唐国富
糖尿病足（DF）是糖尿病常见的并发症，其患病率高、危害性大、治疗难度大，严重影响了病人的生活质量。本文从伤口的评估、护理管理、治疗的护理配合三方面着手，从伤口的冲洗方法、伤口的清创、内皮祖细胞移植、封闭式负压引流术的应用、湿性愈合疗法等方面的研究展开探讨，进而将各种有利于糖尿足溃疡的方法更完善的联合运用，促进其愈合。
作者：周思娣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除患者围手术期中应用效果。方法：将我院2014－01月至2015－06月80例行腹腔镜胆囊切除的患者随机分成对照组和观察组各40例。对照组患者给予常规护理，观察组患者接受快速康复外科的护理。比较两组患者手术相关情况、术后恢复以及并发症发生率。结果：两组手术时间以及术中出血量比较无显著差异；观察组下床时间、排气时间、住院时间短于对照组，不良反应和感染率低于对照组。结论：对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期施行快速康复外科护理，可促进患者更快地康复，减少并发症发生。
作者：徐琼 刊期： 2016年第10期
目的：探讨阿托伐他汀用于冠心病慢性心力衰竭治疗的合适剂量。方法：选取2015年1～12月收治的冠心病心力衰竭患者64例，随机分为两组各32例，在应用常规临床治疗方案的基础上，A组给予小剂量阿托伐他汀（20 mg／次，1次／d）口服，B组同时给予大剂量阿托伐他汀（40 mg／次，1次／d）口服，疗程均为12周。结果：B组治疗后左室射血分数（49．24±8．35％）、左室舒张末内径（52．92±4．35 mm）、左室收缩末内径（39．82±5．29 mm）均优于A组（56．46±8．22％，47．52±4．78 mm，34．45±4．85 mm）（P＜0．05）；两组不良反应发生率（3．13％ VS 9．38％）无明显差异（P＞0．05）；B组复发住院发生率（6．25％）低于A组（25．00％）（P＜0．05）。结论：大剂量阿托伐他汀治疗效果更佳，且不增加不良反应。
作者：王秀娟；李艳朔 刊期： 2016年第10期
目的：分析空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的120例股骨颈骨折患者临床资料，均采用空心加压螺钉治疗，观察患者临床治疗疗效。结果：120例患者中愈合50例，显效38例，好转26例，较差6例，临床治疗有效率为95％；治疗后患者Harris 量表各维度评分明显改善，与治疗前对比差异有统计学意义（P＜0．05）；无移位骨折患者股骨头坏死发生率明显低于移位骨折，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉治疗，可以有效地改善患者骨折预后和关节功能，并有效的降低骨折延迟愈合的发生率以及股骨头坏死的发生率，值得在临床推广和应用。
作者：王俊 刊期： 2016年第10期
目的：分析复杂肾结石患者实施经皮肾镜钬激光碎石术的效果。方法：从我院2013年1月－2016年1月收治的复杂肾结石患者中抽选60例，按入院编号单双数分成两组：30例对照组行开放性取石术、30例研究组行经皮肾镜钬激光碎石术，评定术后的临床效果。结果：研究组结石清除率为93．3％（28／30），对照组清除率为73．3％（22／30），两组清除率统计有区别，P＜0．05。结论：临床给予复杂肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术作用突出，可提高结石清除率，预防并发症，值得借鉴。
作者：苏云 刊期： 2016年第10期
目的：探讨将优质护理服务用于肾盂肾炎患者的护理过程的质量和效果。方法：选取2014年3月－2016年6月我院收治的肾盂肾炎患者60例，并对其进行随机分组，分为实验组和对照组，各30例，对照组患者实施常规的护理，实验组在传统的常规护理基础上加以进行优质护理，而后记录并比较两组患者的住院时间和护理干预效果。结果：两组患者的治疗效果相比较，均为良好，差异不具有统计学意义（P＞0．05）。实验组患者住院时间为（15±7）天，对照组患者住院时间为（21±9）天；实验组合满意度达到92．4％，对照组为86．7％，且两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将优质护理服务应用肾盂肾炎患者的护理中，不但能够增加医患及患者家属对医护人员的满意度，而且还能提升护理的质量和效果。值得在临床上推广。
作者：赵华仙 刊期： 2016年第10期
目的：探究心血管内科常见护理风险及护理对策。方法：选择本院2015年5月～2016年5月收治的心血管疾病患者为研究对象，回顾性分析其临床护理病历资料，统计风险事件发生率，探究护理风险因素及防控对策。结果：本组100例患者中的风险事件因素较多，护理人员因素占62．50％、患者自身因素占18．75％、药物与医疗器械因素占12．50％，其他因素占6．25％。结论：在心血管内科护理工作中，风险因素较多，应加强护理风险防范管理，提高护理质量，尽量降低护理风险。
作者：何天恂 刊期： 2016年第10期
维生素D对于人体来说有着重要的作用，对于钙磷代谢和骨质钙化有着不可或缺的作用，经过试验论证对，维生素D对于全身各组织细胞也有广泛作用，甚至密切关系到各种重要疾病。其中，国际医学界高度重视维生素D缺乏与心血管疾病关系，经过许多个观察性研究发现维生素D水平与高血压、心肌梗死或脑卒中等心血管事件的发生呈负相关，维生素D 与心血管疾病之间的关系因此越发地引起关注。此外，对于以预防高血压和心血管事件是否可以通过额外补充维生素D来解决，也进行了进一步的研究。本文将通过论说维生素D于心血管疾病的关系，并介绍维生素D在人体内的作用原理，进一步阐述维生素D如何参与调节心血管疾病，以及额外补充维生素D对调节心血管疾病的影响。
作者：陈飞 刊期： 2016年第10期
基于新教学改革趋势下，“头脑暴风法”体现出了临床带教中的优越性，可结合内科护理教学具体内容，编制切实可行的教学主题方案。结合头脑风暴法内涵，本文介绍了《内科护理学》教学中头风暴法教学流程及重点，为护理人才培养提供指导性意义。
作者：王娟 刊期： 2016年第10期
目的：分析支气管哮喘患者行多索茶碱、氨茶碱的临床效果。方法：将2011年5月－2014年10月我院收治支气管哮喘患者80例作为对象，按照入院的先后顺序分成不同组：氨茶碱疗法对照组，多索茶碱疗法实验组，评定预后的疾病效果。结果：实验组病症得以好转者38例，占比95．0％，和72．5％的对照组相比，P＜0．05。结论：临床针对支气管哮喘患者实施多索茶碱疗法作用突出，可缓解症状，预防不良反应，值得学习。
作者：袁兴联 刊期： 2016年第10期
目的：对脉冲式耳鼻喉水疗仪在治疗分泌性中耳炎中的应用疗效进行探讨。方法：选择2015年4月～2016年4月期间来我院治疗的中耳炎患者68例（96耳）进行本次研究，将其依据入院治疗的先后顺序分为观察组与对照组；对照组予以罗红霉素与氨溴索口服联合鼓膜按摩、捏鼻闭口呼气法的治疗，观察组患者在此基础上使用脉冲式耳鼻喉水疗仪治疗，对两组患者临床治疗效果进行评价、对比。结果：两组分泌性中耳炎患者的临床治疗效果比较，观察组50耳，治疗总有效率为92．0％，对照组46耳，治疗总有效率为73．9％，观察组疗效显著要优于对照组，数据差异的对比存在统计学意义（P＜0．05）。结论：脉冲式耳鼻喉水疗仪治疗分泌性中耳炎安全、无损伤，具有显著疗效，易于患者接受，尤其适合儿童，值得在临床上推广使用。
作者：何明 刊期： 2016年第10期
目的：对无保护会阴助产技术用于自然分娩的效果进行分析。方法：选取2015年9月－2016年3月采用常规接生法正常阴道分娩初产妇150例，征得产妇及家属同意后将初产妇150例随机分为观察组与对照组，对两组产妇产后会阴情况、新生儿窒息情况以及两组产妇产后会阴疼痛情况等进行比较。结果：观察组产妇会阴裂伤情况低于对照组产妇，P＜0．05，具有统计学意义；观察组产妇产后出血以及新生儿窒息情况优于对照组， P＜0．05，具有统计学意义；观察组产妇第二产程时间、产时出血量、产后出血量低于对照组，P＜0．05，具有统计学意义；观察组产妇产后会阴疼痛度低于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：无保护会阴接生技术可以有效促进产妇自然分娩，有利于降低会阴裂伤程度，降低对新生儿的不良影响，值得临床推广应用。
作者：廖少美 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心理护理在血液科护理中的重要性。方法：选取2015年3月～2016年3月我院血液科收治的146例患者，随机分为两组，对照组予以血液科常规护理，观察组在此基础上行心理护理干预，通过问卷调查，统计患者的护理满意度，采用抑郁自评量表（Self－rating depression scale，SDS）对患者住院时、住院6周后的心理状态进行评估。结果：观察组总满意率达94．52％（69／73），显著高于对照组的69．86％（51／73），具有统计学意义（P＜0．05）；观察组住院6周后再次评估显示15例患者抑郁，占比20．55％，显著少于对照组的82．19％（60／73），具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理在血液科护理中具有重要地位，有利于患者患者不良情绪，有效改善患者治疗效果，提高护理满意度，临床推广应用价值高。
作者：杨玲 刊期： 2016年第10期
目的：了解职业性噪声对员工听力损害的性别差异情况。方法：选取1200名噪声作业工人及对其工作环境进行劳动卫生学调查，其中男性员工600名、女性员工600名，并把男、女性员工分为6个年龄组进行分析职业性噪声对员工听力损害的性别差异。结论：职业性噪声对员工造成的听力损害表现为男性员工高于女性员工。
作者：钟日强 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在胃癌根治术患者中实施保温护理对麻醉复苏情况的影响。方法：选取2015年6月～2016年6月收治的胃癌根治术患者76例，随机分为两组各38例，对照组给予常规护理，观察组实施保温护理，对比两组体温变化与麻醉复苏情况。结果：观察组术中体温（36．21±0．67℃）、关腹时体温（36．30±0．52℃）、术毕体温（36．43±0．42℃）均高于对照组（34．42±0．59℃，34．62±0．86℃，35．35±0．45℃）（P＜0．05）；观察组患者寒战、躁动发生率（7．89％，13．16％）低于对照组（42．11％，36．84％）（P＜0．05）；观察组拔管时间（17．25±5．45 min）、麻醉清醒时间（46．92±6．28 min）、出室时间时间（45．78±6．69 min）均短于对照组（22．67±5．93 min，73．88±9．72 min，73．67±8．75 min）（P＜0．05）。结论：实施保温护理能够保持体温稳定，减轻手术应激，促进麻醉复苏。
作者：李艳朔；王秀娟 刊期： 2016年第10期
目的：对剖宫术后母乳喂养中术前护理干预的应用效果进行研究。方法：取医院剖宫产孕妇126例，利用常规护理方式的63例被划入对照组，采用术前护理干预的63例纳入观察组，比较分析两组孕妇剖宫产术后母乳喂养效果，包括喂养成功率、乳房胀痛发生率以及乳头皲发生率等。结果：观察组产后1～3天内母乳喂养成功率高于对照组。产妇哺乳期乳房胀痛、乳头皲裂发生率，观察组乳房胀痛1．59％（1／63）低于对照组19．05％（12／63），观察组乳头皲裂率6．35％（4／63）低于对照组15．87％（10／63），差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：术前护理敢于的引入，可使术后母乳喂养成功率得到提升，且在乳房胀痛、乳头皲裂等发生率上明显降低，可将该干预方法在实践中推广。
作者：田汶；汪敏 刊期： 2016年第10期
近年来，医学高等专科学校教学模式不断改革，积极引入更多先进的教学思维与方式，为专科生学习提供了广泛的平台。“学研交互式”是病理学教学中的新方法，倡导吧教学与科研相互结合，从多个角度实施专业教学方案。结合“学研交互式”教学内涵，本文介绍了医学病理教学中构建交互式教学系统的有效方法。
作者：宁燕 刊期： 2016年第10期
在日常生活中，声带息肉及声带小结这种耳鼻喉的常见疾病常有发生，也是声嘶患者的常发病的其中之一，主要是患者过度的用声，噪声环境下持续过度用声，也有发声不当，过度烟酒等造成，主要是声音嘶哑为临床表现。在以往的治疗中，往往采用直接喉镜，纤维喉镜，支撑喉镜，间接喉镜等的治疗措施，但是在自从2001年采用电子喉镜在局部麻醉的情况实施手术，而且手术后经病理证实了术后的治疗效果确实取得了不错的疗效，现在通过本院患者总结手术中的并发症及临床体会进行总结。
作者：蒋乾芬；曾纪凯 刊期： 2016年第10期
目的：明确急性百草枯中毒后患者的肝肾功能指标动态变化及其临床意义。方法：选取2015年1月－2016年6月我院急诊科百草枯中毒患者及我院常规体检病人30例，对中毒组以入院14天为存活标准，分别于第1、3、7、14天采集患者肝肾功能指标Cr、SUN、UA、ALT、AST，分析其动态变化过程并与对照组进行对比分析。结果：中毒组在1、3、7、14天分别死亡11、9、2人，存活组Cr、SUN、UA、ALT、AST随日期而逐渐升高，升高数值较之前差异均有统计学意义（P＜0．05），在第7天达到峰值后逐渐回落。中毒组各天书与对照组比较Cr、BUN、UA、AST、ALT均较对照组升高（P＜0．05），中毒组中第1天至第7天Cr、BUN、UA、AST、ALT 均逐渐升高，且差异有统计学意义（P＜0．05），第14天 Cr、BUN、UA、AST、ALT水平逐渐回落，但仍高于对照组（P＜0．05）。结论：百草枯中毒患者的肝、肾功能均有不同程度损害，且损伤程度与中毒进行性程度有关。
作者：李海勤 刊期： 2016年第10期
脑卒中是常见病、多发病。脑卒中后患者遗留有严重的运动功能障碍，其中严重的步行障碍是影响患者康复的主要方面，因此改善脑卒中患者的步行能力，纠正异常的步行模式是康复的主要目标。踝足矫形器作为一种辅助器具，可以明显改善患者的步行能力。
作者：潘虹；王超兰；章代亮；戴方骏；金荣疆 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
