刘秋红
类风湿关节炎是一种常见的以关节慢性炎症为主要表现的全身性疾病，发病机制未明，骨质破坏是 RA的一项重要表现，贯穿于整个 RA病程中，骨质疏松为其常见的合并症及并发症，为进一步了解类风湿关节炎和骨质疏松的关系，将来能够找到更好的治疗药物，本文就类风湿关节炎患者骨质疏松的发生机制作一综述。
作者：黄哲敏；刘秀梅 刊期： 2015年第01期
目的：对耳穴联合刮痧在中医美容中的临床价值进行研究分析。方法：对2012年4月到2014年4月期间我校的60例痤疮患者进行临床研究，按照随机的原则分为对照组和研究组，对对照组患者仅进行刮痧治疗，对研究组患者进行耳穴联合刮痧治疗，观察比较两组患者的治疗效果。结果：经3个疗程的治疗后，进行耳穴联合刮痧治疗的研究组痤疮患者的治疗总有效率明显高于仅进行刮痧治疗的对照组痤疮患者，且两组之间的差异存在统计学上的意义（P＜0．05）。结论：耳穴联合刮痧在中医美容中的治疗效果较好，可在临床进一步推广。
作者：辛桐；孙珊珊；申芳芳 刊期： 2015年第01期
目的：对医院手术室精细化管理进行相关探讨，以期有效提升对感染的控制。方法：通过加强对手术室环境管理、物品管理、组织管理，同时强化操作人员无菌观念，对手术室相关项目进行定期监测等，达到精细化管理目的，控制手术室感染。结果：在精细化管理的控制下，手术室各项指标都处于正常水平范围内；相比于之前，感染得到了有效的控制，各项手术室措施落实完善。结论：通过开展医院手术室精细化管理，手术室感染得到了系统性控制，规章制度得以健全，精细化管理有效落实，效果显著，值得在临床推广应用。
作者：陈瑶 刊期： 2015年第01期
目的：分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床可行性。方法：回顾性分析152例行剖宫产子宫肌瘤患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各76例，其中对照组仅行剖宫产，观察组则在行剖宫产的同时行子宫肌瘤切除术，比较两组的手术时间、术中出血量、恶露干净时间、平均住院时间及术后发病率。结果：观察组手术时间显著大于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05），余者术中出血量、恶露干净时间、平均住院时间、术后发病率等指标，观察组与对照组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：针对妊娠合并子宫肌瘤患者，只要严格掌握手术适应证，做好充分的术前准备，在剖宫产同时行肌瘤切除术是可行的、安全的，并且可避免患者再行子宫肌瘤切除术，临床上值得推广。
作者：苏艺 刊期： 2015年第01期
目的：调查分析慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染患者2型糖尿病的流行状态及其危险因素分析。方法：收集2012年1月～2014年3月我院传染科收治的250例慢性 HCV感染者临床资料行回顾性分析，将其中合并有2型糖尿病50例患者归为糖尿病组，将另200例未患有2型糖尿慢性 HCV感染者归为非糖尿病组。分析两组患者基本临床资料，以此探究出慢性 HCV感染者2糖尿病流行状况及危险因素。结果：慢性 HCV感染者中患2型糖尿病男性多于女性、城市多于农村、年龄大于60岁者多于小于60岁者；性别、年龄、地区、饮酒、脂肪肝为慢性 HCV者患2型糖尿病主要危险因素。结论：城市地区饮酒合并有脂肪肝的老年慢性 HCV患者易患2型糖尿病，应有针对性的进行预防干预。
作者：王玉霞；周艳 刊期： 2015年第01期
目的：对南丰县近5年城区人群糖尿病患病率及危险因素进行调查。方法：对2009～2013年南丰县城区人口糖尿病普查结果进行分析。结果：南丰县糖尿病患病率自2009年逐年升高（P＜0．05），平均增长速度为10．8％；随着年龄增大糖尿病的患病率也随之升高；BMI≥28的人群中糖尿病患病率要显著高于BMI＜24人群（P＜0．05）。结论：南丰县糖尿病患病率逐年升高，肥胖和年龄等因素是其高风险因素；应积极采取有效措施，如加大糖尿病科普知识教育、积极做好糖尿病高危人群的筛选排查工作、组织高危人群体检、建立健康档案等措施预防糖尿病的发生。
作者：邱梦君；何人可；涂东祥；马力扬 刊期： 2015年第01期
目的：对慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床特点进行探讨。方法：选取我院2013年4月到2014年4月所收治的慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者38例作为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析，以了解该疾病的临床特点。结果：有33例康复出院，5例死亡，其中4例患者是由于双侧高度气胸合并纵隔气肿，进而引发心肺功能衰竭，终死亡，1例患者是由于重度肺部感染而终导致死亡。结论：慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸其发病原因较为复杂，且临床体征极易被忽视，所以极易出现误诊、漏诊的情况；对慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者及时采取有效的治疗措施，如胸腔闭式引流、胸穿抽气等，是极为关键的。
作者：施树标；岳锐英 刊期： 2015年第01期
心理障碍的自我超越是维护心理健康的重要途径。女性常见的心理障碍有自卑、嫉妒、脆弱、屈于家庭、容易动怒、依赖等。骄傲自己、开阔胸怀、展示魅力、开创事业、调节情绪和增强自信是女性心理障碍自我超越疏导的基本策略。
作者：高毓蕊 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究玻璃酸钠联合氨基葡萄糖联合治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选取我院2010年8月至2011年10月这段时期收治的膝骨性关节炎患者180例，将其随机分为对照组和实验组，每组各90例，对照组患者采用氨基葡萄糖胶囊治疗，240mg／次，一天三次，6周为一疗程；实验组患者采用关节腔内注射玻璃酸钠膝，一周一次，一个疗程包括5次，联合口服氨基葡萄糖胶囊，0．75g／次，一天3次，5周为一个疗程。观察两组患者治疗前后关节疼痛、僵硬度及身体功能障碍等评分改善情况。结果：两组患者在治疗前后关节疼痛、僵硬度等症状均得到了改善，实验组在关节疼痛与活动度的改善疗效均优于对照组，两组患者治疗效果有显著性差异（p＜0．05）。结论：玻璃酸钠联合氨基葡萄糖在缓解患者关节疼痛、改善关节活动度等方面的临床疗效显著优于单纯口服氨基葡萄糖胶囊的疗效，值得应用于临床。
作者：朱英怀；任毅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高血压脑出血患者采用 CT定位颅内血肿微创清除术治疗效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，实验组采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组治疗7天后血肿体积为（20．1410．08）；治疗14天后，血肿体积为（12．038．15）低于对照组（P＜0．05）。结论：高血压脑出血发病率较高，临床上采用 CT定位颅内血肿微创清除术治疗效果理想，值得推广使用。
作者：李俊 刊期： 2015年第01期
目的：观察老年颈椎病患者颈前路次全切应用两种植骨重建钛网的临床应用。方法：选取2011年6月－2013年3月老年颈椎病患者行颈前路次全切手术53例，现有钛网组33例，新型钛网组20例。比较两组术后颈椎椎间高度的变化及神经功能评价。结果：现有钛网组椎间高度平均丢失3±0.5mm，新型钛网组椎间高度平均丢失0．6±0．5mm，两组之间差异有统计学意义（P＜0．05）；现有钛网组患者术后JOA 评分神经功能恢复率平均61．2％±3．1％，新型钛网组为66．3％±3．3％，两组间差异无统计学意义（p＞0．05）。结论：老年骨质疏松患者行颈椎前路椎体次全切钛网植骨融合术，两组神经功能改善方面差别不大，但新型钛网在维持椎间高度方面优于现有钛网，可优先考虑选用新型钛网。
作者：杨斐；许林 刊期： 2015年第01期
目的：分析派丽奥与牙康治疗牙周炎的临床效果。方法：回顾性分析59例牙周炎患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，其中观察组30例，对照组29例，对比两组的总有效率及治疗前后牙龈指数（GI）、探诊深度（PD）、菌斑指数（PLI）等各项指标的改善情况。结果：观察组总有效经为93.33％，对照组总有效率为75．86％，两组相比差异具统计学意义（P＜0．05）；观察组与对照组治疗后，PLI、GI、PD等指标较治疗前均有所改善，治疗后，观察组各项检查指标均优于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：针对牙周炎患者派丽奥与牙康均可取得明显的临床效果，派丽奥的临床效果较牙康更为显著。
作者：童林 刊期： 2015年第01期
目的：消除早孕妇女的紧张情绪，避免接触各种有害物质及危险因素对胎儿造成的影响，为迎接一个健康健全的新生命而提供一个良好的内外环境。方法：对早孕妇女开展孕期保健，心理护理，健康饮食指导和宣教。结果：对早孕妇女开展早孕期心理护理及健康教育，减轻和消除了早孕妇女的紧张及担忧情绪以及焦虑的心情，使她们能够心情愉快健康地度过早孕期。结论：对早孕妇女加强心理护理及健康教育，对促进母婴健康、减少致畸率的发生、提高我国人口素质具有深远重大的意义。
作者：陈丽珍；王清华；林茹芸；苏丽婷 刊期： 2015年第01期
双瓣置换即二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术，术中肝素、速碧林抗凝，术后主要是口服发华林炕凝。ECMO（extracorporeal memdrane oxygenation）即体外膜肺氧是一种不需要开胸的循环辅助系统，其原理是将血液引流至体外，经膜肺氧合后用血泵再灌注体内，通过长时间转流，对呼吸或循环系统衰竭的病人进行有效支持，维持机体氧供和清除体内二氧化碳，以保证机体代谢［1］。在行EMCO中为防止管路凝结，及血栓需要肝素钠的抗凝。我院2014年1月收治1例换瓣术后2个月，H7N9感染，应用体外膜肺氧合的患者。后成功治愈出院，现将护理报告如下。
作者：邵鑫丹；汤爱萍；倪连美 刊期： 2015年第01期
对近年来人工膝关节置换术围手术期病人的护理进行综述。认为术前健康状况综合评定、心理护理，术后末梢血液循环观察、引流管的护理、疼痛护理和并发症的预防以及功能锻炼，能降低并发症发生率，减少病人的痛苦，大限度地恢复关节功能。
作者：林莉 刊期： 2015年第01期
目的：对5094份 HIV抗体检测结果进行分析，探讨我县艾滋病感染情况。方法：选取2013年01月～2014年07月血清样本5094份，先给予酶联免疫吸附试验，再将试验结果为阳性的标本送往市疾病预防控制中心，给予免疫印迹试验确证。结果：5094份血清标本中，阳性88份（占1．73％），其中男性55例，女性33例；标本来源：42例羁押人员，21例吸毒人员，7例自愿检查，5例住院患者，5例娱乐场所，4例献血人员，3例临床可疑，1例结核患者；传播途径：71例性传播，16例血液传播，1例母婴传播。结论：近年来，人们生活水平有所提升，生活观念有所转变，性传播已经成为艾滋病的主要传播方式，应加强宣传教育及自我防护。
作者：唐树明 刊期： 2015年第01期
目的：探讨60例先兆流产的治疗体会。方法：选取入我院治疗的先兆流产产妇60例，随机分为两组各30例，观察组采取中西医结合的治疗方法，对照组采取单纯的西医治疗方法。分析比较两组患者治疗效果以及分娩结局和新生儿情况。结果：观察组患者治疗效果明显高于对照组（P＜0．05）；观察组患者剖宫产率显著低于对照组，且新生儿娩出情况普遍优于对照组（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗先兆流产效果显著，有效改善母婴结局，值得临床推荐应用。
作者：李志琴 刊期： 2015年第01期
目的：探究老年重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征的护理。方法：搜集我院2010年～2013年收治的10例重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征老年患者，年龄在61～82岁。对10例重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合症老年患者实行精心医疗护理，如环境问题、气道通畅护理、营养护理、康复期护理等。结果：10例患者经过医务人员抢救和精心护理后有效减少并发症发生，提高治愈率，促进患者早日康复。
作者：乔方 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析手术室护理干预对术后肺部感染发生率的影响。方法：选取我院2011年5月－2013年5月收治的经过各种手术治疗的患者120例作为研究对象，将之随机分为观察组和对照组，每组患者均为60例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在采用常规护理的基础上加以手术室护理干预。比较两组患者经过护理之后的肺部感染的发生率以及对治疗的满意度。结果：观察组60例患者中，5例患者发生肺部感染，对照组60例患者有13例患者发生了感染，两组患者感染率分别占8．3％，21．7％，观察组患者肺部感染几率明显小于对照组，二者差异有统计学意义（p＜0．05）；通过对两组患者的满意度调查发现，观察组有54例患者对治疗结果表示满意，对照组有42例患者表示满意，两组患者满意度分别为90％，70％，两组数据差异具有统计学意义。结论：手术室护理干预能有效降低患者术后的肺部感染几率，有利于提高患者的满意度，在临床上具有推广价值。
作者：王梅；崔玉红；周爱华 刊期： 2015年第01期
目的：分析疾病预防控制中健康教育的作用和实施策略。方法：随机选取我县100名社区居民作为研究对象，调查未进行健康教育干预前的居民盐摄入量情况，并做好数据记录；进行健康教育干预3个月后，对居民的盐摄入量情况再次进行调查研究，并做好数据记录。对比干预前后居民对正确的盐摄入量的知晓率情况，并总结其中的影响因素，采取科学合理的应对策略。结果：干预后居民对高盐摄入危害知识的知晓率92．0％明显高于干预前57．0％，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采取科学合理的健康教育策略，可以提高居民对疾病预防控制的认认知水平，减少疾病的危害，提高了人们的生活质量和健康意识。
作者：丁渝南 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
