许天文
目的：通过客观评价慢性乙肝患者对核甘类药物治疗的依从性，总结提升慢性乙肝患者用药依从性的治疗方法。方法：以随机方式选择河南省长葛县人民医院2013年06月至2015年06月收取的100例慢性乙肝患者，以问卷调查方式对患者病情状况、性别、药物种类、年纪、经济条件以及文化程度等信息，并予以核苷类药物治疗，观察不同的影响条件下慢性乙肝患者对核苷类药物治疗的依从性。结果：入选患者中，59例（59.00％）慢性乙肝患者对核苷类药物治疗的依从性偏好，41例（41.00％）慢性乙肝患者对核苷类药物治疗的依从性偏差。结论：一般而言，慢性乙肝患者对核苷类药物治疗的依从性通常会受多种因素影响，因此在临床诊治中，临床医师需以患者病情状况、临床信息为出发点，予以个性化治疗，从而提升患者治疗的依从性。
作者：李留建 刊期： 2015年第11期
干髓术是用失活剂失活牙髓，消除牙髓炎所产生的疼痛后除去冠髓，放干髓剂于已失活根髓的断面上，干髓剂中的主要成分多聚甲醛遇水或湿气时，放出甲醛，使根髓干尸化，保持无菌状态，成为无害物质保留于根管中，并防止感染扩散到根尖周组织，达到保留患牙的目的［1］。
作者：王书利 刊期： 2015年第11期
目的：分析和研究综合干预方式在糖尿病健康管理中应用效果。方法：选取2013年1月－2015年1月糖尿病患者214例，将其按抽签随机法分为观察组与对照组，每组各有患者107例。对照组患者给予常规护理干预；观察组患者给予综合性护理干预，将两组患者护理干预6个月后遵医行为进行对比。结果：两组患者护理干预前、后遵医行为优良率相比较：两组患者护理干预前遵医行为优良率无明显差异 P ＞0.05；观察组患者护理干预后遵医行为优良率高于对照组 P ＜0.05。结论：将综合性护理干预措施应用于糖尿病患者健康管理中，其能够有效提高患者自我规范管理及遵医行为，利于控制患者血糖水平值保持在较平稳状态，对延缓患者病情发展及提高患者生活质量均具有重要作用。
作者：赵千利 刊期： 2015年第11期
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠的处理方法和处理效果。方法：选取本院在2014年5月～2015年5月收治的60例瘢痕子宫再次妊娠的孕妇，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组60例患者中有24例患者自然分娩成功，患者都没有出现子宫破裂的情况，新生儿的 Apgar 评分均大于6分，再次进行阴道分娩率为40％；其中新生儿小的有2600g，大的为3800g，患者孕期短的为38周，长的为42周。结论：对于有过瘢痕子宫的孕妇而言，再次妊娠的时候不能随意扩大剖宫产的指征，进行妊娠的时候应首先明确其阴道试产禁忌症以及适应症，对孕妇的产程进行严密的观察，以确保试产的安全，从而为瘢痕子宫再次妊娠提供合理的分娩方式，提高患者的生存质量。
作者：周萍 刊期： 2015年第11期
目的：对比穴位埋线结合通常法与通常法医治支气管哮喘的临床效果及护理。方法：选用随机分组对比法，将哮喘病人分为实验组与对比组各50例，实验组选用穴位埋线结合通常法医治，对比组选用通常法医治。结果：实验组总有效率98％，对比组总有效率84％，P ＜0.05。实验组医治效果优于对比组。结论：穴位埋线结合通常法医治支气管哮喘的临床效果优于通常法医治。
作者：顾桂英；郭慧敏 刊期： 2015年第11期
2型糖尿病是一种严重影响人类生命健康的重要流行性疾病，而骨质疏松症与2型糖尿病是否有必然关系尚存在争议，糖尿病并发骨质疏松症受多种因素影响，与高血糖、胰岛素、晚期糖基化终产物、胰岛素样生长因子－1、肥胖、饮食、运动密切相关外，还与骨代谢的调节因素及骨矿物质代谢有关。
作者：江华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨优质护理在下肢骨折中的应用。方法：对我院2014年住院骨科的下肢患者实施优质护理，观察护理效果。结果：通过对我院2014年住院骨科的下肢骨折患者实施优质护理，患者的病情有明显好转，而且患者和家人对医院的满意度有所提高。结论：我院骨科医护人员通过对患者实施优质护理，患者的病情得到明显改善，下肢活动能力提升。此外，骨科医护人员在优质护理要求下去工作，服务态度良好，护理工作质量更高，所以优质护理值得在下肢骨折中进一步推广。
作者：刘彩英 刊期： 2015年第11期
目的：回顾性分析我县2008～2014年为控制肺结核而采取的相关措施，探究其实施效果。方法：对我县2008～2014年的肺结核患者的资料进行回顾性分析，观察其治疗效果。结果：我县涂阳肺结核患者的发现率呈逐年增长趋势。其治愈率达到了90.6％，初治有效率为92.4％，复治有效率为87.5％。结论：现代结核病控制模式在我县取得了很大的成效，肺结核的发现率和治愈率都有了大大地提高，加快了我县结核病控制的进程。
作者：费国平 刊期： 2015年第11期
本文论述了眩晕症的病因病机、主证特点、治法及用药，深刻体会到舌象是辨证施治的可靠体征，主用半夏白术天麻汤一方，以燥湿化痰，健脾和胃，熄风止眩。
作者：王逍；李锐 刊期： 2015年第11期
目的：探讨腹腔镜内环结扎治疗小儿鞘膜积液的护理方法。方法：选取在我院接受治疗的小儿鞘膜积液患者共54例，分为观察组和对照组。给予对照组常规护理。给予观察组优质护理。观察护理效果。结果：观察组住院时间为（3.12±1.05）d，并发症发生率为7.4％，满意度为96.3％，均优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对腹腔镜内环结扎手术的小儿鞘膜积液患者实施优质护理，能够提升护理满意度，值得推广。
作者：龙飞 刊期： 2015年第11期
目的：探讨西药房发生药患纠纷的原因，并在此基础上提出有针对性的管理措施。方法：选取2013年7月－2015年5月我院登记的120例药患纠纷，将药患纠纷的内容进行归纳和分类，分析出现纠纷的原因。结果：在120例药患纠纷中，主要的原因包括医师、药师、患者、退药以及药品因素等。结论：药师要耐心地对患者进行沟通和交流，缓解患者的不良情绪，并不断地提高自身的专业素质，完善药房管理，才能有效地避免药患纠纷的发生。
作者：张晓玲 刊期： 2015年第11期
目的：探索开颅手术与血管内介入治疗颅内动脉瘤的临床疗效，以期为临床实践提供参考。方法：采取回顾性分析的方法，选取我院于2014年7月至2015年7月间收治的60例颅内动脉瘤患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例，其中给予对照组患者开颅颅内动脉瘤夹闭治疗，给予观察组患者血管内栓塞介入治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经统计发现，观察组共计28例患者效果良好，总有效率达到93.3％（28／30），相比于对照组26例良好，总有效率86.7％（26／30），并无显著性差异（P ＞0.05），不具有统计学意义。观察组平均住院时间为（12±6.43）d，低于对照组平均住院时间（20±9.3）d，两组差异显著（P ＜0.05）具有统计学意义。此外，Rnakin 量表评分结果以及并发症发病率方面，两组患者并未出现显著性差异（p ＞0.05）。结论：对于颅内动脉瘤患者而言，开颅手术与血管内介入治疗均能取得良好的应用效果，两种治疗方法在预防颅内动脉瘤再次出血方面并无显著性差异。
作者：邱洁 刊期： 2015年第11期
目的：探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法：选取2013年2月－2014年2月收治入我院消化科的95例上消化道出血患者为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组（50例）和对照组（45例），观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗，对照组给予奥美拉唑治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率为98.0％，高于对照组的88.9％，p ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血效果显著，止血快，可作为治疗上消化道出血的首选药，值得临床使用并推广。
作者：何亚新 刊期： 2015年第11期
目的：探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀在脑梗塞治疗中的临床疗效。方法：选取本院收治的脑梗塞患者58例，随机分为观察组和对照组观察组患者30例，对照组患者28例。观察组给予氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗；对照组给予单独阿托伐他汀治疗，比较两组治疗后的临床疗效，以及TC、TG、HDL －C、LDL －C 变化情况。结果：两组患者治疗后，观察组患者经氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗后的总有效率明显优于对照组，两组患者治疗后总有效率比较有统计学意义（P ＜0.05）；观察组治疗后的 TC、TG、LDL －C 下降情况明显优于对照组，且观察组患者治疗后的 HDL －C 升高情况明显优于对照组，两组患者数据比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗脑梗塞较单独使用阿托伐他汀治疗更有效，可以显著提高治疗效果，值得临床推广。
作者：杨远飞 刊期： 2015年第11期
目的：研究协同护理模式对慢阻肺患者自我护理能力及预后的影响。方法：研究病例来源为我院2013年11月至2015年3月78例慢阻肺患者临床资料，根据就诊顺序随机分组。基础组患者以基础模式进行护理，协同组患者以协同护理模式进行护理。对比自我护理能力及预后的差异。结果：干预后，两组患者自我护理能力水平明显高于干预前，但协同组显著优于基础组（P ＜0.05）。干预后，协同组患者预后明显优于基础组（P＜0.05）。结论：协同护理模式的应用，可提高慢阻肺患者自我护理能力，改善其预后，效果确切，可在临床护理中推广。
作者：郭倩 刊期： 2015年第11期
毕业实习是护理教学的重要组成部分，是护理专业的学生经过在校专业理论知识系统培训后，从课堂走向临床的开始，是将医学基础理论运用于实践的过程，也是检验学校教学质量的重要阶段，同时临床实习是护生理论与实际相结合及培养护生实际工作能力并向专业化角色转换的重要环节。我院手术室实习护生呈逐年上升趋势，护生实习周期短，只有2－3周，手术室对实习护士来说比较陌生，不同于病房的环境，其工作节奏快，抢救过程紧张，人员复杂，器械设备繁多，无菌查对严格，使实习护士感到无所适从。为了确保护生圆满完成教学大纲有关手术室教学实习的要求，笔者将目前我院手术室实习生带教中存在的问题进行分析，并提出相应的对策，以提高实习生的带教质量。
作者：赵春宝；王红娟；康海慧 刊期： 2015年第11期
哌拉西林属于一种广谱抗菌类药物，其抗菌谱范围极广，抗菌活性更强，在临床上的应用较为广泛。文章首先对哌拉西林西药的药理作用进行了阐述说明，之后着重对其临床应用及药物利用评价进行了分析研究，以此帮助增强医学界人士对于哌拉西林药物的了解，为其今后的临床实践应用提供助力。
作者：黄慧迪 刊期： 2015年第11期
目的：对盐酸胺碘酮注射液与临床常用输液的配伍进行分析研究。方法：模拟临床用药情况，将盐酸胺碘酮注射液与5％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液、10％果糖注射液三种临床常用输液进行配伍，并对配伍液的含量变化、外观性状及 pH 变化等进行观察。结果：盐酸胺碘酮注射液与0.9％氯化钠注射液以及10％果糖注射液配伍后，pH 值显著降低，含量随着时间的变化也在显著降低，并且盐酸胺碘酮注射液与10％果糖注射液配伍配伍后溶液的外观会逐渐变浑浊；而盐酸胺碘酮注射液与5％葡萄糖注射液配伍后，其外观、物理性状、pH 值以及含量等等均未发生明显变化。结论：盐酸胺碘酮注射液与5％葡萄糖注射液有着良好的配伍稳定性，可以配合使用。
作者：尚喜华 刊期： 2015年第11期
目的：探讨针对新生儿重度窒息的抢救措施以及护理方法。方法：回顾性分析我院2014年5月至2015年5月期间所收治的重度窒息新生儿患者，针对抢救和护理过程中所采取措施以及病况变化，对新生儿重度窒息的抢救和护理对策进行分析。结果：在重度窒息新生儿送诊要及时，并且要快速采取抢救措施，只有在护理过程采取科学措施的情况下，患儿恢复情况和康复情况均能理想水平。结论：新生儿窒息发生后及时送诊并采取正确抢救方法，并结合精心护理是提高救治成功率的有效方法。
作者：董静 刊期： 2015年第11期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创通气联合信必可治疗的效果。方法：抽选2012年1月－2015年1月，我院接收慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例，按入院编号分成两组（实验组、对照组），对照组患者给予信必可治疗，实验组患者在该基础上加用无创通气治疗，比对两组患者治疗效果。结果：实验组患者临床治疗好转率和对照组相比，差异性明显（P ＜0.05）。结论：借助无创通气联合信必可治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，安全性高，可改善患者临床症状，提高好转率，值得使用。
作者：王银娟 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
