徐红梅
基于新教学改革趋势下，“头脑暴风法”体现出了临床带教中的优越性，可结合内科护理教学具体内容，编制切实可行的教学主题方案。结合头脑风暴法内涵，本文介绍了《内科护理学》教学中头风暴法教学流程及重点，为护理人才培养提供指导性意义。
作者：王娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨腹腔镜子宫肌瘤切除手术难度评分系统在腹腔镜子宫肌瘤切除手术中应用价值。方法：选取我院行腹腔镜子宫肌瘤切除手术患者90例，采用手术难度评分系统对患者进行评估，按照不同得分进行等级分组，观察比较各组患者的治疗效果。结果：经手术难度评分系统评分，将患者根据难度大、中、小分为三组，三组患者手术时间、治疗前后血红蛋白变化情况、肛门排气时间均存在明显差异；另外三组患者手术时间≤100min人数比例存在明显差异，说明手术难度评分越高，手术难度越高。结论：腹腔镜子宫肌瘤切除手术难度评分系统在腹腔镜子宫肌瘤切除手术中应用价值高，具有指导意义，值得推广。
作者：郭海荣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨快速康复外科理念下腹腔镜肝切除围手术期患者生活质量的影响，进行卫生经济学评价。方法：选择36例择期行腹腔镜肝切除患者，随机分为2组，即：予以快速康复外科干预者归为观察组，予以常规干预者归为对照组，观察两组患者生活质量以及评价卫生经济学效益。结果：与对照组比较，观察组的在情感功能得分、整体健康状况方面升高明显，差异具统计学意义（P＜0．05）。两组治疗成本－效果分析结果显示，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：快速康复外科理念可较好的提高腹腔镜肝切除患者的生活质量，具有较好的卫生经济学效益。
作者：何素娥 刊期： 2016年第10期
目的：探究多巴胺与去甲肾上腺素在治疗感染性休克患者的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年2月－2015年9月我院收治的37例感染性休克患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组18例患者，采用多巴胺进行治疗，乙组19例患者，采用去甲肾上腺素进行治疗，对治疗效果进行分析。结果：在本次研究中，乙组的动脉血乳酸、MAP、SvO2各项指标明显优于甲组，比较结果差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。甲组的满意人数12例，满意度为66．7％，乙组的满意人数16例，满意率为84．2％，乙组的护理满意率明显高于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于感染性休克患者采用去甲肾上腺素进行治疗，其效果显著，能有效改善患者新陈代谢和微循环灌注情况，值得临床推广应用。
作者：吴青 刊期： 2016年第10期
目的：分析并研究循证护理的腹腔镜下肾囊肿去顶减压术当中的应用效果。方法：选择我院在2014年1月到2016年1月收治的88例肾囊肿患者作为本研究的研究对象，将所有患者随机方法划分为观察组和对照组，每组各有患者44例。对所有患者均采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术进行治疗，对照组患者配合常规的护理干预措施，患者配合循证护理干预，比较两组患者的护理干预效果。结果：比较两组患者的术中出血量、手术时间等情况，两组患者无明显差异，P＞0．05，不具有统计学意义；比较两组患者的术后下床时间、住院时间、术后疼痛和心理状态等，观察组患者明显优于对照组，P＜0．05，差异明显，具有统计学意义。结论：临床上对于肾囊肿患者，给患者采用腹腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗，配合循证护理干预，能够更好地促进患肢的恢复，缓解患者的疼痛，提升患者的心理质量，提升患者的治疗效果，值得在临床上推广使用。
作者：余丹 刊期： 2016年第10期
随着社会的不断发展，学校卫生也引起了相关部门的注意，学习卫生属于公共卫生的一部分。学校是教书育人的地方，需要加强对学校卫生的管理，保证学生身体的健康。本文中介绍了目前学生在学校面临的健康问题，阐述了学校卫生的重要性，针对学生的健康问题进行深入研究，结合本次研究，终提出了学校卫生在新型公共卫生体系中建立的作用。希望通过本文的研究，实现学校卫生的新局面，提高学生的健康水平。
作者：胡永玲；李功；马秋平 刊期： 2016年第10期
目的：分析产科急诊切除子宫的常见原因，探讨能够减少或避免产科急诊子宫切除的方法。方法：回顾性分析2006年至2016年期间在我院产科行急诊子宫切除术的26例患者的临床资料，总结26例患者行急诊子宫切除的具体原因，对能够减少或避免产科急诊子宫切除的原因进行分析。结果：26例患者均因发生产后出血切除子宫，导致患者发生产后出血的具体因素包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍，其中以宫缩乏力所占比例大，与其他因素所占比例比较存在的差异具有统计学意义（P＜0．05）。上述因素中因胎盘因素发生产后出血患者的出血量明显多于因其他因素发生产后出血的患者（P＜0．05）。结论：导致产科急诊患者切除子宫的原因较多，由宫缩乏力和胎盘因素导致的产后大出血为主要原因，临床应加强对导致产科急诊患者子宫切除相关因素的预防和控制，不断探索可以减少或避免切除子宫的治疗方法。
作者：彭珍 刊期： 2016年第10期
目的：分析参松养心胶囊对缺血后大鼠心肌交感神经芽生的抑制作用及心室重构影响。方法：利用4－甲基邻苯二酚诱导心脏交感神经芽生大鼠动物模型80只，数字表法分为对照组、美托洛尔组、观察组与联合组各20只。对照组模型制作后未给予特殊处理。美托洛尔组给予配制为0．15g／L的混悬液，以10mg／kg体重灌胃。观察组给予参松养心胶囊药粉15g加入0．5％羧甲基纤维素钠溶液混悬，给药体积为10ml／kg／d 灌胃给药。联合组给予参松养心胶囊与美托洛尔混悬液灌胃。每组患者连续灌注治疗4周，末次给药后禁食12h进行测定。酶联免疫吸附法检测0．5％羧甲基纤维素钠溶液左心室心肌匀浆中去甲基肾上腺素（NE）、乙酰胆碱酯酶（CHAT）、生长相关蛋白（GAP－43）、络氨酸羟化酶（TH）含量。专用试剂盒检测心肌组织中羟脯氨酸含量。结果：对照组、美托洛尔组、观察组与联合组左心室心肌匀浆中 NE 水平分别为[（168．92±23．17）ng／L 比（125．38±25．61）ng／L比（122．95±26．06）ng／L比（101．32±16．39）ng／L，F＝3．281]、GAP－43水平[（632．16±43．28）ng／L 比（641．09±41．07） ng／L比（650．90±40．85）ng／L比（547．23±38．59）ng／L，F＝2．894]、TH 水平[（48．21±3．78）U／L比（37．12±4．09）U／L比（36．86±4．29）U／L比（30．17±4．26）U／L，F＝3．095]逐渐减低，各组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。心肌匀浆中 CHAT 水平[（573．27±23．21）U／L 比（569．03±24．28）U／L比（570．43±25．09）U／L比（543．17±23．37）U／L，F＝0．953]差异无统计学意义（P＞0．05）。心肌组织中羟脯氨酸含量（HYP）[（356．90±22．28）ug／mL比（318．58±20．63）ug／mL比（319．06±21．43）ug／mL 比（289．76±41．09）ug／mL，F＝3．913]，各组比较差异有统计学意义（P＞0．05）。结论：参松养心胶囊可以抑制缺血心肌交感神经芽生作用，对于缺血心肌坏死后心室重构具有预防作用。
作者：徐良；胡占军；王利清；薜润成；黄大海 刊期： 2016年第10期
目的：探究对无偿献血者进行健康教育所产生的影响。方法：制定合理完整的健康教育方案，对无偿献血者进行系统的健康教育干预，总结对比干预前后无偿献血的情况，统计无偿献血者人数；一次性献血400ml 人数及比率；献血不良反应发生率；再次献血率。结果：健康教育干预后的无偿献血者的人数明显增多，献血反应发生率减少，再次献血率提高，对比存在明显差异P＜0．05，有统计学意义。结论：对无偿献血者进行献血前、献血时、献血后的健康教育干预，具有积极的影响，可有效的减轻无偿献血者的顾虑，缓解紧张情绪，减少献血不良反应的发生，同时增加献血者再次献血的意愿，从而壮大无偿献血者的队伍。
作者：杨凤春；杨慧英 刊期： 2016年第10期
目的：探究米索前列醇在预防剖宫产产后出血的临床疗效。方法：在本次研究中选择2014年6月－2015年9月我院收治的接受剖宫产的87例患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组43例患者，乙组44例患者，甲组采用催产素预防产后出血，乙组采用米索前列醇预防产后出血，对临床效果进行对比分析。结果：甲组和乙组术中出血量无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0．05）乙组术后24h出血量明显少于甲组，数据比较差异性比较明显，具有统计学意义（P＜0．05）。甲组出现不良反应的患者有4例，不良反应率为9．3％，乙组出现不良反应的患者有2例，不良反应率为4．5％，甲组的不良反应率明显高于乙组，各项数据比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：米索前列醇在预防剖宫产产后出血中优势显著，用药安全性比较高，并发症比较少，整体效果优于催产素，患者对其满意度很高，因此值得临床推广和应用。
作者：王兴珍 刊期： 2016年第10期
目的：观察早期护理干预促进产褥期妇女康复的效果。方法：选取我院自然分娩产妇40例，时间在2014年2月至2015年6月期间，并将自然分娩产妇随机分为两组（观察组和对照组），对照组产妇采用常规护理，观察组产妇采用早期护理干预。结果：观察组产妇并发症发生率10．00％显著低于对照组产妇并发症发生率35．00％，观察组产妇恶露量（4．02±0．54）ml、子宫底高度（7．13±1．15）cm显著优于对照组产妇（P＜0．05）。结论：早期护理干预能有效促进产褥期妇女尽快康复。
作者：魏敏 刊期： 2016年第10期
目的：观察注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并上消化道出血疗效。方法：选取某院2013年5月～2015年5月收治的100例上消化道出血患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，对照组采取西咪替丁治疗，研究组接受泮托拉唑钠治疗，比较两组患者临床疗效。结果：研究组治疗总有效率90％，与对照组80％相比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）。两组患者在不良反应方面，各项指标差异较小，差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：注射用泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并上消化道出血效果确切，可以作为首选方案加以推广使用。
作者：汤维 刊期： 2016年第10期
“翻转课堂”教学模式是将高科技与教育相结合的教学模式。探讨：“翻转课堂”教学模式在基础护理教学中的应用。以基础护理中头发护理的教学为例，通过对高职护理2014级的一个班学生采用“翻转课堂”教学模式，分别进行理论教学和实验课教学。同时，课后通过目标考核和问卷调查，结果显示学生对这种“翻转课堂”教学模式的满意度比较高，得到大部分学生的认可。教学效果显示翻转教学能够显著提高学生的理论知识水平，提高学生的自主学习能力和学习的兴趣。教学方法和过程可为我国其他职业院校的开展提供借鉴。
作者：任冬梅；李婧 刊期： 2016年第10期
目的：分析慢阻肺合并呼吸衰竭病人雾化吸入治疗的护理要点。方法：将2013年9月－2015年8月之间在我院接受雾化吸入治疗的106例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为观察对象，随机将其分为研究组与参比组各53例。参比组患者按护理规程执行一般操作；研究组患者则针对慢阻肺合并呼吸衰竭患者雾化吸入治疗的特点及方法等开展护理干预。对两组的病情改善结果和护理满意度结果进行对比。结果：研究组患者的呼吸困难症状缓解时间、住院时间指标短于参比组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组患者护理满意度高于参比组，差异同样显著（P＜0．05）。结论：慢阻肺合并呼吸衰竭病人雾化吸入治疗过程中配合科学的护理干预手段对于改善病情具有较高的价值。
作者：刘永杰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨小切口非超声乳化白内障手术用于硬核白内障治疗的具体效果。方法：共收录2014年3月－2015年3月，我院眼科收治的110患者资料，共146眼；所有患者均选用小切口非超声乳化白内障手术进行治疗，于术后6个月回访调查，对其治疗效果及并发症进行相关统计，对比治疗前后患者症状变化的差异性。结果：本次110患者症状均得到有效控制，所有患者眼视力得到显著康复，总有效率100％；具体来说，佳视力矫正≥0．5，共124眼，占84．9％；视力矫正0．1－0．5，共18眼，占12．3％；视力矫正≤0．1，共4例，占2．8％；仅有少数患者出现了虹膜损伤、角膜水肿、炎症反应等，经过临床处理后并发症得到控制。结论：小切口非超声乳化白内障手术效果优越，符合临床手术预定标准，值得推广。
作者：张清 刊期： 2016年第10期
目的：探索和建立年轻护士操作实训的有效模式，使临床带教与年轻护士素质提高行动接轨，培养实用的高素质护理人才。方法：按年轻护士素质提高行动方案的精神，探索构建操作实训模式，在培训中实施，评价其效果。[1]结果：通过操作实训的培训，构建的模式得到了年轻护士和带教老师“好”的评价，且提高了年轻护士人文关怀、交流沟通等能力。结论：护理技术操作实训模式决定了操作培训效果，人文关怀、交流沟通等综合素质也是年轻护士操作实训的重要内容。[2]
作者：万佳鑫 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析风湿免疫病血液系统损害的主要临床表现，为后期临床风湿免疫病的治疗提供参考。方法：选取2015年1月－2015年12月期间我院收入的风湿免疫病患者80例，进行血常规、病理以及骨髓涂片等检查，观察记录患者的血小板和白细胞数量变化以及骨髓增生程度、贫血等临床表现情况。结果：通过血常规、病理以及骨髓涂片等检查，80例风湿免疫病患者中贫血42例，血小板减少38例，血小板增多1例；白细胞减少41例，白细胞增多2例；骨髓增生活跃51例，骨髓增生低下9例。结论：风湿免疫病血液系统损害常常会引起出血和感染等并发症，向患者提供及时有效的治疗才能缓解患者各种临床症状，挽救患者的生命，具有主要的临床意义。
作者：何静 刊期： 2016年第10期
目的：对全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的干预效果进行分析。方法：抽选80例糖尿病患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组予以全程健康教育模式进行管理，对照组患者予以常规护理干预，对两组患者管理后对疾病相关知识了解程度、血糖控制情况进行调查。结果：对照组患者疾病知识知晓率评估有效率为45．0％，对照组为85．0％，比较存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。对照组患者空腹血糖水平为（7．5±0．8）mmol／L，观察组为（6．3±0．5）mmol／L，对照组患者餐后2h血糖为（12．7±1．8）mmol／L，观察组为（10．6±1．2）mmol／L，比较存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。观察组患者护理满意度为90．0％，对照组患者护理满意度为67．5％，比较存在明显差异，具有统计学意义，P＜0．05。结论：全程健康教育模式能够替身给患者对疾病相关知识的知晓程度，同时能够提升患者血糖控制水平。
作者：蔡宗芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨缬沙坦与硝苯地平控释片联合治疗原发性高血压的临床疗效。方法：选取我中心2014年7月－2015年8月就诊的原发性高血压患者76例，按照随机原则划分为对照组（硝苯地平控释片治疗）和观察组（硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗）各38例，对比两组的临床效果。结果：观察组的治疗总有效率为94．44％，显著高于对照组（X2＝7．48；P＜0．05）；且观察组治疗后的收缩压以及舒张压水平分别为（119．48±10．52） mmHg、（78．21±8．54）mmHg，均较对照组有显著下降，组间差异经统计学分析后得以证实（t＝12．04，13．83；P＜0．05）。结论：原发性高血压患者予以缬沙坦和硝苯地平控释片联合治疗的效果确切，能有效降低血压，避免过于频繁的血压波动，具备良好的推广和应用意义。
作者：陈兰 刊期： 2016年第10期
目的：分析消化道早癌诊断治疗中消化内镜技术的应用效果。方法：选取我院收治的50例消化道早癌患者作为观察组，并将同期收治的50例消化道早癌患者设为对照组，予以对照组常规内窥镜检查以及外科剖腹手术治疗，予以观察组内镜窄带成像检查以及内镜下钻膜切除术治疗，比较两组患者的诊治效果。结果：观察组患者的影像质量评分、手术时间、住院时间以及并发症发生率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：化内镜技术应用在消化道早癌诊断治疗中，能保证临床诊治效果，降低患者并发症发生率，促使患者早日康复，值得临床应用。
作者：苏惠玲 刊期： 2016年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
