钟日强
目的：对剖宫术后母乳喂养中术前护理干预的应用效果进行研究。方法：取医院剖宫产孕妇126例，利用常规护理方式的63例被划入对照组，采用术前护理干预的63例纳入观察组，比较分析两组孕妇剖宫产术后母乳喂养效果，包括喂养成功率、乳房胀痛发生率以及乳头皲发生率等。结果：观察组产后1～3天内母乳喂养成功率高于对照组。产妇哺乳期乳房胀痛、乳头皲裂发生率，观察组乳房胀痛1．59％（1／63）低于对照组19．05％（12／63），观察组乳头皲裂率6．35％（4／63）低于对照组15．87％（10／63），差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：术前护理敢于的引入，可使术后母乳喂养成功率得到提升，且在乳房胀痛、乳头皲裂等发生率上明显降低，可将该干预方法在实践中推广。
作者：田汶；汪敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法：对62例疤痕子宫再次妊娠产妇展开临床研究，62例疤痕子宫再次妊娠产妇的收治区间为为2012年1月至2016年3月。并采取随机的方式将其平均分成2组，分别命名为A组和B组。对A组产妇实施阴道分娩，对B组产妇实施剖宫产手术，观察2组产妇的妊娠结局。结果：A组产妇出血量及并发症发生率低于B组产妇，A组产妇分娩新生儿存活率高于B组产妇，A组产妇的妊娠结局优于B组产妇。结论：疤痕子宫再次妊娠阴道分娩具有一定的可行性及安全性，具有临床推广价值。
作者：杨开虹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在剖宫产产妇护理中应用优质护理服务模式的临床效果。方法：本次研究对象来源于我院产科2015．3～2016．3收治的剖宫产产妇100例，依据护理模式分组，其中对照组（n＝50）采用常规护理，观察组（n＝50）采用优质护理服务模式，比较两组护理效果。结果：观察组新生儿Apgar评分为（9．3±2．4）分，术后VAS疼痛评分为（4．2±1．1）分，均明显优于对照组，对比差异明显（P＜0．05）。结论：在剖宫产产妇护理中应用优质护理服务模式临床效果优良，值得推广。
作者：雷俊婵 刊期： 2016年第10期
目的：探讨强化肝硬化失代偿期患者心理护理干预的效果。方法：选取2014年12月～2015年12月我科收治的80例乙肝后肝硬化失代偿期患者为研究对象，随机抽取40例纳入对照组给予常规护理，另40例纳入研究组在对照组的基础上加强心理护理，比较两组患者干预前后的SCL－90（人际关系、抑郁、焦虑、恐怖4项）评分。结果：护理干预后，研究组的人际关系、抑郁、焦虑恐怖评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在临床护理实践中在常规护理的基础上给予肝硬化失代偿期患者强化心理护理，可以明显改善其人际关系、抑郁、焦虑及恐怖情绪，提高其心理健康状态，值得在临床上推广。
作者：陈静雯 刊期： 2016年第10期
目的：了解贺兰县艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征和艾滋病病毒的感染情况，为今后在VCT工作中，有针对性地开展艾滋病防治提供依据。方法：对2013年1月至2015年12月贺兰县VCT求询者进行调查，并对检测结果进行分析。结果：1020名求询者中，男性474人（46．47％），女性546（53．53％），男女性别比为0．868∶1；19－49岁812人占79．61％；已婚有配偶710人占69．61％；文化程度初中506人占49．61％；农民、家务及待业共471人占46．18％。本县户籍人口826人占80．98％。求寻原因以发生危险性行为为主，占81．76％。HIV抗体阳性9例（婚外异性行为史5例，男男性行为2例，阳性者的配偶2例），感染率为0．88％；其中男性7例，女性2例；年龄在18－72岁之间。结论：贺兰县VCT门诊求询者以青壮年、已婚有配偶、初中及以上学历、农民、家务及待业和本地户口为主，异性性接触是HIV传播主要的方式。应采取各种措施提高VCT门诊量，使艾滋病自愿咨询真正成为艾滋病防控工作的有效手段。同时，加大对本地户口的农民、家务及待业和青壮年人员防控艾滋病宣传力度，加强针对高危人群的行为干预措施，是今后的工作重点。
作者：李婧；左晓晨 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对怀孕早期情绪抑郁孕妇进行心理咨询的干预效果。方法：选取2014年12月～2015年12月间于我院住院并接受保胎治疗的孕早期先兆流产且抑郁孕妇100例，按随机方法分为对照组与干预组，每组各50例，前者给予常规健康宣教，后者给予心理咨询干预，比较两组的抑郁症状改善情况。结果：干预前，两组患者的抑郁自评量表（SDS）评分与与汉密顿抑郁量表（HAMD）评分无显著差异，P＞0．05；干预后，患者的评分值均降低，但观察组的降低幅度远大于对照组，差异显著，P＜0．05。结论：对怀孕早期抑郁患者实施心理咨询干预可减轻心理压力，缓解或消除抑郁情绪，帮助其调节心态，保障母婴健康，效果理想。
作者：龙丽 刊期： 2016年第10期
目的：复方丹参滴注液联合多巴胺治疗慢性肺源性心脏病疗效观察。方法：本文选取50例慢性肺源性心脏病患者，随机划分两组，对照组采用常规治疗方式，治疗组采用复方丹参滴注液联合多巴胺治疗疗法，对比两组的血气相关指标改善情况。结果：治疗组的血气相关指标实施不同治疗过程后，都发生了明显改善，同时治疗组的动脉血氧分压、二氧化碳分压大小分别是（61．62±6．52）mmhg、（33．49±3．33）mmhg，和对照组的动脉血氧分压、二氧化碳分压大小结果对比具有统计学意义。结论：采用复方丹参滴注液联合多巴胺治疗后，可以更好的把握临床症状特征，充分发挥药物功效，提升治疗效果。
作者：陈艾 刊期： 2016年第10期
目的：评价并对急诊治疗中应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果。方法：针对急诊科收治的56例冠心病快速心律失常患者，采用胺碘酮用药治疗，总结评价胺碘酮的治疗效果。结果：56例患者治疗有效率为85．7％，不良反应4例，对应治疗后改善。结论：急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常患者，用药效果确切，且安全可靠，值得应用推广。
作者：李竹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨儿童过敏性紫癜的临床观察及护理方法。方法：对68例过敏性紫癜患儿采用综合疗法，及时观察病情实施护理措施。结果：62例经治疗护理后治愈出院，4例转院，2例再次复发入院，均无并发症。结论：过敏性紫癜是一种常见的儿科临床疾病，通过有效的观察和护理，可以促进患儿早日康复，减少痛苦，防止并发症的发生。
作者：潘玲丽；王秀芬；徐利亚 刊期： 2016年第10期
肌腱损伤修复术后常形成限制性粘连，特别是对指屈肌腱损伤的治疗，由于解剖结构的复杂性决定了其粘连发生率高且疗效差。术后早期功能活动能够减轻组织水肿、增加局部血液循环、促进创口愈合和增加抗感染能力，同时维持修复组织的稳定性和防止肌腱粘连。延续护理这一新的护理实践模式，为患者提供了由医院返回家庭、社会正常生活和工作的过渡期照顾，能有效地协助患者安全、及时地从急性期向康复期过渡因此我科专职护士尝试采取组建延续护理小组，利用微信发送健康教育信息，对出院患者进行延续护理，取得了良好效果，现报告如下。
作者：韩娟娟；刘蕊 刊期： 2016年第10期
目的：采用静脉腔内激光治疗（EVLT）联合硬化剂注射及点式剥脱手术治疗不同CEAP 级别下肢静脉曲张患者的术后并发症及复发率的临床研究。方法：分析2012－2014年我院住院符合手术标准的下肢静脉曲张患者的临床资料。结果：全组病人术后曲张静脉消失，下肢酸胀沉重感明显改善，术后4周做彩超复查，全组患肢的大隐静脉均全程闭塞，无血流信号，深静脉均回流通畅，未见并发血栓形成者。结论：通过CEAP 基础分级诊断详细评估，以临床（C）分级为主要标准结合解剖因素（A）分类采取个性化治疗方案，扩大了治疗应用范围和适应症，提高了治疗效果，降低了术后副反应及并发症的发生，值得临床推广使用。
作者：张建军；徐昶；赵星卫；王茂林 刊期： 2016年第10期
目的：探讨快速康复外科理念下腹腔镜肝切除围手术期患者生活质量的影响，进行卫生经济学评价。方法：选择36例择期行腹腔镜肝切除患者，随机分为2组，即：予以快速康复外科干预者归为观察组，予以常规干预者归为对照组，观察两组患者生活质量以及评价卫生经济学效益。结果：与对照组比较，观察组的在情感功能得分、整体健康状况方面升高明显，差异具统计学意义（P＜0．05）。两组治疗成本－效果分析结果显示，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：快速康复外科理念可较好的提高腹腔镜肝切除患者的生活质量，具有较好的卫生经济学效益。
作者：何素娥 刊期： 2016年第10期
目的：探讨加速康复外科理念对于骨科患者围手术期的效果观察。方法：选取自2013年4月至2014年4月我院收治的80例进行骨科手术的患者为观察对象，随机分成两组，对照组与实验组。对照组在骨科围手术期采用一般常规护理方式，实验组在骨科围手术期的常规护理基础之上采用加速康复护理方式。以此比较两组患者在围手术期的护理效果。结果：实验组患者术后第6个月恢复情况得分为82．9±7．5分；对照组术后第6个月恢复情况得分为70．2±6．6分。比较观察发现，实验组患者手术后总体恢复情况明显比对照组患者更好（P＜0．05）；实验组患者在术后发生并发症概率低于对照组患者（P＜0．05）。结论：在针对骨科患者围手术期过程中，加速康复外科理念可快速有效改善患者围手术期的临床症状，并且加速康复外科理念也可降低患者并发症发生的概率，加快关节恢复速度，值得在临床中推广使用。
作者：马波 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究来氟米特联合波尼松治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法：选取2013年1月－2015年12月我院收治的50例狠疮性肾炎患者，将其随机分为治疗组与对照组，每组各25例。治疗组采用来氟米特联合泼尼松进行治疗，对照组患者应用环磷酰胺联合泼尼松治疗，观察两组患者的治疗效果及并发症。结果：治疗组患者显效18例，有效4例，无效3例，总有效率为88．0％（22／25）；对照组患者显效15例，有效3例，无效7例，总有效率为72．0％（18／25），差异具有显著性（P＜0．05），具有统计学意义；治疗后两组24h 尿蛋白定量、肌酐检测结果均显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）；且治疗组24h 尿蛋白定量、肌酐检测结果均显著低于对照组24h 尿蛋白定量、肌酐结果，差异有统计学意义（P＜0．05）；治疗组治疗期间2例患者出现轻度胃肠反应，对照组治疗期间3例出现白细胞水平下降，3例谷丙转氨酶轻度升高，均予以对症处理后恢复正常。结论：来氟米特联合泼尼松治疗狠疮性肾炎的效果良好，且并发症少，值得在临床上推广应用。
作者：刘飞 刊期： 2016年第10期
目的：分析阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法：将2015年2月到2016年5月在本院实施治疗的85例2型糖尿病患者作为研究对象，将患者随机分为观察组43例和对照组42例。对照组采用二甲双胍治疗，观察组采用阿卡波糖联合二甲双胍联合治疗，对比两组患者的临床治疗效果及低血糖发生率。结果：对照组临床治疗总有效率为85．71％（36／42），观察组临床治疗总有效率为97．67％（42／43），两组之间差异对比显著（P＜0．05）；同时，对照组患者低血糖发生8例，低血糖发生率为19．05％，观察组患者低血糖发生1例，低血糖发生率为2．33％，两组数据对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿卡波糖联合二甲双胍在2型糖尿病治疗中应用的价值较为突出，临床治疗有效性较高，患者的不良反应发生几率较低，患者血糖控制的效果比较理想。
作者：施春晓 刊期： 2016年第10期
目的：探讨老年糖尿病患者中医辨证分型及其常见合并症的发病。方法：选取于2015年2月到2016年2月期间被我院收治的已被确诊为患有糖尿病的老年患者100例作为调查对象，对其合并症和辨证分型进行详细的分析和观察。结果：经过一系列的分析可见，老年糖尿病一共可分为四种类型，表现为：阴阳两虚型人数＜湿热困脾型人数＜阴虚热盛型人数＜气阴两虚型人数；合并症以脑血管病、冠心病、周围神经病变以及糖尿病肾病为主，除此之外是糖尿病视网膜病变和低血糖为少数。（P＜0．05），组间差异具有统计学意义。结论：通过对老年糖尿病患者的分析和观察可以发现：老年糖尿病阴阳两虚型患者少，气阴两虚型患者多；同时伴有多种并发症的发生。
作者：王世立 刊期： 2016年第10期
目的：分析辖区流动儿童计划免疫现状，分析及时全接种影响因素，总结管理对策。方法：计划采用整群抽样法，在辖区内抽取适龄儿童。共抽取样本400例，开展问卷调查。结果：回收率96．0％（384／400），男女比例0．98∶1，年龄（1．8±1．5）个月；BCG 接种率99．0％、及时接种率58．6％，OPV则为97．4％、46．4％，DPT97．7％、75．5％，MV98．2％、79．2％，HepB99．0％、66．1％，五苗全部接种83．3％、及时接种54．7％，未见未接种者，部分接种三种，仅约2．86％（11／384）对象接种了1－3种；11名接种1－3种患儿家长不知晓、计划外生育、出生后处于流动状态，访谈接种4种患儿家属39名，其中绝大多数为忘记接种或建卡后处于流动状态，在超过限定时间后，不愿意接种，另有部分家属对疫苗质量问题存在顾虑。结论：流动儿童计划免疫覆盖率高，但仍有待提高，且及时接种率偏低，对出生后早期流动跟踪不足、家属自身顾虑或认识不足是造成接种不及时、接种不全的主要原因；需加强各地区疾控中心的联系，做好1岁内儿童家长的督促工作。
作者：刘让琴 刊期： 2016年第10期
目的：观察临床上口服奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的效果。方法：选择2014年1月至2015年6月我中心收治的35例滴虫性阴道炎患者，给予奥硝唑口服治疗，每次用药为500mg，2次／天，5天为一疗程，观察治疗效果、不良反应及复发情况。结果：治疗总有效率97．1％，不良反应发生率为8．6％，复发率为3．2％。结论：口服奥硝唑治疗滴虫性阴道炎效果好，不良反应少，复发率低，值得推广。
作者：邓学娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨小切口非超声乳化白内障手术用于硬核白内障治疗的具体效果。方法：共收录2014年3月－2015年3月，我院眼科收治的110患者资料，共146眼；所有患者均选用小切口非超声乳化白内障手术进行治疗，于术后6个月回访调查，对其治疗效果及并发症进行相关统计，对比治疗前后患者症状变化的差异性。结果：本次110患者症状均得到有效控制，所有患者眼视力得到显著康复，总有效率100％；具体来说，佳视力矫正≥0．5，共124眼，占84．9％；视力矫正0．1－0．5，共18眼，占12．3％；视力矫正≤0．1，共4例，占2．8％；仅有少数患者出现了虹膜损伤、角膜水肿、炎症反应等，经过临床处理后并发症得到控制。结论：小切口非超声乳化白内障手术效果优越，符合临床手术预定标准，值得推广。
作者：张清 刊期： 2016年第10期
目的：探究雷尼替丁与奥美拉唑在治疗Hp阳性消化性溃疡中的临床效果。方法：在本次研究中选择2015年2月－2016年1月我院收治的54例Hp阳性消化性溃疡患者为研究对象，按照用药方式的差异性，将其分为甲组和乙组，甲组采用雷尼替丁进行治疗，乙组采用奥美拉唑进行治疗，对治疗效果进行对比分析。结果：在本次研究中，甲组的总有效率为66．7％，乙组的总有效率为88．9％，88．9％＞66．7％，乙组的治疗效果明显优于甲组，各项数据比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。甲组的不良反应率为11．1％，乙组的不良反应率为3．7％，乙组的不良反应率明显低于甲组，比较结果差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）
作者：陈义祥 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
