刘让琴
目的：探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的护理要点。方法：分析2014年1月至2015年10月的100例病例资料，制定一套完整的术前心理护理、体位训练，术后专科护理、并发症防治的护理方案。结果：100例中89例一次性碎石成功，11例通过二期清石成功，平均住院13天，结论：经皮肾镜钬激光碎石术创伤小，患者恢复快，而加强围手术期护理，可提高手术效果，预防和减少并发症的发生。
作者：钟素容 刊期： 2016年第10期
目的：探析循证护理在中心静脉置管行血液透析中的应用。方法：对2010年4月～2014年3月我院中心静脉置管行血液透析的93例患者进行调查，应用循证护理理论进行分析。结果：93例患者行中心静脉置管进行血液透析2564次，中心静脉置管不良反应有血流量不足324例次、出血19例、感染9例、堵管8例、脱管后另置1例，无空气栓塞发生。结论：应用循证护理可以深入了解中心静脉置管不良反应，从而及早防范、及时发现、正确处理，保证透析效果，提高患者生活质量。
作者：易江平 刊期： 2016年第10期
肛瘘是肛肠外科常见病，因病因病理复杂，诊断、治疗存在一定困难，尤其是高位复杂性肛瘘诊治难度大，术后易复发。我院肛肠外科从2013年3月至2015年12月收治高位复杂性肛瘘87例，行切开挂线术后采用连参洗剂熏洗坐浴，结果全部临床治愈，疗效满意。现报告如下。
作者：张勇 刊期： 2016年第10期
目的：探究心血管内科常见护理风险及护理对策。方法：选择本院2015年5月～2016年5月收治的心血管疾病患者为研究对象，回顾性分析其临床护理病历资料，统计风险事件发生率，探究护理风险因素及防控对策。结果：本组100例患者中的风险事件因素较多，护理人员因素占62．50％、患者自身因素占18．75％、药物与医疗器械因素占12．50％，其他因素占6．25％。结论：在心血管内科护理工作中，风险因素较多，应加强护理风险防范管理，提高护理质量，尽量降低护理风险。
作者：何天恂 刊期： 2016年第10期
目的：探究与分析临床护理路径在肝癌介入术中的应用。方法：回顾性分析我院自2014年5月至2016年5月治的肝癌介入术患者60例临床资料，按照就诊时间顺序分为常规护理组与临床护理路径组，每组各30例，对比两组患者并发症发生率及护理满意度。结果：临床护理路径组较常规护理组相比睡眠障碍、排尿困难、腰背部疼痛、局部出血、压疮发生率均明显降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。临床护理路径组的护理满意度明显高于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床护理路径应用于肝癌介入术中可有效降低并发症发生，提高护理满意度。
作者：李佩佩 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床疗效以及安全性。方法：选取2015年1月至2015年8月在我院接受治疗的输尿管结石患者100例，按照随机数表法将患者分为观察组和对照组，观察组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗，对照组给予常规手术治疗，比较两组患者手术时间、住院时间、碎石时间、术中并发症发生率以及碎石成功率。结果：治疗后，观察组住院时间、碎石时间以及手术时间（8．69±0．36天、19．45±3．10分、38．45±3．19分）短于对照组（12．56±1．94天、26．12±1．49分、45．78±3．49分），两组比较，差异显著（P＜0．05）；治疗后观察组患者碎石成功率96％高于对照组52％，观察组术中并发生发生率6％低于对照组30％，两组比较，差异显著（P＜0．05）。结论：采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者的临床效果显著，并且安全性高，值得推广使用。
作者：李冬 刊期： 2016年第10期
目的：探究肝硬化疾病诊断中实施生化检验的价值。方法：选择2015年6月－2016年6月来我院就诊的肝硬化患者168例为研究对象，另取同期来我院行健康检查的体检者168例为对照组，对其实施学血液生化项目检查。结果：和对照组相比，病例组患者的总胆红素，碱性磷酸酶，谷丙转氨酶，γ－谷氨酰转肽酶和直接胆红素显著较高，P＜0．05．总蛋白，白蛋白和胆碱酯酶显著较低，P＜0．05。结论：对于肝硬化者实施生化检查，可在短时间内知晓患者肝脏部位病理改变情况，有着非常重要的临床价值，值得进一步推广。
作者：程蕊；王聪慧 刊期： 2016年第10期
传统的临床护理带教中，普遍存在着重理论知识、轻实践能力的现象，导致实习护士并没有从根本上掌握护理的相关技能。自主导向学习的目的在于培养实习护士的思维、沟通、自主学习等方面的能力，从实践的角度发展临床技能，具有非常高的应用价值。本文从以上情况出发，探讨了目前临床护理带教中存在的诸多问题，并对自主导向学习的相关内容进行阐述，希望能够为提高临床带教的综合水平提供一些参考。
作者：唐孝英 刊期： 2016年第10期
目的：分析参松养心胶囊对缺血后大鼠心肌交感神经芽生的抑制作用及心室重构影响。方法：利用4－甲基邻苯二酚诱导心脏交感神经芽生大鼠动物模型80只，数字表法分为对照组、美托洛尔组、观察组与联合组各20只。对照组模型制作后未给予特殊处理。美托洛尔组给予配制为0．15g／L的混悬液，以10mg／kg体重灌胃。观察组给予参松养心胶囊药粉15g加入0．5％羧甲基纤维素钠溶液混悬，给药体积为10ml／kg／d 灌胃给药。联合组给予参松养心胶囊与美托洛尔混悬液灌胃。每组患者连续灌注治疗4周，末次给药后禁食12h进行测定。酶联免疫吸附法检测0．5％羧甲基纤维素钠溶液左心室心肌匀浆中去甲基肾上腺素（NE）、乙酰胆碱酯酶（CHAT）、生长相关蛋白（GAP－43）、络氨酸羟化酶（TH）含量。专用试剂盒检测心肌组织中羟脯氨酸含量。结果：对照组、美托洛尔组、观察组与联合组左心室心肌匀浆中 NE 水平分别为[（168．92±23．17）ng／L 比（125．38±25．61）ng／L比（122．95±26．06）ng／L比（101．32±16．39）ng／L，F＝3．281]、GAP－43水平[（632．16±43．28）ng／L 比（641．09±41．07） ng／L比（650．90±40．85）ng／L比（547．23±38．59）ng／L，F＝2．894]、TH 水平[（48．21±3．78）U／L比（37．12±4．09）U／L比（36．86±4．29）U／L比（30．17±4．26）U／L，F＝3．095]逐渐减低，各组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。心肌匀浆中 CHAT 水平[（573．27±23．21）U／L 比（569．03±24．28）U／L比（570．43±25．09）U／L比（543．17±23．37）U／L，F＝0．953]差异无统计学意义（P＞0．05）。心肌组织中羟脯氨酸含量（HYP）[（356．90±22．28）ug／mL比（318．58±20．63）ug／mL比（319．06±21．43）ug／mL 比（289．76±41．09）ug／mL，F＝3．913]，各组比较差异有统计学意义（P＞0．05）。结论：参松养心胶囊可以抑制缺血心肌交感神经芽生作用，对于缺血心肌坏死后心室重构具有预防作用。
作者：徐良；胡占军；王利清；薜润成；黄大海 刊期： 2016年第10期
目的：探讨脑卒中后遗症期用气血津液辩证的分型和临床治疗效果。方法：对门诊35例脑中风后遗症期患者依据气血津液辩证法进行分型和治疗效果。结果：痰瘀阻络型2例占5．7％，气虚血瘀型20例占57％，气血虚弱、痰阻经络型13例占37．3％，显效无，有效31例，无效4例，有效率88．6％。结论：脑卒中后遗症期采用气血津液辩证治疗可有效改善症状，便于患者进行康复治疗，值得临床推广。
作者：张聪；柴磊；李文胜 刊期： 2016年第10期
目的：对冠脉介入治疗中应用碘普罗胺试剂对患者肾脏产生的毒性影响进行分析探讨。方法：对我院接收冠脉介入造影治疗的患者应用碘普罗胺的临床资料进行回顾分析，比较冠脉治疗前后患者的肾功能指标情况。结果：术后发生肾功能异常患者共10例，其发生率为6．67％，术后12h内血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）明显高于术前，P＜0．05；术后48h内BUN与术前比较没有明显差异，P＞0．05。结论：碘普罗胺作为冠脉介入治疗中的重要试剂，术后可消退，临床上的应用安全性较高，值得推广应用。
作者：伯广干 刊期： 2016年第10期
目的：探讨宫内外同时妊娠的基础病因及预防措施。方法：回顾分析我院治疗的1例宫内外同时妊娠的临床资料。结果；本例宫内外同时妊娠的患者是发生在两个不同部位的双卵双胎妊娠，是一种病理妊娠疾病。结论：临床医师在收治异位妊娠患者及先兆流产患者时，既要考虑宫外妊娠也要慎重考虑宫内妊娠，避免发生漏诊误诊，产生不良后果。
作者：刘梅英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨小切口非超声乳化白内障手术用于硬核白内障治疗的具体效果。方法：共收录2014年3月－2015年3月，我院眼科收治的110患者资料，共146眼；所有患者均选用小切口非超声乳化白内障手术进行治疗，于术后6个月回访调查，对其治疗效果及并发症进行相关统计，对比治疗前后患者症状变化的差异性。结果：本次110患者症状均得到有效控制，所有患者眼视力得到显著康复，总有效率100％；具体来说，佳视力矫正≥0．5，共124眼，占84．9％；视力矫正0．1－0．5，共18眼，占12．3％；视力矫正≤0．1，共4例，占2．8％；仅有少数患者出现了虹膜损伤、角膜水肿、炎症反应等，经过临床处理后并发症得到控制。结论：小切口非超声乳化白内障手术效果优越，符合临床手术预定标准，值得推广。
作者：张清 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究农村慢性非传染性疾病具体控制机制实施的效果。方法：以2008年3月－2012年3月本地1000名农村居民慢性非传染性疾病相关资料为研究对象，将其分为研究组（n＝500）和对照组（n＝500），其中非传染性疾病具体控制机制实施前的资料为对照组，非传染性疾病具体控制机制实施后的资料为研究组，对比两组慢性非传染性疾病实际控制成效。结果：研究组慢性非传染性疾病发生率10．4％显著低于对照组18．6％，两组比较差异显著，具有统计学意义（x2＝13．559，P＜0．05）。结论：在农村实施慢性非传染性疾病合理控制机制，能够有效提升农村慢性病控制整体工作水平，给农村居民的身体健康带来一定的保障。
作者：李继勋 刊期： 2016年第10期
目的：探讨应用自制弹性支架治疗小儿会阴烧伤效果。方法：选择40例臀部及会阴部烧伤小儿，平均年龄为（1．75±0．6）岁，平均烧伤面积（4±1）％；创面均为浅Ⅱ°烧伤，创面集中在会阴及臀部。随机分为两组，20例为观察组，20例为对照组。观察组使用自制弹性支架治疗，对照组采取蛙式卧位治疗。结果：两组患儿在创面感染率、抗生素使用时间、创面愈合时间方面观察组与对照组比较有统计学意义（P＜0．05）。观察组疗效高于对照组。结论：观察组应用自制弹性支架治疗臀部及会阴部烧伤小儿20例，创面均能保持清洁、干燥，创面愈合加速，患儿痛苦减轻，住院时间缩短、治疗费用减少，取得满意的治疗效果。
作者：陈丽丽 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析手术室护理干预对预防骨科伤口感染的临床应用效果。方法：选取2014年8月至2015年8月收治的骨科患者90例作为此次研究活动的对象。根据随机数表法原理将所有患者分为例数均等的对照组和观察组。对照组患者予以常规护理方法，观察组患者予以手术室护理干预模式。对比两组患者护理措施在预防伤口感染的效果。结果：护理结果显示，观察组患者伤口感染为率6．7％，对照组患者伤口感染率为21．1％，数据符合统计学差异（P＜0．05）；与此同时，观察组患者对护理质量满意度为93．3％高于对照组患者76．7％，数据符合统计学差异（P＜0．05）。结论：在骨科患者采取手术治疗的时候，予以手术室护理干预模式，对预防患者伤口感染，提高临床护理满意度具有重要的意义，可在临床上推广应用。
作者：张艳 刊期： 2016年第10期
目的：研究在切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎患者开腹手术切口的影响。方法：选取我院2013年6月～2015年12月收治的化脓性阑尾炎患者100例为研究对象，将其随机分为对照与观察两组，对比两组效果。结果：观察组患者的切口质量显著优于对照组，切口愈合时间短于对照组。结论：在切口脂肪层下放置引流管能够降低患者的切口感染率，值得广泛推广。
作者：石开锋 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对怀孕早期情绪抑郁孕妇进行心理咨询的干预效果。方法：选取2014年12月～2015年12月间于我院住院并接受保胎治疗的孕早期先兆流产且抑郁孕妇100例，按随机方法分为对照组与干预组，每组各50例，前者给予常规健康宣教，后者给予心理咨询干预，比较两组的抑郁症状改善情况。结果：干预前，两组患者的抑郁自评量表（SDS）评分与与汉密顿抑郁量表（HAMD）评分无显著差异，P＞0．05；干预后，患者的评分值均降低，但观察组的降低幅度远大于对照组，差异显著，P＜0．05。结论：对怀孕早期抑郁患者实施心理咨询干预可减轻心理压力，缓解或消除抑郁情绪，帮助其调节心态，保障母婴健康，效果理想。
作者：龙丽 刊期： 2016年第10期
“翻转课堂”教学模式是将高科技与教育相结合的教学模式。探讨：“翻转课堂”教学模式在基础护理教学中的应用。以基础护理中头发护理的教学为例，通过对高职护理2014级的一个班学生采用“翻转课堂”教学模式，分别进行理论教学和实验课教学。同时，课后通过目标考核和问卷调查，结果显示学生对这种“翻转课堂”教学模式的满意度比较高，得到大部分学生的认可。教学效果显示翻转教学能够显著提高学生的理论知识水平，提高学生的自主学习能力和学习的兴趣。教学方法和过程可为我国其他职业院校的开展提供借鉴。
作者：任冬梅；李婧 刊期： 2016年第10期
分析护理干预在预防ICU 失禁性皮炎（IAD）的应用，总结临床常用的评估方法和护理措施，以期提高护理人员的IAD预防意识，希望能为IAD的临床护理提高一个参考。
作者：吴丽莉 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
