血量明显比对照组少（P＜0．05），观察组手术时间、首次排气时间及住院时间明显短于对照组（P＜0．05）。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床疗效显著，创伤小，并且术后恢复较快，值得临床上加以推广。
作者：李永生 刊期： 2016年第10期
目的：探究小切口切除术在甲状腺瘤治疗中的应用价值。方法：选取甲状腺瘤患者120例，简单随机化法分为2组，分别给予小切口切除术治疗以及传统手术治疗，对比2组甲状腺瘤患者治疗结果的差异。结果：2组甲状腺瘤患者疗效相比，基本无差异（P＞0．05）；实验组甲状腺瘤患者的切口长度、术中出血量、并发症几率较对照组甲状腺瘤患者的切口长度、术中出血量、并发症几率低（P＜0．05）。结论：小切口切除术在甲状腺瘤治疗中应用，损伤小，美观性好，值得应用。
作者：姜兆军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨加速康复外科理念对于骨科患者围手术期的效果观察。方法：选取自2013年4月至2014年4月我院收治的80例进行骨科手术的患者为观察对象，随机分成两组，对照组与实验组。对照组在骨科围手术期采用一般常规护理方式，实验组在骨科围手术期的常规护理基础之上采用加速康复护理方式。以此比较两组患者在围手术期的护理效果。结果：实验组患者术后第6个月恢复情况得分为82．9±7．5分；对照组术后第6个月恢复情况得分为70．2±6．6分。比较观察发现，实验组患者手术后总体恢复情况明显比对照组患者更好（P＜0．05）；实验组患者在术后发生并发症概率低于对照组患者（P＜0．05）。结论：在针对骨科患者围手术期过程中，加速康复外科理念可快速有效改善患者围手术期的临床症状，并且加速康复外科理念也可降低患者并发症发生的概率，加快关节恢复速度，值得在临床中推广使用。
作者：马波 刊期： 2016年第10期
目的：探究与分析丙泊酚与七氟醚在小儿麻醉维持中对脑代谢影响。方法：选取我院自2014年5月至2016年5月治的90例小儿外科手术患者，采取随机数字表法分为丙泊酚组与七氟醚组，每组各45例，对比两组患者不同时间段下脑代谢指标的变化。结果：七氟醚组较丙泊酚组相比，SjvO2水平较高，Da－jvO2、CERO2水平降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丙泊酚与七氟醚在小儿维持麻醉中均会对脑代谢指标造成一定的影响，但后者较前者相比更加稳定。
作者：汪艳萍 刊期： 2016年第10期
目的：了解贺兰县艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征和艾滋病病毒的感染情况，为今后在VCT工作中，有针对性地开展艾滋病防治提供依据。方法：对2013年1月至2015年12月贺兰县VCT求询者进行调查，并对检测结果进行分析。结果：1020名求询者中，男性474人（46．47％），女性546（53．53％），男女性别比为0．868∶1；19－49岁812人占79．61％；已婚有配偶710人占69．61％；文化程度初中506人占49．61％；农民、家务及待业共471人占46．18％。本县户籍人口826人占80．98％。求寻原因以发生危险性行为为主，占81．76％。HIV抗体阳性9例（婚外异性行为史5例，男男性行为2例，阳性者的配偶2例），感染率为0．88％；其中男性7例，女性2例；年龄在18－72岁之间。结论：贺兰县VCT门诊求询者以青壮年、已婚有配偶、初中及以上学历、农民、家务及待业和本地户口为主，异性性接触是HIV传播主要的方式。应采取各种措施提高VCT门诊量，使艾滋病自愿咨询真正成为艾滋病防控工作的有效手段。同时，加大对本地户口的农民、家务及待业和青壮年人员防控艾滋病宣传力度，加强针对高危人群的行为干预措施，是今后的工作重点。
作者：李婧；左晓晨 刊期： 2016年第10期
目的：应用不同方法评价乳腺癌新辅助化疗的疗效，比较其参考价值，分析影响化疗疗效的因素。方法：对170例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者分别于术前行FEC和ET方案新辅助化疗。应用触诊、超声检查和病理组织学方法评价疗效。采用单因素分析影响化疗效果的主要因素。结果：触诊评价完全缓解（CR）24例（14．1％），超声评价CR8例（4．71％），病理组织学评价CR12例（56．9％）。触诊评价与病理组织学评价的OR符合率95．8％，超声评价与病理组织学评价的OR符合率100％。通过单因素分析显示肿瘤大小是影响乳腺癌新辅助化疗疗效的主要因素。结论：化疗疗效的临床评价与病理组织学评价缺乏一致性，触诊和超声评价CR易高易低。乳腺癌新辅助化疗病理CR的独立因素为肿瘤大小，肿块小易达到病理CR。
作者：陈静 刊期： 2016年第10期
肛瘘是肛肠外科常见病，因病因病理复杂，诊断、治疗存在一定困难，尤其是高位复杂性肛瘘诊治难度大，术后易复发。我院肛肠外科从2013年3月至2015年12月收治高位复杂性肛瘘87例，行切开挂线术后采用连参洗剂熏洗坐浴，结果全部临床治愈，疗效满意。现报告如下。
作者：张勇 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
