赵怀信
目的：分析消化性溃疡病人的身心健康状况，探讨有效的护理干预措施。方法：选取我院接受治疗的消化性溃疡患者100例，将100例患者随机分为观察组与对照组，每组50例。选取同期健康体检者50例。对照组给予常规的日常护理，观察组采取护理干预。调查消化性溃疡患者与健康者的CMI评分，对比观察组与对照组的临床疗效与护理满意率。结果：消化性溃疡患者CMI评分为（42．68±16．86）分，健康者CMI评分为（29．54±14．54）分。观察组治疗有效率为92．00％，对照组治疗有效率为82．00％。结论：消化性溃疡病人心身健康状况较差，采取有效的护理干预措施，对临床治疗有重要意义。
作者：黄兰英；胡久叶；邓娟；雷希；陈四国 刊期： 2015年第03期
目的：测定双侧椎动脉的血流量并分析其与性别、年龄等因素的关系。方法：测定200名（男女各100名）各年龄组患者双侧椎动脉的血流量，分析其与性别、年龄等因素的关系。结果：100名男性平均左侧椎动脉血流量为117±58 ml／min，右侧椎动脉血流量为105±70 ml／min，100例女性平均左侧椎动脉血流量为126±61 ml／min，右侧椎动脉血流量为93＋55 ml／min，不同性别双侧椎动脉血流量之间差异没有统计学意义（右侧 P＝0．156，左侧 P＝0.312）。20－40岁组、40－60岁组比较差异无统计学意义（p＝0．505），20－40岁组、60岁以上组比较差异有统计学意义（p＝0．02），40－60岁组、60岁以上组比较差异有统计学意义（p＝0．04）。结论：椎动脉血流量与性别无关，与年龄有关，且随年龄增高有降低趋势。
作者：张政；王露；王淳 刊期： 2015年第03期
目的：通过临床病例资料分析观察苯磺酸氨氯地平联合依那普利在高血压患者临床治疗中的效果。方法：选取2012年5月至2014年6月期间我院的60例高血压患者作为本组研究的观察对象，按照入院先后顺序将其分为观察组与对照组各30例，对照组给予单纯苯磺酸氨氯地平治疗，观察组给予苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗，对比2组患者的治疗总有效率。结果：观察组显效11例，有效17例，无效2例，总有效率为93．33％；对照组显效7例，有效15例，无效8例，总有效率为73．33％，观察组明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义，P＜0．05。结论：苯磺酸氨氯地平联合依那普利在高血压患者临床治疗的中的效果十分理想，可以作为高血压临床治疗的首选用药方案在临床中推广。
作者：陈棉禄 刊期： 2015年第03期
目的：探讨高危药物的管理和风险防范措施，降低或杜绝高危药物使用错误，确保医疗安全。方法：采用问卷调查重症医学科护士对高危药物的掌握情况，对高危药物使用和管理中存在的问题进行原因分析，结合高危药品分级管理制度和科室用药特点制定相应的安全管理对策和风险防范措施，以保证高危药物的应用安全。结果：实施高危药物的安全管理对策，提高护理人员对高危药物的认识，降低了用药差错的发生，保障了患者的安全。
作者：余玲丽；徐柳伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨低温中药保留灌肠治疗高热患儿的临床疗效。方法：对238例高热患儿随机分为观察组和对照组，观察组灌肠液温度为22～25℃；对照组灌肠液温度为36～40℃。两组病例灌肠前体温高低无差异，进行评定。结果：观察组：低温灌肠液灌肠后30 min和1 h（P＜o．01），对照组（P＞0．05）。结论：低温中药灌肠既起到物理降温作用又起到药物降温的作用，是及时控制高热患儿体温的有效方法。
作者：梅莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨乳酸环丙沙星注射液静脉给药不良反应，并提出相应的护理干预措施。方法：选取我院2011年1月～2013年5月收治的280例采用乳酸环丙沙星注射液静脉给药患者的临床资料进行回顾性分析，探讨其诱发的不良反应症状及原因，并据此提出相关干预护理措施。结果：在所有不良反应患者中，发生率高的是血管刺激症状，与其他类型不良反应症状的发生率比较有显著差异（P＜0．05）。结论：在进行乳酸环丙沙星注射液静脉给药时，对其不良反应进行观察，并全面分析造成不良反应的因素，对采取科学的护理干预措施具有重要意义。
作者：闫小江 刊期： 2015年第03期
目的：研究心内科护理管理工作中存在的或者是潜在的风险和预防方法，从而提高心内科护理的质量。方法：评估在心内科护理工作中潜在的风险，从而完善相关的工作制度。结果：护理差错以及护理投诉的发生率明显降低，提高了护理的质量。结论：在心内科护理管理中采用护理风险管理，有效的提升了护理的质量和患者的满意程度。
作者：张树兰；栗荣梅；曾艳 刊期： 2015年第03期
随着医院管理逐步标准化、现代化和科学化，医院更加重视对病案的管理。本文研究的主要目的是探索管理医院病案的好方式。通过回顾和总结我院病案管理的基本情况，为规范病案管理提供借鉴和经验。研究的结果是运用规范化管理是医院管理病案的方向和趋势，进而得出医院应该将规范化、科学化管理当做是病案管理的主要方式。
作者：杨慧 刊期： 2015年第03期
目的：探讨多种教学模式在肿瘤医院手术室腔镜器械使用与管理能力培训中的应用效果。方法：选取工作3年以下以下的21名护士综合运用系统化理论培训、多媒体教学、情景模拟教学会、因人而异一对一带教，小组讨论等多种方法进行腔镜器械的使用与管理能力培训。结果：常规学习效果明显低于针对性培养的学习效果。实验组人员效果情况（90．0％）明显高于对照组（72．7％），实验组与对照组相比较：P＜0．05。结论：综合运用多种教学方法，能使培训对象在较短时间内掌握腔镜手术配合的基本技能，保证医生使用腔镜器械的准确性与安全性，提高手术配合的主动性。
作者：唐雅 刊期： 2015年第03期
目的：通过对腹腔镜全子宫切除术后并发下肢静脉血栓7例进行回顾，分析原因、探讨预防措施。方法：7例施行腹腔镜全子宫切除术的患者术后2－5天并发下肢静脉血栓，治疗并随访。结果：7例患者经抗凝治疗后症状均缓解，出院后随访3－6个月，无复发。讨论：血流缓慢、血液高凝状态、静脉血管壁内膜损伤是下肢静脉血栓形成的三大主要因素。
作者：王海静；裴璐璐 刊期： 2015年第03期
目的：分析口腔固有条件对无牙颌患者修复的影响。方法：选取2010年2月至2014年2月于本院进行全口义齿修复的无牙颌患者78例，对其进行相关口腔检查，包括唾液粘度及唾液量、牙槽嵴高度、粘膜厚度和颌弓水平位置关系，并在患者佩戴全口义齿10个月后进行满意度调查。结果：牙槽嵴高度、唾液粘度和唾液量、粘膜厚度、颌弓水平位置关系均是全口义齿固位的重要影响因素。结论：患者口腔固有条件会对全口义齿的固位、稳定性、咀嚼能力和语言能力的恢复造成直接影响。
作者：唐玲；王汝丽；夏舟斌；秦洁 刊期： 2015年第03期
目的：分析阴道助产与剖宫产在足月妊娠临床胎儿窘迫中的应用。方法：抽选我院住院足月妊娠分娩过程中出现胎儿宫内窘迫病例80例，按临床意愿分成两组（观察组、对照组），观察组患者给予剖宫产，对照组患者给予阴道助产，比较其临床结果。结果：两组胎儿宫内窘迫原因均为胎盘、脐带、新生儿因素等，总率（57．5％vs67．5％）不存在明显性临床差异（P＞0．05）；观察组胎儿窒息率优于对照组（7．5％vs25．0％），差异明显（P＜0．05）；且观察组胎儿血肿、头部损伤、重度窒息等并发症总率和对照组相比（5．0％vs15．0％），统计学差异不明显（P＞0．05）。结论：足月妊娠临床胎儿窘迫医治中，需根据产妇和胎儿实际情况选择合适分娩方式，并及时拯救胎儿，以便改善窘迫现象，降低窒息率。
作者：马稳仙 刊期： 2015年第03期
目的：对重症监护室患者并发肺部感染的护理措施及其效果进行分析。方法：选取我院自2012．5－2014．5入重症监护室且并发了肺部感染的62例患者，随机分为观察组和对照组两组，每组31例患者，对照组患者采取常规治疗与常规护理，观察组患者在对照组基础上采取综合护理对患者实施护理干预，记录并分析两组患者护理前后肺部感染临床症状改善状况。结果：观察组与对照组两组患者经过治疗与护理病情均有改善，肺部感染情况也有很大的改善，但是具体结果显示观察组患者病情改善情况明显优于对照组，差异明显，具有统计学意义。结论：对并发肺部感染的重症监护室患者实施综合护理，有利于患者病情缓解与改善，效果明显，值得临床大力推广。
作者：周丹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨慢性高血压合并妊娠对妊娠结局的影响。方法：将173例慢性高血压合并妊娠患者分为 A组（未并发子痫前期）和 B组（并发子痫前期），对比进行分析两组患者的母儿围产结局。结果：B组患者 HELLP综合征、肺水肿、胎盘早剥、剖宫产、产后出血的发生率均显著高于A组，差异有统计学意义（P＜0．05）；B组患者早产、死胎、新生儿死亡、新生儿窒息的发生率显著高于 A组，新生儿出生体重显著低于 A组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：慢性高血压合并妊娠的患者并发子痫前期的妊娠结局较差，应给予适当干预，预防子痫前期的发生，进而改善妊娠结局。
作者：韩晓磊 刊期： 2015年第03期
我国的医疗改革效果很大，特别是新时期药学发展的速度比较快，取得了较为令人满意的成果，而且对医学领域带来了很大的帮助和影响。但是在新时期的发展步伐中，药学发展也遇到了一些问题，且亟待解决。本文笔者主要就新时期的药学发展中常见的问题展开了讨论，并提出了一些相关意见，希望可以给同行带来一些帮助。
作者：张丽修 刊期： 2015年第03期
目的：建立金泽冠心胶囊中泽泻醇B－23－乙酸酯的高效液相色谱含量方法。方法：采用 HPLC法，C18色谱柱（200mm×4．6mm，5μm），以乙腈－水（70：30）流动相。流速为1．0mL．min－1；检测波长为210nm，进样量为10μl。结果：泽泻醇B－23－乙酸酯在0．67～5．36μg的范围内与峰面积呈良好线性关系（r＝0．9999），平均回收率为99．4％，RSD＝0．16％。结论：该方法简便、准确，可作为金泽冠心胶囊的质量控制方法。
作者：王辉；珊平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨冠状动脉搭桥术的手术方法及治疗经验。方法：我院从2002年1月至2012年12月间，在体外循环下完成55例冠心病病人的冠状动脉搭桥术（CABG）的临床治疗；其中包含男性46例，女性9例。年龄41－76岁，平均60．5岁，其中2支病变6例，3支病变37例，4支11例，5支1例，合并室壁瘤 5例，同时行瓣膜置换术者 6例，其中双瓣2例，平均每例搭桥3．06支桥血管，序贯法吻合8例。全动脉化者4例，全静脉者 7例，其余的44例是使用动脉＋大隐静脉。结果：全组有死亡3例（5．45％），其中有1例因升主动脉硬化，并且有斑块形成，上侧壁钳后升主动脉破裂出血，勉强修补止血，回ICU后再次大出血，抢救无效失血性休克死亡，另2例因低心排和肾功衰，导致多器官功能衰竭死亡；其余52例病人均治愈出院。结论：冠状动脉搭桥术（CABG）现已成为治疗冠心病的重要手段。但如何掌握手术适应症；充分的术前准备；选择正确的手术方法以及细心的术后监护治疗是关系手术成败和愈后的关键。
作者：刘长春；马润伟；杨旭；宋怡 刊期： 2015年第03期
目的：观察舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效。方法：选择 ASA1－2级实施剖宫产患者80列随机分为两组，S组，舒芬太尼50ug、0．894％甲磺酸罗哌卡因26ml、生理盐水稀释到100 ml；F组，芬太尼0．5’、0．894％甲磺酸罗哌卡因26ml、生理盐水稀释到100 ml。对比术后镇痛效果，所有患者均采用腰硬联合麻醉，手术结束硬膜外接一次性微量镇痛泵。结果：S组镇痛期间 VAS小于 F组。讨论：舒芬太尼（0．5 ug／ml）复合甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛可提供良好的镇痛效果。
作者：买勇忠；杨占宏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨矽肺合并真菌感染的病因、临床特点及治疗方法。方法：对我院2013年1月～2014年7月期间收治的106例矽肺合并真菌感染患者为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：白色念珠菌感染73．58％，反复使用抗生素、激素、反复住院、高龄、抵抗力低下为真菌感染高危因素，患者无特殊临床表现。结论：合理使用抗生素、激素，早期诊断及治疗，可以减少矽肺合并真菌感染机率，降低死亡率。
作者：陈利玲；黎晓莉；唐燕；杨熙芮 刊期： 2015年第03期
患者，女性，59岁，活动后呼吸困难8个月，加重1天为主诉入院。查体：体温36．2℃脉搏92次／分呼吸26次／分血压240／140mmgh急性病面容，口唇无发绀，双肺底可闻及湿罗音，心率92次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，肝脾未触及，双下肢轻度水肿。辅助检查：血红蛋白88g／L白蛋白40g／L 肌苷804mmol／L．心电示：窦性心动过速，V3－V5 ST－T改变，患者入院后明确诊断为慢性肾功能衰竭，尿毒症期，尿毒症性心肌病，心功能4级，肾源性高血压。给与降压，强心，透析治疗，患者症状明显改善，后行肘部动静脉瘘，给以血液透析治疗，患者1周内出现动静脉瘘管闭塞，结合患者心功能不全，给以行永久中心静脉置管。
作者：张道野；刘伟时 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
