丘雪梅；刘洁杏
社区基层全科医生是社区民众的健康卫士，在社区卫生服务中起着举足轻重的作用。我国人口老龄化社会的到来，给社区基层全科医生的工作能力提出了更高的要求，如何做好全科医生工作，也成为基层全科医生必须深入思考的重要问题。文章从社区基层全科医生的视角出发，就如何做好本质工作进行了深入思考。
作者：朱彩芳 刊期： 2015年第11期
目的：分析研究通过高压氧针对治疗急性脑梗塞患者的治疗方法以及治疗效果。方法：选取2013年1月到2014年1月的急性脑梗塞患者资料230例实施回顾性分析，将230例患者随机分为两组，观察组115例，对照组115例，观察组患者通过高压氧和药物共同治疗，对照组患者仅通过药物治疗，按照卒中量表对观察组和对照组患者在实施治疗之前以及治疗之后进行评分比较，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者的卒中量表评分与对照组患者比较有明显的差异（P ＜0．05），具有统计学意义；观察组患者椎基底动脉系统脑梗塞治疗效果与对照组比较存在明显的差异（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：针对急性脑梗塞患者实施高压氧与药物结合治疗的效果明显，优于仅使用药物治疗，可以大力推广使用。
作者：李广升 刊期： 2015年第11期
随着我国人民生活水平的不断提高，心血管类疾病的发病率呈现明显增长趋势。在所有心血管类疾病中，急性心血管疾病主要涉及到人体心脏，血管循环系统，是一种常见病。相对于慢性心血管病来说急性心血管病具有发病急、病情发展迅速等特点，严重威胁着患者的生命安全。如果患者发病时得不到及时有效的治疗，那么很有可能造成不堪设想的后果，甚至危及患者生命。我院通过对100例急性心血管疾病患者进行临床分析、治疗方案、后期护理的研究，总结出一套应对与治疗急性心血管病的有效方法。
作者：许天文 刊期： 2015年第11期
目的：对缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗老年性高血压的治疗效果进行对比和比较。方法：选取自2014年7月至2015年6月间来我院就诊的50例老年性高血压患者为主要研究对象。将其随机分为观察组和对照组，每组各25例。对照组患者采用单一降压药物硝苯地平控释片进行治疗，观察组服用硝苯地平控释片同时联合缬沙坦药物给予治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果：两组患者在治疗前，SBP、DBP 以及 HR等指标均无明显性差异，经过治疗后，均得到改善，且观察组患者的改善情况要优于对照组；而且观察组患者治疗的总有效率为92.0％，远远高于对照组的76.0％。两组之间存在明显差异 P ＜0.05，研究结果存在统计学意义。结论：缬沙坦联合硝苯地平控释片药物对老年性高血压进行治疗，临床治疗效果显著，具有较高的应用价值，值得在临床医学中进行大范围推广和应用。
作者：陈淑英 刊期： 2015年第11期
目的：对盐酸胺碘酮注射液与临床常用输液的配伍进行分析研究。方法：模拟临床用药情况，将盐酸胺碘酮注射液与5％葡萄糖注射液、0.9％氯化钠注射液、10％果糖注射液三种临床常用输液进行配伍，并对配伍液的含量变化、外观性状及 pH 变化等进行观察。结果：盐酸胺碘酮注射液与0.9％氯化钠注射液以及10％果糖注射液配伍后，pH 值显著降低，含量随着时间的变化也在显著降低，并且盐酸胺碘酮注射液与10％果糖注射液配伍配伍后溶液的外观会逐渐变浑浊；而盐酸胺碘酮注射液与5％葡萄糖注射液配伍后，其外观、物理性状、pH 值以及含量等等均未发生明显变化。结论：盐酸胺碘酮注射液与5％葡萄糖注射液有着良好的配伍稳定性，可以配合使用。
作者：尚喜华 刊期： 2015年第11期
目的：讨论分析 PAC 流产后关爱优质服务的护理方法对人工流产患者的临床效果。方法：随机抽取2013年4月～2014年4月在本院施行人工流产的957例患者，年龄16～46岁，平均年龄28.5岁。人工流产的过程中对患者采用 PAC 优质服务护理，定制规章制度，完全按照 PAC 咨询服务的技术规范，注重为患者进行心理疏导，健康宣教，电话随访及患者复诊。结果：患者对避孕知识和流产后保健知识的掌握有所提高，且患者的综合并发症及后遗症明显减少，显著的减少了反复流产的几率。结论：PAC 优质服务了解患者人工流产术后的身体及月经恢复情况，让患者了解避孕的重要性。
作者：陈琳；周琦；朱恩薇 刊期： 2015年第11期
目的：探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的临床效果。方法：选取2013年2月－2014年2月收治入我院消化科的95例上消化道出血患者为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组（50例）和对照组（45例），观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗，对照组给予奥美拉唑治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率为98.0％，高于对照组的88.9％，p ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血效果显著，止血快，可作为治疗上消化道出血的首选药，值得临床使用并推广。
作者：何亚新 刊期： 2015年第11期
目的：探讨个性化延续护理在高血压护理中的应用效果。方法：将2013年6月到2014年6月间我院62例高血压患者患者随机分为研究组和常规组，均为31例。两组入院后均接受常规降压治疗。常规组采取常规健康教育等护理，研究组在给予个体化延续护理，对比两组的护理效果。结果：通过护理干预后，除生理功能和躯体痛疼外，研究组患者的生存质量明显高于常规组，差异显著有统计意义（P ＜0.05）。结论：应用个体化延续护理可以有效改善患者的病情，提高患者的生存质量，确保高血压护理效果的延续性，强化护理预后，具有重要的临床实践意义。
作者：畅特蕊 刊期： 2015年第11期
近些年来，随着我国医疗行业和相关检验技术的发展，为临床医学检验提供了更高的便利，有效的提高了临床医学检验质量。但是在临床医学检验过程中，存在一些问题对其检验质量产生了或大或小的影响，本文将会对其相关问题进行分析，然后从临床医学检验前、中、后对其检验质量进行控制，从而为患者的后期治疗及康复提供良好的借鉴，提高患者的生活质量。
作者：黄椿杰 刊期： 2015年第11期
压疮是社区长期卧床及高龄人群的常见皮肤问题。本例社区 IV 期压疮患者护理中，以湿性愈合理论为指导，针对性应用水凝胶、银离子等新型敷料，注重伤口处理技术，配合全身支持疗法，对患者压疮进行综合护理，有效促进了压疮创面的愈合。我院伤口专科护士在压疮处理过程中兼顾对社区居家患者实施整体护理，提高了患者的满意度，是延续护理中一个很好的案例。
作者：阮小玲；陈冰；曾乐琼；王君 刊期： 2015年第11期
本文结合急诊科管理的工作实际，从管理制度、诊疗水平和自身职能三个视角，分析了急诊管理中的实践困境，并提出了优化急诊管理的策略。一是要加强急诊管理制度的供给建设；二是要加强急诊专业化学习平台的建设；三是要加强急诊团队的文化建设。
作者：石美晶 刊期： 2015年第11期
安全生产的主要实践者就是人，人对于安全意识的多少，生产安全将会直接被影响。可以说，医务人员出现的各种各样的思想问题将会直接影响到其在日常生过工作生活的过程。在工作者身上发挥积极有用的思想工作，就是将抽象的思想变为触手可及的生产安全活动中，使安全生产在不断地创新中营造出良好的气氛，对其进行重点的思想教育，就是为生产安全起到保驾护航的作用。
作者：吴激 刊期： 2015年第11期
目的：分析推拿治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法：选择2014年1月至2015年1月期间我院收治的76例踝关节扭伤患者为研究对象，对其进行推拿治疗，观察患者的临床治疗效果。结果：经过推拿治疗，76例患者中，有62例患者得到治愈，临床的治疗有效率为81.58％；另有8例患者显效，显效率为10.53％，有6例患者有效，有效率为7.89％，不存在治疗无效的患者，治疗的总有效率高达100％。结论：对踝关节扭伤患者进行推拿治疗临床治疗效果显著，是一种较为有效的治疗踝关节扭伤的方式，值得在临床上予以广泛推广使用。
作者：石乐瑞 刊期： 2015年第11期
目的：对高血压合并糖尿病临床治疗效果进行探讨，为提高高血压合并糖尿病临床疗效提供参考。方法：选取2014年5月～2015年5月期间我院收治的68例高血压合并糖尿病患者，给予降压降血糖药物治疗，并加强饮食控制及运用运动疗法。观察分析治疗前后血压、血糖变化及出现的不良反应。结果：治疗后患者血压、血糖较治疗前降低显著 P ＜0.05具有显著差异性。出现头痛、皮疹以及腹痛不良反应的患者7例，所有患者未出现血管异常及严重低血糖症状，不良反应患者所占比例为10.3％。结论：高血压合并糖尿病往往给患者正常生活产生较大影响，采取针对性方法进行治疗，可获得较好的降压、降血糖效果，显著改善患者生命质量。
作者：卢培献 刊期： 2015年第11期
对于血液的运输和存储来说，离不开采供血机构冷链系统，该系统大限度的以安全的方法保证了血液的各种功能。血液及血浆在采集与运输的过程中受到外界因素影响较大，对血液的质量都会产生影响，所以，提高采供血机构的冷链管理水平，是保证血液质量的关键。本文主要针对加强采供血机构冷链管理的方法进行简单分析。
作者：廖明敏 刊期： 2015年第11期
目的：毒蕈中毒的临床特征及其治疗和护理。方法：对10例毒蕈中毒患者的临床表现、实验室检查、临床疗效进行回顾性分析。结果：10例患者全部治愈出院。结论：早期催吐洗胃、解毒、保肝、保肾、血流灌注、血液透析及综合治疗，可减少对器官功能的衰竭发生，提高抢救治愈率，降低死亡率。
作者：焦红 刊期： 2015年第11期
目的：观察帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床效果。方法：选取2011年9月－2015年3月我院收治的140例抑郁症并发睡眠障碍的患者随机分为对照组（n ＝70）和研究组（n ＝70），对照组采用帕罗西汀治疗，研究组采用帕罗西汀联合奥氮平治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为97.14％，同比对照组治疗总有效率81.42％，组间差异明显，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍效果良好，可快速改善患者临床症状，具有积极的临床使用价值。
作者：陈金稳 刊期： 2015年第11期
目的：手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是一个医院的重要技术部门，医院手术室的工作效率直接关系到所有外科科室的整体工作效率，充分地节约时间和利用时间，充分的利用资源和开发资源，这是所有成功者的诀窍。方法：本文将统筹方法应用到外科手术中，是优化办事效率的工作方法。结果：应用于工作中达到事半功倍的效果。结论：每个医院外科手术运转是否高效，虽然取决于诸多因素，但是作为手术室护士，除了个人知识与经验外，有一个超常的思维是必不可少的，统筹方法恰恰符合了这一要求，对我们的工作是不无裨益的。
作者：栗光青 刊期： 2015年第11期
了解低年资夜班护士心理压力来源，运用适当的应对方式，使其能够正确的心态面对压力，掌握适合自身的应对压力放松技巧，增强低年资夜班护士的心理应对能力和应急能力以全面提高夜班护理工作质量。
作者：张婧秋 刊期： 2015年第11期
目的：探讨高位腰椎间盘突出症的中西医结合诊治策略。方法：回顾我院脊柱骨科2011年－2014年收治的28例高位腰椎间盘突出症的临床资料，运用中西医结合的诊疗思路分析高位腰椎间盘突出症的发病机制与处理策略。结果：出院后随访6个月到3年，平均2年1个月，优良率82.1％。结论：中西医结合在高位腰椎间盘突出症的诊疗过程中可以起到很好的疗效。
作者：张守庆；徐展望 刊期： 2015年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
