陈丽丽
日本从1970年开始就已经步入了老龄化社会，目前老龄化程度仍在不断加剧。随着少子化、老龄化等问题的不断加剧，在医疗和养老领域，提供护理服务的护士和介护士的人手不足的问题一直备受社会各界重视。为此，日本政府除了积极地对护士和介护人才的供求进行评估的同时，也正在采取包括引进海外人才在内的多种解决对策或缓和对策。我国也已经于1999年进入老龄化社会，同样大量需求医疗养老护理服务人才，更需要具有国际先进医护经验和理念的护理人才。日本先我们30年进入老龄化社会，在应对老龄化所带来的医疗养老等社会服务问题上有着很多值得我们借鉴的经验，因此，本着“走出去，带回来”的思想，积极探索护生赴日留学就业途径是符合国家人民的长远利益的。
作者：李扶昆；高燕；郑佳；周谧；柳宇 刊期： 2016年第10期
目的：对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者应用医教结合方法在缓解患者焦虑情绪方面的效果探讨。方法：选取2015年1月至2016年1月期间我科室收治的74例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，随机分为观察组与对照组，各37例，对照组采用常规健康教育模式，观察组在对照组基础上采用医教结合模式，对两组患者入院与出院时症状及焦虑改善情况进行对比。结果：出院时两组患者焦虑都比入院时有改善，且观察组改善程度明显优于对照组，差异显著，有统计学意义，P＜0．05；出院时两组患者SCL－90总分均有下降，且观察组下降幅度明显大于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：对于慢性阻塞性肺疾病急性发作患者，采用医教结合方法进行治疗，对患者的焦虑情况能够显著改善。
作者：逯慧敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨经尿道输尿管镜气压弹道碎石术两种麻醉方式的应用。方法：本研究选取了2014年4月至2015年4月我院收治的70例输尿管下段结石患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组各35例，采用不同麻醉方法对比各自临床情况。结果：观察组中优秀例数21例，良好例数13例，无效1例，有效率97．1％；对照组中优秀例数9例，良好例数14例，无效12例，有效率65．7％。比较发现观察组麻醉有效情况显著优于对照组患者，差异具有显著性，P＜0．01。结论：输尿管镜气压弹道碎石术中采用腰硬联合麻醉效果显著，值得推广使用。
作者：龙平 刊期： 2016年第10期
传统的临床护理带教中，普遍存在着重理论知识、轻实践能力的现象，导致实习护士并没有从根本上掌握护理的相关技能。自主导向学习的目的在于培养实习护士的思维、沟通、自主学习等方面的能力，从实践的角度发展临床技能，具有非常高的应用价值。本文从以上情况出发，探讨了目前临床护理带教中存在的诸多问题，并对自主导向学习的相关内容进行阐述，希望能够为提高临床带教的综合水平提供一些参考。
作者：唐孝英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨老年慢性心力衰竭患者临床特点及其药物治疗情况。方法：选取2014年2月～2016年2月我院收治的158例老年慢性心力衰竭患者为研究对象，针对全部158例老年慢性心力衰竭患者的性别、年龄、病因、心功能评估情况、治疗药物以及死亡原因进行调查分析。结果：入院时，老年慢性心力衰竭患者心功能Ⅰ级2例（1．27％），心功能Ⅱ级18例（11．39％），心功能Ⅲ级93例（58．86％），心功能Ⅳ级45例（28．48％），主要以Ⅲ、Ⅳ级为主；158例患者的主要病因包括冠心病、高心病、风心病、扩心病、肺心病以及其他疾病；老年慢性心力衰竭患者使用药物主要包括硝酸酯类（96．08％）、利尿剂（71．52％）、洋地黄类（56．96％）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）（44．94％）、β受体阻滞剂（22．15％）、醛固酮拮抗剂（20．89％）、钙通道阻滞剂（16．46％）、多巴胺类（5．70％）、血管紧张素受体拮抗剂（4．43％）、磷酸二酯酶抑制剂（0．63％）；16例患者死亡，10例泵衰竭、3例猝死、1例脑梗死、2例其他并发症死亡、无患者出现死因不明的情况。结论：老年慢性心力衰竭主要以括冠心病、高心病为主要病因，治疗需缩小临床与指南的差距，有效降低死亡率。
作者：徐海燕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨无痛胃镜在消化内科疾病诊断过程中的应用效果。方法：2015年3月－2016年3月我院收治的130例消化内科患者随机分为对照组和研究组，分别采用常规胃镜检查和无痛胃镜检查，比较两种方法的检查准确率、患者的应激反应及不良反应。结果：研究组患者的的疾病检出准确率显著高于对照组（P＜0．05），具有统计学差异。检查过程中两组患者的心率、收缩压和舒张压均有不同程度的变动，但是研究组患者的心率和血压变动更为明显，但与检查前相比（P＞0．05），无统计学差异。两组患者的不良反应主要包括咳嗽、恶心呕吐和咽喉疼痛等，其中对照组患者的不良反应发生率明显高于研究组（P＜0．05），具有统计学差异。结果：无痛胃镜检查具有精确度高，患者应激反应及不良反应较低等特点，值得临床进一步推广和应用。
作者：王守富 刊期： 2016年第10期
目的：分析小儿营养性缺铁性贫血的病因及护理干预措施。方法：选取我院营养性缺铁性贫血患儿80例，收治时间在2013年3月至2015年4月期间，并将营养性缺铁性贫血患儿随机分为两组（观察组和对照组），对小儿营养性缺铁性贫血的病因进行分析，对照组患儿采用常规护理，观察组患儿采用护理干预。结果：观察组患儿护理后铁蛋白、血清铁、血红蛋白量变化显著优于对照组患儿，观察组患儿不良反应发生率7．50％显著低于对照组患儿（P＜0．05）。结论：营养性缺铁性贫血患儿采用护理干预具有良好的护理效果。
作者：韩淑娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在剖宫产产妇护理中应用优质护理服务模式的临床效果。方法：本次研究对象来源于我院产科2015．3～2016．3收治的剖宫产产妇100例，依据护理模式分组，其中对照组（n＝50）采用常规护理，观察组（n＝50）采用优质护理服务模式，比较两组护理效果。结果：观察组新生儿Apgar评分为（9．3±2．4）分，术后VAS疼痛评分为（4．2±1．1）分，均明显优于对照组，对比差异明显（P＜0．05）。结论：在剖宫产产妇护理中应用优质护理服务模式临床效果优良，值得推广。
作者：雷俊婵 刊期： 2016年第10期
目的：对全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的干预效果进行分析。方法：抽选80例糖尿病患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组予以全程健康教育模式进行管理，对照组患者予以常规护理干预，对两组患者管理后对疾病相关知识了解程度、血糖控制情况进行调查。结果：对照组患者疾病知识知晓率评估有效率为45．0％，对照组为85．0％，比较存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。对照组患者空腹血糖水平为（7．5±0．8）mmol／L，观察组为（6．3±0．5）mmol／L，对照组患者餐后2h血糖为（12．7±1．8）mmol／L，观察组为（10．6±1．2）mmol／L，比较存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。观察组患者护理满意度为90．0％，对照组患者护理满意度为67．5％，比较存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。结论：全程健康教育模式能够替身给患者对疾病相关知识的知晓程度，同时能够提升患者血糖控制水平。
作者：蔡宗芳 刊期： 2016年第10期
目的：探究与分析丙泊酚与七氟醚在小儿麻醉维持中对脑代谢影响。方法：选取我院自2014年5月至2016年5月治的90例小儿外科手术患者，采取随机数字表法分为丙泊酚组与七氟醚组，每组各45例，对比两组患者不同时间段下脑代谢指标的变化。结果：七氟醚组较丙泊酚组相比，SjvO2水平较高，Da－jvO2、CERO2水平降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丙泊酚与七氟醚在小儿维持麻醉中均会对脑代谢指标造成一定的影响，但后者较前者相比更加稳定。
作者：汪艳萍 刊期： 2016年第10期
现阶段，供水的形式多种多样，水的来源也各不相同，不同的水厂处理的方式也存在差异，基于此，本文就随机抽取了五个不同的地区的饮水设施进行调查和监测，以便选用更为优质的水源以及处理工艺，将水中的有机污染去除，以便为水质质量的提高提供参考。
作者：田维丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨手术患儿在麻醉复苏室时心理护理的必要性。方法：选取多个术后手术患儿，将其分成两组。第一组手术患儿在进入麻醉复苏室后由复苏室护士全程陪同照顾，对其进行心理安慰，同时让其亲人待在患儿身边；第二组则没有护士及亲人对其进行心理护理，对二组患儿的恢复情况进行比较。结论：第一组患儿的恢复情况明显好于第二组，由此可见，麻醉复苏室的心理护理对患儿尤为重要。
作者：杨秀林 刊期： 2016年第10期
目的：采用静脉腔内激光治疗（EVLT）联合硬化剂注射及点式剥脱手术治疗不同CEAP 级别下肢静脉曲张患者的术后并发症及复发率的临床研究。方法：分析2012－2014年我院住院符合手术标准的下肢静脉曲张患者的临床资料。结果：全组病人术后曲张静脉消失，下肢酸胀沉重感明显改善，术后4周做彩超复查，全组患肢的大隐静脉均全程闭塞，无血流信号，深静脉均回流通畅，未见并发血栓形成者。结论：通过CEAP 基础分级诊断详细评估，以临床（C）分级为主要标准结合解剖因素（A）分类采取个性化治疗方案，扩大了治疗应用范围和适应症，提高了治疗效果，降低了术后副反应及并发症的发生，值得临床推广使用。
作者：张建军；徐昶；赵星卫；王茂林 刊期： 2016年第10期
目的：探讨环孢素A治疗低增生性骨髓增生异常综合征的疗效。方法：收集5例低增生性骨髓增生异常综合征患者，对所有患者均实施环孢素A的治疗，观察临床治疗效果和治疗安全性。结果：所有患者在经过治疗后均取得了较好的治疗效果，1例患者达到了CR，3例患者达到了PR，1例患者达到了NR。所有患者在治疗后均未出现毒副作用，但出现了不良反应。结论：在对低增生性骨髓增生异常综合征患者治疗时，使用环孢素A的手段能够取得较好的治疗效果，有着很高应用价值。
作者：王青霞 刊期： 2016年第10期
目的：胰岛素注射技术进展及相关护理问题。方法：结合胰岛素常用注射技术，分析常见的问题，并提出护理对策，为临床胰岛素注射奠定基础。结果：临床给予胰岛素注射技术针对性的护理，明显提高患者对胰岛素的认识水平，改善临床临床胰岛素治疗依从性，提高了血糖控制率。结论：分析胰岛素不同注射技术的护理问题，并给予针对性的护理措施，有效保证了胰岛素的治疗疗效。
作者：汤琦情 刊期： 2016年第10期
儿童在输液过程中，因为儿童手部随意移动而照成针头的移动，因此人们发明了输液固定板作为输液辅助设备，然而现有的输液固定板均为单一整体，而输液的儿童手型大小不一，此外，现有的固定板表面还是木板、塑料结构，无法达到舒适注射的效果，为了避免上述问题的发生，我们制作了一种儿童输液收缩型固定板，经临床使用，效果满意。现介绍如下。
作者：文丽娜；罗飞云；李灵；蒙凤；覃秋兰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在胃癌根治术患者中实施保温护理对麻醉复苏情况的影响。方法：选取2015年6月～2016年6月收治的胃癌根治术患者76例，随机分为两组各38例，对照组给予常规护理，观察组实施保温护理，对比两组体温变化与麻醉复苏情况。结果：观察组术中体温（36．21±0．67℃）、关腹时体温（36．30±0．52℃）、术毕体温（36．43±0．42℃）均高于对照组（34．42±0．59℃，34．62±0．86℃，35．35±0．45℃）（P＜0．05）；观察组患者寒战、躁动发生率（7．89％，13．16％）低于对照组（42．11％，36．84％）（P＜0．05）；观察组拔管时间（17．25±5．45 min）、麻醉清醒时间（46．92±6．28 min）、出室时间时间（45．78±6．69 min）均短于对照组（22．67±5．93 min，73．88±9．72 min，73．67±8．75 min）（P＜0．05）。结论：实施保温护理能够保持体温稳定，减轻手术应激，促进麻醉复苏。
作者：李艳朔；王秀娟 刊期： 2016年第10期
目的：对剖宫术后母乳喂养中术前护理干预的应用效果进行研究。方法：取医院剖宫产孕妇126例，利用常规护理方式的63例被划入对照组，采用术前护理干预的63例纳入观察组，比较分析两组孕妇剖宫产术后母乳喂养效果，包括喂养成功率、乳房胀痛发生率以及乳头皲发生率等。结果：观察组产后1～3天内母乳喂养成功率高于对照组。产妇哺乳期乳房胀痛、乳头皲裂发生率，观察组乳房胀痛1．59％（1／63）低于对照组19．05％（12／63），观察组乳头皲裂率6．35％（4／63）低于对照组15．87％（10／63），差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：术前护理敢于的引入，可使术后母乳喂养成功率得到提升，且在乳房胀痛、乳头皲裂等发生率上明显降低，可将该干预方法在实践中推广。
作者：田汶；汪敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨厄贝沙坦治疗原发性高血压的效果。方法：2014年1月～2016年3月期间就诊的高血压患者68例，均应用厄贝沙坦（150～300mg／次，1次／d）治疗，观察血压、心率、超声心动图，评估临床疗效。结果：治疗8周评估，显效56例（82．35％），有效7例（10．29％），总有效率92．65％。治疗后血压水平明显降低（P＜0．05）；治疗前后心率无明显变化（P＞0．05）；治疗后IVST、LVPWT、LVDd指标明显降低（P＜0．05）；全组患者无严重不良反应。结论：厄贝沙坦降压效果显著，且对左心室肥厚有逆转作用。
作者：代兵 刊期： 2016年第10期
目的：为减少癌细胞在手术过程中的转移，无瘤技术是指在恶性肿瘤手术操作过程中，为防止或减少癌细胞脱落、种植和散播而采取的一系列措施[1]，可有效减少术后局部复发和远处转移；从而改善患者预后，提高术后生存率，改善生活质量。方法：介绍术中无瘤技术的操作及配合要点结果手术中要严格遵守无瘤技术操作程序，避免了肿瘤医源性传播。
作者：王丹 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
