蒋密
目的：探讨规范化护士礼仪在产科中的应用和效果。方法：将规范的护理礼仪运用到产科护理工作中，做到规范仪表、规范新形体语言、规范职业用语、规范护理操作技能等，应用于病人入院、资料收集、护理评价和出院指导等整体护理全过程。结果：通过在产科实行规范化的护理礼仪，增强了护理效果，促进了产妇的康复。结论：通过规范化礼仪，营造了和谐的护患关系，真正落实了“以病人为本”的服务宗旨[1]，提高了护理质量。
作者：官玉琴 刊期： 2015年第03期
阿托伐他汀钙片可以调节冠心病合并高血脂患者的血脂异常，预防严重心血管事件，笔者对临床比较有影响力的文献进行综述，将疾病发生的原因、用药方法、作用原理等各方面进行总结报告。
作者：梁德翠 刊期： 2015年第03期
研究护理干预在真菌性阴道炎治疗中的应用价值。方法：选取我院自2013年2月至2014年10月这段时期收治的160例真菌性阴道炎的患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各80例，给予对照组患者常规护理，实验组患者在此基础上给予护理干预措施，观察比较两组患者的临床疗效。结果：实验组患者的总有效率为95％，对照组总有效率为83．8％，实验组的护理满意度明显优于对照组，复发率明显低于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：给予真菌性阴道炎的患者在治疗过程中实施护理干预措施，可以提高治愈率，降低复发率，提高患者的护理满意度，改善生活质量。
作者：阮文珍 刊期： 2015年第03期
目的：对431例非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床观察及护理进行总结分析。方法：对我科1997年11月至2014年4月进行非体外循环冠状动脉旁路移植431例患者进行临床观察，制定科学的术前和术后护理计划。结果：431例冠心病手术患者通过心理护理、管道护理、呼吸系统及循环系统的监测，临床效果良好，术中因血流动力学不稳定转为体外循环冠状动脉旁路移植术（CABG）8例，其用主动脉球囊反搏（IABP）6例。手术死亡9例，死于心梗3例，心脏骤停 1例，呼吸衰竭 1例，感染性休克4例。手术死亡率2．1％。结论：非体外循环下冠状动脉搭桥术围手术期临床观察及护理对提高手术成功率具有重要的临床意义。
作者：张竹英；郭淑萍；李莹莹 刊期： 2015年第03期
目的：利用茶油对乙酸诱导大鼠结肠炎的经典动物实验模型进行灌胃治疗，通过对比观察和生化检测等方法，初步探索茶油对大鼠结肠炎的治疗作用效果及其抗氧化损伤机制。方法：选取大小，年龄，体重相近的SD大鼠60只，随机分为实验组45只和空白对照组15只。用80g／L乙酸溶液对实验组进行灌肠造模。空白对照组常规饲养。设定空白对照组（n＝15）为 a组，常规饲养。实验组随机分为b、c、d三组，分别为茶油治疗组（n＝15）、柳氮磺吡啶（SASP）阳性对照组（n＝15）、菜籽油阴性对照组（n＝15），造模后用生理盐水冲洗。再分别予以茶油、SASP、菜籽油灌胃治疗。结肠组织取样，匀浆后吸取上清液，通过 NO自由基硝酸还原酶法、MDA硫代巴比妥酸法（TBA）、SOD黄嘌呤氧化酶法等方法，检测组织内 NO自由基，脂质过氧化产物丙二醛MDA，SOD含量，初步探讨茶油治疗大鼠结肠炎的抗氧化损伤机制。结果：与模型组相比，茶油显著改善DAI（1．1±0．9vs3．9±0．4，P＜0．01）、CMDI（1．5±0．9vs3．3±0．6，P＜0．05）和组织学评级（4．6±3．1vs9．3±2．8，P＜0．0l）．与对照组相比，茶油显著改善 DAI（1．1±0．9vs3．0±1．2，P＜0．01）、CMDI （1．5±0．9vs2．3±0．9，P＜0．05）和组织学评级（4．6±3．1vs7．9±4．0，P＜0．05）。由此可见，茶油可通过抑制氧化损伤减轻结肠炎症反应，且疗效优于传统药物。结论：茶油可通过抑制氧化损伤减轻结肠炎症反应，且疗效优于传统药物。茶油为全天然食用油，无毒无害且具有抗炎症、抗氧化、调节免疫等多种生物学活性。在生物学、药理学上有着广泛的应用前景。
作者：李毛宁；满乐；刘芳；李雷鸣；郑健龙 刊期： 2015年第03期
目的：探讨骨盆骨折合并失血性休克的急诊救治方法。方法：选取于2012年05月至2013年12月在我院进行治疗的50例骨盆骨折合并失血性休克患者，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组采用常规的临床救治方法展开治疗过程，治疗组采用临床急诊综合救治方法展开治疗过程，对不同的急诊救治方法的救治结果进行对比。结果：治疗组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是11例和0例，对照组在一小时内休克的纠正情况及其死亡情况结果分别是8例和3例，两组结果对比有显著性差异（P＜0．05），具有统计学意义。结论：建立有效的急诊综合救治模式，开展急诊绿色通道，做好急诊整个治疗过程中的手术及其监护管理，有助于改善患者的失血性休克状况，值得在临床上推广应用。
作者：刘国林 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胃癌患者的心理状态以及相关护理对策。方法：采用症状自评量表（SCL－90）对2012年1月到2014年1月收治的50例胃癌患者进行测评。结果：与全国常模相比较，胃癌患者SCL－90各项因子中躯体化、强迫、人际关系、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子得分均低于常模（p＜0．01），差异有统计学意义；抑郁、焦虑因子分高于常模（P＜0．01），差异有统计学意义。结论：胃癌患者均存在紧张、恐惧、焦虑以及抑郁等不良心理状态。通过进行有效的沟通、疼痛护理、心理护理、行为训练、满足患者的健康信息需要以及重视并给予恰当的社会支持，可减轻患者的不良情绪，提高其生活质量。
作者：李军玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肛肠患者术后直肠出血的发生原因，为肛肠患者的临床治疗提供理论依据。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月在我院进行肛肠手术后出血的60例肛肠疾病患者作为研究对象，对患者的临床治疗资料进行回顾性分析，总结归纳患者在肛肠手术后出现直肠出血的原因。结果：60例肛肠术后出血患者的手术类型及例数分别为：肛瘘切开手术30例，出血率占肛瘘切开手术的4．93％；混合痔外剥内扎手术11例，出血率占混合痔外剥内扎手术的6．92％；直肠脓肿切开引流手术10例，出血率占直肠脓肿切开引流手术的10．64％；经肛门前括约肌直肠息肉切除手术9例，出血率占经肛门前括约肌直肠息肉切除手术的4．46％。肛肠手术后直肠出血的总发生率为5．45％。结论：根据不同肛肠手术手术类型，找出出血原因，并进行及时处理，具有重要意义。
作者：陈昆 刊期： 2015年第03期
通过对手术安全核查表的应用现状的分析，了解手术安全核查过程中存在的问题，总结了多种有效的干预对策，目的在于提高医护人员执行手术安全核查的依从性，使手术安全核查制度规范化执行，确保手术安全进行。综合近年来各专家学者的研究成果，报道手术安全核查表的应用状况，就手术安全核查表应用的方法及效果和临床应用中的常见问题以及提高医护人员依从性的对策方面进行介绍。
作者：胡仁素 刊期： 2015年第03期
目的：对普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后炎症的临床效果进行探讨，从而更好地服务于临床工作。方法：选择2011年至2013年我院收治的88例白内障手术患者作为研究对象，随机分成对照组和实验组，对照组给予氟米龙滴眼液治疗，实验组给予普拉洛芬滴眼液进行治疗，对两组患者在手术后1天、3天、7天以及30天的眼压与症状体征评分进行比较分析。结果：通过研究可以发现，术后1 天与3天实验组患者的症状体征评分低于对照组，但是差异不具有显著性，治疗后 7天与30天，治疗组患者的症状体征评分显著低于对照组，差异具有统计学意义。结论：普拉洛芬滴眼液可以很好地控制白内障术后炎症，减轻眼血－房水屏障的破坏，降低黄斑囊样水肿的发生，是治疗白内障手术后炎症的一种理想方式，值得在临床上广泛推广与应用。
作者：甘海燕；黎宏淮 刊期： 2015年第03期
目的：探讨前列地尔脂微球在小儿先天性心脏病合并重度肺动脉高压治疗中的作用。方法：选择小儿先天性心脏病合并肺动脉高压患儿46例，随机分为两组，均给予心脏畸形根治术，对照组术后给予常规药物治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用前列地尔。结果：治疗组的肺动脉收缩压、左室射血分数、动脉氧分压与治疗前及对照组比较，差异显著，具有统计学意义。心率、中心静脉压、平均动脉血压在治疗前后及组间比较，无明显差异。结论：前列地尔脂微球治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压，具有较好的疗效，且无明显不良反应，值得临床推广。
作者：周亚夫 刊期： 2015年第03期
高血压是常见的心血管疾病，可导致心、脑、肾等重要靶器官损害，是引起患者致残、致死的重要原因。高血压病是一种慢性疾病，需要长期甚至终身服药治疗，良好的用药依从性是有效控制血压减少并发症的关健[1]。但是目前我国高血压患者的服药率及控制率依然很低，药物治疗依从性低是一个重要原因。为了提高高血压患者服药依从性，我们必须分析其影响因素，从而进行有针对性的护理决策。
作者：刘开；徐玉兰 刊期： 2015年第03期
目的：新宾满族自治县是流行性出血热高发区，通过对全县2004～2013年内流行性出血热疫情监测结果进行分析、讨论，掌握了全县流行性出血热发病人数、死亡人数、发病率及其中某些流行病学规律，旨在发现该传染病何时何地高发，为我县今后制定流行性出血热的防控策略提供理论依据。方法：对新宾满族自治县2004～2013年累计发生流行性出血热病例进行统计分析。结果：2004～2013年新宾满族自治县累计发生流行性出血热502例，年平均发病率为16．59／10万，均为散发。年发病率波动在6．86～39．86／10万之间。其发病率呈逐年下降的趋势，04年发病高，随后逐年下降，2010出现一个小高峰。十年间该病已经成为危害人群健康及生命的主要传染病。结论：流行性出血热人群普遍易感，病例全县均有发生，但有明显局限性、散发性和边缘性。流行病学分型以野鼠型为主，家鼠型和野鼠型并存。由于该病早期症状极易与感冒混淆，造成误诊而延误病情，使得易造成对病情的传染控制力度不够，从而扩大疫情。采取疫苗接种、灭鼠和环境整理等综合防治措施，能有效控制其流行。
作者：那宝忠 刊期： 2015年第03期
中西药合理应用，可以提高药物药效，避免药物的不良反应。不恰当的中西药联用时药物所发生的理化性质的改变、药理变化，导致药物的治疗效果的降低、毒性反应的增加等问题进行总结讨论。
作者：黄桂芬；冯敬文；邓泳娇；江建航 刊期： 2015年第03期
目的：对上消化道出血护理中应用舒适护理的临床价值进行探讨。方法：选取我院144例上消化道出血患者进行随机平均分组，分为观察组和对照组，观察组实施舒适护理，对照组实施常规护理，对两组不同护理方案的效果进行统计描述。结果：观察组实施舒适护理后平均止血时间、平均出院时间、住院费用显著优于对照组常规护理，统计学检验差异显著（P＜0．05），患者对护理工作的满意度评价也是观察组显著高于对照组。结论：舒适护理有效的改善了上消化道出血患者的治疗效果，提高了患者对护理工作的认可度和满意度，值得在临床上应用与推广。
作者：郭慧平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床疗效。方法：回顾性分析我院2013年1月～2014年1月间收治的冠心病心力衰竭患者86例患者的临床资料，随机分为对照组和观察，对照组采取常规治疗，观察组在对照组的基础上实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组 LVEF、LVESD、LVEDD改善程度显著优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0．05），观察组总有效率显著优于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭，能够有效改善心血管功能，疗效显著，且无严重不良反应，值得推广。
作者：吴国华 刊期： 2015年第03期
目的：探讨微创手术对于下颌阻生齿拔除的优缺点。方法：下颌阻生齿400例，随机分成两组，200例微创法拔除，200例传统劈冠凿骨法拔除，比较两组手术时间及术后并发症的发生。结果：实验组手术时间、术后并发症发生率均明显小于对照组。结论：微创手术对于阻生齿的拔除具有时间短，术后并发症小等优点，值得临床广泛推广。
作者：李艳玲；王超勋 刊期： 2015年第03期
目的：探讨托拉塞米静脉泵治疗心力衰竭的临床效果及其安全性。方法：从2011年1月～2013年6月我院收治的心力衰竭患者中选取100例作为本次研究的对象，将其随机列入托拉塞米组（观察组）和呋塞米组（对照组），每组各为50例，对比分析两组患者心力衰竭的治疗效果和并发症的发生情况。结果：观察组的治疗总有效率为92％，而对照组的总有效为74，观察组的临床效果要显著优于对照组，比较差异显著（P＜0．05）；观察组的利尿作用比较迅速且持久，对机体内的电解质和血糖以及血脂代谢均无显著影响，同时也可以减少利尿剂的抵抗。结论：托拉塞米静脉泵治疗心力衰竭的临床效果显著，且安全性强，值得推广。
作者：郭荣贞 刊期： 2015年第03期
目的：探讨冠状动脉搭桥术的手术方法及治疗经验。方法：我院从2002年1月至2012年12月间，在体外循环下完成55例冠心病病人的冠状动脉搭桥术（CABG）的临床治疗；其中包含男性46例，女性9例。年龄41－76岁，平均60．5岁，其中2支病变6例，3支病变37例，4支11例，5支1例，合并室壁瘤 5例，同时行瓣膜置换术者 6例，其中双瓣2例，平均每例搭桥3．06支桥血管，序贯法吻合8例。全动脉化者4例，全静脉者 7例，其余的44例是使用动脉＋大隐静脉。结果：全组有死亡3例（5．45％），其中有1例因升主动脉硬化，并且有斑块形成，上侧壁钳后升主动脉破裂出血，勉强修补止血，回ICU后再次大出血，抢救无效失血性休克死亡，另2例因低心排和肾功衰，导致多器官功能衰竭死亡；其余52例病人均治愈出院。结论：冠状动脉搭桥术（CABG）现已成为治疗冠心病的重要手段。但如何掌握手术适应症；充分的术前准备；选择正确的手术方法以及细心的术后监护治疗是关系手术成败和愈后的关键。
作者：刘长春；马润伟；杨旭；宋怡 刊期： 2015年第03期
目的：对髋臼骨折手术治疗疗效进行分析。方法：采取本院2009年3月份至2014年6月份期间收治的48例髋臼骨折患者，按照随机分配的原则，将这48例髋臼骨折患者随机分成观察组和对照组两组，每组24例患者，对对照组患者采用开放复位内固定术治疗，对观察组患者在采用开放复位内固定术的基础上结合重建钢板治疗，治疗结束后，对两组患者的疗效进行比较。结果：对观察组患者采用开放复位内固定术结合重建钢板治疗后，治疗的疗效达到了91．7％，而对对照组患者采用开放复位内固定术治疗后的疗效为66．7％，两组疗效相比，差异显著，具有统计学意义（p＜0．05）。结论：开放复位内固定术联合重建钢板在治疗髋臼骨折中取得了显著的疗效，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量。
作者：魏炳南 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
