优化后针刀操作治疗神经根型颈椎病40例

白小侠；万鹏；刘江；徐晏玲；冯涛；刘蜀映；游丽；代玉；张安仁

关键词：神经根型颈椎病, 优化针刀疗法, 进针点

摘要：目的:将成熟针刀技术运用到神经根型颈椎病治疗中,探索新的规范化方案,为针刀治疗神经根型颈椎病提供一套规范的、疗效肯定的、安全性高的治疗方案.方法:收集符合纳入标准的神经根型颈椎病患者79例,随机分为治疗组和对照组,对照组39例采用传统针刀操作方案治疗,治疗组40例采用优化后的针刀操作方案治疗,对两组进行临床疗效及症状、体征评分比较.结果:两组总有效率均为100％,治愈率治疗组为80.00％,对照组为56.41％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后较治疗前症状体征评分均增高(P＜0.01),治疗组较对照组更显著(P＜0.01).结论:优化后针刀操作较传统针刀操作更安全,更规范.

湖南中医杂志相关文献

早期康复护理干预对脑卒中患者吞咽障碍恢复的影响

目的:观察对脑卒中吞咽障碍患者实施早期康复护理干预措施的护理效果.方法:将130例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组与对照组各65例.对照组给予常规护理方法,观察组在对照组的基础上实施早期康复护理措施.比较两组患者的洼田饮水试验以及临床总疗效.结果:洼田饮水试验优良率观察组为86.15％,对照组为53.85％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).总有效率观察组为98.46％,对照组为86.15％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对脑卒中吞咽障碍患者实施早期康复护理可以有效地提高临床疗效,能提高患者生存质量,值得临床推广应用.

作者：琚红艳；苏优娴；薛羽刊期： 2014年第07期
王学岭从湿热论治不育症验案2则

王学岭系天津中医药大学教授,从事中医教学及临床工作30年余,学识渊博,临证经验丰富,在不孕不育症的治疗方面有独到的见解.笔者在跟师学习过程中收获颇多,现举例介绍如下.1 清热祛湿、温肾填精治疗精少及精弱不育症鲍某,男,35岁.2012年2月5日初诊.婚后3年,性生活正常,仍未得子.配偶妇检未发现异常,性激素六项检查未见异常.该患者形体肥胖,嗜睡,平素喜熬夜,少运动.

作者：赵霞；马佐英；王学岭刊期： 2014年第07期
艾灸配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的疗效观察与护理体会

目的:探讨艾灸配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的疗效与护理方法.方法:将92例脾胃虚寒型胃痛患者随机分为治疗组与对照组各46例,对照组给予黄芪建中汤治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用隔姜艾灸神厥、中脘、足三里(双)、公孙(双)等穴治疗.结果:总有效率治疗组为91.31％,与对照组的80.44％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组胃痛程度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:艾灸配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛有良好的治疗作用.

作者：梁艳妮；梁秋明；朱石宝；陈晓玲刊期： 2014年第07期
牵引下手法调整结合McKenzie疗法改善颈曲变直、反弓32例临床观察

目的:观察在牵引下予手法调整结合McKenzie疗法对颈椎生理弧度变直、反弓的临床疗效.方法:将64例颈椎生理弧度变直、反弓患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,两组患者均接受牵引下手法治疗,治疗组加用Mckenzie疗法.对治疗前后的VAS评分及DR片颈曲测量法(Borden)C值进行比较分析并统计临床疗效.结果:总有效率治疗组为87.5％,对照组为78.1％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后VAS评分组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组颈曲C值改善程度治疗前、治疗1个月、治疗3个月及对照组治疗前、治疗1个月组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P ＜0.05);两组治疗1个月与治疗前差值及治疗3个月与治疗1个月差值组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:牵引下手法治疗对颈椎变直、反弓有确切疗效,McKenzie疗法能有效改善颈椎生理曲度,并有长远效果.

作者：陈礼彬；李世刚；曾科学刊期： 2014年第07期
溃疡性结肠炎169例内镜资料分析

目的:总结溃疡性结肠炎患者内镜下表现和特点.方法:对我院2011年10月至2013年6月收治的169例溃疡性结肠炎患者的内镜资料进行回顾性统计分析.结果:169例确诊的溃疡性结肠炎患者,病变范围以侵犯直肠(62.13％)和乙状结肠(34.91％)为主,肠黏膜改变以糜烂溃疡(88.76％)、充血水肿(83.43％)、脓性分泌物或白苔附着(26.04％)为主,未见癌变.结论:溃疡性结肠炎以直乙结肠病变为主,肠黏膜改变以糜烂溃疡、充血水肿、脓性分泌物附着为主要表现,癌变发生率较低.

作者：夏忆澄；闫伟；陈洪林；封以生；吴诗城刊期： 2014年第07期
神仙解语丹治疗中风偏瘫30例临床观察

目的:观察神仙解语丹治疗中风(风痰阻络型)偏瘫的临床疗效.方法:将60例中风(风痰阻络型)偏瘫患者随机分为两组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用神仙解语丹治疗.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为76.7％,组间比较,差异有统计学意义.结论:神仙解语丹治疗中风(风痰阻络型)偏瘫有较好疗效.

作者：陈美丽；李赵军；谭赛辉刊期： 2014年第07期
误诊为肛管直肠周围脓肿疾病的文献分析

肛管直肠脓肿为肛肠科常见病症,临床上许多疾病可表现为肛周红肿等症状,容易被误诊为肛周脓肿;或者表现为肛周脓肿症状,但是存在潜在的基础疾病,易被误诊为单纯的肛周脓肿.误诊误治后,常加重病情,或错过佳治疗时间,甚至反复手术致肛门功能失常.本文综合了误诊为肛周脓肿疾病的相关文献,并进行整理,以期为临床诊断提供借鉴.

作者：呼园园；管仲安刊期： 2014年第07期
中医药抗肝纤维化分子机制研究进展

肝纤维化(Hepatic Fibrosis,HF)指各种病因(大部分慢性乙型丙型病毒性肝炎、血吸虫病、酒精性肝病、药物性肝损害、自身免疫性肝病等)引起肝脏慢性损伤后,肝组织内细胞外基质(ECM)过度增生和异常沉积所致的肝脏结构和肝功能发生异常的一系列病理改变.这一病理改变形成机制为各种致病因子作用于肝细胞导致炎症细胞聚集、肝细胞坏死,坏死的肝细胞释放细胞内代谢产物、细胞因子、活性氧族等激活肝库普弗细胞.

作者：李海元；林寿宁；张宁刊期： 2014年第07期
张鸣鹤应用猫眼草、猫爪草治疗风湿免疫性疾病经验

总结张鸣鹤教授应用猫眼草、猫爪草治疗风湿免疫性疾病的临床经验.猫眼草常用于类风湿性关节炎累及两手指间关节疼痛肿胀变形的治疗,猫爪草多用于骨关节炎膝部疼痛肿胀的治疗.临床应用时强调合理配伍,并注意控制适当剂量,以防药物中毒.

作者：刘昆仑刊期： 2014年第07期
中西医结合治疗老年性肺炎60例临床观察

目的:观察中西医结合治疗老年性肺炎的临床疗效.方法:将老年性肺炎120例随机分为两组,治疗组60例用哌拉西林钠注射液、参附注射液治疗,对照组60例单用哌拉西林钠注射液治疗.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为81.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:哌拉西林钠注射液加参附注射液治疗老年性肺炎疗效显著.

作者：邓玉艳刊期： 2014年第07期
薏苡仁多糖防治化学性肝损伤实验研究

目的:探讨薏苡仁多糖防治化学性肝损伤的作用.方法:分别以0.33g/KgBW、0.67g/KgBW、2.00g/KgBW(低、中、高)3个剂量组对小鼠每日经口进行灌胃,空白对照组和模型对照组给予蒸馏水灌胃.30d后将各组动物禁食16h,模型组及各剂量组动物按0.01mL/gBW剂量一次灌胃给予CCl4染毒,各受试组染毒4h后继续给予受试样品.染毒24h后摘取眼球取血,分离血清,测定ALT、AST,同时处死动物,取肝脏进行组织病理学检查.结果:薏苡仁多糖对小鼠的体质量增长无影响;CCl4模型对照组小鼠的ALT、AST含量比空白对照组高(P＜0.05),低、中剂量组的ALT、AST值与CCl4模型对照组比较明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);肝脏组织病理学检查结果表明薏苡仁多糖有保肝作用.结论:薏苡仁多糖具有防治CCl4化学性肝损伤的作用.

作者：肖志勇刊期： 2014年第07期
声带息肉及小结围手术期整体施护体会

目的:总结电子鼻咽喉镜及支撑喉镜下声带息肉及小结摘除术围手术期的整体施护措施.方法:回顾性分析总结76例声带息肉及小结摘除术患者围手术期的护理方法.结果:本组76例患者均治愈出院.结论:声带息肉及小结围手术期进行精心地护理是手术成功及患者康复的重要保证.

作者：吕慧彧；张传飞刊期： 2014年第07期
补肾活络方毒理学研究

目的:观察动物经口灌胃补肾活络方的急性毒性和长期毒性,确定无毒反应的剂量,以评估补肾活络方长期用药的安全性.方法:以大浓度、大体积的补肾活络方药液经口灌胃昆明种小鼠,2次/d,测定大耐受量;以高、中、低3个剂量(生药量84、42、21g/kg)相当于临床口服剂量的40、20、10倍对SD大鼠进行连续经口灌胃给药26w,于用药13w、26w各组分别处死1/3动物观察大鼠的体质量、血液学、血液生化学、重要脏器组织病理学等指标,停药观察4w后再处死剩余1/3动物并作相同检查.结果:小鼠l天内经口灌胃补肾活络方大耐受量750g/kg,各给药组与对照组各项检查指标经统计分析均无明显差异(P＞0.05).结论:小鼠经口灌胃补肾活络方无明显急性毒性反应,补肾活络方连续经口灌胃大鼠26w无明显毒性反应和延缓毒性反应.

作者：林辉；黄群；符逢春；杨艳；彭桂阳；王萍刊期： 2014年第07期
痛风的中医药治疗近况

痛风是一种嘌呤代谢紊乱的遗传性疾病,因尿酸盐沉积在关节、滑囊、软骨、肾脏及其他组织中引起病损及炎性反应[1].本病属中医学“痹证”、“白虎历节”等范畴.痛风是心脑血管疾病的独立危险因素,对人类的健康已构成潜在的威胁.西医运用秋水仙碱、布洛芬、泼尼松等药物,均可达到治疗痛风与高尿酸血症的目的,但治疗后易复发且药物毒副作用大.中医药在痛风的治疗上日益彰显其独特的优势.笔者就近年来痛风的中医药治疗进展作如下综述.

作者：崔玲；胡维；王银山刊期： 2014年第07期
当代中医各家治疗心力衰竭的临床经验概要

中医药治疗心力衰竭(以下简称“心衰”)有良好的治疗效果及丰富的临床经验.为了更详细地认识心衰的病因病机及治疗,笔者通过查阅大量文献对当代有代表性的中医各家治疗心衰的经验进行了总结,现综述如下.1 名医经验论述笔者导师关继华认为,心衰主要病机为心肾阳虚;主要病理改变为气虚血瘀;主要临床表现为悸肿咳喘;主要治法是温阳益气、活血利水.结合临床拟定了经验方,以参附汤、芪附汤、苓桂术甘汤、真武汤、人参黄芪汤为基础方加减化裁组成温心汤.

作者：焦全林；关继华刊期： 2014年第07期
复方丹参注射液结合针刺四缝穴治疗慢性喘息型支气管炎急性发作40例

目的:观察复方丹参注射液结合针刺四缝穴治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效.方法:将慢性喘息型支气管炎急性发作患者76例随机分为治疗组40例和对照组36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用复方丹参注射液结合针刺四缝穴治疗,分析比较两组的临床治疗效果.结果:总有效率治疗组为97.5％,对照组为86.1％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:复方丹参注射液结合针刺四缝穴治疗慢性喘息型支气管炎有较好效果.

作者：谷伟中；王福生刊期： 2014年第07期
手法配合撬拨复位经皮穿针“△”形交叉固定治疗胫(腓)骨下端粉碎性骨折30例

目的:探讨手法配合撬拨复位经皮穿针“△”形交叉固定治疗胫(腓)骨下端粉碎性骨折的临床疗效.方法:将60例胫(腓)骨下端骨折患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用解剖钢板固定进行治疗,治疗组采用手法配合撬拔复位经皮穿针“△”形交叉固定进行治疗,观察和比较不同治疗方法对胫(腓)骨下端骨折的临床疗效.结果:优良率治疗组为93.3％,对照组为80.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组所需手术时间、骨痂形成时间及骨折愈合时间明显减少,下地负重时间提早,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:手法配合撬拔复位经皮穿针“△”形交叉固定治疗胫(腓)骨下端骨折疗效确切,具有良好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.

作者：何乐善刊期： 2014年第07期
降黄合剂Ⅱ号方治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症46例疗效观察

目的:观察降黄合剂Ⅱ号方治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法:将86例慢性乙型肝炎高胆红素血症患者随机分为治疗组46例和对照组40例,治疗组采用西医常规疗法合降黄合剂Ⅱ号方治疗,对照组单用西医常规治疗.两组疗程均为1个月,治疗结束后观察谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(r-GT)、血清总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(PTA)等指标变化及临床疗效.结果:治疗组总有效率为91.3％,明显高于对照组的70.0％(P＜0.05);治疗后r-GT、TBIL、PTA水平治疗组明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:降黄合剂Ⅱ号方能改善肝功能,疗效显著.

作者：胡依文；杨丹；杨蒋伟刊期： 2014年第07期
清开灵注射液联合银翘散治疗上呼吸道感染30例

目的观察清开灵注射液联合银翘散治疗上呼吸道感染的临床疗效.方法:将上呼吸道感染患者60例随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加清开灵注射液合银翘散治疗.结果:总有效率治疗组为100％,对照组为66.7％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:清开灵注射液联合银翘散是治疗上呼吸道感染的一种安全有效方法.

作者：王荣宝；杨翠萍刊期： 2014年第07期
中西医结合抢救竹叶青蛇伤1例报告

竹叶青蛇是中国十大毒蛇之一,属蛙科螟亚科,管牙类毒蛇,既往人们普遍认为竹叶青蛇毒性较低,被其咬伤不会造成重大伤害,因而容易被轻视.既往研究显示,一条竹叶青蛇的毒量大大低于一个成年人致死量[1],但临床上遇到的病例与研究结果并不一致.近2年在本市区内发生了3例竹叶青蛇咬伤的病例,在住院期间突然病情恶化而终导致抢救无效死亡,故对竹叶青蛇咬伤患者必需引起足够的重视.此外还有多例竹叶青蛇致伤患者出现明显溶血反应而导致病情危重,经过积极治疗病情能顺利康复,现将其中1例报告如下.

作者：喻玲玲；何志球刊期： 2014年第07期