张兰
目的：为了解祁县农村改水生活饮用水水质卫生质量状况，更好地保障广大农民的生活饮水健康，为实施农村供水、改水提供科学的依据；我中心对2011年－2013年祁县农村生活饮用水微生物指标检测结果进行分析。方法：按照《生活饮用水卫生标准》（GB ／T5750－2006）[1]中的方法进行采样分析，保存并运送到实验室进行检测，卫生学评价按照《生活饮用水卫生标准》（GB5749－2006）[2]表1中进行评价。结果：2011－2013年丰水期、枯水期共检测出厂水、末梢水共计212份，我县农村生活饮用水卫生总合格率为73.1％。出厂水的合格率高于末梢水，枯水期的合格率高于丰水期。结论：本地区农村生活饮用水卫生学指标合格率较低，卫生状况令人担忧。
作者：武建完 刊期： 2015年第11期
患者，男，68岁，尿毒症晚期，血型为 O 型，RnD 阳性，2012年－2014年7月输血5次，共输血1200ml，O 型 RnD 阴性血。
作者：全花 刊期： 2015年第11期
目的：分析和研究综合干预方式在糖尿病健康管理中应用效果。方法：选取2013年1月－2015年1月糖尿病患者214例，将其按抽签随机法分为观察组与对照组，每组各有患者107例。对照组患者给予常规护理干预；观察组患者给予综合性护理干预，将两组患者护理干预6个月后遵医行为进行对比。结果：两组患者护理干预前、后遵医行为优良率相比较：两组患者护理干预前遵医行为优良率无明显差异 P ＞0.05；观察组患者护理干预后遵医行为优良率高于对照组 P ＜0.05。结论：将综合性护理干预措施应用于糖尿病患者健康管理中，其能够有效提高患者自我规范管理及遵医行为，利于控制患者血糖水平值保持在较平稳状态，对延缓患者病情发展及提高患者生活质量均具有重要作用。
作者：赵千利 刊期： 2015年第11期
目的：探究辨证论治配合外敷治疗膝关节骨质增生的临床效果。方法：选择2011年4月～2014年4月在我院就诊并收治的210例膝关节骨质增生患者，将其随机分为对照组和实验组，每组105例，对照组患者给予中药外敷治疗，实验组在给予中药外敷治疗的基础上，再进行辨证加用中药内服的对症治疗，10d 认为是一个疗程，两个疗程结束后，观察两组患者的临床疗效，并进行比较。结果：实验组的治疗总有效率为92.1％，对照组为78.5％，可见，实验组的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：辨证论治配合外敷治疗膝关节骨质增生的治疗方案，能有效的改善患者病症，具有良好的临床效果，且具有补肝益肾、散寒除湿的功效。值得医学上的深入研究和在临床上广泛推广。
作者：任志芳；杨明川；王晓霞；闫凤果；王晓康；郭磊 刊期： 2015年第11期
安全生产的主要实践者就是人，人对于安全意识的多少，生产安全将会直接被影响。可以说，医务人员出现的各种各样的思想问题将会直接影响到其在日常生过工作生活的过程。在工作者身上发挥积极有用的思想工作，就是将抽象的思想变为触手可及的生产安全活动中，使安全生产在不断地创新中营造出良好的气氛，对其进行重点的思想教育，就是为生产安全起到保驾护航的作用。
作者：吴激 刊期： 2015年第11期
目的：探索皮质醇增多症围手术期激素替代治疗的临床疗效，以期为临床实践提供参考。方法：选取我院于2014年6月至2015年6月间收治的30例术前确诊为皮质醇增多症患者作为研究对象。对30例患者围手术期内采用简化激素替代方案治疗，观察记录术后患者临床症状，并对患者血皮质醇、尿皮质醇进行不定时检测，以此评价激素替代治疗的临床效果。结果：经统计发现，围手术期术后第1、2d 患者尿皮质醇较术前增加，术后第6尿皮质回落平，但较术前尿皮质变化，无显著性差异（P ＞0.05），第7d 回落显著（P ＜0.05）；血皮质醇术后第1 d 相较于术前有所回落（P ＞0.05），术后第2、6、7d 变化显著（P ＜0.05），具有统计学意义。此外，无一例患者出现围手术期肾上腺皮质功能不全临床症状，患者血压、心率以及电解质术前术后变化不显著（P ＞0.05）。结论：皮质醇增多症围手术期激素替代治疗方案相对简单，安全可靠，有助于改善患者病情，是一种具有较强实用价值的治疗方案。
作者：宋立格 刊期： 2015年第11期
目的：探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法：选取2013年2月－2014年2月收治入我院消化科的95例上消化道出血患者为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组（50例）和对照组（45例），观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗，对照组给予奥美拉唑治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率为98.0％，高于对照组的88.9％，p ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血效果显著，止血快，可作为治疗上消化道出血的首选药，值得临床使用并推广。
作者：何亚新 刊期： 2015年第11期
目的：探讨康复护理对于帮助膝关节镜术后患者膝关节功能恢复的效果。方法：选取我院收治的行膝关节镜术的患者114例作为本次研究对象，采用随机法对其进行观察组与对照组的划分，每组各57例。给予对照组患者骨科常规护理，观察组患者则在常规护理基础上再给予专业康复护理干预。统计两组患者对相关康复知识的了解情况，并于手术结束后的3个月时对患者膝关节功能予以评定。结果：观察组患者对康复训练内容知晓情况达优者的例数明显多于对照组，观察组患者膝关节功能康复达优者的例数明显多于对照组，两者比较差异均存在着统计学意义（P ＜0.05）。结论：给予膝关节镜术后患者系统的个体化的康复护理，有助于促进患者术后膝关节功能的改善和提高其生活自理能力，值得推广借鉴。
作者：李德玲 刊期： 2015年第11期
对于血液的运输和存储来说，离不开采供血机构冷链系统，该系统大限度的以安全的方法保证了血液的各种功能。血液及血浆在采集与运输的过程中受到外界因素影响较大，对血液的质量都会产生影响，所以，提高采供血机构的冷链管理水平，是保证血液质量的关键。本文主要针对加强采供血机构冷链管理的方法进行简单分析。
作者：廖明敏 刊期： 2015年第11期
院前急救工作是医疗卫生服务体系的重要组成部分，包括日常院前急救、突发公共事件急救及大型群体性活动现场急救等；随着我国现代医学的发展，院前急救越来越受到关注和重视，这势必对院前急救人员的职业素质的要求更高。我本人从事院前急救工作十五年余，深彻体会到若能称职院前急救，就要热爱急救工作，具有高尚的品德，并具有很强的责任心和事业心，强健的体魄和快速的应急能力，以及熟练的业务技能。急救人员必须牢固树立＂救死扶伤＂、＂以病人为中心＂的服务理念，同情、关心、体贴病人，全心全意为病人服务。
作者：吴颜；吴美；邵晓明 刊期： 2015年第11期
目的：探究利用皮下乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症的临床疗效。方法：选取2011年至2014年四川省人民医院和山西省潞安集团总医院就诊诊断为乳腺增生伴癌症并收治的女性患者102例，均为已婚已育的患者，随机分为两组，对照组（51例）和实验组（51例），实验组患者进行乳房切除手术治疗，对照组进行仅给药的保守疗法，观察实验组和对照组的治疗情况，比较两组治疗临床效果。结果：实验组的临床有效率为88.23％，对照组的临床有效率为66.67％，实验组的临床效果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；实验组的治疗后的死亡率、再住院率和局部复发率等都明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在治疗乳腺增生伴癌症的治疗方面，乳腺切除术具有操作简便、安全性高、预后好以及治疗效果显著的特点，不但满足患者对体型的要求，还能对乳腺的功能进行保留，值得在医学上深入探讨和在临床治疗上的进一步推广。
作者：段玉然；张世耀；杨更午；邵慧平；陈桂霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨那他霉素点眼联合角膜基质内注射伏立康唑治疗顽固性真菌性角膜炎的疗效。方法：20位真菌性角膜炎患者20眼，角膜病灶大于2mm、深达2／3基质，那他霉素点眼2周无好转。患者角膜基质内注射50 u g／0.1 ml 伏立康唑并联合那他霉素4小时一次点眼直至溃疡愈合。该研究主要评估指标为用药3月后佳矫正视力（BSCVA）、治愈时间及疤痕大小。结果：患者中16人治愈，其 BSCVA 为1.69±0.29 logMAR。结论：角膜基质内注射伏立康唑联合那他霉素点眼治疗顽固性真菌性角膜炎是有效的。
作者：赵静；陈伟伟 刊期： 2015年第11期
总结了3例艾滋病合并播散性鸟－胞内复合分枝杆菌感染患者的护理。认真做好用药指导、皮肤护理以及心理护理，同时密切对患者进行随访观察。经过精心治疗和护理，不间断随访17个月，3位患者好转出院且病情稳定。
作者：任朱凤 刊期： 2015年第11期
目的：探究妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产围手术期的有效护理方式。方法：选取2012年1月～2015年1月来我院行剖宫产合并心力衰竭患者46例为研究对象，将其分成两组，对照组在围手术期内使用传统方式进行护理，观察组在其基础上，开展综合护理干预工作，观察两组患者围手术期内发生二次心力衰竭的概率。结果：对照组再发生率为47.83％，观察组为4.35％，数据差显著，P ＜0.01.。结论：对剖宫产妊娠合并心力衰竭患者围手术期内进行综合护理干预，能够全面降低二次心力衰竭发生率，提升手术效果，值得在临床中推广。
作者：丁红燕 刊期： 2015年第11期
目的：对高职护生心理健康状况与应对方式展开调查分析。方法：选取我校各年级高职女性护生600人，对其予以症状自评表及应对方式问卷调查，与全国青年组常模进行对比。结果：高职护生的症状自评表评分比全国青年组常模高，比较有统计学意义（P ＜0.05）；除了焦虑因子外，高职护生的其他积极应对方式评分与症状自评表的各因子分及总均分呈明显负相关，消极应对方式评分与症状自评表的各因子分以及总均分呈明显正相关。结论：高职护生的心理健康状况不容乐观，学校应采取各种有效措施对高职护生应对技巧进行指导。
作者：魏秀丽 刊期： 2015年第11期
目的：对严重药品不良反应病例进行分析，以促进临床安全用药的提升。方法：回顾性分析我院140例严重药品不良反应患者的临床资料，并进行总结。结果：本组患者资料中，引起严重药品不良反应的多的是抗微生物药品及中药制剂；给药途径中引起严重药品不良反应情况多的是静脉注射给药途径。结论：应进一步加强合理用药管理工作，重视药品不良反应的监测，尤其是抗微生物药品及中药制剂的安全性。
作者：魏雪；王丁 刊期： 2015年第11期
目的：为了解医学生人际交往能力的现状及影响因素，促进医学生身心健康成长。方法：对500名在校医学生采用大学生人际交往量表进行调查分析，比较大学生人际交往能力的差异。结果：担任学生干部、性格外向、生活态度积极的医学生人际交往能力较强。结论：社会、学校、家庭给予大学生们积极的引导，可以使大学生培养积极的生活态度，促进人际交往。
作者：刘兵；刘致宇；葛星；徐渭；刘欣 刊期： 2015年第11期
目的：观察通过护理干预大承气汤灌肠对危重症患者胃肠功能障碍的疗效。方法：将41例危重症患者随机分为两组，治疗组在治疗原发病和西药常规治疗基础上联合大承气汤高位灌肠；对照组仅治疗原发病和西药常规治疗。两组疗程均为10天，于入选后24小时、48小时、72小时、第7天、10天，观察患者肠功能恢复情况及腹腔压力变化。结果：治疗第10天治疗组与对照组有效率比较为 P ＜0.05，有统计学意义，腹腔压力比较无明显差异性，腹腔压力恢复时间治疗组较对照组短。结论：通过护理干预大承气汤灌肠更利于促进胃肠功能的恢复，改善患者的胃肠功能障碍。
作者：刘辉 刊期： 2015年第11期
目的：分析小儿豉翘清热颗粒用于治疗小儿上呼吸道感染临床疗效。方法：收集上呼吸道感染患儿100例，随机分为治疗组（50例）和对照组（50例），治疗组患儿予以小儿豉翘清热颗粒治疗，对照组仅予以利韦巴林治疗，对比分析2组疗效。结果：治疗组的疗效显著优于对照组，退热时间以及起效时间均较对照组显著提前（P ＜0.05）。两组的不良反应率无明显差异（P ＞0.05）。结论：对小儿上呼吸道感染应用小儿豉翘清热颗粒进行治疗，起效快，退热快，疗效显著，配合利巴韦林可进一步提高疗效，值得推广应用。
作者：王伟峰 刊期： 2015年第11期
目的：总结晚期癌症患者运用自控镇痛泵家庭治疗的体会。方法：以183例晚期晚期癌症患者为研究对象，采用自控镇痛泵进行家庭治疗。静脉自控镇痛（PCIA）组42例，硬膜外自控镇痛（PCEA）组141例，观察患者的疼痛程度变化和和并发症情况。结果：治疗后无疼痛人数和轻度疼痛人数显著增加，中度疼痛和重度疼痛人数显著减少，治疗前后各个疼痛程度人数差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗期间恶心、呕吐82例，轻度皮肤瘙痒35例，便秘28例。恶心、呕吐、便秘患者经对症治疗后有效缓解，皮肤瘙痒患者经钙剂治疗后快速缓解；患者均未出现呼吸循环抑制和尿潴留等不良反应。结论：在农牧区应用以上镇痛方法，方便、经济。患者家属可自行推注镇痛泵内单元用药，并逐渐增加单元用药浓度，简便易行适宜推广。
作者：包金龙 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
