娄必丹；章薇；黄洁；李金香；刘密；刘迈兰；张国山
目的:对中西医结合治疗肝癌的临床随机对照研究进行疗效与方法学质量评价,明确临床疗效的真实程度及可应用性.方法:电子数据库(PubMed数据库、中文期刊全文数据库CNKI、中国科技文献数据库、万方中华医学会期刊数据库)中检索符合纳入标准截止2012年11月的临床随机对照研究;选取应用中药制剂配合西医为干预措施治疗原发性肝癌的临床随机对照研究;对非完全随机的临床对照研究进行探索性分析.采用Cochrane协作网专用软件RevMan 4.2.2进行统计分析.结果:57项研究共4533例患者纳入Meta分析,结果显示,五类分析指标包括生存率、总有效率评价、生活质量改善率、生活质量KPS评分的中西医结合治疗作用明显优于单纯西药组(P＜0.01);对甲胎蛋白的降低作用与对照组比较差异无统计学意义;T淋巴细胞亚群分析结果显示治疗组CD3+T细胞、CD4T细胞上升程度明显优于对照组(P＜0.01),对CD8+T细胞上升程度并无显著差异,能明显提高NK细胞及白细胞计数的上升程度(P＜0.01).结论:中西医结合治疗原发性肝癌可提高疗效并改善生活质量与免疫功能指标.
作者：郭丽诗；杨芳；田雪飞 刊期： 2014年第07期
肛管直肠脓肿为肛肠科常见病症,临床上许多疾病可表现为肛周红肿等症状,容易被误诊为肛周脓肿;或者表现为肛周脓肿症状,但是存在潜在的基础疾病,易被误诊为单纯的肛周脓肿.误诊误治后,常加重病情,或错过佳治疗时间,甚至反复手术致肛门功能失常.本文综合了误诊为肛周脓肿疾病的相关文献,并进行整理,以期为临床诊断提供借鉴.
作者：呼园园；管仲安 刊期： 2014年第07期
中医学作为一门临床医学,是长期医疗实践的产物,具有经验医学属性.中医学强调实践性和个性化诊疗,其理论认识不断发展完善,并形成了地方特色和一源多流的学术特点.我们要正确认识中医,寻找符合中医自身发展之路以发挥中医特色与优势.
作者：杨硕；何清湖 刊期： 2014年第07期
目的:观察降黄合剂Ⅱ号方治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法:将86例慢性乙型肝炎高胆红素血症患者随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组采用西医常规疗法合降黄合剂Ⅱ号方治疗,对照组单用西医常规治疗.两组疗程均为1个月,治疗结束后观察谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(r-GT)、血清总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(PTA)等指标变化及临床疗效.结果:治疗组总有效率为91.3％,明显高于对照组的70.0％(P＜0.05);治疗后r-GT、TBIL、PTA水平治疗组明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:降黄合剂Ⅱ号方能改善肝功能,疗效显著.
作者：胡依文；杨丹；杨蒋伟 刊期： 2014年第07期
王学岭系天津中医药大学教授,从事中医教学及临床工作30年余,学识渊博,临证经验丰富,在不孕不育症的治疗方面有独到的见解.笔者在跟师学习过程中收获颇多,现举例介绍如下.1 清热祛湿、温肾填精治疗精少及精弱不育症鲍某,男,35岁.2012年2月5日初诊.婚后3年,性生活正常,仍未得子.配偶妇检未发现异常,性激素六项检查未见异常.该患者形体肥胖,嗜睡,平素喜熬夜,少运动.
作者：赵霞；马佐英；王学岭 刊期： 2014年第07期
目的:观察凉血化斑汤治疗结节性血管炎的临床疗效.方法:将确诊为结节性血管炎患者50例随机分为两组,治疗组30例采用凉血化斑汤为主治疗,对照组20例以激素为主治疗.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为70.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:凉血化斑汤为主治疗结节性血管炎有较好疗效.
作者：王继东 刊期： 2014年第07期
目的:观察运用疏肝行气活血汤治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)气滞血瘀证患者的临床疗效.方法:将52例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为两组各26例.治疗组予疏肝行气活血汤治疗,对照组予水飞蓟素片治疗.比较两组肝功能、血脂、肝脏B超及临床疗效.结果:总有效率治疗组为88.46％,对照组为69.23％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后ALT、AST、TG、TC均较治疗前明显好转(P＜0.05),其中治疗组TC及TG改善情况优于对照组(P＜0.05).两组治疗后肝脏B超与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗组的肝脏B超改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论:运用疏肝行气活血汤能有效治疗NASH,值得临床应用与推广.
作者：包晓丹 刊期： 2014年第07期
目的:观察参榆结肠康治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将64例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组在口服美沙拉嗪的同时给予参榆结肠康保留灌肠,对照组单纯给予美沙拉嗪口服治疗,两组均以15d为1个疗程,随访3个月后评定疗效.结果:总有效率治疗组为93.8％,对照组为81.3％,两组比较,有统计学意义(P＜0.05).结论:参榆结肠康保留灌肠联合美沙拉嗪口服治疗溃疡性结肠炎比单纯口服美沙拉嗪效果好,值得临床推广应用.
作者：赵劲枝 刊期： 2014年第07期
目的:观察杏仁煎联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效.方法:将94例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各47例.治疗组采用杏仁煎联合阿奇霉素治疗,对照组单用阿奇霉素治疗,观察比较两组的疗效.结果:总有效率治疗组为97.87％,对照组为87.23％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组退热时间、咽充血改善时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论:中药治疗小儿支原体肺炎疗效肯定,症状、体征改善较快.
作者：徐莉；王媛媛 刊期： 2014年第07期
目的观察清开灵注射液联合银翘散治疗上呼吸道感染的临床疗效.方法:将上呼吸道感染患者60例随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加清开灵注射液合银翘散治疗.结果:总有效率治疗组为100％,对照组为66.7％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:清开灵注射液联合银翘散是治疗上呼吸道感染的一种安全有效方法.
作者：王荣宝；杨翠萍 刊期： 2014年第07期
目的:观察柴胡疏肝散联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法:对脑卒中后抑郁症50例运用柴胡疏肝散合黛力新治疗,连续服药14天为1个疗程,治疗3个疗程后统计疗效.结果:临床痊愈28例,显效19例,好转2例,无效1例,总有效率为94％.结论:柴胡疏肝散联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症具有较好的临床疗效.
作者：陶金柱；段可杰；曹娟；高旸 刊期： 2014年第07期
目的:观察通管丸对大鼠的镇痛、改善微循环障碍的作用,并研究其急性毒性,以期为临床应用通管丸治疗输卵管阻塞性不孕症提供药效学依据.方法:采用大鼠足底注射福马尔林引起疼痛研究其镇痛作用;肾上腺素致大鼠肠系膜微循环障碍研究其改善微循环作用;同时进行急性毒性试验.结果:通管丸具有明显的外周镇痛、改善微循环障碍的药理作用,且口服未见明显急性毒性反应,拟用日剂量具有较高的安全性.结论:通管丸用于输卵管阻塞性不孕症,安全方便,值得临床推广.
作者：管燕；易师；匡继林；罗红 刊期： 2014年第07期
目的:观察中西医结合治疗老年性肺炎的临床疗效.方法:将老年性肺炎120例随机分为两组,治疗组60例用哌拉西林钠注射液、参附注射液治疗,对照组60例单用哌拉西林钠注射液治疗.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为81.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:哌拉西林钠注射液加参附注射液治疗老年性肺炎疗效显著.
作者：邓玉艳 刊期： 2014年第07期
针对现存舌诊仪存在的稳定性与可重复性差的问题,围绕佳舌露治疗定位、解决措施及望舌操作方法3个方面对舌露出度的一致性研究展开论述,以期达到规范舌象采集标准,建立中医学高保真舌象仪诊断系统的目的,使其更好地服务于中医临床健康辨识、疾病防治及疗效评估.
作者：谢月敏；刘雪梅；张文天；陆小左 刊期： 2014年第07期
目的:观察八段锦对2型糖尿病焦虑患者身心调节的影响.方法:选取40例2型糖尿病焦虑患者随机分为两组各20例,治疗组采用八段锦运动处方干预和常规药物治疗,对照组采用常规药物治疗,疗程均为6个月.观察患者运动前后糖化血红蛋白(HbAlc)及SAS量表评分.结果:糖化血红蛋白治疗组自身前后比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05);SAS量表评分治疗组自身前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P＜0.01),尤其是表现在焦虑、躯体疼痛、静坐不能、呼吸困难、胃痛、尿频、睡眠障碍、噩梦等子项目上.结论:八段锦锻炼能平稳降低或控制2型糖尿病焦虑患者HbAlc值,而且对糖尿患者焦虑状态有一定程度的缓解.
作者：刘红华；陈燕；易霞；张银华；周秋红；余艳兰；黄颖 刊期： 2014年第07期
中医药治疗心力衰竭(以下简称“心衰”)有良好的治疗效果及丰富的临床经验.为了更详细地认识心衰的病因病机及治疗,笔者通过查阅大量文献对当代有代表性的中医各家治疗心衰的经验进行了总结,现综述如下.1 名医经验论述笔者导师关继华认为,心衰主要病机为心肾阳虚;主要病理改变为气虚血瘀;主要临床表现为悸肿咳喘;主要治法是温阳益气、活血利水.结合临床拟定了经验方,以参附汤、芪附汤、苓桂术甘汤、真武汤、人参黄芪汤为基础方加减化裁组成温心汤.
作者：焦全林；关继华 刊期： 2014年第07期
总结张鸣鹤教授应用猫眼草、猫爪草治疗风湿免疫性疾病的临床经验.猫眼草常用于类风湿性关节炎累及两手指间关节疼痛肿胀变形的治疗,猫爪草多用于骨关节炎膝部疼痛肿胀的治疗.临床应用时强调合理配伍,并注意控制适当剂量,以防药物中毒.
作者：刘昆仑 刊期： 2014年第07期
目的:观察中医临床护理路径在膝痹病患者健康教育中的作用.方法:将80例膝痹病患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用中医临床护理路径模式进行健康教育,对照组采用常规健康教育,比较两组患者对健康知识掌握度、满意度及住院天数.结果:各项观察结果观察组均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在膝痹患者健康教育中,中医临床护理路径模式优于常规健康教育.
作者：肖素娟；罗冬华；李攀；谭会桂 刊期： 2014年第07期
目的:观察清脑止晕颗粒治疗后循环缺血性眩晕(痰瘀互结型)的疗效.方法:将95例辨证为痰瘀互结型后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组48例和对照组47例,对照组采用静脉滴注丹红注射液合口服甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服清脑止晕颗粒治疗.观察两组椎-基底动脉平均流速及临床疗效.结果:总有效率治疗组为93.75％,对照组为78.72％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组椎-基底动脉平均流速治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组椎-基底动脉平均流速治疗前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:清脑止晕颗粒治疗疾瘀互结型后循环缺血性眩晕疗效显著.
作者：耿昌；王天玲；潘洪涛；郑作峰；王泰勇 刊期： 2014年第07期
糖尿病肾病是糖尿病患者重要的并发症之一,目前已成为终末期肾脏病的第二大原因,仅次于各种肾小球肾炎.由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大.糖尿病肾病属于中医学“消肾”、“水肿”、“溺毒”、“消瘅”、“关格”、“尿浊”等范畴.其病因多为先天禀赋不足,五脏虚弱,外感内伤,情志失调,饮食失宜,劳逸过度和久病等.病机总属“本虚标实”,本虚指阴阳、气血、五脏之虚,标实指痰浊、水湿、痰血、浊毒等产物[1].曲晓璐等[2]依据中医证候诊断标准,将糖尿病肾病分为本证三型(阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚)及兼证五型(外感证、水湿证、湿热证、血瘀证、湿浊证).
作者：初立成；刘素荣 刊期： 2014年第07期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
