孙波；李小芹
目的：通过加强重症手足口病早期识别，及时诊断治疗，提高重症手足口病抢救成功率，降低死亡率。方法：对59例有早期重症手足口病临床表现的患儿，在患者住院治疗期间，每天观察患者的临床表现并及时进行完整的记录，定期对这些患者的诊治情况记录进行对比分析。结果：本组59例患儿，均有重症手足口病早期表现，通过早期识别，积极治疗，发展为重症9例，危重症1例，治愈58例，死亡1例，死亡病例死亡原因为肺出血。结论：儿童重症手足口病发展极快，一旦没有及时的确诊并采取治疗，便会产生很严重的后果。因此，对重症手足口病早期识别，加强监护，积极治疗，可有效控制患儿病情进展，减轻重症手足口病对儿童生命健康的威胁。
作者：廖正辉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨舒适护理干预在子宫肌瘤患者围术期的应用效果。方法：选取2012年7月至2014年7月我院收治的78例子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾分析。随机将患者分为研究组、对照组,每组39例。对照组围术期行常规护理干预,研究组围术期行舒适护理干预。结果：研究组术后住院天数、肠功能恢复用时比对照组短,P<0.05,有统计学意义；研究组的术后并发症发生率比对照组低,P<0.05,有统计学意义。结论：对子宫肌瘤患者围术期实施舒适护理干预,可降低术后并发症发生率,增强护理效果,缩短住院时间,加速患者机体康复。
作者：徐敏 刊期： 2015年第02期
目的：探讨五官科护理记录工作中存在的问题。方法：针对现阶段五官科护理记录工作中存在的问题，提出了解决这些问题的措施。结果：旨在提高五官科护理人员对护理记录工作的认识，以解决五官科护理工作中的问题。结论：护理工作是五官科的重要组成部分，也是提高医疗效果的重要保证。因此，研究五官科工作中存在的护理记录问题及改进对策具有非常重大的现实意义。
作者：刘春梅 刊期： 2015年第02期
目的：分析优质护理在冠心病护理过程中的效果。方法：选取40例冠心病患者，随机分为观察组和对照组，各20例。观察组患者采用优质护理的方法，对照组患者采用常规护理方法。结果：在护理后，观察组患者的护理效果明显高于对照组患者，护理满意程度观察组患者也好于对照组患者，所有差异均具有统计学意义。结论：在对冠心病病人进行护理的过程中，使用优质护理的方式能够更好地进行护理，并且也能够改善患者的不良情绪，提高护理的满意度，更好地推动患者的治疗以及康复进程。
作者：李凤茹 刊期： 2015年第02期
目的：分析天麻素注射液治疗脑萎缩效果。方法：选取我院2012年-2013年收治的36例患者设为观察组,并给予天麻素治疗,将50ml 天麻素加入5% GS250ml 中进行静脉滴注,1月1疗程,治疗3疗程后观察患者情况。以同期接受食疗的36例脑萎缩患者为对照组,采用盐酸甲氯芬酯加入5%GS250ml 中静脉滴注,1月1疗程,治疗3疗程后观察患者情况。结果：观察组治疗后 DRS 评分明显高于治疗前和对照组,比较具有显著差异,观察组患者治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的72.22%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：天麻素注射液治疗脑萎缩具有确切疗效,值得推广应用。
作者：杨鹤云 刊期： 2015年第02期
目的：探讨不同药物治疗复发性三叉神经痛的实际效果,寻求佳给药方案。方法：选取2013年01月~2014年07月我院门诊收治的复发性三叉神经痛患者100例,按数字表法随机将其分成实验组50例,对照组50例,实验组病例应用加巴喷丁治疗,对照组应用卡马西平治疗,比较疗效。结果：治疗后,两组病例疼痛感均得到缓解,实验组恶心呕吐、头晕嗜睡等不良反应发生率明显低于对照组(20.0% VS 36.0%,P<0.05)。结论：加巴喷丁与卡马西平均能有效治疗复发性三叉神经痛,但加巴喷丁的临床安全性更高,更具备推广价值。
作者：文奎 刊期： 2015年第02期
目的：对预混人胰岛素注射液甘舒霖 R 治疗2型糖尿病的临床价值进行分析和探讨。方法：选择2012年9月-2014年9月在我院就诊的40例2型糖尿病患者为研究对象,随机分组为观察组与对照组各20例,观察组给予甘舒霖 R 治疗,对照组给予优泌林 R 治疗,为期3个月。评价指标为糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 hPG)水平,比较2组患者各项检测结果。结果：观察组与对照组治疗前各项检测指标比较无显著性差异(P>0.05)；治疗3个月后,2组患者 HbA1 c、FPG 和2 hPG 水平均明显降低,组内比较差异显著,P<0.05,但2组间各项指标比较差异不显著,P>0.05。结论：预混人胰岛素注射液甘舒霖 R 可显著降低2型糖尿病糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 hPG)水平,且其治疗效果与优泌林R 相当,在治疗2型糖尿病上有很高的临床价值。
作者：赵宏；刘海彤；金雪花；刘慧啬 刊期： 2015年第02期
抗生素在呼吸系统感染时的合理应用，呼吸系统感染是常见的感染性疾病，在呼吸系统受到感染时，如何合理应用抗生药物可以作为临床观察其他体部感染时合理投用抗生药物的借鉴。针对感染的具体病原体，选用适当的抗生药物是治疗成功与否的关键；因此，明确感染的病原体是治疗开始前决定治疗方案的重要步骤。呼吸系统感染的病原体除了常见的细菌以外，近年来由于各类免疫低下状况增多，应当想到衣原体、军团菌、真菌或肺囊虫感染的可能存在。就细菌性肺部感染来说，重视痰液中致病性细菌的取得至关重要。支气管感染，支气管周围肺部炎症等下呼吸道感染时，其分泌物往往受咽部或口腔部非致病细菌所污染，使得培养痰液所获得的细菌未必是下呼吸道的真正致病原。鉴别分泌物或痰液是否受污染一般采取痰涂片检查，涂片中若发现较多的鳞状上皮细胞说明该标本可能混杂有口腔内的分泌物。
作者：朱道明 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析急性心肌梗死患者的院前急诊护理方法。方法：选取了2010年1月-2014年6月我院收治的106例急性心肌梗死患者作为研究对象，全部患者被随机分为研究组和对照组，每组患者各53例，其中对照组患者采取常规的治疗及护理方法，研究组在对照组的基础上同时进行院前急诊护理。结果：研究组患者经过护理后的 HAMA 评分为35.0±10.2分，而对照组为64.5±14.5分，组间差异明显(P <0.05)，差异具有统计学意义，研究组患者的死亡率为1.9%(1例)，对照组的死亡率为15.1%(8例)，研究组明显低于对照组(P <0.05)，差异具有统计学意义。讨论：对急性心肌梗死患者进行院前急诊护理能够有效改善患者的焦虑状况，提高患者的治愈率，值得推广。
作者：蔡婷；林琪；梁玲娟 刊期： 2015年第02期
目的：对慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者的临床表现、致病菌以及治疗情况进行分析讨论。方法：对我院2012年5月—2013年5月间43例慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎患者的临床资料以及治疗方式进行回顾性分析总结。结果：43例患者治疗后有16例痊愈,占比例的37.2%；好转的患者13例,占比例的30.2%；治疗无效患者14例,占比例的32.6%；治疗无效的患者中有10例死亡,占总比的23.3%。26例患者腹水白细胞水平高达0.5×109/L,占比例的60.5%；37例患者腹水多形核白细胞≥0.25×109/L,占比例的86%。21例患者腹水细菌培养(+),其中大肠埃希菌7例,肺炎克雷伯杆菌3例,其他 G-球菌患者4例,G+球菌6例,真菌1例。患者治疗前后发热、腹胀、压痛、反跳痛、腹泻等情况明显改善,p<0.05。结论：慢性肝炎和肝硬化并发腹膜炎疾病的致死率非常高,患者预后较差,医师在临床中要充分掌握本病的特点,及时对患者进行治疗,降低患者的死亡率。
作者：费加林；石亚林 刊期： 2015年第02期
目的：观察心理干预缓解围术期应激反应的临床效果。方法：选取2011年7月至2013年7月我院收治的70例行乳腺癌手术治疗的患者为研究对象,70例患者围术期均出现应激反应。将70例患者随机分为对照组和观察组,对照组35例未给予任何心理干预措施,观察组35例临床则给予针对性的心理干预,对比两组患者围术期心率、血压、术后疼痛心理评分以及围术期焦虑水平。结果：与对照组相比,观察组患者各时点收缩压心率、血压相对比较稳定,且术后6小时以后疼痛心理评分明显较低,焦虑水平也明显较低,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论：临床对围术期应激反应给予心理干预能明显缓解患者临床症状,同时,有利于患者术后恢复,临床效果明显,意义重大,值得推广应用。
作者：谢强莉 刊期： 2015年第02期
目的：探讨和研究针灸配合康复护理在治疗中风偏瘫中的临床疗效。方法：选取在我院受诊的60例中风偏瘫患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组患者30例，对照组患者接受常规的针灸治疗，观察组患者在接受常规针灸治疗的基础之上进行康复护理，对两组患者的临床疗效进行分析和研究，比较两组患者的满意度和生活质量评分。结果：通过对60例患者进行为期2个月的临床治疗和护理，观察组患者总满意度96.7%，明显高于对照组的76.7%，差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前，两组患者在生活质量评分方面无明显差异(P>0.05)，护理后观察组明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在中风偏瘫的临床治疗过程中，针灸配合康复护理取得了满意的临床效果，具有较高的临床推广和使用价值。
作者：石洪珍 刊期： 2015年第02期
目的：分析氨氯地平联合阿托伐地汀钙片在高血压合并高血脂病患中的临床效果。方法：以我院2010年1月至2013年8月收治的高血压合并高血脂的168例病患为研究对象,随机分为对照组和观察组各84例,在对照组病患中使用常规降压和降脂药物,观察组使用氨氯地平联合阿托伐地汀钙片,而后观察两组病患的临床治疗效果并分析。结果：观察组病患治疗的总体有效率达到92.85%,高于对照组的69.04%,且指标对照中,SBP、DBP、TG、TC、LDL、HDL 等改善情况均比对照组更好,两组比较差异具有统计学意义,p<0.05。结论：氨氯地平联合阿托伐地汀钙片在高血压合并高血脂病患的治疗中安全有效,在临床上值得推广。
作者：王学东 刊期： 2015年第02期
现代社会生活压力越来越大，人们赖以生存的家园空气环境污染越来越严重；女性作为新时期的一份子，在各大行业都占据着重要位置，日益变化的外界环境，对女性身体健康带来一定危害，再加上人们逐渐开始关注自身的健康条件，向医药行业提出新的挑战，如何才能满足日益增长的服务需求，满足女性就医要求，成为专业人士迫在眉睫的问题。而人性化护理的提出，正是在这种条件中应运而生，本文将重点论述人性化护理在实际医疗过程中的使用。
作者：张凤菊 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法：选取我院收治的疤痕子宫再次妊娠分娩的产妇188例，随机分为观察组和对照组，每组94例，其中观察组为疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的产妇，对照组为疤痕子宫再次妊娠剖宫产的产妇，分析比较两组产妇的临床资料，分娩成功率、产时出血量、产程时间及住院时间。结果：观察组分娩成功83例(88.3%)，中转剖宫产11例，对照组分娩成功率为100%。观察组与对照组比较，产时出血量以及住院时间具有显著性差异(p<0.05)，观察组显著优于对照组；产程时间无显著差异(p>0.05)。两组产妇分娩过程中均为出现子宫破裂等症状。结论：疤痕子宫再次妊娠阴道分娩具有较高的成功率，在严密监护下，疤痕子宫再次妊娠阴道分娩也具有较高的可行性和安全性，临床上可根据产妇的具体情况选择合理的分娩方式，以降低分娩损伤和并发症。
作者：张国娟 刊期： 2015年第02期
目的：对微创手术治疗重症胰腺炎的护理展开探究，为日后的临床护理提供参考。方法：选择2011年2月-2012年1月前来我院治疗的重症胰腺炎患者40例为研究对象，所有患者均进行微创手术，选择的手术方法为微创腹腔置管灌洗术，通过随机的方式分为两组，即观察组与对照组，观察组患者应用护理干预，对照组患者进行常规护理，对比分析两组患者的护理情况。结果：经过一段时间的护理后，观察组与对照组患者的腹水淀粉酶水平出现明显变化，观察组患者的腹水淀粉酶水平要比对照组低很多，从灌洗后的24h 开始，观察组患者的腹水淀粉酶下降明显，患者康复水平较高，证明护理干预对患者具有较大积极意义。结论：重症胰腺炎患者经过微创手术后，需给予有效的护理干预，一方面提高患者的康复水平，另一方面避免患者出现身体异常，日后需进一步健全护理干预体系，实现护理水平的更大提升。
作者：刘伟 刊期： 2015年第02期
目的：对太极拳促进慢性颈腰椎病康复的原因进行分析。方法：抽取2011年5月~2011年11月本院接诊的92例慢性颈腰椎病患者作为研究对象，按照随意法将其分为观察组与对照组，每组各46例，对照组予以常规治疗(针灸推拿等治疗)，对观察组患者在此基础上加太极拳辅助治疗，通过随访观察两组患者治疗后的症状改善与复发情况，对太极拳促进慢性颈腰椎病康复的原因进行分析。结果：观察组总有效率为89.1%，明显高于对照组69.6%，治疗3、6个月之后复发率分别为39.1%与26.1%，明显低于对照组，组间比较差异显著(P 均<0.05)，具有统计学意义。结论：采用太极拳运动对慢性颈腰椎病康复患者予以治疗，可以有效改善患者的血液循环，减少代谢产物的堆积，强化患者脊柱稳定性，达到纠正颈、腰椎畸形的功效，可有效缓解患者临床症状，提高治疗效果，减少复发率，确保患者的生活质量，具有积极的临床推广价值。
作者：冉福全 刊期： 2015年第02期
目的：分析讨论腹腔镜手术并发症情况及其预防措施。方法：统计我院2009年1月至2013年6月1122例患者行腹腔镜下手术的临床资料，回顾其并发症情况并进行统计分析。结果：腹腔镜手术并发症并发症发生率为4.69%。其中腹腔镜特殊并发症占42.65%、手术相关并发症占51.47%、其他并发症占5.88%。具体并发症的发生率占前三有出血、血管损伤和皮下气肿。针对多数并发症，采取保守治疗，此外术中手术2例，再次腹腔镜6例，开腹手术2例，所有患者经治疗后均康复出院。结论：腹腔镜手术并发症发病率高，危害较大，主要表现为出血、血管损伤、皮下气肿和脏器损伤。并发症的发生与许多因素具有相关性，应该有针对性的积极预防，减少腹腔镜手术并发症的发生。
作者：张正荣 刊期： 2015年第02期
目的：探讨产妇应用缩宫素及米索前列醇进行治疗对于产后出血的防治效果。方法：选取我院收治的产妇70例进行分析,将其随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组单纯使用宫缩素,观察组使用宫缩素联合米索前列醇。观察两组产妇的产后出血情况,以及不良反应。结果：观察组不良反应发生率为11.4%,对照组发生率为8.6%,组间对比差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。但观察组产妇的产后出血率、产后出血量明显低于对照组,第三产程时间明显短于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论：将宫缩素和米索前列醇应用在产妇中具有良好的效果,能够降低产后出血率,减少出血量,缩短产程时间,且不良反应发生较少,是一种安全有效的防治方法。
作者：陈红 刊期： 2015年第02期
目的：探讨大骨瓣开颅术治疗颅脑外伤后急性弥漫性脑肿胀的临床疗效。方法：本研究选择的对象为2011年6月-2013年5月收治的48例急性弥散性脑肿胀患者，根据患者在治疗过程中所采用方法的不同将其分为对照组与观察组，对照组患者采用常规保守治疗方案，观察组采用大骨瓣开颅的手术治疗方式。观察的指标主要包括两组患者治疗前后的 GCS 评分以及两组患者急性弥散性脑肿胀的治疗有效率。结果：两组患者治疗前的 GCS 评分进行比较无显著性差异(p>0.05)，两组患者治疗1d、7d、14d、28d 后的 GCS 评分进行比较均有显著性差异(P<0.05)；对照组患者急性弥散性脑肿胀治疗有效率为70.8%，观察组急性弥散性脑肿胀治疗有效率为91.7%，两组进行比较有显著性差异(P<0.05)。结论：采用大骨瓣开颅手术的治疗弥漫性脑肿胀的治疗方式与常规的保守治疗方式相比，可以有效提高治疗弥漫性脑肿胀的治疗有效率，显著性提高患者的 GCS 评分，因此值得大骨瓣开颅术的治疗方式进行进一步的深入研究。
作者：张卓 刊期： 2015年第02期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
