赵静；陈伟伟
社区基层全科医生是社区民众的健康卫士，在社区卫生服务中起着举足轻重的作用。我国人口老龄化社会的到来，给社区基层全科医生的工作能力提出了更高的要求，如何做好全科医生工作，也成为基层全科医生必须深入思考的重要问题。文章从社区基层全科医生的视角出发，就如何做好本质工作进行了深入思考。
作者：朱彩芳 刊期： 2015年第11期
目的：为了解医学生人际交往能力的现状及影响因素，促进医学生身心健康成长。方法：对500名在校医学生采用大学生人际交往量表进行调查分析，比较大学生人际交往能力的差异。结果：担任学生干部、性格外向、生活态度积极的医学生人际交往能力较强。结论：社会、学校、家庭给予大学生们积极的引导，可以使大学生培养积极的生活态度，促进人际交往。
作者：刘兵；刘致宇；葛星；徐渭；刘欣 刊期： 2015年第11期
目的：探究老年人急性尿路感染病因与治疗效果。方法：选择2012年4月～2015年4月在我院就诊并收治的老年急性尿路感染200例患者，总结、统计患者的病症、病因等临床资料，分析患者的临床治疗效果。结果：所选择的200例老年急性尿路感染的患者，其病因主要为糖尿病、前列腺增生、前列腺炎、肾结石、留置导管、长期卧床、使用激素和放化疗等。尿培养结果主要为革兰阳性球菌、大肠杆菌，还有部分为真菌、变形杆菌等。结论：老年人由于生理年龄较大，其免疫功能降低、器官逐渐衰老萎缩、抗病毒的能力降低，致使急性尿路感染成为老年人常见的疾病之一，我们应对该病给予足够的重视。对患者的尿细菌培养结果与鸟药物敏感结果进行细致分析，针对性使用敏感抗生素，同时，注意保护患者肾功能，能够得到满意的治疗效果。
作者：王海燕 刊期： 2015年第11期
目的：分析护理保健在儿童早期发展中的价值。方法：随机选取到我处进行护理保健儿童8000例，分成实验组和对照组各4000例，对照组采取常规护理保健，实验组采取综合护理保健。结束后观察两组儿童的发育情况。结果：研究结束后，两组儿童发育商情况：精细运动（t ＝5.45，P＜0.054），大运动（t ＝4.37，P ＜0.05），语言（t ＝6.81，P ＜0.05），适应性（t ＝7.28，P ＜0.05），个人交往（t ＝7.36，P ＜0.05），差异均显著；营养性疾病（X2＝7.69，P ＜0.05），差异显著。结论：在儿童早期发展中，采取综合护理保健，可以促进儿童的生长发育，保证儿童的健康，提高儿童的生活质量。
作者：任红梅 刊期： 2015年第11期
目的：探讨产科子宫出血病理以及产科因素，确保产妇的生命安全。方法：随机选取2011年6月至2014年6月来我院治疗产科子宫出血的患者60例，经过相关检查后，确诊为产科子宫出血，并已经采用了子宫切除手术进行治疗，对所有患者的临床资料进行回顾性分析研究，寻找出现子宫出血的原因。结果：在对产科子宫出血病理的研究中，出现宫缩乏力的患者有10例，胎盘因素的患者有27例，子宫切口感染的患者有8例，其他因素的患者有15例；60例患者中出血量为500－1500mL 的患者有4例，占8％，出血量为1500－2500mL 的患者有14例，占23％，出血量为2500－3000mL 的患者有28例，占46％，出血量为3500mL 以上的患者有14例，占23％。在子宫切除的影响因素中，胎盘因素是影响子宫切除的主要因素，占53％。通过对子宫切除影响因素的分析和研究，可知如果产次越多，产后大出血的发生率会越高，也就是进行子宫切除的发生率越高。子宫切除的影响因素有剖宫产史、前置胎盘、宫缩乏力、胎盘早剥、胎盘植入等，具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过对产科子宫出血病理以及产科因素的研究和分析，明确影响子宫切除的主要因素，从而大大降低孕妇的发病率，确保孕妇的生命安全，促进患者生活质量的提高，具有重要的临床价值和意义，值得推广和应用于临床。
作者：吴伟红 刊期： 2015年第11期
目的：对神经外科护理工作中存在的危险因素及预防进行探讨，为提高神经外科护理质量提供依据。方法：回顾分析2014年6月～2015年6月期间我院收治的86例神经外科患者临床资料，研究分析护理工作存在的危险因素，并提出针对性预防措施。结果：采取针对性预防对策，可减少危险因素，提高护理满意度，减少医疗纠纷的发生。结论：根据患者及医院实际，采取针对性预防措施，做好护理工作危险因素的预防，可大大提高护理工作水平与质量，为患者疾病康复创造良好条件。
作者：黎银欢 刊期： 2015年第11期
目的：分析小儿急性支气管炎治疗中喜炎平注射液的临床应用价值。方法：选取2014年1月－2014年12月我院收治的80例小儿急性支气管炎患儿，将其随机分为观察组（喜炎平注射液治疗）与对照组（炎琥宁注射液治疗），对比观察两组患儿治疗效果。结果：观察组总有效率、不良反应发生率与对照组对比，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：喜炎平注射液治疗小儿急性支气管炎的效果显著，极具推广价值。
作者：王正云 刊期： 2015年第11期
目的：手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是一个医院的重要技术部门，医院手术室的工作效率直接关系到所有外科科室的整体工作效率，充分地节约时间和利用时间，充分的利用资源和开发资源，这是所有成功者的诀窍。方法：本文将统筹方法应用到外科手术中，是优化办事效率的工作方法。结果：应用于工作中达到事半功倍的效果。结论：每个医院外科手术运转是否高效，虽然取决于诸多因素，但是作为手术室护士，除了个人知识与经验外，有一个超常的思维是必不可少的，统筹方法恰恰符合了这一要求，对我们的工作是不无裨益的。
作者：栗光青 刊期： 2015年第11期
目的：分析并观察药物治疗儿科呼吸道感染的临床效果。方法：以我院2012年1月～2015年1月儿科收治的118例呼吸道疾病患儿为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组59例，对照组采取常规抗感染治疗，治疗组在抗病毒、抗炎的基础上予以小儿肺热咳喘口服液的药物治疗，观察两组患儿的临床治疗效果。结果：经治疗，观察组患儿的治疗总有效率为96.6％，对照组患儿的治疗总有效率为81.4％，观察组治疗效果明显由于对照组，且两组数据差异显著具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在儿科呼吸道感染疾病的常规治疗基础上加腹小儿肺热咳喘口服液的疗效显著，可见药物治疗儿科呼吸道感染的临床效果值得肯定，具有临床应用和推广价值。
作者：刘广安 刊期： 2015年第11期
目的：分析卵巢子宫内膜异位囊肿的腹腔镜治疗疗效。方法：将2014年2月－2015年3月期间收治于我院的卵巢子宫内膜异位囊肿患者84例为研究对象，根据患者入院顺序将其均分成观察组42例以及对照组42例，其中给予观察组患者腹腔镜手术治疗，给予对照组患者常规手术治疗，比较分析两组患者的治疗效果以及手术时间、出血量等。结果：在经过不同的治疗后，观察组患者治疗总有效率为95．2％（40／42）；对照组患者治疗总有效率为85．7％（36／42），同时观察组患者术中出血量少于对照组，手术时间也短于对照组（P ＜0．05）两组间比较差异显著。结论：针对于卵巢子宫内膜异位囊肿患者而言，在治疗过程中选择采用腹腔镜手术治疗能够缩短患者的术中出血量，缩短手术时间，提升治愈率，在临床中值得推广使用。
作者：胡秀笼 刊期： 2015年第11期
患者女，59岁。主因发现左前臂肿物6个月收入院。查体：左前臂背侧中段可见一大小约105cm 大小肿物，肤色正常、表面无静脉怒张，边界模糊，活动性差，质硬，无压痛，皮温正常（如图1）。左肘关节、腕关节及左手各指感觉运动可。
作者：姚书格；张雪峰 刊期： 2015年第11期
目的：对辛伐他汀药物的相互作用处方进行分析。方法：选取2014年6月－2015年5月我院门诊含有的辛伐他汀处方，并分析与辛伐他汀药物合用药物具有相互作用的处方。结果：本院门诊含有辛伐他汀处方一共1837张，其中单独开具辛伐他汀的有408张，占含有辛伐他汀处方总数的22.2％；而辛伐他汀与其他药物合开的有1429张，占含有辛伐他汀处方总数的77.8％。与辛伐他汀合用的 CYP3A4抑制剂药物共7种，共计处方46张；与辛伐他汀合用的 CYP3A4底物共10种，共计处方329张；其他与辛伐他汀具有相互作用的药物共计处方28张。结论：辛伐他汀能有效地治疗高胆固醇血症，但也能带来严重的不良反应，尤其是与其他药物的联用将会大大地增加药物的相互作用。因此门诊医师在开处方时，要详细地询问患者的既往病史以及联合用药的情况，必要时要监测肝功（AST，ALT）和肌酸肌酶（CK），并注意调整用药剂量，服药时间，以降低辛伐他汀药物的不良反应。
作者：杜淑娟 刊期： 2015年第11期
为培养21世纪应用型、创新型医学专业人才及顺应学科发展的需要，需要把创新思维融入到耳鼻咽喉头颈外科学教学改革中，积极探索教学新方法，用新理念规划课程，建立信息化教学平台，逐步形成教学新体系。
作者：宋丽华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨个性化延续护理在高血压护理中的应用效果。方法：将2013年6月到2014年6月间我院62例高血压患者患者随机分为研究组和常规组，均为31例。两组入院后均接受常规降压治疗。常规组采取常规健康教育等护理，研究组在给予个体化延续护理，对比两组的护理效果。结果：通过护理干预后，除生理功能和躯体痛疼外，研究组患者的生存质量明显高于常规组，差异显著有统计意义（P ＜0.05）。结论：应用个体化延续护理可以有效改善患者的病情，提高患者的生存质量，确保高血压护理效果的延续性，强化护理预后，具有重要的临床实践意义。
作者：畅特蕊 刊期： 2015年第11期
气温是与人类生活密切相关的环境因素，全球气候变化导致极端气象事件发生频率和概率呈现增加态势，极端气温事件和由此造成对人体健康的不良影响将会更多，气温对健康的影响日益受到关注，尤其是对慢性非传染性疾病的影响。本文综述了当前气温对健康影响的研究现状，以及研究的新热点领域。
作者：栾桂杰；周脉耕 刊期： 2015年第11期
目的：探讨负压创面疗法联合胰岛素冲洗治疗糖尿病足的临床效果。方法：将57例患者随机分为对照组（负压创面治疗）和试验组（负压创面联合胰岛素冲洗组），观察创面愈合情况和时间。结果：试验组创面缩小率86.43±7.26％，对照组66.58±6.79％；试验组窦道关闭例数24例（80.00％），对照组17例（62.96％）；实验组愈合时间14.36±4.46天，对照组18.65±5.87天，差异有统计学意义，p ＜0.05。结论：负压创面联合胰岛素冲洗治疗糖尿病足效果显著，值得临床推广。
作者：程艳；汤华军 刊期： 2015年第11期
谵妄又称为急性脑综合征，通常起病急，病情波动明显。术后谵妄是指患者在经历外科手术后出现的谵妄，可增加其它并发症的发生率，延长患者住院时间及增加医疗费用，导致病死率升高［1］。本文就非心脏手术老年患者术后谵妄的流行病学、发病机制、致病因素和预防治疗进行综述如下。
作者：章庆；周述芝 刊期： 2015年第11期
目的：对索拉菲尼对肝癌晚期患者血清肝癌标志物动态变化的影响进行观察和分析。方法：随机的选取我院2008年1月到2009年12月收治的102例肝癌晚期患者作为研究对象，采用随机数字的方法将所有的患者均分成两组，分别为对照组51例患者，观察组51例患者，对于对照组的患者采用常规的治疗方法开展治疗，对于观察组的患者在采用与对照组患者相同治疗方法的基础上采用索拉菲尼开展治疗，对两组患者的生存时间、不良反应、缺氧诱导因子、骨桥蛋白水平、结缔组织生长因子等进行观察和分析。结果：观察组患者平均生存期明显长于对照组患者的，观察组患者不良反应明显低于对照组患者的，同时对照组患者缺氧诱导因子、骨桥蛋白水平、结缔组织生长因子等明显低于对照组患者的，两组患者之间的差异具有显著的统计学意义。结论：索拉菲尼应用到肝癌晚期患者的临床治疗中，能够明显的延长患者的生存期，降低患者的不良反应以及各种肝癌标志物。
作者：贺旭辉；陈勐；彭晋修；李建新；黄培；景晔；孙宇；王友君 刊期： 2015年第11期
目的：分析品管圈活动在门诊输液室护理管理中的应用效果。方法：选择我院门诊部的护理人员参与品管圈活动，制定活动内容，提高护理质量。结果：品管圈活动前，患者护理满意度为90.00％，活动后，患者护理满意度为97.50％，组间比较差异存在统计学意义（P ＜0.05），同时，门诊输液室护士素质、输液质量、业务技术和岗位职责与品管圈活动前相比有显著提高（P ＜0.05）。结论：品管圈活动在门诊输液室护理管理中的应用效果，值得进一步推广。
作者：徐健芳 刊期： 2015年第11期
目的：探讨步长脑心通胶囊在脑梗塞治疗中的临床治疗效果。方法：随机选取2011年3月至2014年3月来我院治疗脑梗塞的患者180例，随机均分为两组，每组90例，将第一组作为对照组，采用静脉注射脉络宁联合口服复方丹参片的治疗方法进行治疗，将第二组作为观察组，采用静脉注射脉络宁联合口服步长脑心通胶囊的方法进行治疗，经过一段时间的治疗后，观察和记录两组患者的临床治疗效果。结果：通过对两组患者临床治疗效果的观察和对比，可知观察组患者具有较好的临床治疗效果，治疗有效率高达92.45％，显著高于对照组82.14％，两组结果具有显著差异性，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：步长脑心通胶囊在脑梗塞治疗中具有较好的临床治疗效果，有效改善患者的临床症状，促进患者恢复病情，进一步提高临床治疗效果，值得推广和应用于临床。
作者：刘金祥；刘文山 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
