战平
目的：分析护理路径措施应用于社区 COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者的效果，为基层社区推广提供依据。方法：选取2012．5～2014．5来本院呼吸科住院治疗的150例COPD患者作为研究对象，按统计学分组方法随机等分研究组和对照组，每组75例，分别在常规药物治疗的基础上，分别给予传统家庭护理和社区护理路径措施进行护理6个月，比较两组患者的再住院率及生活质量变化等研究指标。结果：研究组患者不论生存质量还是再住院率方面指标比较均优于对照组，差别有统计学差异（P＜0．05）。结论：在COPD患者出院后药物治疗的基础上，社区护理路径措施的加强可明显提高患者的生存质量和再住院率，值得在基层社区推广。
作者：许晶晶 刊期： 2015年第03期
目的：探讨妇女在知情选择的情况下自行选择IUD种类的节育效果。方法：选取2010年1月～2012年12月的1200例育龄妇女作为研究对象，随机抽取600例通过知情选择提供IUD种类，作为观察组；另600例不进行知情选择权采取 IUD种类，作为对照组。分别对两组进行1年随访，观察两组的避孕效果以及不良反应情况，记录研究对象的继续使用率以及妇女满意度。结果：观察组的带环怀孕情况、继续使用率及评价满意度明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）；出血率及疼痛率高于对照组，但无显著差异（P＞0．05）。结论：知情选择情况下提供 IUD种类使妇女的节育效果低于不知情选择，但妇女的继续使用率及满意度有较大优势，且具有较好的发展趋势，可在全国各省加以推广应用。
作者：何晓芸 刊期： 2015年第03期
1病例患者，男59岁，患者“因突发胸闷、胸痛半小时”就诊入院。自诉无药物过敏史。入院时患者呈急性痛苦面容，精神差。首测体温36．5，脉搏60次／分，呼吸19次，血压120／70mmHg。24小时心电图提示：频发室性早搏，室性早搏二联律。于9月12日做术前准备，碘过敏试验时阴性。9月13日行冠脉造影检查术，术中用扬子江药业生产的碘海醇35g100ml，术中，术后顺利。术后患者当日出现全身红色斑疹，以前胸后背明显。奇痒难忍。经皮肤科会诊给于扑尔敏，炉甘石洗剂，丹皮粉软膏外涂一周后逐渐好转。
作者：常宁 刊期： 2015年第03期
目的：分析产后出血致子宫切除护理。方法：将2009年3月－2014年5月期间，我院收治的产后出血行子宫切除24例患者为研究对象，回顾性分析所有患者的护理措施。结果：所有患者中，4例剖腹分娩、5例阴道分娩、3例胎盘导致出血、4例前置胎盘、2例胎盘早剖、6例胎盘植入；5例产后宫缩、6例多次妊娠。在经过我院精心护理后均全部治愈出院，未发生死亡病例。结论：子宫切除是治疗产后出血的主要措施之一，通过子宫切除能够挽救患者生命。加强对患者的护理工作，能够帮助患者尽快恢复，从而达到理想的治疗效果。
作者：韦萍 刊期： 2015年第03期
目的：了解本地区慢性心力衰竭患者下呼吸道感染的细菌种类和药敏特点。方法：对129例慢性心力衰竭患者痰培养结果进行分析。结果：129例痰培养96例阳性，共分离菌株117株。革兰阴性菌对亚安培南、阿米卡星较为敏感。革兰阳性菌对万古霉素、左氧氟沙星敏感性较高。结论：本地区慢性心力衰竭患者下呼吸道感染的细菌对常用抗生素耐药率较高，临床应加强对其监测，合理使用抗生素。
作者：王君花；严文娟 刊期： 2015年第03期
夏季是食物中毒高发季节，为了解石家庄市桥东区部分个体摊点熟肉制品、豆制品、凉拌菜污染状况，我们7－8月份对辖区内熟肉制品31份、豆制品30份、凉拌菜每类各33份样品进行了采集，对其进行了菌落总数、大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌项目的检测，结果报告如下。
作者：魏秀萍；李金山 刊期： 2015年第03期
通过对我校留学生医学遗传学课程全英文教学的分析和讨论，为今后留学生教学工作提供一些经验。
作者：谭颖 刊期： 2015年第03期
目的：探讨社区糖尿病高危人群的血糖控制及效果。方法：将社区内糖尿病高危患者随机分为观察组和对照组，观察组实行分级血糖控制干预，对照组实行一般血糖控制干预，比较两组患者在干预前后对糖尿病相关知识的了解情况、体重指数、口服葡萄糖耐药试验（OGTT）减少和空腹血糖增加结果。结果：观察组在实行控制血糖干预后对糖尿病相关知识的掌握程度明显升高（74．23％，93．14％），P＜0．05；预前后的体重指数分别为（25．01±2．43） kg／m2和（23．88±0．31）kg／m2，体重分别为（64．32±8．97）kg和（61．45±6．12）kg，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。观察组 OGTT减少为（1．01±0.55）mmol／L，对照组 OGTT减少为（0．83±0．66）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组空腹血糖增加为（0．29±1．52）mmol／L，对照组空腹血糖增加为（0．52±1．03）mmol／L，二者差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：实行分级血糖控制干预可提高糖尿病高危人群对糖尿病相关知识的掌握程度，降低体重指数和体重，减少 OGTT，增加空腹血糖。
作者：侯建芳 刊期： 2015年第03期
目的：评估优质护理在宫颈癌根治术后患者中的应用及效果。方法：回顾分析自2013年10月到2014年10月期间，我院收治的50例宫颈癌患者的临床资料。患者按随机数字表法分为观察组和对照组，在宫颈癌根治术后，给予观察组患者（n＝25）优质护理，给予对照组患者（n＝25）常规护理。观察两组患者的平均初次下床时间、排气时间、切口愈合时间、住院时间、尿潴留情况和留置尿管时间。结果：观察组患者的初次下床、排气、伤口愈合、住院和留置尿管时间均早于对照组患者，组间具有显著性差异（P＜0．05）。观察组有2例患者出现尿潴留，尿潴留发生率为8．00％，对照组有7例患者出现尿潴留，尿潴留发生率为28．00％，组间具有显著性差异（P＜0．05）。结论：优质护理能提高宫颈癌患者根治术后的预后，加快患者的康复进度，提高治疗质量。
作者：冀凤文 刊期： 2015年第03期
目的：观察健康教育在儿童保健门诊中的应用效果。方法：选取2014年1－6月在本院儿童保健门诊系统管理中的120例幼儿期至学龄前期的儿童作为观察组，进行儿童健康教育；同时期同年龄段的118例儿童为对照组，实施传统教育，比较两组儿童的生长发育情况和健康状况。结果：观察组儿童生长发育情况明显好于对照组，家长精神状况明显提高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育在儿童保健门诊中效果显著，可促进儿童的生长发育，提高自我保护能力，值得推广。
作者：余月芹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨在基层医疗机构开展经腹膜前腹腔镜疝修补术（TEP）的可行性及安全性。方法：回顾性分析2012年1月至2014年12月我院82例（89侧）行 LIHR的临床资料，术式选择由术者决定均行全腹膜外修补术（TEP）89侧疝中，斜疝65侧（73．0％），直疝15侧（16．9％），复发疝2侧（2．2％），复合疝4侧（4．5％），股疝3侧（3．4％）。手术由腔镜经验丰富的同组医师完成，随访3～12个月（中位时间6个月）。结果：所有手术均获成功。术后主要并发症为阴囊血（清）肿 2例（2．4％）、暂时性感觉神经异常3例（3．6％）、尿潴留1例（1．2％）。结论：TEP术具有创伤小、保持腹膜的完整性、住院时间短、康复快、美容、复发率低等优点，是目前成人腹股沟疝无张力修补术中为理想的术式。适合在基层医院开展。
作者：周彦元；卢平 刊期： 2015年第03期
目的：针对精神分裂衰退的患者实施护理干预的临床效果进行探析，并对其病情进行总结。方法：选取28例精神分裂衰退的患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，对其病情及护理模式进行总结探析。结果：28例患者通过实施护理干预模式，治疗有效率为92．86％（26例），患者家属对护理的满意率为96．43％（27例）。结论：实施有效的护理干预对精神分裂衰退的患者具有显著效果，不仅战缓了患者精神功能衷退情况，同时提高了护理满意度。
作者：周景良 刊期： 2015年第03期
高血压是常见的心血管疾病，可导致心、脑、肾等重要靶器官损害，是引起患者致残、致死的重要原因。高血压病是一种慢性疾病，需要长期甚至终身服药治疗，良好的用药依从性是有效控制血压减少并发症的关健[1]。但是目前我国高血压患者的服药率及控制率依然很低，药物治疗依从性低是一个重要原因。为了提高高血压患者服药依从性，我们必须分析其影响因素，从而进行有针对性的护理决策。
作者：刘开；徐玉兰 刊期： 2015年第03期
目的：对普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后炎症的临床效果进行探讨，从而更好地服务于临床工作。方法：选择2011年至2013年我院收治的88例白内障手术患者作为研究对象，随机分成对照组和实验组，对照组给予氟米龙滴眼液治疗，实验组给予普拉洛芬滴眼液进行治疗，对两组患者在手术后1天、3天、7天以及30天的眼压与症状体征评分进行比较分析。结果：通过研究可以发现，术后1 天与3天实验组患者的症状体征评分低于对照组，但是差异不具有显著性，治疗后 7天与30天，治疗组患者的症状体征评分显著低于对照组，差异具有统计学意义。结论：普拉洛芬滴眼液可以很好地控制白内障术后炎症，减轻眼血－房水屏障的破坏，降低黄斑囊样水肿的发生，是治疗白内障手术后炎症的一种理想方式，值得在临床上广泛推广与应用。
作者：甘海燕；黎宏淮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动在降低危重患者交接班不完整率中的应用及效果。方法：运用品管圈的手法对危重患者交接班开展活动，找到真因实施对策。结果：通过品管圈活动危重患者交接班的不完整率明显下降。结论：品管圈活动可以有效的改善工作中的问题，也可以提高$员的团队凝聚力及责任心，值得推广。
作者：杨雅琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨继续医学教育在重点学科建设中的作用。方法：通过科室医务人员的自主学习、进修、参加专业项目培训、院内外学术交流、发表高质量学术论文等继续医学教育方式，以提高本专业人员的业务水平。结果：医学继续教育促进了学科人才队伍建设和学科人才培养，实现学科建设、特色专业发展和人才培养三者的有机结合与循环互动，从而推动重点学科可持续发展。
作者：周红伟 刊期： 2015年第03期
目的：对突发群体亚硝酸盐食物中毒患者的有效急救护理措施进行总结。方法：选择我院于2013年8月20日接收的42例集体性突发亚硝酸盐类食物中毒患者为对象，应用我院应急预案中的急救护理措施进行急救和护理，并观察急救护理的效果。结果：经过给氧疗法、排毒、静脉通道建立和其他措施的急救护理后，观察组患者均痊愈出院，其护理效果为95．24％；进行一般护理对症治疗的对照组中有 2例死亡病例，护理总有效率仅为57．14％。两组临床效果比较差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：保证诊断的准确性和及时性，并针对不同病情的亚硝酸盐食物中毒患者实施不同的急救和护理措施可提升急救效果，而如何规范亚硝酸盐的生产和使用，则是预防该类集体中毒事件发生的关键。
作者：崔建芳；张丽；张虎青 刊期： 2015年第03期
目的：探讨鼻内镜术后鼻朗应用的临床疗效。方法：将60例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内镜术后的患者随机分为常规组及对照组，常规组以生理盐水进行鼻腔冲洗，对照组在此基础上加用鼻朗喷雾剂，半年的随访观察，比较两组患者鼻腔的恢复情况。结果：常规组30例患者中，治愈的18例，好转的8例，无效的4例，总有效率为86．67％；对照组30例患者中，治愈的25例，好转的4例，无效的1 例，总有效率高达96．66％。对照组总有效率明显高于对照组。半年的随访观察，使用鼻朗的患者其鼻腔的恢复情况较好。结论：鼻朗不刺激鼻腔黏膜，可促进术腔黏膜血液循环和术腔黏膜形态、纤毛系统功能早期恢复，缩短黏膜上皮化时间，提高治愈率。
作者：陈淑萍；郑振兰；温瑞斌 刊期： 2015年第03期
目的：研究血管介入治疗在妇产科急症中的应用价值。方法：选取我院在2013年2月至2014年2月间收治的36例妇产科急症患者的临床资料，其中包括瘢痕妊娠、异位妊娠、引产或产后大出血几种类型的患者，对患者治疗后的治疗效果、不良反应与月经变化情况进行分析。结果：①在36例妇科急症患者中，有34例患者手术成功，成功率为94．44％。②36例患者接受治疗后，发热症状发生率为47．22％，腰酸、腰痛症状发生率是36．11％，足跟部、大腿、臀部酸痛症状发生率为13．89％；恶心呕吐症状发生率为2．78％。给予对症治疗后，患者症状消失。③患者月经均在40至100天内恢复正常，有2例患者月经量减少。结论：血管介入可以被应用于瘢痕妊娠、异位妊娠、引产或产后大出血几种急症类型的治疗中，该治疗方式是一种疗效好、损害小、安全性高的治疗方式，值得临床推广应用。
作者：赵得荣；余磊 刊期： 2015年第03期
目的：探讨抗生素联合康妇炎胶囊灌肠治疗盆腔炎疗效。方法：选取我院在2014年1月至2014年12月收治的盆腔炎患者286例，两组患者均通过临床症状、体征以及辅助检查等明确诊断，并依门诊号单双数随机分为观察组和对照组，观察组给予头孢噻肟钠联合替硝唑基础上加用康妇炎胶囊灌肠治疗，对照组给予头孢噻肟钠联合替硝唑治疗，并比较两组疗效。结果：观察组治疗总有效率为81．8％，对照组治疗总有效率为72．0％，观察组治疗总有效率显著优于对照组，P＜O．05；两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论：抗生素治疗配合康妇炎胶囊灌肠疗效明显优于单纯西药治疗，效果更显著，且安全可靠。
作者：徐丽霞 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
