陈昆
目的：对胆道再次手术的经验进行总结，探究胆道再次手术的原因以及手术相关问题。方法：选取2010年1月～2014年12月期间收治的行胆道再次手术的患者40例，对其手术资料进行回顾性分析。结果：结石因素是胆道再次手术的主要原因，共23例；其次为胆道狭窄、胆囊残留一级胆管肿瘤。T管引流是胆道再次手术的主要治疗方式，共19例，除此之外还有胆肠 Roux－y吻合、肝叶切除术以及胆囊切除。结论：胆道再次手术的原因复杂，手术难度较大。术前准备充分、选择合理的手术方式、熟练细致的手术技术时胆道再次手术成功的保证。
作者：康敬辉；杜睿；韩忠文；邱红芳；李蛟 刊期： 2015年第03期
目的：观察泮托拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察。方法：选择自2010年1月至2014年1月我院收治的消化性溃疡患者200例，通过随机分组方式，获得实验组和对照组，各100例，对照组给予西咪替丁片，实验组给予泮托拉唑，观察两组疗效和不良反应。结果：两组治疗后比较显示，在总有效率方面，实验组和对照组分别为94％和80％，实验组明显优于对照组，无效率比较低，两组在这个方面比较显示，存在差异统计学意义（P＜0．05），实验组和对照组不良反应比例为4％和5％，不良反应比较轻微，后续逐渐消除。结论：泮托拉唑治疗消化道溃疡，效果明显，不良反应轻微，值得推广。
作者：何伟华 刊期： 2015年第03期
目的：观察开胸手术后舒芬太尼静脉自控阵痛对于心率变异的影响。方法：选取我院在2012年1月－2014年10月收治的开胸手术患者90例，平均分为实验组和对照组，分别采用舒芬太尼、芬太尼静脉自控阵痛，观察两组临床效果。结果：实验组患者的阵痛效果好于对照组，且心率变异情况也要好于对照组。结论：舒芬太尼阵痛效果好，不良反应少，对患者心率变异影响小，可减少心血管不良事件的发生，值得推广。
作者：胡安武；田雪娇 刊期： 2015年第03期
目的：调查手术室护理中的不安全因素，制定合适的对策以降低手术室护理的风险。方法：选取我院2013年2月－7月收治的720例外科手术患者，对其进行问卷调查，确定手术前、手术中以及手术后各个环节中护理的不安全因素。结果：手术室不安全因素主要包含人员因素、护患关系因素、技术方面因素和管理因素等方面。结论：提高护理人员的综合素质、加强护理人员与患者之间的沟通、合理的调配护理人力资源、建立完善的手术室风险管理制度等措施，可避免护理出现差错、保证护理工作的质量和安全性。
作者：刘晓容 刊期： 2015年第03期
目的：对肾病综合症护理安全隐患及防范措施进行探讨。方法：选择50例于2012年1月～2013年7月在我院进行肾病综合症治疗的患者资料进行研究和分析，对全部患者进行护理干预，分析护理安全隐患并采取有效的防范措施。结果：37例惠者治疗显效，10例患者治疗有效，3例患者治疗无效，治疗有效率为94％。结论：及时发现肾病综合症护理安全隐患并采取有效的防范措施能够保证患者治疗的顺利进行，有效改善患者的身体素质和生活质量。
作者：周颖；邹华；邱裕容；肖琳；徐小艳 刊期： 2015年第03期
肩锁关节主要由肩胛骨肩峰关节面与锁骨肩峰端关节面构成。关节面的周缘附着关节囊，关节囊呈现出松弛的状态。另有连接于肩胛骨喙突与锁骨下面的喙锁韧带，能够起到加固的作用。肩锁关节属平面关节，可做各方向的微动运动。在临床中，肩锁关节脱位情况属于临床中常见的一种肩部运动型损伤之一，在治疗的过程中需要根据分型的情况采用不同的治疗方式。肩锁关节脱位治疗的方式主要有两种，即手术治疗和非手术治疗。
作者：蒙显章 刊期： 2015年第03期
目的：探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡患者的效果，并为深入的研究提供一定依据。方法：选取我院于2012年月～2014年4月收治的胃溃疡患者120例，随机的分成研究组和对照组，对照组采用奥美拉唑方法进行治疗，研究组采用埃索美拉唑进行治疗，采用统计分析软件进行治疗期间观察两组患者的临床疗效。结果：通过治疗，两组患者在治疗效果的比较发现，研究组的总有效率为95％，明显高于对照组的83．3％，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）；通过对不良反应的研究两组患者均未出现不良反应。结论：通过研究发现，在治疗胃溃疡患者时埃索美拉唑的治疗效果优于奥美拉唑，治愈率更高，值得推广应用。
作者：张晋燕 刊期： 2015年第03期
目的：目的：对护理新生儿黄疸的方法与临床效果进行探讨。方法：选择2013年2月～2014年2月之间我院收治的新生儿黄疸患儿40例，给予入院评估、保暖、喂养、皮肤、心理等多方面的护理措施，并采取蓝光照射治疗病理性黄疸。结果：经过综合护理与蓝光照射治疗，4例病理性黄疸患儿全身皮肤黄染消退，血清胆红素含量降低，处于正常值范围；在接受全面的护理措施2周内，33例生理性黄疸患儿临床症状好转，黄疸自行消退；护理3周内，3例母乳性黄疸患儿的黄疸消退。结论：新生儿黄疸具有复杂的病因，综合、有效的护理措施是治疗的关键，可缩短患儿的康复时间，使护理质量、医疗质量提高，值得推广。
作者：蒋密 刊期： 2015年第03期
目的：对尿毒症患者血液透析直接动静脉穿刺的临床护理效果进行研究分析。方法：从我院尿毒症患者中选取372例，并将其分为治疗组和对照组，均为186例，分析其临床护理效果。结果：两组患者并发症发生率（4．30％、18．28％）进行对比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理干预措施在尿毒症患者血液透析直接动静脉穿刺临床中获得良好效果，显著降低患者出现并发症发生率。
作者：胡兴梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨引起肛缘水肿的原因并寻求有效的预防措施。方法：选取64例于近一年期间我院收治的肛肠术后肛缘水肿的患者，将其平分为 A组和B组，A组采取硫酸镁治疗，B组采取消痔灵治疗，观察2组疗效。结果：治疗后，A组和 B组疗效比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：对肛肠疾病手术患者进行一系列预防措施，可预防和减少肛缘水肿的发生，若已经发生该病症，可采取消痔灵或硫酸镁治疗，可促进患者治愈。
作者：韩志军 刊期： 2015年第03期
高血压是导致人类死亡的首要元凶，是临床中为常见的心脑血管疾病。β－受体阻滞剂是医学界一项新的发现，被誉为“20世纪具价值的发现”，是治疗高血压的特效药物，在控制血压稳定的同时能够有效改善患者的生活质量，在临床治疗中具有重要意义。β－受体阻滞剂能够大限度地降低高血压的风险性，另外，临床经验表明，根据患者个体不同的病情程度，制定具有原则性、科学性、规范性的治疗方案，充分发挥β－受体阻滞剂的优势，能够达到抑制恶性循环的目标，减少心脑血管恶性的疾病的产生，对扼制冠心病、心肌梗死、心力衰竭等病症具有不可替代的作用。
作者：李敏 刊期： 2015年第03期
目的：讨论外固定器治疗桡骨远端不稳定骨折的治疗效果。方法：回顾性分析我院2013年1月至2014年7月采用外固定器治疗的30例桡骨远端不稳定骨折患者的临床资料。结果：全部患者都获得了比较好的固定和复位，愈合效果比较好，术后腕关节功能恢复比较好，关节功能恢复优良率为90.0％。结论：在对桡骨远端不稳定骨折进行治疗时，外固定器是一种比较好的治疗方式。
作者：倪山 刊期： 2015年第03期
临床用药的时候应该注重联合用药时各种药物的药效的发挥以及连带而产生的药理作用，进而使得药用的效果达到佳的同时提高用药的安全性，本文就药物相互作用与用药安全展开讨论。
作者：陈伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨小儿麻醉中应用丙泊酚氯胺酮复合液的临床效果。方法：将我院2012年4月－2014年4月接诊的择期手术患儿80例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自40例。对照组采取氯胺酮麻醉处理，而研究组采取丙泊酚氯胺酮复合液麻醉处理，对比分析两组麻醉效果、苏醒时间、不良反应及满意度情况。结果：研究组麻醉优良率明显优于对照组（P＜0．05），同时研究组苏醒时间、不良反应发生率也明显低于对照组（P＜0．05），研究组满意率为97．50％，明显优于对照组的80．00％（P＜0．05）。结论：小儿麻醉中应用丙泊酚氯胺酮复合液处理，不仅麻醉效果良好，而且不良反应少，患儿苏醒快，值得借鉴。
作者：刘寒茹 刊期： 2015年第03期
颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部引起颅骨、脑膜、脑血管和脑组织的机械形变。根据GCS昏迷积分法确定：伤后昏迷6小时以上或再次昏迷者为重型颅脑损伤。以往多采用临床观察，影像学动态检查进行监护。但往往容易错过佳干预时期，影响预后。
作者：周佩华 刊期： 2015年第03期
目的：讨论对骨质疏松的老年骨折患者的护理措施。方法：选取本院2013年1月至2013年6月老年骨折患者5例，进行护理干预，对血清钙、血清碱性磷酸酶（即 ALP）以及肌酐进行检测。结果：患者的血清钙值以及肌酐水平有一定的下降，而 ALP 值有一定的升高。结论：对骨质疏松骨折患者进行护理干预，可提高老年患者日后的生活质量。
作者：庄淋艳 刊期： 2015年第03期
重症肝炎患者因病情危重，自身抵抗力和免疫力低下，并且病情需要经常使用大量激素和抗生素，各种侵入性操作等因素易引发院内感染，成为导致死亡的主要原因。因此，对重症肝炎患者采取控制院内感染的有效措施，对降低患者的死亡率具有重要意义。
作者：陈清美 刊期： 2015年第03期
目的：了解本地区慢性心力衰竭患者下呼吸道感染的细菌种类和药敏特点。方法：对129例慢性心力衰竭患者痰培养结果进行分析。结果：129例痰培养96例阳性，共分离菌株117株。革兰阴性菌对亚安培南、阿米卡星较为敏感。革兰阳性菌对万古霉素、左氧氟沙星敏感性较高。结论：本地区慢性心力衰竭患者下呼吸道感染的细菌对常用抗生素耐药率较高，临床应加强对其监测，合理使用抗生素。
作者：王君花；严文娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨虎口处静脉穿刺后新的固定方法的效果。方法：对门诊接受静脉输液，手背其他部位静脉条件差的120例患者，采用新的固定方法和传统固定法进行自身对照。结果：新固定法的一次固定成功率，和病人的满意度明显高于传统固定法；漏针率明显低于传统固定法，比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用新的固定方法值得在虎口处静脉穿刺时使用并推广。
作者：徐杰杉；胡丽英 刊期： 2015年第03期
目的：对比分析腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术的临床应用效果。方法：收集我院自2014年2月—2014年7月收治的60例卵巢囊肿患者，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采取常规开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，对比观察两组患者的治疗情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。术后观察组卵巢功能明显优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿可以有效地缩短手术时间，减少术中出血量，加速了肠道功能恢复时间和康复出院时间，提高了患者的生活质量，值得临床推广和应用。
作者：张自菊 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
