张瑞芬
目的：了解贵阳市不同人群 HIV感染者中梅毒的感染情况，为该地区 HIV、TP等传染性疾病的预防和治疗提供相关依据和参考资料。方法：随机选取贵阳市各大医院接收并进行诊断的相关患者，共计666例。分为 HIV阳性和阴性，以阳性和阴性病例的性别、民族、职业、受教育情况、婚姻情况以及TP感染携带情况等为条件进行比较。结果：HIV阳性病例中，以汉族、男性为主，多数病例受教育程度较低，且有婚姻史，HIV阳性病例中TP检测阳性较多，P＜0．05。结论：广泛开展宣传教育工作是目前预防 AIDS的基本措施，开展行为干预，促进安全行为方式等，才能真正降低 HIV、TP等疾病的传播和发病率。
作者：童毅；陶永德；申莉梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨围脖联合生物高分子止血治血吸附栓在宫颈糜烂治疗中的效果。方法：以140例宫颈糜烂患者为研究对象，随机分为两组，对照组采用微波疗法，观察组采用微波联合生物高分子止血吸附栓进行治疗，对比两组治疗效果。结果：观察组治愈率高于对照组（P＜0．05），术后阴道排液时间短于对照组（P＜0．05）；3个月后进行随访，观察组患者术后出血例数少于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：微波联合生物高分子止血吸附栓用于宫颈糜烂临床治疗，可提高治疗有效率，缩短阴道排液时间，极具应用价值。
作者：赵斌；谭晓涛 刊期： 2015年第03期
目的：探讨顺式苯磺酸阿曲库铵与瑞芬太尼复合异丙酚在全麻患者中应用的可行性和安全性。方法：选择22～70岁腹部手术的ASAⅠ～Ⅲ级患者72例，随机分成2组，每组36例。瑞芬太尼（R）组诱导使用瑞芬太尼1μg／kg，术中麻醉维持用持续泵注瑞芬太尼0．2～0．25ug)kg．min*，定时给予顺式苯磺酸阿曲库铵；芬太尼组（F组）诱导使用芬太尼2～3μg／kg，术中麻醉维持用持续泵注输注芬太尼0．03ug～0．04ug)kg．min*，定时给予维库溴铵；两组均复合异丙酚（3mg／kg．h）微泵维持及吸入0．8％～1．2％异氟醚。观察两组患者相关临床指标。结果：与F组相比，R组维持期血压、心率保持相对稳定，起效快、呼吸和意识的恢复优于芬太尼、维库溴铵。结论：顺式苯磺酸阿曲库铵与瑞芬太尼复合异丙酚在全麻患者中应用是可行和安全的，且比维库溴铵与芬太尼复合异丙酚更具优势。
作者：杨丽波 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析手术室护理中的常见不安全因素，并给出有效的防范对策，以有效的指导其实践应用和研究。方法本次研究开展的时间为2013年3月－2014年6月，对该段时间内的手术室护理工作进行详细的分析和统计，并针对其呈现的问题给出有效的防范对策。结果：护理人员因素、护理技术问题、管理因素对手术室安全具有重大影响。结论：在手术室管理中建立健全手术室护理管理制度，不断的提高护理工作人员的技术水平和知识素养，加强与患者和家属之间的沟通，可有效的降低手术室护理的不安全因素，对患者治疗具有重要意义。
作者：查家静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病临床效果。方法：对2013－2014年我院收治的80例2－型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，分别使用胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病患者，对比治疗后患者的血糖控制情况。结果：经过胰岛素治疗后，两组患者的血糖值均得到了显著下降（P＜0．05），差异具有统计学意义。观察组和对照组在治疗后的血糖值具有显著差异（P＜0．05），观察组患者血糖降低更为显著。从低血糖发生率和血糖控制在正常范围时间对比发现，观察组的低血糖发生率为2．5％，明显低于对照组（t＝2．315，P＜0．05）。观察组的血糖控制在正常范围的时间明显短于对照组（t＝1．948，P＜0．05）。结论：胰岛素泵和皮下注射胰岛素治疗糖尿病均能取得良好的治疗效果，但是胰岛素泵的治疗效果更优，值得临床推广和使用。
作者：吴兰 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨中西医结合治疗严重腹腔感染的方法及疗效。方法：将我院收治的42例严重腹腔感染患者分为两组，即实验组和对照组，实验组采用中西医结合治疗，对照组采用西医治疗，比较两组的治疗效果。结果：实验组患者平均住院时间9．3天，显效12例，有效7例，无效 2例，总有效率90．5％；对照组患者平均住院时间为14．8天，6例显效，10例有效，5例无效，总有效率为76．2％。实验组住院时间低于对照组，其总有效率明显高于对照组，具有显著性差异。结论：在外科治疗原则下，合理选择敏感抗生素，并配合中医药多渠道治疗腹腔严重感染，其临床效果明显，可显著改善临床症状，减少并发症发生，缩短住院时间，促进器官功能恢复，临床上值得推广。
作者：马明忠 刊期： 2015年第03期
目的：比较异位妊娠应用腹部超声和阴道超声诊断的临床价值。方法：选取2013年4月－2014年4月在本院收治的128例异位妊娠患者，分别应用阴道超声和腹部超声进行检查，比较两种检查方法的诊断情况以及超声声像图情况。结果：阴道超声的阳性确诊率97．67％明显比腹部超声70．31％高，且阴道超声声像图显示的胚芽形成、附件包块、盆腔积液以及子宫内假孕囊等的阳性率分别为22（17．19）例、46（35．94）例、42（32．81）例以及28（21．86）例，均比腹部超声高，两者差异较为明显（P＜0．05）。结论：异位妊娠应用阴道超声检查可以有效提高阳性确诊率和超声声像图的分辨率。
作者：吴沛霖 刊期： 2015年第03期
目的：探讨继续医学教育在重点学科建设中的作用。方法：通过科室医务人员的自主学习、进修、参加专业项目培训、院内外学术交流、发表高质量学术论文等继续医学教育方式，以提高本专业人员的业务水平。结果：医学继续教育促进了学科人才队伍建设和学科人才培养，实现学科建设、特色专业发展和人才培养三者的有机结合与循环互动，从而推动重点学科可持续发展。
作者：周红伟 刊期： 2015年第03期
随着人们生活水平的不断提高，与生活方式密切相关的慢性非传染性疾病（简称慢性病）已成为危害人们健康的头号“公敌”。慢性病的防治正面临着严峻的挑战，社区卫生服务作为慢性病健康管理主要承担机构，因此探索社区慢性病健康管理模式也就成为社区卫生服务机构重要的任务。
作者：庄玉妹 刊期： 2015年第03期
目的：探索消化内科患者院内感染情况，分析感染部位、病理原因及原发疾病，并提出了防治措施，为医院预防和控制感染提供依据。方法：通过对2012年至2013年我院消化内科院内的120名患者的临床资料进行深入分析。结果：从统计结果上看，消化道肿瘤患者发生院内感染的概率较高。呼吸道是易感染部位，所占比例为64．2％。革兰氏阴性菌是主要的病原菌并且菌株的耐药性较高。结论：通过加强预防，正确合理地使用抗生素，能够有效地降低院内感染率。
作者：许云东 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨降钙素原在中枢系统感染中的应用价值。方法：选取2011年2月至2014年2月于本院就诊的成人中枢神经系统感染患者80例，根据其临床表现结合脑脊液检验结果等，分为细菌感染组（观察组）和非细菌感染组（对照组），检测两组患者的血清降钙素原和 C－反应蛋白水平。结果：观察组患者PCT含量明显高于对照组，P＜0．05。两组患者血清CRP含量对比差异无统计学意义，P＞0．05。对照组 CRP增高例数明显高于 PCT增高例数，观察组PCT增高例数明显高于 CRP增高例数，P＜0．05。结论：降钙素原对鉴别中枢系统细菌感染与非细菌感染具有明显的临床应用价值。
作者：杨仕良 刊期： 2015年第03期
目的：分析二氧化锆修复体在口腔修复中的临床效果。方法：研究对象为我院在2013年1月至2013年12月期间收治的80例口腔修复病患，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用镍铬合金修复体，观察组运用二氧化锆修复体，而后比较两组病患的修复后的牙龈、咀嚼、炎症、外观等情况，以及治疗成功率。结果：在治疗成功率上，观察组为92．5％，对照组72．5％；外观满意度上，观察组为95％，对照组为77．5％；在牙龈、出血和菌斑等相关指数上，观察组均优于对照组。结论：二氧化锆修复体在口腔修复中可以达到较高的修复成功率，同时对口腔组织刺激小，咀嚼能力强，值得临床广泛运用。
作者：杨修奇 刊期： 2015年第03期
目的：分析Orem自护模式在老年精神病患者护理中的应用效果。方法：资料随机选自我院2013年1月～2014年2月老年精神病患者80例，将其分为观察组和对照组；给予对照组常规的老年精神病科护理方法，观察组则在此基础上采用 Orem自护模式，采用康复疗效评定量表（IPROS）、护士观察量表（NOSIE）、日常生活能力量表（ADL），对两组护理效果进行评定。结果：护理前，观察组与对照组 IPROS、NOSIE及 ADL评分比较无明显差异（P＞0.05）；护理后，观察组与对照组 IPROS、NOSIE及 ADL评分均有明显改善，与护理前比较有差异，均有统计学意义（P＜0．05）；观察组 IPROS、NOSIE及ADL评分改善情况，明显优于对照组，比较有差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：Orem自护模式可改善老年精神病患者症状，提高患者康复效果及生活质量，值得在临床中推广应用。
作者：杨孟琴 刊期： 2015年第03期
目的：探讨子宫内膜异位症的临床治疗效果。方法：随机选取2011年8月到2013年8月在我院治疗的子宫内膜异位症患者40例，将40例患者根据随机原则，划分为观察组和对照组两组，每组患者20例，对观察组20例患者行手术治疗，对对照组20例患者行常规药物治疗，回顾性分析患者临床资料，对比治疗前后的治疗效果。结果：对照组20例患者的临床总有效率为60％，观察组20例患者总有效率为90％，差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。随访1年，结果显示观察组无复发病例，对照组复发2例，复发率10％，差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：对于子宫内膜异位症的临床手术治疗，需把握适应症，可获得确切疗效，值得在临床上推广应用。
作者：罗杨餐 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析舒适护理在老年患者康复护理工作中的临床使用价值和意义。方法：对我院2013年2月～2014年6月收治的120例老年患者临床资料采用回顾性方法进行分析，将其随机分为2组。其中对照组（60例），采用常规的老年患者护理方法。舒适组（60例），采用舒适护理的方法。术后对患者就护理满意度进行问卷调查。结果：舒适组总的满意率率98．3％，对照组总满意率88．3％，具有显著的统计学差异（P＜0．05）。结论：舒适护理较常规护理具有安全性、高效性、舒适性等特点，提高了老年患者心理、生理舒适度以及身心和谐，在临床应用中值得推广。
作者：邓德春 刊期： 2015年第03期
目的：检测遵义市附近产煤点所生产水稻（籽粒）、玉米样品中的氟含量。方法：用熔融强碱法处理样品，氟离子电极法检测水稻（籽粒）、玉米中的含氟量。结果：6个产煤点所生产的水稻（籽粒）氟离子浓度在0．24至12μg／mL范围内，表现出良好的线性（r＝0．99985），回收率为91．7％至105．9％， RSD小于4．7％，全氟含量全部在1．00mg／kg以上，平均为202．428mg／kg。6个产煤点所生产的玉米氟离子浓度在0．24至12μg／mL范围内，表现出良好的线性（r＝0．99985），回收率为91．7％至105．9％，RSD小于4．7％，全氟含量全部在1．00mg／kg以上，平均为61．25mg／kg。结论：遵义市附近 6个燃煤区的水稻（籽粒）、玉米中的全氟含量高于GB4809－84规定的食品中氟含量标准（≤1．5mg／kg）。
作者：谢玲；魏昕；潘年松；曾长寿；张晓泉；吴学义；王枚；严伟；李兰；刘瑞敏 刊期： 2015年第03期
目的：对比分析腹腔镜与开腹卵巢囊肿剥除术的临床应用效果。方法：收集我院自2014年2月—2014年7月收治的60例卵巢囊肿患者，随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组采取常规开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜手术治疗，对比观察两组患者的治疗情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间均少于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。术后观察组卵巢功能明显优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗卵巢囊肿可以有效地缩短手术时间，减少术中出血量，加速了肠道功能恢复时间和康复出院时间，提高了患者的生活质量，值得临床推广和应用。
作者：张自菊 刊期： 2015年第03期
腕管综合征是很常见的疾病，好发于中老年妇女，以手麻痛，休息时加重、活动后减轻为主要症状，大部分患者还有半夜手麻痛致醒。今年来由于电脑的普及发病年龄明显降低，甚至在10多岁的中学生也有发生。该病近几年才逐渐被较广泛的认识。我们总结了2007年至2012年22例腕管综合征术后的患者，以及近 2年门诊诊治的71例患者，对腕管综合综合征的护理、康复和预防有了初步的体会，现报告如下，请同道们指正。
作者：黄永华 刊期： 2015年第03期
我国现在正面临着剖宫产居高难下的局面，想要打破这种尴尬的局面，尽快提高阴道分娩控制剖宫产以降低手术并发症已成了我国妇产医院思考的首要问题。而现行的仰卧位分娩使骨盆的可塑性受到限制，产道相对狭窄，不利于阴道分娩；而且压迫下腔静脉加重胎儿缺氧，引起新生儿窒息；而保护会阴使会阴受压而水肿，加重会阴裂伤或增加会阴侧切机率。在提倡“促进阴道分娩，控制剖宫产率”的号召下，顺应号召，对采用半卧位屈膝抬臀结合无保护会阴分娩法分娩的产妇进行护理研究后发现：该法不仅能增大骨盆经线，有助于阴道分娩，缩短第二产程，减轻胎儿缺氧，降低新生儿窒息，还能减轻会阴水肿、裂伤、减少会阴侧切等。因此半卧位屈膝抬臀结合无保护会阴分娩法值得在临床推广应用。
作者：邓善泉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨剖宫产胎头深嵌采用内倒转臀位的效果。方法：选取2011年1月－2014年10月在我院进行剖宫产并出现胎头深嵌的64例产妇，随机分为对照组和观察组，各32例。对照组采用常规助娩，观察组采用内倒转臀位牵引，比较两组产妇分娩效果。结果：观察组切皮到胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量、并发症均优于对照组（P＜0．05）。结论：在剖宫产中遇到胎头深嵌应用内倒转臀位可缩短手术时间，减少出血量及并发症，是一种行之有效的助产方式。
作者：张辉娟 刊期： 2015年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
