陶军；卢舜飞；阮珊珊
胃肠道肿瘤术后行腹腔热灌注化疗患者常出现多疑多虑、恐惧、焦虑、害怕与抑郁心理反应。可由疾病本身、社会与经济、治疗等因素所致。故灌注前后应与病人加强沟通，建立良好的护患关系，灌注中多观察、多交流，灌注后应多巡视，做好健康教育，加强社会支持，帮助患者正视疾病，配合治疗。
作者：郭晓勤 刊期： 2015年第08期
目的：观察大剂量干扰素治疗毛细支气管炎的疗效。方法：选取患儿中符合5项诊断标准的30例，将30例随机分成干扰素组15例和病毒唑组15例。两组均给予头孢菌素，行止咳平喘、雾化吸入、吸痰、吸氧等对症处理，采集患儿的标本（入院12～16小时之间进行）后，对照组静脉点滴10mg／kg 的病毒唑，治疗5天，治疗组肌肉注射100万单位 INF －α，治疗3天。住院期间两组患儿均行胸部 X 片检查，通过多功能监护仪与脉搏血氧饱和度记录血氧饱和度、体温、血压、心率和呼吸等的变化。结果：治疗后，治疗组与对照组相比，肺部哮鸣音、喘憋和咳嗽的消失时间均较短，P ＜0．05，具有统计学意义，而且治疗期间未见明显不良反应发生。结论：注射大剂量干扰素可以将肺内的 RSV 清除，显著改善呼吸困难症状，缩短吸氧时间，而且没有引起骨髓移植、发热等并发症，值得推广。
作者：王文华 刊期： 2015年第08期
目的：探究糖尿病合并甲状腺功能亢进甲亢病中的弥漫性毒性甲状腺肿病（Graves 病）的临床治疗方法，为临床应用提供参考。方法：选取于2011年至2014年间就本院诊治的50例糖尿病合并弥漫性毒性甲状腺肿病患者，对其临床病历进行治疗前后的对比分析。结果：通过对50例患者进行合理的临床综合治疗后，其中有47例患者血糖浓度呈现不同情况的下降，治疗前后血糖浓度差异显著 P ＜0．05，有3例患者经治疗无效后死亡，患者整体满意度良好。结论：糖尿病合并弥漫性毒性甲状腺肿病需要根据患者的具体情况予以适当全面治疗，同时控制两种疾病的发展才能够有效提高治疗的有效率。
作者：李丹丹 刊期： 2015年第08期
目的：研究缬沙坦、氨氯地平联合用药方案对社区老年高血压伴2型糖尿病患者血压和血糖控制的影响。方法：选择从2012年3月至2014年11月于我院接受治疗的112例社区老年高血压伴2型糖尿病患者作为研究病例，分为研究组和对照组两组，对照组患者给予单纯缬沙坦进行治疗，研究组患者给予缬沙坦、氨氯地平联合用药进行治疗。比较用药后两组患者血压和血糖的情况。结果：用药后，研究组患者的 SBP 下降幅度、DBP 下降幅度、餐前血糖、餐后2h 血糖指标均显著优于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：缬沙坦、氨氯地平联合用药方案可以显著地控制社区老年高血压伴2型糖尿病患者血压和血糖，适合临床推广应用。
作者：钟伟 刊期： 2015年第08期
分娩镇痛可以被分成药物镇痛及非药物镇痛两种，而非药物镇痛没有任何的药物作为依靠，是现阶段对婴儿以及产程安全的方法，既能够使躯体的疼痛被有效的减轻，还可以对产妇心理情感进行时刻的关注，而产妇也特别容易对其接受，该种方法也是世界卫生组织所大力提倡的镇痛技术。现在本文就对国内外具有的非药物镇痛法（主要包含导乐陪伴法、无痛分娩仪、按摩、体位减痛法、水疗和音乐减痛法等）进行分析和论述。希望能够得到广泛的推广，使自然分娩的成功率得到提高，并使由于药物镇痛而出现的不良反应能够得到有效避免。
作者：邱迎军 刊期： 2015年第08期
目的：分析优质护理在颅脑外伤患者中的临床效果。方法：选择2013年9月～2014年9月期间，本院收治的70例颅脑外伤患者作为研究对象；将70例患者随机分为实验组和对照组；实验组给予优质护理，对照组患者给予常规护理；对比两组患者的治疗有效率和患者对护理工作的满意度。结果：实验组的患者的治疗有效率（94．29％）明显高于对照组（85．71％）；实验组患者对护理工作的满意度（97．14％）明显高于对照组（80．00％）。结论：优质护理应用于颅脑外伤患者，可以提高患者的治疗有效率和对护理工作的满意程度，具有较高的临床推广价值。
作者：叶英 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析治疗四肢创伤后关节功能障碍的方法及其效果。方法：调查研究在2013年1月1日至2014年10月1日期间到我院进行治疗的80例四肢创伤后发生关节功能障碍患者，均给予系统的康复治疗，评估治疗效果。结果：本组患者的均进行骨折等损伤的相关手术治疗，手术均一次性成功。术后3个月，本组患者治疗优秀率为62．50％，优良率达96．25％。结论：对于创伤后关节功能障碍患者，采取系统的康复治疗效果较好，能够显著提高治疗优良率。
作者：李建乔 刊期： 2015年第08期
目的：加强医院护理质量管理方法的探讨，显示护理质量管理在医院管理中的不可或缺的作用。方法：通过对护理质量管理的相关理论知识过程进行综合分析。结果：护理质量管理知识得到进一步地探讨和学习，其在医院管理中的作用得到更好的彰显。结论：较高的护理质量管理水平是全面提升医疗质量的奠基石。
作者：华玉玲 刊期： 2015年第08期
血液透析、腹膜透析、肾移植是尿毒症患者的三大替代治疗方法。近年来，因为腹膜透析具有很多重要的优势被越来越多的患者所接受。例如：可以保持稳定的血液动力学状态，有利于残余肾功能的保护，易于贫血、高血压和肾性骨病等诸多方面的改善。其次，作为一种可以在家庭中进行的治疗方式，可以免去居所与医院之间的奔波，能够使患者真正回归家庭和社会，以及维持病人良好的生活质量。目前全国在透病例已达四万人，腹膜透析作为一种居家治疗，患者对各种突发状况的知晓显得尤为重要。医护人员加强对腹透病人常见并发症的的宣教可使病人在家进行规范化腹膜透析，提高透析质量，减少并发症，降低医疗费用，从而降低腹膜透析退出率和病死率，提高腹膜透析病人的生活质量和生存率。现将腹膜透析常见突发状况及其处理方法归纳总结如下。
作者：孙水红 刊期： 2015年第08期
公共场所的卫生情况是一个国家、城市公民的整体素质和管理制度完善与否的重要体现，公共场所的卫生情况关系着人们身体健康与环境的发展状况，在当前的社会发展中，随着执法力度的不断增强，公共场所卫生状况得到了相应的改善，但是在管理过程中仍然存在诸多问题，本文主要对公共场所卫生监督工作现状进行分析，并探讨改进策略。
作者：陈彬 刊期： 2015年第08期
目的：探讨个体化护理模式应用在糖尿病患者中的护理效果及临床价值。方法：选择我院治疗的2型糖尿病患者采取随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予常规降糖治疗，观察组联合个体化护理模式，记录两组治疗情况。结果：观察组干预后空腹血糖（6．35±0．91）mmol ／L，餐后2h 血糖（8．14±1．04）mmol ／L，糖化血红蛋白（6．04±0．12）％，上述指标改善优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组护理满意度95．75％，对照组护理满意度76．60％，组间对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在常规降糖治疗基础上给予患者个体化护理能够有效地降低患者血糖浓度，提升护理满意度，值得在临床上大力推广使用。
作者：高纯 刊期： 2015年第08期
目的：观察自制中药熏洗剂治疗软组织损伤的疗效。方法：按照软组织损伤就诊患者单双号的顺序将其随机分为实验组和对照组。实验组给予自制熏洗剂治疗，对照组给予扶他林软膏外搽治疗。疗程均为2周。结果：实验组在减少疼痛时间、缓解肿胀与瘀血程度方面优于对照组（p＜0．05），试验结果具有统计学意义。结论：中药熏洗剂对治疗软组织损伤的疗效肯定，值得推广。
作者：方直平；毕荣修 刊期： 2015年第08期
目的：探讨大剂量青霉素对尿干化学蛋白假阴性的影响及临床价值。方法：选取2013年1月－2015年1月在我院采用干化学检测尿蛋白的住院患者78例，其中40例患者检测期间静脉滴注青霉素，其他38例患者未滴注青霉素。按照尿蛋白阳性程度将注射青霉素的40例患者分为＋、2＋，3＋、4＋四组，滴注青霉素剂量为400万 U、200万 U、100万 U、50万 U，用药前及用药后2h、4h、6h 分别采取新鲜尿液样本，采用干化学对尿蛋白进行检测。结果：静脉滴注青霉素组患者干化学检测结果中阴性19例，阳性21例，镜检结果显示假阴性率为5．26％（1／19），而未静脉滴注青霉素组患者的干化学法检测结果与镜检结果完全相符，假阴性率位0，两组差异明显，P ＜0．05，有统计学意义；注射青霉素400万 U 时四组患者出现结果降低及假阴性，6h 后消失；青霉素组患者假阴性率明显高于未注射青霉素组，P ＜0．05，有统计学意义。结论：临床滥用大剂量青霉素可使患者的尿蛋白检测结果出现假阴性，给临床诊断及治疗带来严重影响。
作者：乔丽华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨比较托吡酯与卡马西平治疗部分性癫痫的临床疗效。方法：选取2012年月1月至2014年12月我科收治的部分性癫痫患者共200例作为研究对象，随机分为卡马西平组（n ＝100）和托吡酯组（n ＝100）。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：托吡酯组的治疗总有效率和不良反应发生率分别为93．0％和21．0％，卡马西平组分别为80．0％和42．0％，与卡马西平组相比，托吡酯组治疗总有效率显著提高，不良反应发生率显著降低，比较都有统计学差异（P 均＜0．05）。结论：托吡酯治疗部分性癫痫疗效可靠，不良反应少，明显优于卡马西平，临床上值得进一步研究。
作者：刘军胜 刊期： 2015年第08期
回顾分析心脏介入治疗，包括心脏起搏器植入术、快速心律失常射频消融术、PCI 术等并发心包填塞的临床观察和护理经验。提出任何心脏介入性操作都可引起心包填塞，可发生在术中或延迟发生，迟发生在术后72小时，因此术后三天是重点观察的时间段，发生突然，进展迅速，若不能及时识别和有效抢救，将会导致患者死亡。因此，加强临床观察，提高风险意识，主动询问病人有无不适，重视病人的主诉，早期识别和果断处理并积极护理施救，是抢救成功的关键。
作者：王正坤 刊期： 2015年第08期
目的：根据亲自护理小儿支气管肺炎患儿的经验，总结出编者经验，供业内人员参考。方法：在积极治疗支气管肺炎的同时，给患儿针对性的护理。根据患儿治疗结果总结出护理小儿支气管肺炎的好方法。结果：95例患儿经护理均顺利治愈出院，5例住非本地患儿病情好转后也已经转回当地治疗。结论：儿科护理工作者除了自身能够熟练掌握一般药物的使用、护理、病情观察、保持呼吸道通畅、出院指导各方面的护理知识，还能与家属有良好配合，能使患儿身心更顺利地康复。
作者：杨梦君 刊期： 2015年第08期
目的：对重症呼吸衰竭患者实施综合护理干预的有效性进行观察。方法：抽取2012年3月～2014年11月到我院接受治疗的80例重症呼吸衰竭患者，以自愿为原则，分成观察组与对照组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施综合护理干预，对比两组患者治疗效果、肺功能改善情况以及并发症发生率。结果：观察组、对照组治疗效果分别为95％、75％；观察组肺功能改善情况明显优于对照组；观察组并发症发生率明显低于对照组；组间数据对比差异明显（P ＜0．05）。结论：重症呼吸衰竭患者采取综合护理措施进行干预，可提高患者治疗效果，改善患者临床症状，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：李莉；杨仲辉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨护理干预措施对缓解剖宫产术后疼痛的效果。方法：选取我院进行剖宫产术患者120例，随机分成实验组和对照组各60例，对照组采取日常护理措施，实验组采取护理干预措施，治疗结束后比较两组的疼痛效果。结果：两组产妇疼痛情况（X2＝8．19，P ＜0．05），泌乳时间情况（t ＝4．38，P ＜0．05），差异均显著，实验组均优于对照组。结论：对进行剖宫产术的孕妇术后采取相应的护理干预措施，可以有效缓解产妇疼痛，帮助产妇康复。
作者：王利霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨重症胰腺炎消化内科治疗临床体会以及方法。方法：选取2012年－2013年来我院治疗的重症胰腺炎消化内科治疗的患者120例，随机平均分成对照组和实验组。其中实验60例患者组使用特殊及消化内科综合治疗，而对其余60例患者为对照组采取手术方法，对比两组的治疗效果病情缓解度。结果：在实验组经过内科治疗之后，实验组显效35例，有效20例，无效5例，对照组显效8例，有效12例，无效40例，相对于对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好，对于预防和减少并发症的发生，说明此方式对于此病有较好的治疗效果，促进患者康复和缩短住院时间，符合当代医疗理念的要求。结论：内科综合治疗对于重症胰腺炎消化内科治疗的患者预防和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。
作者：颜晓峰 刊期： 2015年第08期
目的：观察探讨后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法：选取2012年1月至2013年12月收治的行后腹腔镜输尿管切开取石术治疗的输尿管结石患者共52例作为研究对象，回顾性分析其临床资料，观察结石取出率、手术时间、术中出血量、术后肠道恢复时间、住院时间等手术情况，并随访1年，观察结石复发率及并发症发生情况。结果：所有患者均手术成功，结石取出率100．0％。手术时间（70．3±10．4）min；术中出血量（22．7±6．9）ml；术后肠道功能恢复时间（15．4±6．5）h；住院时间（5．4±1．7）d。随访1年，无结石复发病例，且无尿漏、输尿管切开处狭窄等并发症发生。结论：后腹腔镜输尿管切开取石术是治疗输尿管结石的安全有效手术方式，取石率高，术中损伤小，术后恢复快，且复发率及并发症发生率低，临床上值得进一步研究。
作者：张光远 刊期： 2015年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
