周夏
目的：对中西医结合治疗急性期脑梗塞对患者血清vWF、MCP－1、BDNF水平的影响进行分析。方法：将我院2012年7月至2016年2月间收治的急性期脑梗塞200例作为临床研究对象，并随机分为研究组（100例）及对照组（100例），其中对照组采取常规西医治疗，研究组采取中西医结合治疗；另取健康者50例作为比较参考对象。对三组人员的血清vWF、MCP－1、BDNF水平进行比较分析。结果：两组患者血清vWF、MCP－1水平均要高于健康组（P＜0．05），BDNF水平则低于健康组（P＜0．05）。研究组血清vWF、MCP－1水平均要低于对照组（P＜0．05），BDNF水平则高于对照组（P＜0．05）。研究组总有效率为94．0％，对照组总有效率为86．0％，研究组总有效率要高于对照组（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗急性期脑梗塞患者可有效缓解其病情，并改善血清vWF、MCP－1、BDNF水平，促使其肢体功能恢复，值得临床应用。
作者：郭锦龙；董进宇；赵静；姚俊英；程海滨 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对怀孕早期情绪抑郁孕妇进行心理咨询的干预效果。方法：选取2014年12月～2015年12月间于我院住院并接受保胎治疗的孕早期先兆流产且抑郁孕妇100例，按随机方法分为对照组与干预组，每组各50例，前者给予常规健康宣教，后者给予心理咨询干预，比较两组的抑郁症状改善情况。结果：干预前，两组患者的抑郁自评量表（SDS）评分与与汉密顿抑郁量表（HAMD）评分无显著差异，P＞0．05；干预后，患者的评分值均降低，但观察组的降低幅度远大于对照组，差异显著，P＜0．05。结论：对怀孕早期抑郁患者实施心理咨询干预可减轻心理压力，缓解或消除抑郁情绪，帮助其调节心态，保障母婴健康，效果理想。
作者：龙丽 刊期： 2016年第10期
目的：总结急性化脓性阑尾炎手术治疗新的，探索临床治疗的佳途径。方法：对2014年6月到2015年6月我院收治的急性化脓性阑尾炎患者52例作为研究对象，患者均使用手术切除治疗，手术均获得成功。结果：全部患者手术平均时间（73．5±5．3）min，且出院时切口愈合均全部达到甲级标准，平均住院时间（8．1±1．2）d。术后切口感染2例，肠梗阻3例，腹腔脓肿1例，并发症发病率为11．5％。结论：当前手术治疗扔是急性化脓性阑尾炎的佳临床治疗方法，但是手术应该充分的考虑患者并发症的发生情况，把握手术时机并选择合适的切口，能够减少患者并发症发生率，改善患者的预后，提高临床治疗效果。
作者：常继业；张伟东 刊期： 2016年第10期
目的：探究护理干预对骨科创伤后应激障碍患者恢复的影响。方法：选取2012年2月至2015年2月在我院接受治疗的60例骨科创伤后应激障碍患者作为考察对象，并将其分为对照组和研究组，各30例，对照组给予常规护理，研究组给予应激障碍患者针对性护理，观察两组患者护理效果。结果：对照组的总有效率为70．00％，研究组的总有效率为93．33％，两组数据相差较大，P＜0．05，数据具有统计学意义。结论：应激障碍患者针对性护理更有助于帮助骨科创伤后应激障碍病人的恢复，其有效率高，护理效果显著，值得推广应用。
作者：许慧 刊期： 2016年第10期
目的：探讨细节护理模式对接受血液净化治疗的患者实施深静脉留置导管维护的临床效果。方法：选择2014年6月到2016年1月我院采用深静脉留置导管予以血液净化治疗的98例患者作为此次研究对象，随机分为研究组和对照组，两组各49例患者，对照组实施常规血液净化护理模式维护留置导管，研究组在此基础上实施细节护理模式维护。结果：研究组留置导管时间要显著长于对照组（P＜0．05）；研究组留置导管并发症发生率是6．1％，对照组是30．6％，组间比较具有明显差异（P＜0．05）。结论：对接受血液净化治疗实施深静脉留置导管患者实施细节护理模式，对维护留置导管具有显著临床效果，值得临床大力推广。
作者：赵红艳 刊期： 2016年第10期
下肢深静脉血栓是神经外科病人致残和死亡的原因之一，开展深静脉血栓预防工作非常重要。由于具有视听兼备、图文并茂、形象生动等优点，微课成为神经外科预防下肢深静脉血栓健康教育的重要方式之一，不但能节省人力成本、扩大教育覆盖面，还能增强实际教育效果、提升对医护人员的满意度。
作者：薛雷；张海红；曹剑梅；蒋继侠 刊期： 2016年第10期
目的：研究正畸治疗在牙列稀疏患者整形修复中的应用方法及效果。方法：共收录了2014年7月－2015年7月期间，50例在我院接受口腔修复的患者资料，均为牙列稀疏患者，通过口内检查及X线片检查，掌握患者口腔内牙列稀疏的具体情况。所有患者均采用正畸治疗法，按照实际病况调整整修修复方案，提前采取针对性的治疗预案。参照中华医学会口腔修复标准，将本次治疗效果分为治愈、显效、有效、无效等4类，详细记录每一位患者术后康复情况，对比治疗前后症状差异性（P＜0．05）。结果：牙列稀疏主要以大小不一、间隙过大、排列错位等为主要表现，影响了口腔部位的整齐与美观，经过正畸治疗后症状得到有效康复。本次50例全部手术成功，无并发症。结论：正畸治疗用于口腔修复效果好，无并发症，值得推广。
作者：丁舒 刊期： 2016年第10期
目的：分析整体护理在血小板减少输血患者中的应用效果。方法：选择血小板减少输血治疗的81例患者作为观察对象，应用随机数法进行分组。实验组40例患者给予整体护理干预；参比组41例患者则予以常规护理干预。结果：实验组患者的的不良反应发生率低于参比组，差异结果显著（P＜0．05）；实验组患者的护理满意度明显高于参比组。结论：整体护理在血小板减少输血患者中的应用价值高，能够显著缩短患者的恢复时间、提高护理满意度。
作者：臧敏；张红梅 刊期： 2016年第10期
目的：研究在切口脂肪层下放置引流管对化脓性阑尾炎患者开腹手术切口的影响。方法：选取我院2013年6月～2015年12月收治的化脓性阑尾炎患者100例为研究对象，将其随机分为对照与观察两组，对比两组效果。结果：观察组患者的切口质量显著优于对照组，切口愈合时间短于对照组。结论：在切口脂肪层下放置引流管能够降低患者的切口感染率，值得广泛推广。
作者：石开锋 刊期： 2016年第10期
目的：对多样性护理干预在糖尿病合并冠心病患者中的护理干预效果进行调查。方法：抽选2014年8月－2015年8月间的64例糖尿病合并冠心病患者作研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组32例。观察组患者采用多样性护理干预，对照组患者采用常规护理干预，对两组患者护理后血糖控制水平、心功能评级进行调查，比较两组结果，同时调查两组患者的护理满意度。结果：观察组患者护理后空腹血糖水平为（6．2±0．7）mmol／L，餐后2h血糖为（9．5±1．2）mmol／L，对比差异具有统计学意义，P＜0．05。观察组患者心功能评级为Ⅰ级的9例，Ⅱ级的16例，心功能评级为Ⅲ级的5例，Ⅳ级的2例，两组差异具有统计学意义，P＜0．05。观察组患者护理满意度为81．3％，对照组患者护理满意度为53．1％，比较存在明显差异，P＜0．05。结论：通过对患者的情况进行对比发现，通过多样性护理的方式进行护理干预，可以帮助患者更好的控制疾病，减少心功能受影响程度，提升患者生活质量以及患者对我院护理工作开展的满意程度，整体使用效果比较理想，是一种值得广泛推广的护理模式。
作者：余国庆 刊期： 2016年第10期
目的：探讨手术治疗多发性结节性甲状腺肿的临床效果。方法：将我院114例多发性结节性甲状腺肿患者随机分成对照组与治疗组，两组各有57例患者，对照组采用药物治疗，治疗组实施手术治疗，比较两组患者的临床效果。结果：治疗组治疗总有效率是98．2％，对照组治疗总有效率是75．4％，治疗组临床效果要显著优于对照组（P＜0．05）。结论：多发性结节性甲状腺肿患者应用手术治疗具有显著临床效果，值得临床大力推广应用。
作者：李昌阳 刊期： 2016年第10期
目的：探究经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎的疗效。方法：选取我院2015年2月～2016年2月收治的50例慢性阑尾炎患者，按照手术方法的不同将其分为对照组和观察组，各25例，观察组采用经脐单孔腹腔镜阑尾切除术进行治疗，对照组采用传统开腹手术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果，手术时间，住院时间和术后排气时间。结果：对照组患者的治愈率是72％；总有效率是92％，观察组患者的治愈率是48％，总有效率，68％；观察组的治疗效果优于对照组，手术时间、住院时间和术后排气时间短于对照组，两组差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：经脐单孔腹腔镜阑尾切除术治疗慢性阑尾炎患者具有较好的疗效，可较好的缩短患者的手术时间，住院时间和术后排气时间，为临床治疗工作的顺利进行提供了有力的依据。
作者：陈雷 刊期： 2016年第10期
目的：对颌面外伤患者的心理情况进行分析，并对其护理措施和效果进行研究。方法：选取于2013年10月－2016年3月期间在我院接受治疗的颌面外伤患者96例，并随机分为参照组（47例）和实验组（49例），对分别应用常规护理和心理护理的效果进行对照研究。结果：实验组患者的抑郁、焦虑、恐惧情绪SCL90评分均明显低于参照组，t＝5．44，5．39，6．11，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：颌面外伤患者大多存在程度不同的负面情绪，将心理护理应用于颌面外伤患者中的效果十分理想，值得大力推广。
作者：王梅侠；于娅飞 刊期： 2016年第10期
目的：观察微创经皮钢板固定术联合锁定钢板治疗胫腓骨中下段骨折的临床治疗效果。方法：选取2015年4月至2016年2月期间我院收治的70例胫腓骨中下段骨折的患者作为研究对象，将其随机分为对照组（n＝34）和研究组（n＝36），对照组行传统的切开复位内固定术治疗，研究组患者行微创经皮钢板固定术联合锁定钢板治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：对照组患者的优良率为76．5％，明显低于研究组患者的优良率94．4％，组间比较（x2＝4．613，P＜0．05），对照组患者的骨折愈合时间、平均手术时间以及肿胀消退时间均长于研究组（P＜0．05）。结论：微创经皮钢板固定术联合锁定钢板治疗胫腓骨中下段骨折，治疗效果好，利于患者术后的恢复，具有重要的临床应用价值。
作者：岳用俊 刊期： 2016年第10期
目的：探究在2型糖尿病患者的临床治疗中甘精胰岛素的临床应用治疗效果。方法：2014年3月至2016年3月期间，我院接受治疗的2型糖尿病患者48例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在治疗期间进行规律应用降糖药，观察组患者则在降糖药物应用的基础上应用甘精胰岛素，对比两组患者的血糖指标、糖化血红蛋白以及C肽、体重指标变化情况。结果：两组患者在对照血糖控制治疗后两组患者的血糖指标、糖化血红蛋白指标均有显著改善，同时观察组患者的改善情况均显著优于对照组，差异显著符合统计学判断标准（P＜0．05），两组患者的血脂以及体重相关指标无统计学差异（P＞0．05）。结论：在2型糖尿病患者的临床治疗中结合甘精胰岛素能够显著改善患者的临床治疗效果，有利于患者的治疗预后，值得在临床治疗中推广应用。
作者：幸日坤 刊期： 2016年第10期
目的：对钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折患者的护理方式进行讨论，并对护理体会进行分析。方法：选择我院2013年12月－2015年12月间59例采用钉棒系统内固定治疗的胸腰椎骨折患者，对所有患者的护理方式进行调查，比较患者护理前后的状况，总结护理体会。结果：护理前患者生活质量评价高的10例，生活质量评价一般的22例，生活质量差的27例，评价有效率为54．2％，护理后生活质量评价高的11例，生活质量评价一般的35例，生活质量差的13例，评价有效率为78．0％，护理后明显好于护理前。患者治疗后CobbS角为（5．7±2．1）度，治疗前为（25．4±5．8）度；患者治疗后椎体高度为（94．3±5．8）mm，治疗前椎体高度为（43．6±11．2）mm，患者治疗后状况也明显好于治疗前。结论：有效的护理干预能够提升患者生活质量，改善患者预后。
作者：潘涛波 刊期： 2016年第10期
目的：对干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的效果进行分析评价。方法：将我院收治的手足口病患儿160例随机分为两组，观察组与对照组患者数量分别为80例，其中观察组患者采用每日肌肉注射干扰素进行治疗，并且进行炎琥宁的静脉滴注；对照组患者治疗方法采用的是静脉滴注利巴韦林，两组患儿的治疗周期均为5天。结果：通过对两组患儿的治疗效果进行对比能够发现，观察组的治疗效果明显的高于对照组，退热时间观察组明显低于对照组，观察组在患儿口腔溃疡以及手足皮疹方面的效果均明显由于对照组。结论：对于小儿手足口病的治疗来讲，干扰素联合炎琥宁的治疗效果远高于利巴韦林，值得在临床推广应用。
作者：徐红梅 刊期： 2016年第10期
目的：观察七氟醚与瑞芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术的临床应用效果。方法：采用随机分组的方式将2014年3月至2016年3月来我院行胆囊切除术的患者100例随机分为观察组和对照组，两组患者都在腹腔镜下行手术，其中观察组50例采用七氟烷持续吸入麻醉诱导，对照组50例采用持续静脉泵入丙泊酚麻醉，诱导之后两组患者都采用瑞芬太尼静脉泵入方式麻醉，对比分析两组患者麻醉诱导前后的各项指标及临床效果。结果：观察组苏醒时间为（7．9±2．4）min，拔管时间为（10．5±2．6）min，对照组苏醒时间为（13．7±3．2）min，拔管时间为（14．7±3．7）min；观察组苏醒及把关时间显著高于显著短于对照组，差异对比显著，具有统计学意义（P＜0．05），观察组Stewand苏醒评分为（5．1±1．9）分，对照组为（4．2±1．4）分，观察组苏醒评分显著高于对照组，差异对比显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对腹腔镜下胆囊切除术应用七氟烷及瑞芬太尼进行麻醉能够有效的缩短麻醉起效时间及苏醒时间，达到良好麻醉效果，值得在临床上推广应用。
作者：杨勇 刊期： 2016年第10期
目的：调查分析X线透视下食管癌活动度检查在评估食管胸上段癌T分期及切除率方面的价值。方法：选取2009年1月－2015年12月在我科行食管癌根治术的221例食管胸上段癌患者，术前患者常规行X线透视下食管癌活动度检查判断肿瘤T分期及是否可切除，对比术中实际T分期及外侵情况，分析术前判断与术中实际结果的符合情况。结果：活动度好的患者中仅2例术中发现外侵，判断准确率为98．7％，活动度一般患者中有9例发生外侵，判断准确率为85．2％，活动度差的5例患者术中均发现外侵，准确率100％，总体判断准确率为95％。术前判断可根治性切除患者中共11例患者出现外侵，9例为侵犯气管。结论：X线透视下食管癌活动度检查可准确判断食管胸上段癌的可切除率，是CT等检查的有益补充，但在判断病变与气管关系方面尚存在一定不足。
作者：曹建伟；耿明飞；朱东山；黄晓宇；周福有；胡崇明；李剑；付东宏 刊期： 2016年第10期
目的：探究与分析临床护理路径在肝癌介入术中的应用。方法：回顾性分析我院自2014年5月至2016年5月治的肝癌介入术患者60例临床资料，按照就诊时间顺序分为常规护理组与临床护理路径组，每组各30例，对比两组患者并发症发生率及护理满意度。结果：临床护理路径组较常规护理组相比睡眠障碍、排尿困难、腰背部疼痛、局部出血、压疮发生率均明显降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。临床护理路径组的护理满意度明显高于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床护理路径应用于肝癌介入术中可有效降低并发症发生，提高护理满意度。
作者：李佩佩 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
