武建完
目的：总结儿科临床护理不良事件发生类型与原因，并提出相应防范对策。方法：回顾性分析我院儿科于2012年2月～2014年10月上报的90例护理不良事件的资料，总结事件类型与原因。结果：经在90例儿科护理不良事件中，给药错误发生率高，达33.33％，其次为坠床／跌倒、皮肤损伤、液体外渗、延误检查等，如表1所示。同时，在所有护理不良事件所涉及的护士中，学历多的中专，职称多的为护士，工作年限多在2～5年间同其它学历、职称与工作年限相比，差异显著（P ＜0.05），且事件多发生在8：00～14：00，同其它时段比较，差异显著（P ＜0.05）。结论：在临床儿科护理实践中，需积极展开护士培训工作，加强管理，提高护理质量，以减少护理不良事件的发生。
作者：莫琳莹 刊期： 2015年第11期
谵妄又称为急性脑综合征，通常起病急，病情波动明显。术后谵妄是指患者在经历外科手术后出现的谵妄，可增加其它并发症的发生率，延长患者住院时间及增加医疗费用，导致病死率升高［1］。本文就非心脏手术老年患者术后谵妄的流行病学、发病机制、致病因素和预防治疗进行综述如下。
作者：章庆；周述芝 刊期： 2015年第11期
目的：对无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩的临床效果进比较分析。方法：选择2012年7月－2015年6月我院妇产科收治的经阴道分娩的产妇128例，随机分为观察组和常规组，每组64例。常规组采用常规保护会阴方法接生，观察组采用会阴无保护技术接生。比较两组产妇会阴切开率、会阴裂伤情况、产后尿潴留发生率以及产妇疼痛情况，并观察两组新生儿窒息率以及新生儿 Apgar 评分。结果：观察组产妇会阴切开率、会阴裂伤情况、产后尿潴留发生率以及产妇疼痛情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组新生儿窒息率以及新生儿 Apgar 评分之间比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：与常规保护会阴阴道分娩比较，无保护会阴自然阴道分娩可以明显的降低会阴侧切率，减轻产妇会阴裂伤的程度以及疼痛程度，产后尿潴留发生率低，对新生儿影响较小，值得在临床上进行大力的推广应用。
作者：蒋跃青 刊期： 2015年第11期
目的：探讨针对新生儿重度窒息的抢救措施以及护理方法。方法：回顾性分析我院2014年5月至2015年5月期间所收治的重度窒息新生儿患者，针对抢救和护理过程中所采取措施以及病况变化，对新生儿重度窒息的抢救和护理对策进行分析。结果：在重度窒息新生儿送诊要及时，并且要快速采取抢救措施，只有在护理过程采取科学措施的情况下，患儿恢复情况和康复情况均能理想水平。结论：新生儿窒息发生后及时送诊并采取正确抢救方法，并结合精心护理是提高救治成功率的有效方法。
作者：董静 刊期： 2015年第11期
患者，男，52岁。因：＂头昏、心悸、胸闷4小时余＂入院。入院心电图：室性心动过速，呈完全性左束支传导阻滞图形。超声心动图：右心显著扩大，右室流出道明显增宽，左室舒张功能减退，中度三尖瓣返流，轻度主动脉瓣返流；入院后给胺碘酮成功转为窦性心律，转为窦性心律时心电图特点：I 度房室传导阻滞，右束支传导阻滞，可见 Epsilon 波（在 ST 段起始部的一个小波），V1－V5导联 T 波倒置。给植入埋藏式心脏自动转律除颤器（ICD）治疗。术后抗心动过速治疗2次。
作者：郭红英 刊期： 2015年第11期
近些年来，随着我国医疗行业和相关检验技术的发展，为临床医学检验提供了更高的便利，有效的提高了临床医学检验质量。但是在临床医学检验过程中，存在一些问题对其检验质量产生了或大或小的影响，本文将会对其相关问题进行分析，然后从临床医学检验前、中、后对其检验质量进行控制，从而为患者的后期治疗及康复提供良好的借鉴，提高患者的生活质量。
作者：黄椿杰 刊期： 2015年第11期
目的：研究协同护理模式对慢阻肺患者自我护理能力及预后的影响。方法：研究病例来源为我院2013年11月至2015年3月78例慢阻肺患者临床资料，根据就诊顺序随机分组。基础组患者以基础模式进行护理，协同组患者以协同护理模式进行护理。对比自我护理能力及预后的差异。结果：干预后，两组患者自我护理能力水平明显高于干预前，但协同组显著优于基础组（P ＜0.05）。干预后，协同组患者预后明显优于基础组（P＜0.05）。结论：协同护理模式的应用，可提高慢阻肺患者自我护理能力，改善其预后，效果确切，可在临床护理中推广。
作者：郭倩 刊期： 2015年第11期
医院手卫生为感染管理的重要内容，手卫生质量是各类感染控制及预防的重中之重。当前，医院手卫生质量管理面临很多问题，制约质量提高及管理水平提高，需予以持续改进。本文主要研究医院手卫生质量管理出现的几点问题，总结持续改进有效性措施。
作者：董雪梅 刊期： 2015年第11期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创通气联合信必可治疗的效果。方法：抽选2012年1月－2015年1月，我院接收慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例，按入院编号分成两组（实验组、对照组），对照组患者给予信必可治疗，实验组患者在该基础上加用无创通气治疗，比对两组患者治疗效果。结果：实验组患者临床治疗好转率和对照组相比，差异性明显（P ＜0.05）。结论：借助无创通气联合信必可治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，安全性高，可改善患者临床症状，提高好转率，值得使用。
作者：王银娟 刊期： 2015年第11期
目的：对比分析微型腹腔手术与传统手术治疗小儿疝气的临床疗效。方法：选取我院于2014年5月至2015年6月间收治的300例小儿疝气患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各150例，其中给予观察组患者微型腹腔镜手术治疗，给予对照组患者传统手术治疗，对比分析两组临床疗效。结果：经统计发现，在临床疗效方面，观察组患者的手术用时、平均出血量以及住院时间方面和自主活动时间方面均明显小于对照组患者，此外，观察组除23例（15.3％）患者出现阴囊肿状外，无一例患者出现其他临床并发症，而对照组共有4例（2.7％）出现腹胀，5例（3.3％）患者出现继发鞘膜积液，3例（2％）复发，另外有43例（28.7％）出现阴囊肿状，上述两组差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：微型腹腔镜手术在治疗小儿疝气方面较传统手术疗法更具疗效，有助于降低并发症的发生，且治疗操作简单，手术时间短，创伤小，易于恢复等，为此，在临床实践中值得大力推广应用。
作者：刘刚 刊期： 2015年第11期
目的：研究分析肝硬化腹水患者的护理方法与效果。方法：选取我院2014年2月至2015年2月收治的68例肝硬化腹水患者，随机分为对照组与实验组，每组34例，对照组患者采用常规护理，实验组患者采用综合性护理，观察两组患者的护理效果。结果：实验组患者护理总有效率为94.1％，对照组患者护理总有效率为79.4％，对比差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：在肝硬化腹水患者中采用综合性护理措施，可以有效的提高治疗与护理效果，改善患者临床症状，提高预后，减少不良反应的发生，具有较高的临床应用价值。
作者：肖婉 刊期： 2015年第11期
目的：对索拉菲尼对肝癌晚期患者血清肝癌标志物动态变化的影响进行观察和分析。方法：随机的选取我院2008年1月到2009年12月收治的102例肝癌晚期患者作为研究对象，采用随机数字的方法将所有的患者均分成两组，分别为对照组51例患者，观察组51例患者，对于对照组的患者采用常规的治疗方法开展治疗，对于观察组的患者在采用与对照组患者相同治疗方法的基础上采用索拉菲尼开展治疗，对两组患者的生存时间、不良反应、缺氧诱导因子、骨桥蛋白水平、结缔组织生长因子等进行观察和分析。结果：观察组患者平均生存期明显长于对照组患者的，观察组患者不良反应明显低于对照组患者的，同时对照组患者缺氧诱导因子、骨桥蛋白水平、结缔组织生长因子等明显低于对照组患者的，两组患者之间的差异具有显著的统计学意义。结论：索拉菲尼应用到肝癌晚期患者的临床治疗中，能够明显的延长患者的生存期，降低患者的不良反应以及各种肝癌标志物。
作者：贺旭辉；陈勐；彭晋修；李建新；黄培；景晔；孙宇；王友君 刊期： 2015年第11期
目的：探讨儿童低温等离子扁桃体切除术后出血的原因及护理对策。方法：选取2014年3月份至2015年4月份8例在我院行扁桃体切除术术后出现出血儿童案例资料，护理中通过多种措施可及时及早的发现出血并协助医师处理术后出血的情况，使患者得到及时有效的救治。结果：8例患者均得到及时止血、救治成功。结论：引起扁桃体切除术后出血的原因是多方面的，既与患儿本身因素有关，而且与手术过程中的技术因素、术后护理等密切相关。有效的护理措施能够大程度的降低儿童低温等离子扁桃体切除术后出血状况的发生。
作者：李丹丹；闫果珍；杨小雨 刊期： 2015年第11期
目的：探究利用皮下乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症的临床疗效。方法：选取2011年至2014年四川省人民医院和山西省潞安集团总医院就诊诊断为乳腺增生伴癌症并收治的女性患者102例，均为已婚已育的患者，随机分为两组，对照组（51例）和实验组（51例），实验组患者进行乳房切除手术治疗，对照组进行仅给药的保守疗法，观察实验组和对照组的治疗情况，比较两组治疗临床效果。结果：实验组的临床有效率为88.23％，对照组的临床有效率为66.67％，实验组的临床效果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；实验组的治疗后的死亡率、再住院率和局部复发率等都明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在治疗乳腺增生伴癌症的治疗方面，乳腺切除术具有操作简便、安全性高、预后好以及治疗效果显著的特点，不但满足患者对体型的要求，还能对乳腺的功能进行保留，值得在医学上深入探讨和在临床治疗上的进一步推广。
作者：段玉然；张世耀；杨更午；邵慧平；陈桂霞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨优质护理在下肢骨折中的应用。方法：对我院2014年住院骨科的下肢患者实施优质护理，观察护理效果。结果：通过对我院2014年住院骨科的下肢骨折患者实施优质护理，患者的病情有明显好转，而且患者和家人对医院的满意度有所提高。结论：我院骨科医护人员通过对患者实施优质护理，患者的病情得到明显改善，下肢活动能力提升。此外，骨科医护人员在优质护理要求下去工作，服务态度良好，护理工作质量更高，所以优质护理值得在下肢骨折中进一步推广。
作者：刘彩英 刊期： 2015年第11期
目的：观察康复新液湿敷疗法用于下肢静脉溃疡创面的处理的治疗效果。方法：将40例下肢静脉溃疡病人随机分为观察组和对照组各20例。两组病人除常规护理及治疗外，均给予局部清创。观察组用注射器吸取康复新直接滴在创面上，再用浸有康复新液的湿纱块贴在创面上，对照组用0.5％碘伏环形涂擦创面边缘，并用浸有呋喃西林的湿纱布覆盖创面，均外用双层无菌纱块覆盖，每日掀开双层纱块一角，用注射器向内层纱块点滴药液1次或2次，以保持创面处于湿润状况。观察创面从治疗用药到完全愈合时间及治疗效果。结果：观察组治疗效果明显优于对照组（P ＜0.05），换药次数以及创面愈合时间均明显优于对照组（P ＜0.01）。结论：康复新液湿敷治疗下肢静脉溃疡可促进溃疡创面愈合，缩短愈合时间。
作者：唐柯梅 刊期： 2015年第11期
概述胰高血糖素样肽1(GLP -1)受体激活剂的临床作用，展望该类药物治疗糖尿病的的研发进展和应用前景。通过查找检阅国内、国外文献及资料，对相关科研成果进行总结归纳，得出结论：GLP -1类药物治疗糖尿病是近年来全球关注的热点，随着循证证据的积累和临床应用的开展，此类药物将为n型糖尿病患者提供新的选择。
作者：张志刚；冯娟 刊期： 2015年第11期
目的：分析外固定器结合闭式灌洗治疗下肢长骨骨折切开复位钢板内固定术后感染的临床疗效。方法：采取2013年5月份至2014年8月份期间本院48下肢长骨骨折切开复位钢板内固定术后感染患者，按照随机分配的原则，将这48例患者随机分成观察组和对照组，每组24例患者，对观察组患者给予外固定器结合闭式灌洗治疗，对对照组患者给予传统灌洗治疗，治疗结束后，对两组患者的治疗疗效进行比较。结果：治疗结束后，观察组24例患者，22例患者成功治愈，治疗的有效率为91.7％；在对照组24例患者中，15例患者陈宫治愈，治疗的有效率为62.5％，两组患者治疗的疗效比较差异较大，有统计学意义（p ＜0.05）。结论：对下肢长骨骨折切开复位钢板被固定术后感染患者给予外固定结合闭式灌洗治疗取得了较为显著的疗效，有效地促进了患者健康。
作者：朱新晨 刊期： 2015年第11期
目的：研究和观察在社区医院中慢性病患者的护理中使用健康教育干预的效果。方法：收集某社区的慢性病患者共97例，对其进行健康教育干预，将干预前的慢性病控制率作为对照组，将干预后的相关数据作为观察组，将两组数据进行统计和对比。结果：观察组的慢性病控制率明显高于对照组，P ＜0.05。结论：对社区慢性病患者进行健康教育干预，能够有效提高患者的疾病控制率，帮助患者形成良好的生活习惯和饮食习惯，值得推广应用。
作者：夏恩微 刊期： 2015年第11期
随着病人及家属对医疗护理服务要求的提高，护理人员在工护理作中面临的责任和风险逐渐加大。这就要求我们重新认识和分析护理工作中存在护理缺陷，以进一步完善护理工作流程及规章制度的落实，有利于护理质量的提升。而护理交接班作为护理核心制度之一既是对本班患者病情的总结，也是对当班治疗和护理工作的概括的评价，同时为下一班临床护理工作提供依据，因此只有交的清楚，接的明白，才能真正做到＂以病人为中心＂，保保质保量的完成临床护理工作。因此如何规范交接班制度，完善交接班内容，提高交接班质量，是确保临床护理安全至关重要的一环[1]。
作者：韦丽萍 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
