梅红柳
目的：探讨细节护理模式对接受血液净化治疗的患者实施深静脉留置导管维护的临床效果。方法：选择2014年6月到2016年1月我院采用深静脉留置导管予以血液净化治疗的98例患者作为此次研究对象，随机分为研究组和对照组，两组各49例患者，对照组实施常规血液净化护理模式维护留置导管，研究组在此基础上实施细节护理模式维护。结果：研究组留置导管时间要显著长于对照组（P＜0．05）；研究组留置导管并发症发生率是6．1％，对照组是30．6％，组间比较具有明显差异（P＜0．05）。结论：对接受血液净化治疗实施深静脉留置导管患者实施细节护理模式，对维护留置导管具有显著临床效果，值得临床大力推广。
作者：赵红艳 刊期： 2016年第10期
目的：探究氨溴索注射液应用在小儿支气管肺炎患者辅助治疗中的临床效果。方法：将2015年1月～2015年12月期间我院收治的86例小儿支气管肺炎患者分为两组：对照组和试验组，每组43例。对照组给予常规方法治疗，试验组给予氨溴索注射液辅助治疗。结果：患者经过临床治疗后，对2组小儿支气管肺炎患者的临床疗效进行评估，对照组的临床总有有效率为76．74％，试验组患者的临床总有效率为95．35％，试验组患者的临床疗效明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：氨溴索注射液应用在小儿支气管肺炎患者辅助治疗中疗效确切，对于改善患者临床症状、减少并发症发生率以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用，确保患者早日恢复健康，值得临床重视并推广。
作者：何大进 刊期： 2016年第10期
目的：对冠脉介入治疗中应用碘普罗胺试剂对患者肾脏产生的毒性影响进行分析探讨。方法：对我院接收冠脉介入造影治疗的患者应用碘普罗胺的临床资料进行回顾分析，比较冠脉治疗前后患者的肾功能指标情况。结果：术后发生肾功能异常患者共10例，其发生率为6．67％，术后12h内血清尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）明显高于术前，P＜0．05；术后48h内BUN与术前比较没有明显差异，P＞0．05。结论：碘普罗胺作为冠脉介入治疗中的重要试剂，术后可消退，临床上的应用安全性较高，值得推广应用。
作者：伯广干 刊期： 2016年第10期
目的：探究人性化护理干预用于妇产科失血性休克急救护理中的效果。方法：选取2014年1月－2016年3月间妇产科收治的失血性休克急救患者40例，将其分成研究组和对照组，各20例，对照组在急救过程中实施常规护理，研究组予以人性化护理，对比两组患者抢救成功率以及失血量和患者生活质量，并评价患者满意度。结果：两组中抢救成功率以及失血量比较差异无显著性（P＞0．05），但经过护理后，研究组患者的生活质量评分结果显著高于对照组，且满意度也明显较对照组高，组间比较存在显著性差异（P＜0．05）。结论：人性化护理服务用于妇产科失血性休克急救护理中，能够显著提高患者生活质量，并促进护患关系的和谐。
作者：陈云惠 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析脑积水合并颅骨缺损的围手术期护理方法。方法：将我院2014年7月－2015年7月收治的脑积水合并颅骨缺损患者46例作为此次研究活动对象。并根据随机数表法原理将所有患者分为例数均等的对照组和观察组。所有患者均采用手术治疗方法。对照组患者接受常规护理措施，观察组患者实行围手术期护理模式。对比两组患者临床治疗效果。结果：经治疗与护理措施后，所有患者头痛头晕、易疲劳、记忆减退等症状均明显改善，且观察组患者患者例数少于对照组，数据符合统计学差异（P＜0．05）；且观察组患者并发症发生率要低于对照组，数据符合统计学差异（P＜0．05）。结论：在脑积水合并颅骨缺损患者治疗的过程中，给予其围手术期护理方法，在改善患者临床症状的同时，还能降低患者并发症的发生，促进患者康复。
作者：武晓英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨应用自制弹性支架治疗小儿会阴烧伤效果。方法：选择40例臀部及会阴部烧伤小儿，平均年龄为（1．75±0．6）岁，平均烧伤面积（4±1）％；创面均为浅Ⅱ°烧伤，创面集中在会阴及臀部。随机分为两组，20例为观察组，20例为对照组。观察组使用自制弹性支架治疗，对照组采取蛙式卧位治疗。结果：两组患儿在创面感染率、抗生素使用时间、创面愈合时间方面观察组与对照组比较有统计学意义（P＜0．05）。观察组疗效高于对照组。结论：观察组应用自制弹性支架治疗臀部及会阴部烧伤小儿20例，创面均能保持清洁、干燥，创面愈合加速，患儿痛苦减轻，住院时间缩短、治疗费用减少，取得满意的治疗效果。
作者：陈丽丽 刊期： 2016年第10期
目的：探究健康教育在胸心外科护理中的临床应用价值。方法：随机选取我院2014年4月至2016年4月收治的300例行胸心外科手术治疗的患者，按照随机双盲均分原则，分为实验组与对照组。两组患者均给予常规临床治疗，对照组患者给予常规临床治疗，实验组患者给予有针对性的个性化健康教育，比较两组患者临床治疗效果。结果：实验组患者临床治疗总有效率为93．3％，明显高于对照组临床治疗总有效率。结论：对胸心外科患者进行及时有效的健康教育，可以促进患者肢体运动功能的恢复，可以有效防止肢体运动障碍、静脉血栓及肺部感染等并发症的发生，对提高患者临床治疗效果具有临床价值。
作者：王宏丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨唯捷流系统检测风湿性心脏病合并肺动脉高压患者瓣膜置换术时血流动力学指标的临床价值。方法：收集2014年1月至2015年12月来我院就诊的风湿性心脏病合并肺动脉高压患者90例，患者均给予瓣膜置换术治疗，术中分别采用唯捷流系统和经肺动脉置管检测手术前后血流动力学变化，分析二者检测差异。结果：手术治疗前后患者分别经唯捷流系统和肺动脉置管检测，CO、SV、LVEDV、LVESV 和 LVEF 等血流动力学指标均相似，分别经t检验，差异均无统计学意义（P＞0．05）。针对两种检查方法进行所得血流动力学各指标进行配对t 检验，两组差值差异均无统计学意义（P＞0．05）；经相关性及Bland－Altman差值法一致性检验后，相关系数r＞0，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：唯捷流系统检测风湿性心脏病合并肺动脉高压患者瓣膜置换术时血流动力学指标与肺动脉置管术相近，可用于肺动脉置管的替代检测血流动力学指标的临床应用。
作者：房志栋；梁丽艳；董辉；贾彦敏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨导尿管球囊压迫在治疗剖宫产切口妊娠人流术中大出血的疗效。方法：CSP人流时出血，用气囊导尿管放置宫腔，气囊内注入生理盐水压迫子宫切口，术后24～48 h取出。根据术后取出导尿管是否有再次阴道出血评定疗效。结果：用气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口止血，无再次阴道出血。结论：在迫切需要保全子宫且无条件其他方法治疗的医院，使用气囊导尿管气囊内注水压迫子宫切口治疗CSP 人流时出血是安全、可行的，为进一步后续治疗争取了时间。
作者：白艳丽 刊期： 2016年第10期
目的：分析手术患者切口感染的发生原因和护理对策。方法：对我院手术患者200例的资料进行分析，统计切口感染发生的相关性因素，并探究针对性的护理对策。结果：200例手术患者中，切口感染者15例，占比7．5％。通过对15例切口感染患者的相关性因素进行分析，手术时间、手术地点、是否存在参观人员、急诊手术等是主要因素。结论：针对手术室引发切口感染的相关性因素制定有效的护理措施，对于降低切口感染率，提高手术成功率来说，意义重大。
作者：李建松 刊期： 2016年第10期
目的：分析参松养心胶囊对缺血后大鼠心肌交感神经芽生的抑制作用及心室重构影响。方法：利用4－甲基邻苯二酚诱导心脏交感神经芽生大鼠动物模型80只，数字表法分为对照组、美托洛尔组、观察组与联合组各20只。对照组模型制作后未给予特殊处理。美托洛尔组给予配制为0．15g／L的混悬液，以10mg／kg体重灌胃。观察组给予参松养心胶囊药粉15g加入0．5％羧甲基纤维素钠溶液混悬，给药体积为10ml／kg／d 灌胃给药。联合组给予参松养心胶囊与美托洛尔混悬液灌胃。每组患者连续灌注治疗4周，末次给药后禁食12h进行测定。酶联免疫吸附法检测0．5％羧甲基纤维素钠溶液左心室心肌匀浆中去甲基肾上腺素（NE）、乙酰胆碱酯酶（CHAT）、生长相关蛋白（GAP－43）、络氨酸羟化酶（TH）含量。专用试剂盒检测心肌组织中羟脯氨酸含量。结果：对照组、美托洛尔组、观察组与联合组左心室心肌匀浆中 NE 水平分别为[（168．92±23．17）ng／L 比（125．38±25．61）ng／L比（122．95±26．06）ng／L比（101．32±16．39）ng／L，F＝3．281]、GAP－43水平[（632．16±43．28）ng／L 比（641．09±41．07） ng／L比（650．90±40．85）ng／L比（547．23±38．59）ng／L，F＝2．894]、TH 水平[（48．21±3．78）U／L比（37．12±4．09）U／L比（36．86±4．29）U／L比（30．17±4．26）U／L，F＝3．095]逐渐减低，各组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。心肌匀浆中 CHAT 水平[（573．27±23．21）U／L 比（569．03±24．28）U／L比（570．43±25．09）U／L比（543．17±23．37）U／L，F＝0．953]差异无统计学意义（P＞0．05）。心肌组织中羟脯氨酸含量（HYP）[（356．90±22．28）ug／mL比（318．58±20．63）ug／mL比（319．06±21．43）ug／mL 比（289．76±41．09）ug／mL，F＝3．913]，各组比较差异有统计学意义（P＞0．05）。结论：参松养心胶囊可以抑制缺血心肌交感神经芽生作用，对于缺血心肌坏死后心室重构具有预防作用。
作者：徐良；胡占军；王利清；薜润成；黄大海 刊期： 2016年第10期
目的：分析整体护理在血小板减少输血患者中的应用效果。方法：选择血小板减少输血治疗的81例患者作为观察对象，应用随机数法进行分组。实验组40例患者给予整体护理干预；参比组41例患者则予以常规护理干预。结果：实验组患者的的不良反应发生率低于参比组，差异结果显著（P＜0．05）；实验组患者的护理满意度明显高于参比组。结论：整体护理在血小板减少输血患者中的应用价值高，能够显著缩短患者的恢复时间、提高护理满意度。
作者：臧敏；张红梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对妇科不孕症患者实施宫腹腔镜治疗过程中给予手术室护理配合后获得的临床效果。方法：选择我院2014年06月～2016年06月收治的妇科不孕症患者71例作为本次实验对比观察对象；观察组35例以及对照组36例妇科不孕症患者的分组依据为宫腹腔镜治疗过程中护理干预的不同；观察组：手术室护理配合；对照组：基础护理；通过对比护理总有效率以突出手术室护理配合的临床干预价值。结果：在护理总有效率方面，同对照组妇科不孕症患者进行比较，观察组提高程度显著（P＜0．05）。结论：对于妇科不孕症患者，临床在实施宫腹腔镜治疗过程中研究有效方法给予手术室护理配合，可以将患者表现出系列手术并发症的概率显著降低，针对妇科不孕症护理总有效率的提高表现出显著的价值。
作者：蔡桂囡 刊期： 2016年第10期
目的：研究不同剂量舒芬太尼用于胸科手术全麻维持的麻醉效果。方法：选取我院收治的胸科手术患者120例为研究对象，将其分为A、B、C、D四组，每组患者30例，A组给予3μg／（kg·h）芬太尼维持麻醉，B组给予0．3μg／（kg·h），C组给予0．43μg／（kg·h），D组给予0．6μg／（kg· h），对四组麻醉效果进行对比性的研究分析。结果：C、D两组在T0、T1、T2、T3、T4这几个时间点的 MAP、HR 和B组对比，存在显著差异；B、C、D三组患者的拔管时间、苏醒时间以及自主呼吸恢复时间均优于A 组。结论：不同剂量舒芬太尼用于胸科手术全麻维持的麻醉效果各不相同，其中0．6μg／（kg·h）舒芬太尼的麻醉效果好。
作者：珠娜；郝在军 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析社区慢性病人进行建档管理后对改善护患关系的意义。方法：对社区慢性病建档管理前后，分别发放了250份和300份对护士工作的满意度调查表，通过了解患者对护士的满意度，分析护患关系的改善情况。结果：对慢性病患者建档管理前后两组数据比较，差异显著，具有统计学意义（χ2＝11．21，P＜0．05）。结论：社区的慢病患者建档管理后，护士主动学习的意识提高，护士的素质得到提高，同时，患者对护士的满意度得到大幅提升，护患关系更加和谐。
作者：庞玉玲 刊期： 2016年第10期
目的：对多样性护理干预在糖尿病合并冠心病患者中的护理干预效果进行调查。方法：抽选2014年8月－2015年8月间的64例糖尿病合并冠心病患者作研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组32例。观察组患者采用多样性护理干预，对照组患者采用常规护理干预，对两组患者护理后血糖控制水平、心功能评级进行调查，比较两组结果，同时调查两组患者的护理满意度。结果：观察组患者护理后空腹血糖水平为（6．2±0．7）mmol／L，餐后2h血糖为（9．5±1．2）mmol／L，对比差异具有统计学意义，P＜0．05。观察组患者心功能评级为Ⅰ级的9例，Ⅱ级的16例，心功能评级为Ⅲ级的5例，Ⅳ级的2例，两组差异具有统计学意义，P＜0．05。观察组患者护理满意度为81．3％，对照组患者护理满意度为53．1％，比较存在明显差异，P＜0．05。结论：通过对患者的情况进行对比发现，通过多样性护理的方式进行护理干预，可以帮助患者更好的控制疾病，减少心功能受影响程度，提升患者生活质量以及患者对我院护理工作开展的满意程度，整体使用效果比较理想，是一种值得广泛推广的护理模式。
作者：余国庆 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对怀孕早期情绪抑郁孕妇进行心理咨询的干预效果。方法：选取2014年12月～2015年12月间于我院住院并接受保胎治疗的孕早期先兆流产且抑郁孕妇100例，按随机方法分为对照组与干预组，每组各50例，前者给予常规健康宣教，后者给予心理咨询干预，比较两组的抑郁症状改善情况。结果：干预前，两组患者的抑郁自评量表（SDS）评分与与汉密顿抑郁量表（HAMD）评分无显著差异，P＞0．05；干预后，患者的评分值均降低，但观察组的降低幅度远大于对照组，差异显著，P＜0．05。结论：对怀孕早期抑郁患者实施心理咨询干预可减轻心理压力，缓解或消除抑郁情绪，帮助其调节心态，保障母婴健康，效果理想。
作者：龙丽 刊期： 2016年第10期
维生素D对于人体来说有着重要的作用，对于钙磷代谢和骨质钙化有着不可或缺的作用，经过试验论证对，维生素D对于全身各组织细胞也有广泛作用，甚至密切关系到各种重要疾病。其中，国际医学界高度重视维生素D缺乏与心血管疾病关系，经过许多个观察性研究发现维生素D水平与高血压、心肌梗死或脑卒中等心血管事件的发生呈负相关，维生素D 与心血管疾病之间的关系因此越发地引起关注。此外，对于以预防高血压和心血管事件是否可以通过额外补充维生素D来解决，也进行了进一步的研究。本文将通过论说维生素D于心血管疾病的关系，并介绍维生素D在人体内的作用原理，进一步阐述维生素D如何参与调节心血管疾病，以及额外补充维生素D对调节心血管疾病的影响。
作者：陈飞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性心肌梗死（AMI）心跳骤停患者心肺复苏（CPR）后静脉尿激酶溶栓临床疗效观察。方法：AMI 并发呼吸心跳骤停CPR 成功患者11例。随机分为治疗组5例，心肺复苏后即刻静脉给予尿激酶150万U，30分内静脉注射；对照组6例，在心肺复苏后予除静脉溶栓外的积极抢救治疗。结果：治疗组的自主循环、自主呼吸恢复例数，24小时存活例数和出院存活例数明显高于对照组，自主循环恢复时间、自主呼吸恢复时间明显短于对照组。结论：A MI患者心肺复苏后进行溶栓治疗，能明显提高患者的自主循环、自主呼吸恢复率、24小时存活率、出院存活率，缩短自主循环、自主呼吸恢复时间，且不增加继发出血发生率。
作者：饶廷斌；李红尧；黄国锐；贾云霞 刊期： 2016年第10期
学生主体理念下要求职业院校开展医学教学时，必须树立以学生为主体的教学理念，始终将学生作为教学中心予以看待，注重培养的学习主动性，提升学生的自主学习能力、实践能力、科研能力以及创新能力。本文重点从引入PBL教学法、搭建自主学习平台以及注重对学生的考核评价等层面探讨学生主体理念下职业院校医学教学。
作者：邓志伟 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
