赵慧珍
我国剖宫产率不断增高，是 WH0建议比例的三倍以上，其中的原因，有医务人员自身存在的问题，有社会原因导致，有产妇及家属方面存在的问题和其他多种因素，已经成为我国严重的公共卫生问题。我们只有认真分析存在问题的原因，才能找出解决问题的方法，使剖宫产率得到有效控制。
作者：郭星；马吉茹 刊期： 2015年第02期
目的：通过观察应用抗衰老中药材的效果,分析具备抗衰老性能的中药材的药理。方法：随机将90例研究对象分为：研究组(45例)与对照组(45例),对研究组实施中药干预,对照组不实施中药干预。结果：中药干预后,实验组的5项指标(LVID、LVPWT、IVST、LVMI、LVM)变化明显,P<0.05,有统计学意义。结论：抗衰老中药材可以缓解心脏功能衰退,起到延迟衰老的作用。
作者：胡岳伟 刊期： 2015年第02期
目的：研究季节性变化对支气管炎临床护理的差异化调整。方法：选取我院2012年10月-2014年10月间诊治的支气管炎患者120例,将其分为①、②、③组各40例,①组患者发病于春夏季,采用该季节护理方案,②组患者发病于秋冬季,也采用春夏季护理方案,③组患者发病于秋冬季,采用该季节护理方案,对比观察三组患者的临床治疗效果。结果：①组患者的总有效率为95.00%,②组患者的总有效率为67.50%,③组患者的总有效率为95.00%,①、③组明显高于②组,差异具有统计学意义(P<0.05),①组与③组的差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论：对于支气管炎患者而言,在不同的季节发病需要采取不同的护理方法,这对支气管炎临床护理的差异化调整具有重要意义,值得临床推广。
作者：姜娟 刊期： 2015年第02期
目的：观察不同手术方法治疗胸腰段脊柱骨折临床效果。方法：选择我院2011年1月至2012年12月66例胸腰段脊柱骨折患者作为观察对象,随机将患者分为1组(33例)和2组(33例),1组实施前路手术方法治疗,2组实施后路手术方法进行治疗,比较两组患者术后临床治疗效果。结果：66例患者经过治疗,61例患者椎体达到解剖高度。接受前路手术患者全部治愈,且不存在显著脊椎弯曲现象。而后路手术出现5例脊椎弯曲现象患者,给治疗效果带来一定影响。两组比较,P<0.05。结论：在为胸腰段脊柱骨折患者实施手术治疗时,应根据患者实际情况,综合各种因素,选择佳手术方式,进一步提升手术治疗效果。
作者：何明轩 刊期： 2015年第02期
目的：探讨对慢性充血性心力衰竭利用缬沙坦联合美托洛尔进行治疗所取得的临床效果。方法选择我院曾接收的慢性充血性心力衰竭患者144例，将这些患者以随机性原则分为数量相等的两组，并将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组中患者以常规方法对其进行治疗，观察组中患者在对照组基础上以缬沙坦联合美托洛尔对其进行治疗，观察两组患者的临床治疗有效率及临床症状改善情况，并对其进行分析比较。结果：在经过治疗之后，观察两组患者的临床治疗总有效率，观察组中患者的治疗总有效率为97.2%，对照组中患者的治疗总有效率为83.3%，两组患者之间有明显差异存在；观察两组患者的超声心动图变化情况，两组患者均在一定程度上得到改善，但观察组中患者的改善情况明显优于对照组，两组患者之间差异明显。结论：对慢性充血性心力衰竭利用缬沙坦联合美托洛尔进行治疗可取得理想临床效果，临床治疗有效率比较高，能够有效改善患者的临床症状，使患者的心功能得到尽快恢复，促进患者早日康复，消除患者痛苦，是现代临床上治疗慢性充血性心力衰竭的一种理想方法，可进行广泛应用。
作者：李联萍 刊期： 2015年第02期
目的：探讨新生病理性儿黄疸的早期干预方法及其干预效果。方法：对来我院诊治的80例患儿入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法干预，实验组早期进行有效干预，比较两组干预效果。结果：实验组95%治疗效果理想，高于对照组(85%)(P<0.05)；实验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组(P<0.05)。结论：新生儿黄疸发生率较高，临床上对其进行早期干预效果理想，能够有效的改善新生儿症状，值得推广使用。
作者：武红玉 刊期： 2015年第02期
目的：分析中老年妇女骨性膝关节炎的护理方法和护理效果。方法：收集我院2012年11月-2013年11月期间诊治的中老年妇女骨性膝关节炎患者56例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各28例。对照组患者采用常规护理模式，试验组患者在对照组的基础上实施心理护理、健康教育、康复锻炼等综合护理模式，对两组患者护理前后的疼痛程度和焦虑程度进行分析对比。结果：研究结果显示，两组患者护理前疼痛评分和焦虑评分比较无明显差异(P>0.05)，经护理后均得到明显改善(P<0.05)，且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论：对中老年妇女骨性膝关节炎患者实施心理护理、健康教育、康复锻炼等综合护理具有良好的临床疗效，能有效降低患者的疼痛程度，缓解患者的焦虑情绪，值得在临床应用上推广。
作者：周长莉 刊期： 2015年第02期
艾滋病在医学方面为人们制造相当大的难题，很多因素都能够对艾滋病在国民中的流行产生巨大的影响，由此带来的诸多问题可能会导致如艾滋病患者无法及时得到治疗、艾滋病传播速度加快等一系列不良后果，故需要通过有效措施对艾滋病感染者及患者进行干预，如心理疏导，普及艾滋病医学常识，并督促其改变不良行为，使其及时得到治疗及定期检测以判断治疗效果。
作者：何勇 刊期： 2015年第02期
目的：探讨外科腹部术后胃肠功能恢复的影响因素，寻找围手术期胃肠功能恢复的临床干预依据。方法：收集2012年3月-2014年7月本院普外科住院手术的患者，根据患者的年龄、术前饮食、手术时间、手术前后实验室指标进行胃肠功能影响因素分析。结果：年龄小于40岁、缩短术前全流饮食以及手术时间、实验室指标正常有利于手术后胃肠功能恢复。结论：患者术后的恢复状态除了取决于手术质量，术后胃肠功能恢复情况也是重要因素，早期恢复胃肠功能可使患者早期进食，防止水、电及酸碱平衡紊乱。
作者：张嘎 刊期： 2015年第02期
目的：分析桡骨远端尺侧块骨折类型与手术治疗的方法。方法：采用回顾式分析,选择2010年4月至2014年4月来我院诊治的42例桡骨远端尺侧块骨折患者,按照 Melone-Doi 进行分型,以掌桡侧和掌尺侧及尺背侧入路的治疗方法,使用钢板进行内固定的为35例,35例均为闭合性骨折,采用支架加克氏针内进行固定的有7例,其中有3例是开放性骨折。结果：42例患者经过6-20个月的随访,所有患者的骨折均已愈合,而且没有并发症出现。院内对 Gartland-Werley 的评分系统改良后做出功能评估,患者手术后的总分达到了(1.22±0.38)分,无畸形残留,而患者的主观评价达到了(0.50±0.28)分,患者的客观评价达到了(0.30±0.21)分,治疗的效果评价为：优30例,良12例。结论：桡骨远端尺侧块骨折会影响人体关节的预后,手术固定的方法,可以有效治疗尺侧块骨折。
作者：王安猷 刊期： 2015年第02期
目的：分析老年急性梗阻性化脓性胆管炎的手术时机和手术方式。方法：收集我院2010年5月-2013年5月期间诊治的老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者80例作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料。结果：研究结果显示,本组患者中有71名患者治愈,治愈率为88.75%,另外9名患者死亡,死亡率为11.25%,死亡患者中有4例为中毒性休克,2例心力衰竭,3例多器官功能衰竭(P<0.05)。结论：老年急性梗阻性化脓性胆管炎在治疗过程中掌握合适的手术时机、选择合理的手术方式可显著提高治愈率,降低死亡率,手术方式的选择需根据患者的病情类型、体质状况、病情程度等各方面综合考虑,越早实施手术治疗效果越好。
作者：欧阳习雄 刊期： 2015年第02期
目的：研究分析柔性管理理论的应用价值，探讨柔性管理理论的应用途径，促进优化急诊护理管理有效性的提高。方法：选取本院急诊护理人员共10名，针对其柔性化管理需求展开问卷调查，根据调查结果优化和完善柔性管理理论在医院急诊护理管理中的应用，制定科学的护理管理方案，为急诊护理工作的开展提供指导和保障。结果：通过在急诊护理管理中采用柔性管理理论，护理人员的工作积极性得到很大提高，有效提升了患者的护理满意度。结论：柔性管理理论在急诊护理管理工作中的有效应用，可以指导医院急诊护理管理相关工作更科学、有序地开展，可以有效优化急诊护理管理方案，大大提高护理人员的护理热情以及护理有效性，保证护理质量，提升患者满意程度。
作者：蒲明丽 刊期： 2015年第02期
目的：探讨降压药物治疗高血压的社区随访调查结果及临床效果。方法：选取社区46例高血压患者为观察研究对象，结合我院下辖社区高血压防治现状，分析高血压的社区随访措施，比较随访前后结果差异，指导临床防治高血压实践。结果：高血压患者社区随访调查实施后，患者在血压控制、临床症状改善方面均好于实施前(P<0.05)。结论：采取社区随访调查有利于对高血压患者进行综合防治，控制病情，延续病程，值得临床应用。
作者：骆婷婷 刊期： 2015年第02期
目的：分析联合使用氨力农和西地兰与单独使用西地兰在治疗心力衰竭方面的疗效差异。方法：将2012年1月~2014年10月在我院就诊的心力衰竭患者80例分为实验组和对照组,实验组给药氨力农联合西地兰,对照组给药西地兰进行治疗,观察治疗7天后患者的疗效。结果：治疗一个疗程后,实验组显效的患者29例,有效的患者为9例,无效的患者为2例,总有效率(总有效率=(显效+有效)/样本数?100%)为95%。对照组显效的患者20例,有效的患者为11例,无效的患者为9例,总有效率(总有效率=(显效+有效)/样本数?100%)为77.5%。治疗一个疗程后,实验组的 LVDd 值为50.45±3.32mm,LVEF 为(47.34±3.94)%,对照组 LVDd 值为57.38±3.24mm,LVEF 为(40.24±3.23)%,两组患者总有效率比较结果 P<0.05,有统计学差异。结论：联合应用氨力农和西地兰治疗心力衰竭的疗效优于单独使用西地兰进行治疗。
作者：陆艳阳 刊期： 2015年第02期
目的：分析抗生素的不良反应与合理用药观察，规范抗生素的应用，减少抗生素不良反应的发生。方法：归纳总结抗生素的不良反应，根据不良反应分析正确使用抗生素的方法。结果：抗生素的不良反应主要有过敏反应、毒性反应、特异性反应等。根据不良反应的主要表现，在使用抗生素时要做到以下几点：了解各种抗生素的指征和适应症、注意药物剂量和间隔时间的控制、在对抗生素进行联合使用时要规范合理、严格控制抗生素的预防使用。结论：为了减少抗生素使用给患者带来的不良反应，就必须要严格规范抗生素的使用标准，提高抗生素治疗感染性疾病的临床效果。
作者：范廷福 刊期： 2015年第02期
目的：分析泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因,并探讨其预防措施。方法：回顾性分析我科在2012年5月-2013年12月期间行行腹腔镜手术治疗的79例患者的临床资料,总结手术并发症发生的原因及处理措施。结果：79例行腹腔镜手术治疗的患者中有14例发生并发病,发生率为17.72%,14例发生并发症的患者在经过相应的处置后,并发症均得到有效控制,均治愈后出院。结论：泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因有 CO2气腹相关、脏器损伤、血管损伤和切口感染,预防措施是熟悉泌尿外科腹腔镜手术特征,进一步提高手术医师理论水平及操作水平,并提高术后管理水平,就能有效减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生。
作者：兰岳 刊期： 2015年第02期
目的：探讨小儿消化不良的临床治疗。方法：选取我院于2013年1月~2014年1月收治的60例小儿消化不良患者，将患者随机分成对照组与观察组，每组30例，对照组患者给予多潘立酮治疗，观察组患者给予多潘立酮结合法莫替丁治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组治疗有效率为96.6%，对照组的治疗有效率为80.23%，观察组治疗效率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：多潘立酮联合法莫替丁治疗小儿消化不良具有良好疗效，药效快速，安全性高，值得临床推广与运用。
作者：孙波；李小芹 刊期： 2015年第02期
目的：探讨经胸乳腔镜下甲状腺癌切除术与传统手术的疗效探讨。方法：收集2013年1月至2014年5月于我院普外科就诊并诊断为甲状腺癌的患者120例，随机分为试验组和对照组，各60例。给予所有患者常规对症治疗、术前准备和分级护理，试验组患者给予经胸乳入路腔镜下甲状腺癌切除术，对照组给予颈部开口传统甲状腺癌全切除术及淋巴结探查清扫术，治疗后随访观察统计两组患者治疗效果及不良反应事件发生率，比较两组间差异。结果：试验组患者术中出血量、术后住院时间及术后24h 疼痛评分均低于对照组，但手术时长大于对照组，经 t 检验比较，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组患者治疗有效率高于对照组，而不良反应事件发生率低于对照组，经卡方检验比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经胸乳入路腔镜下甲状腺癌切除术较传统手术治疗具有手术出血量少，术后住院时间短，术后疼痛程度低，治疗有效率高，不良反应事件发生率低的优点，其唯一不足是手术时间偏长。
作者：康军霞 刊期： 2015年第02期
目的：开展优质护理，为保证老年患者的住院安全提出处理对策。方法：对我科2012年1月-2013年12月住院的364例老年患者进行回顾性分析，评估出现不良事件的病例，对发生原因和是否可预防做出相关分析。结果：老年患者住院期间不良事件发生率为25.6%，其中大部分与护理相关，且87.7%为可预防事件。结论：开展优质护理对保障老年患者住院安全有重要意义。
作者：尹国梅 刊期： 2015年第02期
目的：探讨在复杂性髋臼骨折患者中,应用改良联合入路手术治疗方案的临床疗效。方法：选取我院于2012年7月至2014年6月收治的复杂性髋臼骨折患者80例进行分析,将其随机分为传统对照组(40例)和改良观察组(40例)。对照组采用传统切开复位内固定手术治疗方案,观察组采用改良联合入路手术治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的复位满意率(95.0%)明显高于对照组(82.5%),髋关节功能评定优良率(90.0%)高于对照组(77.5%),且手术时间更短、术中出血量更低,p<0.05,具有统计学意义。结论：对于复杂性髋臼骨折患者而言,采用改良联合入路手术治疗方案,患者髋臼复位情况和髋关节功能恢复更佳,术中出血量少,缩短了手术时间,值得临床推广。
作者：赵爱彬 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
