学术投稿

致心律失常性右室心肌病(ARVC)ICD 植入术1例

郭红英

关键词:致心律失常性右室心肌病, 心电图, 心脏超声, ICD 植入
摘要:患者,男,52岁。因:"头昏、心悸、胸闷4小时余"入院。入院心电图:室性心动过速,呈完全性左束支传导阻滞图形。超声心动图:右心显著扩大,右室流出道明显增宽,左室舒张功能减退,中度三尖瓣返流,轻度主动脉瓣返流;入院后给胺碘酮成功转为窦性心律,转为窦性心律时心电图特点:I 度房室传导阻滞,右束支传导阻滞,可见 Epsilon 波(在 ST 段起始部的一个小波),V1-V5导联 T 波倒置。给植入埋藏式心脏自动转律除颤器(ICD)治疗。术后抗心动过速治疗2次。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 护理交接班中存在的护理缺陷与对策

    随着病人及家属对医疗护理服务要求的提高,护理人员在工护理作中面临的责任和风险逐渐加大。这就要求我们重新认识和分析护理工作中存在护理缺陷,以进一步完善护理工作流程及规章制度的落实,有利于护理质量的提升。而护理交接班作为护理核心制度之一既是对本班患者病情的总结,也是对当班治疗和护理工作的概括的评价,同时为下一班临床护理工作提供依据,因此只有交的清楚,接的明白,才能真正做到"以病人为中心",保保质保量的完成临床护理工作。因此如何规范交接班制度,完善交接班内容,提高交接班质量,是确保临床护理安全至关重要的一环[1]。

    作者:韦丽萍 刊期: 2015年第11期

  • 糖尿病早期强化治疗与糖尿病蜜月期的观察

    目的:探讨糖尿病早期强化治疗诱导"蜜月期"的结果。方法:选取2013年6月至2015年3月期间在我院接受初诊与治疗的2型糖尿病患者50例,以胰岛素对患者进行强化治疗,同时对患者进行饮食及运动干预。结果:在接受早期强化治疗后,50例患者中共有26例患者终进入"蜜月期",所占比例为52.0%。其中有1例患者在治疗过程中出现低血糖症状。我院通过对其减少胰岛素用量及其进行运动指导、饮食结构调整,使其低血糖症状的到了纠正,并且再无低血糖发生。结论:对2型糖尿病患者进行早期强化治疗,可利于患者血糖值的恢复,改善胰岛 B 细胞功能,诱导患者进入"蜜月期"。

    作者:庞菲 刊期: 2015年第11期

  • 2012-2013年张掖市手足口病检测结果分析

    目的:了解张掖市手足口病的病原体和流行特征以及发病趋势,为我市手足口病防控提供科学依据。方法:采用实时荧光定量 PCR 法对手足口病肠道病毒核酸进行检测。结果:2012--2013年张掖市疾控中心检测手足口轻型疑似病例120例,确认人肠道病毒核酸阳性84例,发病高峰位于每年6-8月份;男女性别阳性率无统计学意义(P>0.05);发病人群主要为5岁以下儿童,其中又以3岁以下儿童所占比例大;地域分布以甘州区和民乐县发病率高,其次是山丹县;检出的病原体主要是 EV71、COXA16及其它 EV;但两年间型别有交替流行趋势,2012年以 COXA16占优势,2013年以 EV71占优势。结论:2012-2013年张掖市发生的手足口病发病季节明显;地域分布有差异;发病以5岁儿童为主;主要病原体有 EV71、COXA16及其它 EV。

    作者:王冬玲;于爱红;李岩 刊期: 2015年第11期

  • 真武汤治疗重症患者毛细血管渗漏综合征16例疗效分析

    目的:观察真武汤对出现毛细血管渗漏综合征重症患者的疗效。方法:将出现毛细血管渗漏综合征的重症患者进行进行中医辨证,证属阳虚水泛证的患者入组,随机分为中药组和西药组,西药组进行西医常规治疗;中药组在西药组的常规治疗基础上加以真武汤治疗。两组分别测量患者治疗后每天的腿围。结果:中药组组总有效率87.2%,西药组总有效率81.3%。治疗后2组水肿均有所缓解。中药组明显优于西药组(P <0.05)。结论:真武汤对于阳虚水泛型重症患者出现的毛细血管渗漏综合征具有明确临床疗效。

    作者:王宏;吴锡平;肖涛;王亮 刊期: 2015年第11期

  • 肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折疗效观察

    目的:观察经肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折的疗效。方法:对63例确诊为儿童肱骨髁上严重骨折的患者经肘关节外侧做小切口,2枚克氏针交叉固定,并随访观察疗效。结果:随访患者2~4年,依据 Flynn 临床功能评定标准,优51例,良10例,可2例,优良率96.8%。结论:经肘关节外侧小切口治疗儿童肱骨髁上严重骨折疗效确切,方法简单,值得临床推广。

    作者:杜荣明 刊期: 2015年第11期

  • 哌拉西林西药的临床应用研究及药物利用评价

    哌拉西林属于一种广谱抗菌类药物,其抗菌谱范围极广,抗菌活性更强,在临床上的应用较为广泛。文章首先对哌拉西林西药的药理作用进行了阐述说明,之后着重对其临床应用及药物利用评价进行了分析研究,以此帮助增强医学界人士对于哌拉西林药物的了解,为其今后的临床实践应用提供助力。

    作者:黄慧迪 刊期: 2015年第11期

  • 急性心血管病的临床症状与治疗分析

    随着我国人民生活水平的不断提高,心血管类疾病的发病率呈现明显增长趋势。在所有心血管类疾病中,急性心血管疾病主要涉及到人体心脏,血管循环系统,是一种常见病。相对于慢性心血管病来说急性心血管病具有发病急、病情发展迅速等特点,严重威胁着患者的生命安全。如果患者发病时得不到及时有效的治疗,那么很有可能造成不堪设想的后果,甚至危及患者生命。我院通过对100例急性心血管疾病患者进行临床分析、治疗方案、后期护理的研究,总结出一套应对与治疗急性心血管病的有效方法。

    作者:许天文 刊期: 2015年第11期

  • 试论肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折体会

    目的:分析肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折患者的临床效果。方法:纳入2012年2月至2014年1月期间来我院接受治疗的36例肱骨外科颈骨折患者作为本次研究对象,采用肱骨近端锁定钢板内固定术对36例患者实施治疗,应用 Neer 肩关节功能评分评价36例患者的手术治疗效果,观察患者术后并发症情况。结果:36例患者术中出血量150~450ml,平均出血量为180ml,手术时间70~180min,平均手术时间为90min,10例患者取髂骨植骨,6例患者人工植骨,2例患者术后发生感染,给予清创引流后伤口愈合,术后随访本组患者8~30月,28例患者的手术治疗效果为优,5例为良,3例为差,手术治疗效果优良率为91.7%。结论:肱骨近端锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折,手术创伤小,安全性高,效果确切。

    作者:李建斌 刊期: 2015年第11期

  • 150例无痛人流术患者的临床观察与护理评估

    无痛人流是目前在人流临床手术中具有普遍适用性。乌兰察布市妇幼保健医院150例无痛人流手术患者的临床观察证明了其合理性,其中手术临床护理在手术中起着非常重要的作用。无痛人流手术的优势宣传导致对其手术风险和损伤的忽略,需要在临床中加以重视。

    作者:邓熠炜 刊期: 2015年第11期

  • 痰热清、银杏达莫佐治糖尿病合并肺部感染的临床观察

    目的:探讨痰热清、银杏达莫佐治糖尿病合并肺部感染的临床疗效。方法:选取我院收治的糖尿病合并肺部感染患者86例作为研究对象,按照治疗药物划分为两组,各43例,其中对照组采用常规药物,观察应用痰热清联合银杏达莫,对比两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为93.0%,对照组为76.7%,对比差异明显(P <0.05)。结论:痰热清、银杏达莫佐治糖尿病合并肺部感染临床疗效明显,有推广价值。

    作者:蒋俊洪 刊期: 2015年第11期

  • 外科患者术后疼痛护理干预的研究分析

    目的:对外科患者术后疼痛的护理干预进行分析。方法:选取自2014年8月至2015年6月在我院接受治疗的200例外科手术患者,通过随机抽样的方法分为观察组与对照组,每组各100例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予全面护理干预,对两组患者接受护理干预的效果进行对比、分析。结果:100例观察组患者中,91例疼痛完全缓解,8例疼痛部分缓解,总有效率为99%;100例对照组中,72例疼痛完全缓解,7例疼痛部分缓解,总有效率为79%。两组组间比较差异明显,存在统计学意义(P <0.05)。结论:在外科患者术后疼痛护理中采用全面护理干预,能够有效缓解患者的疼痛感,效果非常理想,值得在临床中进一步推广应用。

    作者:曹美玲 刊期: 2015年第11期

  • 协同护理模式对慢阻肺患者自我护理能力及预后的影响观察

    目的:研究协同护理模式对慢阻肺患者自我护理能力及预后的影响。方法:研究病例来源为我院2013年11月至2015年3月78例慢阻肺患者临床资料,根据就诊顺序随机分组。基础组患者以基础模式进行护理,协同组患者以协同护理模式进行护理。对比自我护理能力及预后的差异。结果:干预后,两组患者自我护理能力水平明显高于干预前,但协同组显著优于基础组(P <0.05)。干预后,协同组患者预后明显优于基础组(P<0.05)。结论:协同护理模式的应用,可提高慢阻肺患者自我护理能力,改善其预后,效果确切,可在临床护理中推广。

    作者:郭倩 刊期: 2015年第11期

  • 环境因素对精子质量的影响研究

    目的:探究环境因素对精子质量的影响。方法:选取374例男性作为研究对象,将其按照是否受环境影响分为2组,对照组200例(金属因素、农药、有机物质、温度影响各自50例),观察组174例(正常人群),取其精子进行对比分析。结果:对照组精子浓度为(58.15±40.21),高于观察组受金属元素影响(50.14±37.15)、农药影响(52.10±38.41)、有机物影响(51.25±37.24)、温度影响(52.01±38.00);对照组精子活性为(22.31±2.34),优于观察组受金属因素影响(19.42±2.10)、农药影响(20.14±2.31)、有机物影响(19.87±2.20)、温度影响(20.30±2.42)。结论:受环境因素影响的男性精子存活率相对较低,未受环境因素影响者,精子质量明显较好,因此临床上应针对环境因素对精子质量的影响做相应措施与研究。

    作者:胡静 刊期: 2015年第11期

  • 骶骨肿瘤患者围手术期的综合护理探析

    目的:探析骶骨肿瘤患者围手术期综合护理方法与效果。方法:搜集本院2013年3月-2015年3月骶骨肿瘤36例,依据围手术期不同护理模式将其分组。常规护理18例,入组对照组;综合护理18例,入组实验组。观察两组效果,比较分析。结果:组间满意度对比,实验组高(P <0.05),差异显著。结论:骶骨肿瘤患者围手术期综合护理效果显著,应予重视。

    作者:丘雪梅;刘洁杏 刊期: 2015年第11期

  • 流产后关爱服务对女性有效避孕的干预价值评析

    目的:通过对比试验方式探讨流产后实施关爱服务对女性有效避孕的影响效果。方法:选择我院自2013年1月至2014年2月进行人工人流的540例患者,编号随机分成对照组和实验组,各270例。对照组患者进行常规的人工流产后临床护理,实验组进行流产后关爱护理。通过对两组患者避孕知识的考核结果(满分10分)和出院后1年时间的回访,调查统计两组女性患者术后1年内的避孕效果来分析关爱服务对人工流产术后患者避孕效果的影响。结果:出院时,对照组避孕知识考核成绩平均分数为5.24±1.43分,实验组患者避孕知识考核成绩平均分数为8.72±1.21分;对照组1年内再次妊娠人数为57人,1年内再次妊娠发生率为21.11%,实验组1年内再次妊娠人数为14人,一年内再次妊娠发生率为5.18%,两组间对比差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论:通过结果对比发现,再女性流产后应用关爱服务可以有效提高流产患者对避孕知识的掌握程度,同时可以降低流产妇女再次意外妊娠的可能性,是一种安全有效的护理方式,值得广泛应用。

    作者:朱恩薇;陈琳;周琦 刊期: 2015年第11期

  • 浅谈糖尿病足的护理体会

    目的:探讨对糖尿病足的病人采用深度系统护理后的疗效观察。方法:选择2013年3月-2014年3月我院糖尿病足患者24例,分为常规组及治疗组,常规组应用常规的临床治疗及护理。治疗组在合理的控制血糖和联合应用抗生素的前提下,进行系统的足部护理,并给予病情指导。结果:治疗组12例患者,11例痊愈出院,1例转往上级医院进行治疗。结论:糖尿病足患者采用深度系统护理后,对痊愈有着显著的治疗效果。

    作者:翟敬一 刊期: 2015年第11期

  • 高金合金在口腔修复治疗中的临床效果观察

    目的:高金合金在口腔修复治疗中的临床效果观察。方法:本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的160例口腔修复患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用镍铬合金修复治疗,治疗组采用高金合金修复治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗组的烤瓷冠颜色、牙龈情况以及边缘密合度有效率分别是93.75%、100.00%以及97.50%,和对照组的烤瓷冠颜色、牙龈情况以及边缘密合度有效率结果对比存在显著性差异(P <0.05),具有统计学意义。结论:口腔修复患者采用高金合金口腔修复方式治疗后,可以明显提升修复疗效,改善康复效果。

    作者:肖亮 刊期: 2015年第11期

  • CT 引导下射频消融结合臭氧溶解术治疗单纯性腰椎间盘突出症康复性护理的体会

    目的:探讨 CT 引导下经皮射频消融结合臭氧溶解术治疗单纯性腰椎间盘突出的护理康复方法。方法:对21例腰椎间盘突出患者进行 CT引导下经皮射频消融结合臭氧溶解术治疗,并对患者进行观察和康复护理。结果:疗效优17例,占80.9%;疗效良3列,占14.2%;总有效率占95.1%。结论:实施正确的康复护理能促进患者的恢复。

    作者:宋新玲 刊期: 2015年第11期

  • 严重药品不良反应患者140例调查研究

    目的:对严重药品不良反应病例进行分析,以促进临床安全用药的提升。方法:回顾性分析我院140例严重药品不良反应患者的临床资料,并进行总结。结果:本组患者资料中,引起严重药品不良反应的多的是抗微生物药品及中药制剂;给药途径中引起严重药品不良反应情况多的是静脉注射给药途径。结论:应进一步加强合理用药管理工作,重视药品不良反应的监测,尤其是抗微生物药品及中药制剂的安全性。

    作者:魏雪;王丁 刊期: 2015年第11期

  • 推拿治疗踝关节扭伤的效果观察

    目的:分析推拿治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法:选择2014年1月至2015年1月期间我院收治的76例踝关节扭伤患者为研究对象,对其进行推拿治疗,观察患者的临床治疗效果。结果:经过推拿治疗,76例患者中,有62例患者得到治愈,临床的治疗有效率为81.58%;另有8例患者显效,显效率为10.53%,有6例患者有效,有效率为7.89%,不存在治疗无效的患者,治疗的总有效率高达100%。结论:对踝关节扭伤患者进行推拿治疗临床治疗效果显著,是一种较为有效的治疗踝关节扭伤的方式,值得在临床上予以广泛推广使用。

    作者:石乐瑞 刊期: 2015年第11期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社