钱淑琴
目的：探讨亲情对早产儿睡眠时间及体重恢复的影响。方法：将80例早产儿按编号分为常规组、实验组各40例，两组早产儿均采用常规护理措施，治疗组措施相同。实验组实施亲情关注至出院前，记录两组早产儿奶量、体重增长速度、睡眠时间。结果：入院时、7天、14天早产儿常规组进奶量分别是29．33±8．60、187．50±44．88、336．18±81．80，实验组早产儿进奶量29．45±7．48、242．93±74．11、422．53±58．97、两者除入院时外 7天、14天实验组进奶量均明显高于常规组（P＜0．01）；恢复出生体重所需时间，实验组18．45±3．13、常规组17．00±2．71（P＜0．05）。结论：亲情关注有利于增进早产儿睡眠时间及体重增长，更好地促进早产儿生长发育。
作者：颜利 刊期： 2015年第03期
护患关系作为社会关系中的重要构成，目前正越来越成为人们关注的焦点。如何构建和谐的护患关系，如何把传统美德与专业护理素质完美结合，提高我们专业护理素质，为和谐社会做出有力贡献，这是我们要树立的目标和要求。
作者：李霞；葛淑华 刊期： 2015年第03期
儿童抽动秽语综合征（Tourette syndrome，TS），属儿童行为障碍性疾病，近年发病呈增高趋势，国内外选用氟哌叮醇、泰必利等治疗。前者疗效较好，价廉，但副作用很太；相比后者疗效与前者相似，但价格昂贵。中医药治疗具有较为明显的优势。我院采用中西结合治疗小儿抽动秽语综合征，自拟中药“维尔康”结合西医药物治疗，并注重心理疏导，疗效确切，不良反应少，患儿临床症状得到明显改善，临床价值较高，值得推广。
作者：屈春媛 刊期： 2015年第03期
目的：观察左氧氟沙星、阿莫西林、雷贝拉唑、铋剂（四联药物）对比传统三联或序贯四联疗法的治疗效果及其安全性的探讨研究。方法：随机选取2013年1月～2014年1月我院消化内科门诊收治的幽门螺杆菌感染患者156例，并进行随机分组，采用数字表法将234例患者分为三组，三组均为78例，幽门螺杆菌患者在治疗期间需要禁烟禁酒，禁止食用刺激性食物；观察组患者采用左氧氟沙星、阿莫西林、雷贝拉唑、铋剂四联药物方法进行治疗，患者需要先服用雷贝拉唑20mg／次、1次／d，阿莫西林1．0g／次、2次／d，服用5天，再服用克拉霉素0．5g／次、2次／d，雷贝拉唑20mg／次、1次／d，左氧氟沙星0．5g／次、1次／d，服用5天。对照组 A患者采用克拉霉素、阿莫西林、雷贝拉唑、铋剂序贯四联药物治疗的方法进行治疗，患者需要服用克拉霉素0．5g／次、2次／d，阿莫西林1．0g／次、2次／d，雷贝拉唑20mg／次、1次／d，铋剂150mg／次、3次／d，共服用10天。对照组B患者采用克拉霉素、阿莫西林、雷贝拉唑传统三联疗法进行治疗，患者需要服用克拉霉素0．5g／次、2次／d，阿莫西林1．0g／次、2次／d，雷贝拉唑20mg／次、1次／d，共服用10天。结果：观察组在进行四联疗法治疗后，Hp的根除率为96．23％，对照组 A、B在进行传统的三联疗法和序贯四联疗法治疗后，Hp的根除率分别为73．34％和76．41％，观察组显著高于对照组，且三组数据的差异比较具有统计学意义（P＜0．05）；而三组治疗后的不良反应发生率差异比较不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：四联疗法（雷贝拉唑左氧氟沙星铋剂阿莫西林）治疗幽门螺杆菌的效果明显优于传统的三联疗法和序贯四联疗法，治疗后的不良反应发生率也明显较低，具有较好的临床应用前景。
作者：甘鸣 刊期： 2015年第03期
目的：探讨硅胶负压吸引球在下段食管癌手术切口中的应用价值。方法：将80例下段食管癌根治术患者分为两组，观察组（负压吸引球组）40例，对照组（常规缝合组）40例，观察并比较两组术后切口愈合情况。结果：观察组患者均无脂肪液化、感染、切口裂开等愈合不良，切口甲级愈合。对照组脂肪液化5例，切口感染2例，均经对症处理后痊愈。结论：下段食管癌术中切口行硅胶负压吸引球引流，有利于促进切口愈合，降低切口脂肪液化和切口感染的发生，缩短住院时间，切口愈合美观，值得临床推广应用。
作者：汤世伟；陈荣珠；王桂红 刊期： 2015年第03期
目的：观察并探究有效的护患沟通在临床优质护理服务中的应用方法及效果。方法：选取我院2013年5月至2014年5月收治的168例患者为研究对象，随机分为对照组与实验组，每组84例。给予对照组常规护理服务，实验组则接受加强护患沟通措施的优质护理服务。对两组患者的护理满意度进行统计并观察。结果：相比于对照组，实验组患者对护理人员语气、态度，以及解答问题的满意度等均发生明显升高，两组数据差异显著，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：通过采取有效的护患沟通措施，将沟通主导地位充分发挥出来，有效避免了护患纠纷的发生，全面提高了患者的满意度，进而促进了优质护理服务的顺利开展。
作者：李超惠 刊期： 2015年第03期
随着人们生活水平的不断提高，与生活方式密切相关的慢性非传染性疾病（简称慢性病）已成为危害人们健康的头号“公敌”。慢性病的防治正面临着严峻的挑战，社区卫生服务作为慢性病健康管理主要承担机构，因此探索社区慢性病健康管理模式也就成为社区卫生服务机构重要的任务。
作者：庄玉妹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨复方丹参滴丸在慢性肺源性心脏病合并冠心病治疗中的临床应用价值。方法：将我院收治的65例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规综合治疗措施，观察组在此基础上加用复方丹参滴丸，观察两组临床症状改善情况、心电图有效率及总治疗有效率。结果：观察组阵发性呼吸困难、胸闷、心绞痛发作次数及发作持续时间等症状改善情况优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组心电图总有效率和临床总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病相比常规西医效果更加显著，能快速缓解临床症状，提高临床治疗效果，具有较好临床应用价值。
作者：战平 刊期： 2015年第03期
我院是一家有着百年历史的“三甲”综合性教学医院，每年的一般常规医疗设备采购都在三千万左右，在近几年的设备招标采购中，我们逐步积累了一些经验和体会，汇集成几点策略，在严格尊照国家相关法律法规的前提下，为医院采购到性价比优、售后服务有保障的医疗设备，同时也为医院节省宝贵的资金。
作者：卢志民 刊期： 2015年第03期
1病历简介病历一：患者王某，男，65岁，主因阵发性胸闷、心悸10余年，加重1小时急诊入院。入院查体：Bp150／70mmHg，神清，步入诊室，心脏听诊心室率168次／分，律不齐，心音强弱不均。即刻心电图示宽 QRS波心动过速（见图1）。立刻予可达龙150mg稀释后静推，然后予可达龙300mg静点维持，同时准备电转复，用药后约20 mg分钟，心电图示窦性心律，典型的预激综合征表现，后转上级医院行旁路射频消融治疗。临床诊断：预激综合症并心房纤颤。
作者：张恩义 刊期： 2015年第03期
世界上约有一半人口感染幽门螺杆菌（Helicopter pylori，Hp），根除 Hp的治疗，打破了慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病难以根治的误区，是消化道疾病治疗史上的里程碑。但随着时间推移，Hp对常用抗生素的耐药率逐渐增加，其根除率不断下降。如何提高根除率，能否找到新的治疗途径，成为当下胃肠病工作者为关注的问题。
作者：刘怡梦；刘昱辰；刘仪红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨β－受体阻滞剂在老年性高血压治疗中的应用效果。方法：将2011年1月～2013年12月在我院接受住院治疗的50例老年高血压患者，随机平均分为两组，观察组患者接受酒石酸美托洛尔联合厄贝沙坦的方案进行治疗，对照组患者则仅口服厄贝沙坦进行治疗，对两组患者治疗8周后的临床疗效和不良反应进行评价。结果：观察组患者显效14例，有效9例，无效2例，总有效率为92％。对照组显效10例，有效8例，无效7例，总有效率为72％。两组患者在总有效率方面，差异具有显著性（P＜0．05），且观察组明显优于对照组。两组患者的不良反应主要为头晕、恶心、嗜睡及乏力症状，且无其他严重不良反应，均不影响治疗。两组患者在不良反应方面，差异均无显著性（P＞0．05）。结论：酒石酸美托洛尔联合厄贝沙坦临床疗效好，不良反应轻微，是用于治疗老年性高血压患者的有效治疗方案，值得临床推广应用。
作者：刘娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通患者采取择期PCI术治疗的实际效果。方法：选取2013年06月～2014年05月我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者50例，按随机数字表法将其分成实验组25例，对照组25例，实验组行择期PCI术，对照组患者接受常规治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组急性ST段抬高型心肌梗死患者的治疗效果优于对照组，实验组心绞痛、再梗死、心力衰竭等不良事件发生率为28．0％，治疗3个月后超声心动图 LVEF为（50．21±4．21）％，6个月后为（56．21±5．21）％，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：择期 PCI术在急性 ST段抬高型心肌梗死静脉溶栓再通患者中具有较高的应用价值，值得各级医院应用、推广。
作者：刘燕霞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨成人缓解期阶梯治疗中支气管哮喘控制测试（ACT）及大呼气峰流速（PEF）的作用。方法：回顾性分析本院2012年1月至2014年12月收治的92例成人哮喘缓解期患者临床资料，均给予阶梯治疗，观察比较治疗后哮喘得到控制和未得到控制的患者PEF－pred％、ACT评分，及二者的相关性。结果：哮喘得到有效控制的患者的PEF－pred％、ACT评分均显著高于哮喘未得到有效控制患者（P＜0．05），PEF－pred％、ACT评分呈线性相关关系。结论：临床中 ACT和PEF能够对哮喘控制率进行更好的评价，指导成人哮喘缓解期的阶梯治疗。
作者：丛传波 刊期： 2015年第03期
目的：调查女性在妊娠期的多发阴道感染的发病状况。方法：随机取2012年5月至2013年7月我院妇产科门诊就诊的孕检妇女148例、妇科病普查妇女98例，对阴道分泌物进行常规镜检分析。结果：本试验共有抽取246例病患受检资料，包括148例孕检妇女和98例妇科病妇女。接受检查的孕检妇女中，受阴道感染总人数48例，占此类总人数的32．4％。其中外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）26例，占此类总人数的17．6％；细菌性阴道病（BV）17例，占此类总人数的11．5％；滴虫性阴道炎（TV）5例，占此类总人数的3．4％。接受检查的妇科病妇女中，受阴道感染总人数35例，占此类总人数的35.7％。其中外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）20例，占此类总人数的20．4％；细菌性阴道病（BV）14例，占此类总人数的14．3％；滴虫性阴道炎（TV）1例，占此类总人数的1 ．0％。T检验结果显示：孕检妇女TV发病率与妇科普查相比无统计学意义（P＜0．05），但外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）和细菌性阴道病（BV）的发病率有显著性差异（P＜0．05）。结论：阴道分泌物常规镜检具有快速、简便的特点，孕期孕检进行阴道分泌物常规镜检，可起到及早发现，及早治疗的目的，为患者自身及其下一代健康提供科学保障。
作者：冯秀兰 刊期： 2015年第03期
目的：对直肠癌术后结肠造瘘口患者的临床护理进行观察和探讨。方法：选取2012年1月－2014年1月在我院接受治疗的直肠癌术后患者37例，其中结肠造瘘患者18例，回顾性分析临床资料，并在术前、术中、术后给予优质护理，观察护理疗效。结果：37例患者中有22例患者在术后6个月排便规律，占59．46％，29例患者在排便时无不适感，占78．38％。住院时间平均为（14．67±1．42）天；无造口坏死、狭窄、感染、出血等情况发生。结论：对直肠癌术后结肠造瘘患者给予及时准确的结肠造瘘口护理，能够有效缩短患者病程，缩短患者恢复期，提高患者生活质量，具有临床推广价值。
作者：赵丹妮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨并分析国际创伤生命支持技术在院前急救中的应用。方法：将我院于2013年9月－2014年9月实施院前急救的88例创伤患者作为研究对象，在院前急救中应用国际创伤生命支持术，观察并分析其应用效果。结果：本次所研究的88例创伤患者中，有8例患者因创伤比较严重，同时伤及到胸腹以及颅脑等重要器官，经抢救无效后死亡。剩余患者均获得成功救治，急救时间越早，则患者存活率也就越高，所存差异显著，具有统计学意义，即 P＜0．05。结论：通过本次研究结果的分析可知，在院前急救中应用国际创伤生命支持技术，于现场第一时间对患者实施相应的救治，可使患者病情得到稳定，防止患者病情进一步恶化，在大程度上可确保患者生命安全。
作者：张德 刊期： 2015年第03期
目的：对抗病毒药物进行种类、作用特点等的总结，为临床上合理应用抗病毒药物提供参考。方法：对抗病毒药物进行分类归纳，总结各类药物中常用药物的作用及使用特点。结果：抗病毒药物按照其结构可大致分为5类，各种药物均有其优势和使用过程中的不足之处。结论：深入了解各种抗病毒药物的特性有利于合理选择药物治疗方案。而合理的用药在提高治疗有效率，降低毒性反应发生等方面均能够起到积极的作用。
作者：乔春英 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析消毒供应中心集中管理对医院感染率的影响。方法：通过对我院消毒供应中心集中化管理前和集中化管理后的医院感染率进行对比分析，对比分析实施集中化管理前后医院感染率、器械清洗合格率和满意度。结果：实施集中化管理前，器械清洗质量合格率为85．00％、出现医院感染现象发生率为9．86％、总满意度仅为76．76％，实施集中化管理后器械清洗质量合格率为100．00％、出现医院感染现象发生率为2．82％、总满意度仅为97．89％，对比实施集中化管理前后器械清洗质量合格率、医院感染率和总满意度，P＜0．05。结论：消毒供应中心集中化管理可显著降低医院感染发生率，提高满意度。
作者：周加玲 刊期： 2015年第03期
新生儿产伤是指在分娩过程中胎儿在产道受严重压迫而造成的损伤，可以是正常分娩中的损伤，也可以是产程延长、胎位异常、骨盆相对狭小、分娩机转不当或手术助产引起的损伤。新生儿产伤包括锁骨骨折、臂丛神经损伤、肱骨骨折、颅内出血、头皮水肿、头颅血肿、新生儿窒息、皮肤及头皮的划伤等。我国新生儿产伤的发生率为0．7％－1．2％[1]，发生率虽较低，但一旦发生不仅是对患儿造成痛苦或残疾，并且对家庭也带来经济和精神负担，引发医疗纠纷甚至赔偿。因此分析新生儿产伤的相关危险因素和采取可行的护理干预措施至关重要。
作者：方芳；茅晓燕；俞玉莲 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
