李永生
目的：探讨老年慢性心力衰竭患者临床特点及其药物治疗情况。方法：选取2014年2月～2016年2月我院收治的158例老年慢性心力衰竭患者为研究对象，针对全部158例老年慢性心力衰竭患者的性别、年龄、病因、心功能评估情况、治疗药物以及死亡原因进行调查分析。结果：入院时，老年慢性心力衰竭患者心功能Ⅰ级2例（1．27％），心功能Ⅱ级18例（11．39％），心功能Ⅲ级93例（58．86％），心功能Ⅳ级45例（28．48％），主要以Ⅲ、Ⅳ级为主；158例患者的主要病因包括冠心病、高心病、风心病、扩心病、肺心病以及其他疾病；老年慢性心力衰竭患者使用药物主要包括硝酸酯类（96．08％）、利尿剂（71．52％）、洋地黄类（56．96％）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（44．94％）、β受体阻滞剂（22．15％）、醛固酮拮抗剂（20．89％）、钙通道阻滞剂（16．46％）、多巴胺类（5．70％）、血管紧张素受体拮抗剂（4．43％）、磷酸二酯酶抑制剂（0．63％）；16例患者死亡，10例泵衰竭、3例猝死、1例脑梗死、2例其他并发症死亡、无患者出现死因不明的情况。结论：老年慢性心力衰竭主要以括冠心病、高心病为主要病因，治疗需缩小临床与指南的差距，有效降低死亡率。
作者：徐海燕 刊期： 2016年第10期
目的：探究阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选择2014年12月～2015年12月期间在我院接受治疗的72例支原体肺炎患儿为研究对象，随机分为观察组（36例）和对照组（36例），对照组患儿采用常规的支原体肺炎治疗措施，观察组患儿在对照组的基础上增加阿奇霉素治疗，观察和比较两组的临床治疗效果。结果：观察组的临床治疗总有效率为97．2％，显著高于对照组的86．1％，两组数据差异具有统计学意义（P＜0．05），观察组出现不良反应的概率为8．3％，对照组为5．6％，两组数据差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：阿奇霉素在小儿支原体肺炎临床治疗中的应用价值值得肯定，不仅疗效确切，而且不良反应发生率小，值得推广和应用。
作者：孟秋云 刊期： 2016年第10期
目的：分析消化道早癌诊断治疗中消化内镜技术的应用效果。方法：选取我院收治的50例消化道早癌患者作为观察组，并将同期收治的50例消化道早癌患者设为对照组，予以对照组常规内窥镜检查以及外科剖腹手术治疗，予以观察组内镜窄带成像检查以及内镜下钻膜切除术治疗，比较两组患者的诊治效果。结果：观察组患者的影像质量评分、手术时间、住院时间以及并发症发生率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：化内镜技术应用在消化道早癌诊断治疗中，能保证临床诊治效果，降低患者并发症发生率，促使患者早日康复，值得临床应用。
作者：苏惠玲 刊期： 2016年第10期
急性下肢动脉闭塞性病变在临床上是一种常见疾病，该病发病极其迅速、病情进展较快，后果相当严重，该病得不到及时的治疗，可引发肢体坏死，更有甚者危及生命。所以该病症的治疗必须有效、及时、迅速。笔者回顾2014年10月－2015年10月我院采用介入疗法治疗的急性下肢动脉闭塞性病变患者17例，取得满意疗效，现行总结性报告如下。
作者：荆传宝；任树军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨妇科宫颈癌护理中的人文关怀、心理护理方法及效果。方法：选取2015年1月－2016年5月在我院住院治疗的妇科宫颈癌患者108例，根据护理方法不同分为观察组和对照组各54例，对照组采用常规护理方法进行护理，观察组在常规护理基础上加强人文关怀、心理护理，观察并比较两组的护理效果。结果：观察组患者生活质量各项功能评分均明显高于对照组，P＜0．05，有统计学意义；护理前两组患者SAS、SDS评分无明显差异，护理后两组患者SAS、SDS评分均明显下降，下降幅度观察组明显优于对照组，P＜0．05，有统计学意义。结论：对妇科宫颈癌患者实施人文关怀、心理护理可有效缓解患者的负面压力，提高患者生命质量。
作者：蒋清华；何婷 刊期： 2016年第10期
目的：通过对两例原发性前列腺尿路上皮癌患者病例的分析探讨该病的诊断与治疗原则。方法：病例1，男，76岁，主因排尿困难3个月入院，行经尿道前列腺电切术；病例2，男，77岁，主因前列腺电切术后2月，排尿困难2周入院，行经尿道前列腺电切术。结果：第1例患者1年后复发再次行电切术，术后行介入治疗，4个月后复发再次行电切术治疗，8个月后复发，给予放疗，效果不佳，13个月后去世；第2例患者为复发病例，术中发现前列腺组织内大量癌结节，手术切除至外科包膜，行手术治疗后排尿困难改善，并转放疗科继续治疗。结论：原发性前列腺尿路上皮癌是1种恶性度较高的疾病，经尿道前列腺电切术不能改善其预后。
作者：庞东梓；王振国；陈惠庆；宋继文；米振国 刊期： 2016年第10期
目的：评价中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效，并分析疗效影响因素，总结治疗经验。方法：2011年1月～2015年1月，医院共以中医正骨法治疗桡骨远端骨折84例，据患者功能恢复情况将疗效分为优、良、可、差四个等级，将优者分为理想组，良、可、差组分为不理想组，进行因素分析。结果：患肢肿胀效益时间4－15日，平均（7．4±3．1）d；优率58．33％、良23．81％、可4．76％、差13．10％；理想组男性、稳定骨折、利手、功能锻炼依从性好比重高于不理想组，理想组合并腕关节损伤、高能量率比重低于不理想组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；多因素Logistic回归分析，按照OR 大小从高到低骨折端稳定性、腕关节合并伤、性别、受伤能量大小、是否为利手伤、功能锻炼依从性成为独立影响因素。结论：并非所有的中医正骨治疗挠骨远端骨折患者都可明显获益，疗效影响因素较多，对于合并多种危险因素患者，宜采用更积极的治疗策略，如内固定治疗。
作者：唐国富 刊期： 2016年第10期
目的：探究米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年1月－2015年9月我院收治的51稽留流产患者为研究对象，对所有患者采用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗，对临床治疗效果进行分析。结果：在本次研究中，51例患者中显效人数20例，有效人数27例，总有效率为92．15％。51例患者中出现恶心呕吐、腹泻和发热的患者数量分别为1例，不良反应率为6％。本次研究中稽留流产患者流血量在45．9±20．8ml，出血量比较少。结论：对稽留流产患者采用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗，其安全性比较高，能明显减少治疗时间，减少病人的痛苦，值得临床推广应用。
作者：刘翠碧 刊期： 2016年第10期
目的：探讨小切口非超声乳化白内障手术用于硬核白内障治疗的具体效果。方法：共收录2014年3月－2015年3月，我院眼科收治的110患者资料，共146眼；所有患者均选用小切口非超声乳化白内障手术进行治疗，于术后6个月回访调查，对其治疗效果及并发症进行相关统计，对比治疗前后患者症状变化的差异性。结果：本次110患者症状均得到有效控制，所有患者眼视力得到显著康复，总有效率100％；具体来说，佳视力矫正≥0．5，共124眼，占84．9％；视力矫正0．1－0．5，共18眼，占12．3％；视力矫正≤0．1，共4例，占2．8％；仅有少数患者出现了虹膜损伤、角膜水肿、炎症反应等，经过临床处理后并发症得到控制。结论：小切口非超声乳化白内障手术效果优越，符合临床手术预定标准，值得推广。
作者：张清 刊期： 2016年第10期
目的：总结桡动脉采血在儿科护理操作中的体会，为临床动脉采血方法提供参考。方法：选择我院儿科收治的88例需检查血气分析的患儿采取桡动脉采血。结果：一次性穿刺成功率高达92％。结论：桡动脉采血在儿科护理中具有较高的安全性和可靠性，简单方便，成功率高，有利于减轻患儿疼痛和不良反应的发生。
作者：潘玲丽；王秀芬；徐利亚 刊期： 2016年第10期
目的：探讨CT引导下靶点射频热凝联合针刀微创治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将我院2013年05月至2014年10月120例腰椎间盘突出症患者随机分成两组，CT引导靶点射频热凝并“回”字型针刀整体松解治疗作为治疗组，单用靶点射频热凝治疗作为对照组。观察治疗后疼痛缓解情况，比较两组患者住院时间，术前，术后四天、术后1月、术后3月VSA评分及直腿抬高角度改善情况，于术后三月评价疗效。结果：治疗组住院时间，术后四天、术后1月，术后3月VSA评分、直腿抬高试验角度及疗效，均优于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：靶点射频热凝联合针刀介入治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于单用靶点射频热凝治疗，是临床治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
作者：郁立飞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术两种麻醉方式的应用。方法：本研究选取了2014年4月至2015年4月我院收治的70例输尿管下段结石患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组各35例，采用不同麻醉方法对比各自临床情况。结果：观察组中优秀例数21例，良好例数13例，无效1例，有效率97．1％；对照组中优秀例数9例，良好例数14例，无效12例，有效率65．7％。比较发现观察组麻醉有效情况显著优于对照组患者，差异具有显著性，P＜0．01。结论：输尿管镜气压弹道碎石术中采用腰硬联合麻醉效果显著，值得推广使用。
作者：龙平 刊期： 2016年第10期
目的：探讨改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的临床效果。方法：在我院随机选取100例骨外科创伤患者，将其随机分为实验组和对照组，各50例。实验组采用改良封闭式负压引流术，即在常规VSD敷料中加人1根冲洗管，进行持续灌注冲洗。对照组采用常规封闭式负压引流术，比较两组敷料更换次数、敷料更换时间，术后皮肤坏死率、骨髓炎发生率以及治疗效果。结果：实验组总有效率为96．2％，对照组总有效率的85．3％，实验组敷料更换次数少，敷料更换时间短，术后皮肤坏死率、骨髓炎发生率比对照组低。结论：改良封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的临床效果明显好。具有临床推广价值。
作者：王春华 刊期： 2016年第10期
随着人口老龄化的日益加剧，骨质疏松症发病率日趋上升，严重影响老年人的生活质量。腕带是对在医院接受治疗的患者使用准确而可靠的方法进行身份标记以方便识别的途径。但是目前，腕带佩带依从性比较差，本文笔者对腕带佩带依从性差的原因进行了分析，并提出了相应的策略。
作者：黄小艳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨阿奇霉素药理作用及序贯疗法在小儿支原体肺炎治疗中的作用。方法：本次共收录了2014年12月－2015年12月期间，我院收治的40例小儿支原体肺炎患者，所有患儿接受X线影像学检查，对肺部组织病变进行统计分析。均采用阿奇霉素序贯疗法，按照14d为一个周期进行分阶段治疗，主要分为第一阶段（2－3d）、第二阶段（4－7d）、第三阶段（7d以后），按照阿奇霉素使用标准对患儿合理用药；统计具体治疗效果及安全性。结果：小儿支原体肺炎病症复杂，常包括：发热、厌食、持续剧烈咳嗽、头痛等症状，此次40例患儿全部以多发病症为主，均是2种以上症状的病态。选用阿奇霉素序贯疗法效果显著，治疗前后对比，患者症状变化差异明显（P＜0．05），对安全评分系数高，患儿及家属对治疗效果表示满意。结论：阿奇美术序贯疗法按照支原体肺炎发生情况进行分阶段治疗，增强了抗生素使用的针对性，效果理想。
作者：胡黔萍 刊期： 2016年第10期
目的：研究阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效与不良反应。方法：选取2015年4月至2016年3月我科收治的呼吸道感染患儿60例，随机分为观察组和对照组两组，每组30例，观察组采用阿奇霉素注射液静脉滴注一天一次，对照组采用阿莫西林克拉维酸钾注射液静脉滴注一天一次，观察两组患儿的治疗效果。结果：经过7天治疗，观察组的治疗有效率明显高于对照组（97．6％vs89．5％，）、发生不良反应的概率明显低于对照组（3．0％vs9．2％）。结论：阿奇霉素对治疗小儿呼吸道感染效果明显，且安全性高，可作为治疗儿科呼吸道感染用药广泛应用。
作者：陈贵英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法：对62例疤痕子宫再次妊娠产妇展开临床研究，62例疤痕子宫再次妊娠产妇的收治区间为为2012年1月至2016年3月。并采取随机的方式将其平均分成2组，分别命名为A组和B组。对A组产妇实施阴道分娩，对B组产妇实施剖宫产手术，观察2组产妇的妊娠结局。结果：A组产妇出血量及并发症发生率低于B组产妇，A组产妇分娩新生儿存活率高于B组产妇，A组产妇的妊娠结局优于B组产妇。结论：疤痕子宫再次妊娠阴道分娩具有一定的可行性及安全性，具有临床推广价值。
作者：杨开虹 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析舒适护理在乳腺癌患者围手术期护理中的应用效果。方法：将我院2014年7月－2015年7月收治的乳腺癌患者84例作为此次研究活动的对象。根据随机数表法原理将所有患者分为例数均等的对照组和观察组。对照组患者围手术期实行常规护理模式，观察组患者围手术期给予舒适护理模式。对比两组患者临床护理效果。结果：护理结果表明，观察组患者护理满意评分高于对照组，数据符合统计学差异（P＜0．05）；且观察组患者焦虑评分和并发症发生率低于对照组，数据符合统计学差异（P＜0．05）。结论：给予乳腺癌患者围手术期舒适护理模式，可有效降低患者并发症的发生，提高患者临床护理满意度，减少患者负性情绪的产生，可在临床上推广应用。
作者：冯丽 刊期： 2016年第10期
目的：探究稳心颗粒联合普罗帕酮在阵发性房颤患者治疗中的应用价值。方法：选取阵发性房颤患者120例，分为2组，分别给予患者普罗帕酮治疗以及普罗帕酮与稳心颗粒联合治疗，对比2组阵发性房颤患者治疗结果的差异。结果：实验组阵发性房颤患者疗效较对照组阵发性房颤患者优（P＜0．05）；实验组阵发性房颤患者疾病复发率明显低于对照组（P＜0．05）；2组阵发性房颤患者不良反应几率相比，基本无差异（P＞0．05）。结论：稳心颗粒与普罗帕酮联合应用于阵发性房颤患者治疗中，具有较高的安全性以及有效性，应用价值较高。
作者：高峻峰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除患者围手术期中应用效果。方法：将我院2014－01月至2015－06月80例行腹腔镜胆囊切除的患者随机分成对照组和观察组各40例。对照组患者给予常规护理，观察组患者接受快速康复外科的护理。比较两组患者手术相关情况、术后恢复以及并发症发生率。结果：两组手术时间以及术中出血量比较无显著差异；观察组下床时间、排气时间、住院时间短于对照组，不良反应和感染率低于对照组。结论：对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期施行快速康复外科护理，可促进患者更快地康复，减少并发症发生。
作者：徐琼 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
