查保国；沈瑞扬；王美华；陈扬前；沈坚华
目的:观察中药外敷联合牵引针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将82例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组45例采用中药外敷联合牵引、针刺治疗,对照组37例采用牵引合针刺治疗.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为75.6％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药外敷联合牵引、针刺治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
作者：郭伟华；吴官保 刊期： 2014年第01期
介绍罗和平教授治疗周围性面瘫的经验.罗和平教授主张针、灸、药并用,中西医结合；倡导分期施术、分组取穴,取穴兼顾面神经解剖分布规律；巧用患侧额颞部发际邻近穴位、透刺眼睑法治疗顽固性面瘫；注重心理疏导,正确调养.实践证明疗效良好,对临床具有一定指导作用.
作者：王丽娟 刊期： 2014年第01期
目的:通过影像学检查(B超、CT)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)进行定性定量诊断分析,探讨NAFLD影像学指标与中医各证型之间的相关性.方法:选取NAFLD患者200例,辨证分为肝郁脾虚、痰湿内阻、湿热内蕴、痰瘀互结、肝肾不足5个中医证型,同时运用B超、CT两种影像学方法对脂肪肝进行分度和定量诊断,分析脂肪肝严重程度与各中医证型之间的关系.结果:(1) NAFLD中医辨证分型以湿热内蕴常见(37.00％),肝肾不足少(6.00％).2种检查方法均提示从肝郁脾虚型、痰湿内阻型、湿热内蕴型、痰瘀互结型到肝肾不足型,非酒精性脂肪肝严重程度逐渐加重,经x2检验,各中医证型间的脂肪肝程度差异有统计学意义(P＜0.01).(2)与正常对照组相比,NAFLD各中医证型肝/脾CT比值均有不同程度的降低(P＜0.05),各组间比较,从肝郁脾虚型、痰湿内阻型、湿热内蕴型、痰瘀互结型到肝肾不足型,肝/脾CT比值逐渐降低,且差异具有统计学意义.结论:NAFLD各中医证型与影像学指标(B超、CT)之间存在一定的相关性,B超、CT检查可为脂肪肝的中医辨证规范化研究提供参考依据.
作者：胡振斌；李民杰；韦艾凌；莫春梅 刊期： 2014年第01期
子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)是局部的子宫内膜腺体和基质过度生长,并突出于子宫内膜的一种疾病,是引起阴道不规则出血、经量增多、甚至不孕的常见原因[1].官腔下治疗是目前公认的微创方法,但治疗后复发率高[2].该病发生率据国外报道为24％～25％[3],国内报道为5.7％[4],并且恶变率在年轻妇女中约为0.5％～1％[5],而更年期和绝经后则可高达10％～15％[6].目前对于治疗EP尚无特效的药物[7],宫腔镜是诊断和治疗EP的金标准[8].但术后的复发仍是一个不容忽视的问题,郭氏等[9]研究报道其复发率可高达25％,并且目前尚无特效的预防复发的方法.Biron-Shental等[10]发现激素替代治疗少产、晚绝经、他莫昔芬、长期不排卵者增加息肉复发率.因此在EP切除后有必要采取一些预防复发的措施,同时也要综合上述因素加以考虑.笔者根据近10多年相关文献报道,对于预防EP复发的措施综述如下.
作者：魏焕；刘静君 刊期： 2014年第01期
杨正望老师是全国第四批名老中医杨秉秀教授的学术继承人,湖南中医药大学第一附属医院妇产科主任医师,医学博士,硕士研究生导师.从事妇科临床、教学和科研工作26年,治疗各种妇科疾病,有着丰富的临床经验和独到的见解.
作者：童亚钧；杨正望 刊期： 2014年第01期
目的:观察和评价自动痔套扎术(RPH)结合剪口结扎术治疗混合痔的临床疗效.方法:将300例符合纳入标准的病例随机分为3组并分别行RPH结合剪口结扎术、剪口结扎术、RPH术,比较3组术式的临床疗效.结果:RPH结合剪口结扎术组疗效显著优于两对照组(P＜0.05).结论:RPH结合剪口结扎术能很好地保护肛垫组织,保持肛管正常的解剖结构,有更高的临床疗效.
作者：易佳敏；胡响当 刊期： 2014年第01期
目的:探讨膏方对血瘀质人群的健康干预作用.方法:通过中医“四诊仪”及专家评估辨识体质,遴选出100例血瘀质体验者,随机分成对照组和治疗组各50例,对照仅给予相应的饮食和行为指导,治疗组在对照组的基础上服用膏方进行干预,两组均观察3个月后再次利用中医“四诊仪”进行体质辨识.结果:膏方能改善血瘀体质,其效果与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药膏方通过辨证论治,针对血瘀体质进行调理可取得较好效果,起到“治未病”的作用,在预防保健工作中值得推广运用.
作者：黄军英；严茵 刊期： 2014年第01期
目的:观察身心及社会一体化的护理干预对探讨脑卒中后抑郁患者抑郁程度的影响.方法:对60例脑卒中后抑郁患者采用一般护理、运动康复护理、心理护理、针对社会因素的护理等综合干预护理措施,观察比较治疗前后汉密顿抑郁量表(HDS)评分,并进行疗效评定.结果:60例抑郁患者治疗后严重抑郁7例、中度抑郁3例、轻度抑郁50例；显效30例,有效20例,总有效率为83.3％.结论:对脑卒中后抑郁患者在护理过程中注重生物、心理和社会相结合,身心同治的护理模式,临床效果良好,是一种符合现代生物-心理-社会医学模式的护理模式,值得临床推广应用.
作者：贾冬萍；洪菊生；喻丹 刊期： 2014年第01期
介绍艾儒棣教授分部位论治带状疱疹经验.上部从风论治,以普济消毒饮治之；中部从火论治,以龙胆泻肝汤治之；下部从湿论治,以四妙丸治之.并介绍了艾儒棣教授对带状疱疹后遗神经痛的治法和用药经验.
作者：何昕；易景媛；张晋嫄；艾儒棣 刊期： 2014年第01期
足拇外翻是一种常见的前足疾病,主要发生在14 ～ 70岁的女性,男女比例为1∶20,常呈对称性发病.早在18世纪末,足拇外翻的手术治疗就已广泛开展,但其方法一直处于探索阶段,直到20世纪初期,出现了当时的主要手术方法即Keller术式.随后足拇外翻的术式层出不穷,有文献[1]报道其术式达200余种,Walsh等[2]认为对第1跖趾关节病理及生物力学理解的不深人造成了足拇外翻术式的多样性.其中大多数弊大于利,逐渐被临床弃用.而有些术式被临床证实确实有效,且历经改良,已日趋完善,融入了现代治疗方法中.具体的术式可归为以下6类.
作者：陈希龙；李益亮；孙绍裘；周昭辉 刊期： 2014年第01期
介绍金劲松教授治疗IgA肾病的经验.金劲松教授认为IgA肾病的主要病机为热伤脉络与脾肾不固,治宜辨清邪实与本虚孰轻孰重.其中邪实为主的阶段包括:(1)风热犯肺证:治宜清热宣肺、凉血止血,方用银翘散加减；(2)湿热下注证:治宜清热利湿、凉血止血,方用小蓟饮子加减.本虚为主的阶段包括:(1)肺脾气虚证:治宜补肺健脾,方用参苓白术散加减；(2)阴虚火旺证:治宜滋补肝肾、滋阴降火,方用知柏地黄丸合二玉丸加减；(3)脾肾气阴两虚证:治宜益气养阴,方用参芪地黄汤加减.强调治疗IgA肾病应把握本虚标实,注重从肺论治；应辨明血尿性质,辨证选用止血药；应中西医结合治疗.
作者：蔡红 刊期： 2014年第01期
膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)在被国际尿控协会正式规范之前多被冠以尿道综合征(urethral syndrome,US)、逼尿肌亢进(overactive detrusor)、不稳定膀胱、膀胱刺激征等名称,而后其定义也被明确为:尿急为必需特征,伴有或不伴有急迫性尿失禁,通常还伴有尿频及夜尿症状[1].现对针灸治疗膀胱过度活动症的概况综述如下.
作者：孟鹏；汪司右 刊期： 2014年第01期
目的:探讨小儿慢性咳嗽的病因及中医证候分布特点.方法:回顾分析湖南中医药大学第一附属医院在2012年1月至2013年7月诊断为小儿慢性咳嗽的103例儿童的临床资料,将其按年龄分为婴幼儿组、学龄前组和学龄期组.结果:103例小儿慢性咳嗽的病因依次为咳嗽变异性哮喘29例(28.2％)、呼吸道感染22例(21.4％)、上气道咳嗽综合征19例(18.4％)、肺炎支原体感染19例(18.4％)、胃食管反流7例(6.8％)、异物吸入3例(2.9％)、气道狭窄2例(1.9％)、肺炎衣原体感染1例(1.0％)、心因性1例(1.0％)；婴幼儿组、学龄前组和学龄期组小儿慢性咳嗽主要病因分别为呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘及上气道咳嗽综合征.中医证候分布依次为风邪久恋证31例(30.1％)、痰热壅肺证29例(28.2％)、痰湿蕴肺证23例(22.3％)、阴虚肺热证9例(8.7％)、肺脾气虚证6例(5.8％)、肝火犯肺证5例(4.9％).结论:103例小儿慢性咳嗽的主要病因为咳嗽变异性哮喘,呼吸道感染及感染后咳嗽及上气道咳嗽综合征,主要中医证候以风邪久恋、痰热壅肺及痰湿蕴肺为主.
作者：莫玲岚；王孟清 刊期： 2014年第01期
目的:观察中西医结合治疗女性非淋菌性生殖道炎的临床疗效.方法:将68例女性非淋菌性生殖道炎患者随机分为治疗组和对照组各34例.对照组采用西药消炎对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药治疗,7d为1个疗程,疗程结束后观察疗效.结果:总有效率治疗组为88.2％,对照组为64.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗女性非淋菌性生殖道炎疗效满意.
作者：陈琦 刊期： 2014年第01期
目的:观察中医综合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效.方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组口服舒弗美,治疗组在对照组治疗基础上加用中医综合治疗.治疗3个月后观察两组患者治疗前后肺功能(FEV1、FVC)和生存质量评分(SGRQ)的变化及临床疗效.结果:总有效率治疗组为85.7％,对照组为71.4％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者治疗后FEV1和FVC均有明显提高,而SGRQ评分则明显下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P＜0.05)；以上指标两组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医综合治疗慢性阻塞性肺疾病在改善肺功能和生活质量方面优于西药治疗.
作者：姜涛 刊期： 2014年第01期
坐骨神经痛(Sciatica)是指各种原因引起的坐骨神经的炎症、水肿,从而产生沿坐骨神经通路及其所分布区域内(腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧等)疼痛的临床症状群,为常见的周围神经疾病[1].坐骨神经痛是临床常见病和多发病之一,流行病学调查显示,全球患病率在1.6％ ～43％之间[2].研究认为[3],约60％坐骨神经痛患者遗留轻度残疾,有相当数量的坐骨神经痛患者疼痛时间超过1年且伴有较高程度病残,可导致误工并严重影响生活质量.目前国内外对本病的治疗尚无有效的专药和特效的方法.现将近几年常用的治疗方法综述如下.
作者：王素珍；武国印；黄艺；寇洋洋；陈庆庆；金荣疆 刊期： 2014年第01期
介绍蒋士生教授从气机论治功能性消化不良的经验.蒋士生教授认为,脾胃虚弱为功能性消化不良的发病基础,中焦阻滞、气机升降失职为其病机关键,治宜条畅气机,多从气虚、气滞、气郁3个方面进行辨证论治.气虚者治以健脾和胃、理气消胀,方选六君子汤加减；气滞者治以祛湿化痰、行气消滞、佐以化瘀,方选参苓白术散合二陈汤加减；气郁者治以疏肝解郁、和胃降逆,方选柴胡疏肝散加减.
作者：李慧；王红梅 刊期： 2014年第01期
目的:观察清尔康牌护肝茶辅助治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法:将58例慢性疲劳综合征患者随机分为治疗组与对照组.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加服清尔康牌护肝茶治疗.疗程结束后观察比较两组临床疗效及治疗前后免疫球蛋白的含量.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为67.9％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组治疗后免疫球蛋白IgA、IgM、IgG较治疗前均明显升高(P＜0.01),且治疗组治疗后IgA、IgG升高幅度大于对照组(P＜0.05).结论:清尔康牌护肝茶有助于提高慢性疲劳综合征患者的免疫球蛋白水平,对病情的改善有较好的辅助疗效.
作者：谭电波；谭光波；肖波飞 刊期： 2014年第01期
目的:观察至阴穴点刺放血治疗偏头痛的临床疗效.方法:对26例偏头痛患者取至阴穴交替点刺放血,每天1次,4d为1个疗程.结果:治愈14例,好转10例,无效2例,总有效率为92.31％.结论:至阴穴点刺放血治疗偏头痛疗效满意.
作者：杨娜娜；周胜红 刊期： 2014年第01期
痒疹是急性或慢性炎症性皮肤病的总称,患者奇痒难忍,致病原因比较复杂.中医学认为本病初期多由于火热内郁,热伏营血,血热外壅,复感风邪所致.若治疗不当,郁火内灼,耗伤营血,营血亏虚,血虚生风化燥,肌肤失养,致病情缠绵难愈,严重影响患者身心健康,降低其生活质量.目前西医治疗本病以口服抗组胺药及外用药物止痒为主,但病情易反复,预后较差.笔者采用中西医结合疗法治疗本病1例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：倪甜；胡会琴；唐定书；张靖；胡琳 刊期： 2014年第01期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
