刘志荣
小儿手部解剖形态特殊，深度烧伤后配合能力差，抗瘢痕挛缩力量弱等特点，导致手烧伤后严重畸形和功能不全者较为常见，后期功能重建困难且易复发。2007年5月－2013年8月共收治27例手部深度烧伤患者共计43只手，从入院到创面愈合后整形以及整形后康复治疗进行了序贯性的治疗护理，大限度恢复其外形和功能，收到较理想效果，报道如下。
作者：戚素琴 刊期： 2015年第03期
目的：探究卡托普利联合硝苯治疗2型糖尿病高血压疾病的临床效果。方法：选取2011年3月－2013年3月来我院就诊的2型糖尿病高血压门诊病患167例为实验对象，将两组病患随机分成治疗组和对照组进行研究比较，对照组83人，治疗组84人。两组病患的一般医学参数无明显统计学意义存在，具有可比性（P＞0．05），对照组病患服用卡托普利进行治疗。观察组病患在对照组基础上加服硝苯地平，8周后对比治疗效果。结果：治疗组在血糖血压，肾功能，治疗总效果上，明显优于对照组，且相关数据 P＜0．05。结论：利用卡托普利联合硝苯地平对 2型糖尿病高血压病患进行治疗，能够将其血糖血压情况控制在理想范围内，同时还能够改善其肾功能，值得在临床治疗中推广应用。
作者：朱永福 刊期： 2015年第03期
论文研究的目的是对影响2型糖尿病患者生活质量的各种因素进行分析，为提高其生存质量，运用科学的方法治疗提供参考。本文抽取697例2型糖尿病患者，运用特异性生存质量表对他们的生存质量予以测评，并使用结构模型分析对其生存质量有明显影响的因素。论文研究的结果为，影响2型糖尿病患者生存现状的因素包括年龄、收入、职业、病程、患病状态、医疗费用、生活事件与合并并发症等。论文结论为 2型糖尿病患者要少参与紧张程度高、脑力劳动强度高的工作，积极配合治疗，保持乐观心态，防止出现并发症。
作者：郭瑞鑫；王洪奇 刊期： 2015年第03期
目的：分析血液透析滤过在老年慢性肾功能衰竭的治疗中的临床效果。方法：选择64例老年慢性肾功能衰竭患者为研究对象，随机分为两组，观察组给予血液透析滤过治疗，对照组给予常规血液透析治疗，比较两组临床治疗效果及并发症发生率。结果：观察组的尿素氮清除率明显高于对照组，临床治疗效果较好，并发症的发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义。结论：血液透析滤过治疗老年慢性肾功能衰竭的临床效果显著，且并发症较少，患者的生存质量高，是一种既安全又可靠的治疗方法，可在临床上推广应用。
作者：谭婷 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小切口非超声乳化术在大批量白内障复明手术中的应用和治疗体会。方法：对我院2012年7月对确诊为白内障660例660眼进行小切口非超声乳化人工晶体植入术，观察患者术中、术后并发症，术后视力恢复及患者满意度。结果：术中、术后并发症后囊破裂18眼（2．73％），角膜内皮轻度水肿90眼（13．64％），治疗2天恢复透明；术后高眼压20眼（3．03％），口服降眼压药2天正常；虹膜炎30眼（4．55％）经对症治疗视力有所好转。术后第1天视力好矫正视力≥0．05者650眼，脱盲率为98．5％，视力≥0．3者620眼，脱残率为93．9％；≥0．5者200眼。均无严重并发症，全部Ⅰ期植入人工晶体，能快速恢复视力，患者满意度较高。结论：小切口非超声乳化人工晶状体植入术手术安全，操作简单，经济实用，效果良好，适合我国目前国情下大批量白内障复明工程，也是基层眼科医生努力的方向。
作者：祖守琼 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小切口治疗小儿疝气的临床效果。方法：选取我院于2012年2月至2013年9月收治的小儿疝气患者48例作为临床研究对象，随机分为观察组和对照组各24例。观察组患儿行小切口手术治疗，对照组患儿行传统手术治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果：观察组患儿在平均手术时间、切口长度、术中出血量、并发症发生率等方面均优于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：小切口治疗对小儿疝气具有良好的临床效果，有效减少了手术时间、手术切口长度及术中出血量，减少了并发症的发生率，值得在临床中推广使用。
作者：杨钢 刊期： 2015年第03期
目的：探索胎儿纤维连接蛋白（fFN）检测在早产预测中的应用效果分析。方法：选取2013年2月～2014年9月在我院就诊的80例孕妇，包括40例有先兆早产征象的孕妇和40例足月妊娠产妇，用酶联免疫吸附法检测两组产妇的阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白的值，进行对比，并对这些孕妇的妊娠结果进行追踪。结果：在来我院就诊的40例具有先兆早产症状的孕妇中，胎儿纤维连接蛋白阳性者28例，阴性者12例，阳性率为70％。在结果追踪中，胎儿纤维连接蛋白阳性的先兆早产孕妇中早产的发生率明显高于阴性者，具有统计学意义。结论：胎儿纤维连接蛋白检测在早产预测中具有重要的应用价值，值得临床推广。
作者：张静 刊期： 2015年第03期
目的：对抗感染药物的不良反应进行了解和分析，为抗感染药物的临床合理用药提供依据。方法：对本院2010年3月－2011 年3月抗感染药物的不良反应报告进行收集，分别分析总结患者状况、给药途径、抗感染药物类别、抗感染情况以及不良反应临床表现。结果：30例抗感染药物的不良反应中，喹诺酮类药物不良反应例数多，9例，占30．00％，其次为头孢菌素类5例，16．67％。。不良反应发生器官主要是皮肤及其附件，其次是消化系统。结论：抗感染药物的临床不合理用药是药物不良反应发生的主要原因之一，应该在临床上予以重视和监管。
作者：胡凯玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨急诊抢救急性有机磷农药中毒的救治经验与体会，比较新型抗胆碱药物长托宁（盐酸戊乙奎醚）和阿托品治疗急性有机磷农药中毒的对比疗效。方法：应用快速彻底洗胃，合理足量使用抗胆碱与胆碱酯酶复活剂和积极防治并发症，对67例急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁组与阿托品组，并对其治疗效果进行比较。结果：67例急性有机磷农药中毒病人救治成功66例，1例死亡，成功率99．1％，长托宁组和阿托品组有效率分别为94％和80％。结论：急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效的洗胃，早期快速足量应用抗胆碱及胆碱酯酶复活剂，提高抢救成功率，长托宁治疗急性有机磷农药中毒优于阿托品。
作者：门利友；崔宏伟 刊期： 2015年第03期
目的：对妊娠肝内胆汁淤积症的监测和产后护理工作进行分析。方法：采用回顾性分析方式，从2010年1月至2014年1月来我院进行分娩的孕妇病例中选出41例，其均出现了肝内胆汁淤积症。对孕妇在分娩过程中的监测工作和产后护理工作进行分析，并对产后出血、胎儿情况等进行详细记录。结果：本次分析的41例孕妇均具有明显的肝内胆汁淤积症，对其采用了具有针对性的产后护理和围产期监测工作，在分娩结束后，41例孕妇及其新生儿均未出现死亡情况，产后恢复良好。结论：妊娠合并肝内胆汁淤积症对于母婴的健康威胁较大，严重时甚至可以导致产妇或胎儿出现死亡，利用合理有效的护理和监测方法能够大大提高其产后恢复效果，降低死亡率，提高产妇和胎儿的生活质量。
作者：任静 刊期： 2015年第03期
目的：观察和分析降钙素在骨质疏松症治疗中对高血压的作用。方法：选取2013年5月到2014年5月我院收治的78例，根据自愿选择分为对照组39例，观察组39例，对照组每日口服元素钙600 mg，维生素D 125 U。观察组在此基础上采用鲑降钙素50 IU，肌肉注射，每d 1次，连续14 d，接着隔日 1次，连续14次，以后为每周2次直至完成疗程。治疗前及疗程结束后，采用24 h动态血压监测仪诊断治疗前后患者的收缩压和舒张压。结果：钙具有明显可靠的降压作用，钙摄入量与血压呈负相关，治疗前后，两组血压均有明显降低，两组治疗后明显差异，显著差异具有统计意义，P＜0．05。结论：降钙素治疗骨质疏松症有明显疗效，并能降低血压的作用，选择适当的长疗程患者受益更大。
作者：腾海 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理服务在无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法：选取我院2013年5月～2014年5月收治的132例消化道疾病患者作为研究对象，132例患者均实施无痛胃肠镜检查，临床上均给予优质护理服务，观察并统计护理效果。结果：132例患者中：有3例出现呛咳，呼吸抑制，腹痛，低血压等不良反应，不良反应率为2．27％（3／132）；0例医院感染；132例虽均有丙泊酚的副反应（头晕、手足发软），但0例摔倒；131例患者对优质护理服务表示满意，满意率为99．2％（131／132）。结论：优质护理服务在无痛胃肠镜检查中的应用效果显著。
作者：郭金娥 刊期： 2015年第03期
目的：研究温州地区汉族人群 ApoB基因7673多态性和分布情况。方法：采用聚合酶链式反应和测序方法，对304例正常人群 ApoB基因7673位点进行多态性分析。结果：温州地区汉族人群的 ApoB基因具有C7673T多态性，CC和CT基因型分别是93．42％和6．58％，未发现TT基因型，C和T等位基因频率分别是96．71％和3．29％。结论：温州地区汉族人群ApoB基因C7673T具有多态性，T等位基因频率明显低于欧美白人，与文献报道的其他地区汉族人群分布情况相近。T等位基因分布频率没有性别差异。
作者：周怀彬；温超玮；胡理怀；王金丹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肛肠患者术后直肠出血的发生原因，为肛肠患者的临床治疗提供理论依据。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月在我院进行肛肠手术后出血的60例肛肠疾病患者作为研究对象，对患者的临床治疗资料进行回顾性分析，总结归纳患者在肛肠手术后出现直肠出血的原因。结果：60例肛肠术后出血患者的手术类型及例数分别为：肛瘘切开手术30例，出血率占肛瘘切开手术的4．93％；混合痔外剥内扎手术11例，出血率占混合痔外剥内扎手术的6．92％；直肠脓肿切开引流手术10例，出血率占直肠脓肿切开引流手术的10．64％；经肛门前括约肌直肠息肉切除手术9例，出血率占经肛门前括约肌直肠息肉切除手术的4．46％。肛肠手术后直肠出血的总发生率为5．45％。结论：根据不同肛肠手术手术类型，找出出血原因，并进行及时处理，具有重要意义。
作者：陈昆 刊期： 2015年第03期
目的：探讨品管圈活动在降低危重患者交接班不完整率中的应用及效果。方法：运用品管圈的手法对危重患者交接班开展活动，找到真因实施对策。结果：通过品管圈活动危重患者交接班的不完整率明显下降。结论：品管圈活动可以有效的改善工作中的问题，也可以提高$员的团队凝聚力及责任心，值得推广。
作者：杨雅琴 刊期： 2015年第03期
目的：通过尝试在本院临床护理带教教师中推行品管圈活动，提升临床护理带教质量，营造护理教学团队合作及学习成长的环境。提高护理带教教师参与自我管理的意识和解决问题的能力。探讨品管圈的应用对提高临床护理带教质量的作用。方法：针对主题，进行现状把握，计划拟定，目标设定与解析，对策拟定、实施与检讨，进一步改进，效果确认，标准化。结果：通过品管圈的应用，建立了一支优秀的护理带教队伍，教师素质大大提高，护理实习生实习成绩及对带教质量的满意度有明显提高。结论：利用品管圈建立科学的教学管理体系，对临床护理带教质量进行管理控制，可以提高临床护理带教质量；使临床带教教师具有主动管理的优点，能够更好地促进临床带教实际问题的解决，进一步提高教学质量。
作者：周彦 刊期： 2015年第03期
目的：通过探讨分析妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因，以便于采取有效的方法进行预防和治疗。方法：选取2012年2月至2014年2月在我院接受治疗的54例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者作为研究对象，分析她们的相关临床资料，归纳总结致病原因。结果：经过研究分析，发现妇产科手术切口子宫内膜异位症与子宫内膜移植有密切关系。结论：虽然妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因至今还没有统一的定论，但是对于其中的影响因素要引起注意，医护人员在对患者或者产妇进行妇产科手术时，一定要注意保护患者或产妇的子宫内膜或者会阴部位。尽量消除可能导致患者或产妇发生子宫内膜异位症的因素，以保证妇女的健康。
作者：吴家翠 刊期： 2015年第03期
在婴儿的成长发育中，母乳是婴儿佳的食品和饮食，营养丰富，同时也是增进母母子感情和心里交流的纽带，对婴儿时身心健康起着不可替代的作用。因此，母乳喂养日益受到重视，并在全世界各国推广。一些从事母乳喂养研究的学者通过大量的研究和临床观察发现：分娩后早吸吮、早接触、增加吸吮次数能够促进乳汁分泌及延长母乳喂养时间。因此 WHO／UNICEFF提出了改革，推行母婴同室。本文就母婴同室、早吸吮、按需哺乳的作用综述如下。
作者：佟桂阳 刊期： 2015年第03期
目的：研究学龄前1至6岁儿童生长发育状况。方法：本次研究选择2009至2013年我中心所在区域已进入幼儿园学习的1至6岁儿童11676名进行调查研究，通过调查问卷的方式获得相关数据，针对数据进行儿童生长发育状况的评价。结果：儿童体格发育的基本状况良好，符合一般规律；0至4岁未入托儿童的血红蛋白调查显示，正常者占95．71％，轻度贫血者占3．99％，中度贫血者占0．31％，重度贫血者占0．00％，男女构成差别没有统计学意义（X2＝6．01，p＞0．05）。被调查儿童中，儿童所患疾病前三位分别为贫血占68．49％、呼吸道感染占23．74％和腹泻占7．19％。儿童生长发育状况较WHO标准及中国7岁以下儿童生长发育指标良好，但有待进一步提高。结论：需要进一步做好学龄前儿童生长发育状况的跟踪调查和研究分析，提高学龄前儿童生长发育健康水平。
作者：滕昀 刊期： 2015年第03期
目的：分析提前入院待产的不良影响。方法：以2012年4月－2014年4月间来我院提前待产的109例产妇作为观察组，同期自然发作入院待产的产妇109例作为对照组，回顾性分析提前入院待产的不良因素。结果：待产时间可影响产妇的分娩方式，提前入院待产组的产妇剖宫产率（60．55％）、阴道助产率（22．93％）、新生儿窒息率（20．18％）、医疗纠纷发生率（27．52％）明显高于对照组（31．19％）、（14．67％）、（9．17％）、（6．42％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：提前入院待产增加剖宫产率、阴道助产率和新生儿窒息率的发生，易引发医疗纠纷，产妇应合理选择入院时机，保障母婴健康。
作者：王玲 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
