雷军
目的：分析研究神经外科手术之前护理风险问题并采取预防措施。方法：抽取2年来在我院神经外科手术的病人140例，采用随机抽取模式，随机分为实验组和对照组，每组各70例。对照组对病人实施常规临床护理措施，实验组对病人采取相对应的临床预防措施，对神经外科手术之前护理风险给予分析，而且对两组护理情况给予对比分析。结果：实验组临床护理情况明显优于对照组。结论：对神经外科手术之前临床护理风险问题给予分析研究，同时采取相对应的处理措施，不但使病人的健康生活质量得到保障，同时也使神经外科乃至整个医院持续、良好的发展。
作者：曹艳燕 刊期： 2014年第03期
目的：研究将心理护理应用于治疗前门诊患者的临床效果，探讨其应用价值。方法：回顾2009年12月～2010年7月入住我院的患者60名，随机将其分成实验组30名（龄22～31岁不等，平均年龄25．4岁），对照组30名（年龄21～30岁不等，平均年龄26．6岁），给予对照组患者常规护理干预，对于实验组患者，除常规护理外，为其应用心理护理干预，比较两组患者的不良心理情绪（包括恐惧、焦虑、怀疑等）控制情况。结果：经临床护理后，实验组不良情绪控制较好、一般、较差的例数分别为20例、8例、2例，对照组分别为11例、9例、10例，经统计学处理，两组数据差异明显，具有统计学意义（P＜0．05），说明心理护理干预收到了较佳的效果。结论：治疗前为患者进行心理护理干预，可有效稳定患者情绪，降低患者心理压力，心理护理干预具有较高的医学应用价值，值得广大医师在门诊推广。
作者：赵静 刊期： 2014年第03期
目的：探讨甲状腺肿瘤采用外科手术的治疗方法、特点以及临床疗效，对其安全性以及科学性进行分析与研究。方法：选取46例甲状腺肿瘤患者，采用外科手术的方式进行临床治疗，对患有恶性肿瘤的患者除常规肿瘤切除外增加淋巴清扫操作。术后对患者督促抗生素以及甲状腺素片的定时服用，以此对感染进行预防，并在术后48h左右拔除引流管。结果：本次研究当中的46例患有甲状腺肿瘤的患者，经手术治疗后均顺利切除肿瘤，长手术时间为（79±28）min ，平均手术时间为（72．1±3．1）min ；大出血量为（53±10）ml ，平均出血量为（38±2．5）ml。所有患者均未发现任何并发症，仅有3例患者在术后出现了局部轻度麻木，通过葡萄糖钙的静脉注射后均恢复正常。结论：在治疗甲状腺肿瘤方面，外科手术治疗方法具有临床疗效显著、安全性高、治疗效果彻底、操作简便等优势，具有临床应用与推广的价值。
作者：杨劲松 刊期： 2014年第03期
目的：分析肩关节脱位急诊旋转复位角度与三种脱位复位方法的效果，同时对比分析三种脱位复位方法效果间的差异，以便为临床提供借鉴与参考。方法：将我院2010年4月～2013年4月接诊的急诊肩关节脱位患者60例作为研究对象，测定他们肩关节脱位旋转复位角度，随机均分为 A、B、C三组，其中A 组采用科氏法进行脱位复位，B组采用牵引推拿法进行脱位复位，C组采用足蹬法进行脱位复位，对三组患者进行6～12个月随访，并对比分析三组患者肩关节功能测定结果与复发情况。结果：三组患者在旋转复位角度上并无显著性差异（P＞0．05），无统计学意义；采用关节功能评分可知，三组患者在肘关节、上肢、肩及手等方面皆无显著性差异（P＞0．05），无统计学意义；随访复发率可知，C 组患者复发低，仅出现2例，而 A 组与B组分别出现3例与6例，C组复发率与A 组与B组对比差异性显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：针对急诊肩关节脱位患者，采用不同的脱位复位方法在肩关节功能恢复上无明显差异，但是采用足蹬法复位后随访复发率要明显低于科氏法与牵引推拿法复位处理，值得临床借鉴。
作者：王天怀 刊期： 2014年第03期
目的：探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：我院2011年6月～2013年6月间收治的子宫肌瘤患者74例，均给予米非司酮治疗，观察患者临床疗效、子宫肌瘤体积及全血血红蛋白含量改变情况及各激素水平变化；随访3～6个月，统计随访结果。结果：患者总有效率89．19％（66/74）；治疗后肌瘤平均体积显著缩小，全血血红蛋白水平明显提高，与治疗前相比差异显著（P＜0．05）；各激素水平较治疗前明显降低（P＜0．05）；治疗期间均出现闭经，无严重不良反应，停药后随访62例，56例月经恢复，6例肌瘤增大，采用手术治疗。结论：米非司酮治疗子宫肌瘤安全有效，有临床推广应用价值。
作者：赵茄静；覃冬 刊期： 2014年第03期
目的：探讨研究学生感冒后发生持续咳嗽的临床治疗体会。方法：择取2012年12月-2013年12月期间在我校医务室接受治疗的42例感冒后出现持续咳嗽的患者，根据治疗用药的不同随机性将其分成两组，每组患者各有21例。一组应用罗红霉素、复方甘草片以及酮替芬联合用药治疗设为对照组，另一组在此基础上加用泼尼松加以治疗设为观察组。结果：观察组21例患者的痊愈率、总有效率显著性大于对照组，差异 P＜0．05有统计学意义。两组患者在不良反应方面对比，差异 P＞0．05没有统计学意义。结论：泼尼松应用于学生感冒后引起的持续咳嗽的治疗具有显著性效果，并且对学生的学习不会产生任何影响。
作者：贺晓红 刊期： 2014年第03期
目的：探讨中西医结合保守治疗肠梗阻的有效护理方法。方法：回顾性分析39例肠梗阻患者中西医结合保守治疗的护理。结果：本组39例肠梗阻患者，通过短4天，长16天的治疗和积极有效的护理，有效率达到95％，优于传统治疗组，疗效满意。结论：护理干预在中西医结合治疗肠梗阻中有着重要的作用，通过采取禁食、胃肠减压、中药灌肠、大黄敷脐、静脉营养、维持水电解质酸碱平衡、严密观察病情变化，心理护理等积极的对症支持护理，有利于肠梗阻患者的康复。
作者：张雅梅；刘磊 刊期： 2014年第03期
目的：对产科门诊接收的孕妇进行产前健康教育，并观察产前健康教育所起的作用。方法：对比分析法是对产科门诊孕妇采取常规产检资料与在常规产检基础上予以产前健康教育的临床资料进行对比、分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2011年5月～2012年5月收治的200例孕产妇资料进行临床分析，按照随机抽取法将其分为对照组与观察组，对照组实施常规产检，观察组实施常规产检联合产前健康教育干预，每组患者各100例。结果：从临床研究结果可以看出，观察组孕妇顺产率明显高于对照组，其剖宫产指征中社会因素少于对照组，两组数据对比存在差异性，具有统计学意义，P＜0．05。结论：产科门诊实施产前教育干预有利于提高孕妇的顺利分娩率，降低社会因素所产生的剖宫产心理，有利于孕妇及其胎儿的身心健康。
作者：甘泉 刊期： 2014年第03期
目的：对本地区妇女的宫颈癌筛查情况进行分析，研究宫颈癌的发病特征并总结其发病规律，推进宫颈癌筛查项目在更大范围内的开展。方法：在盘县13个乡镇的相关政府部门的配合下，对20007例已婚妇女进行宫颈癌筛查，运用统计学方法对筛查结果进行分析。结果：在20007名参加了宫颈癌筛查项目的妇女中，共发现CIN45例，其中有15例CIN1，17例CIN2以及13例CIN3，发病率约为0．24％；共检查出微小浸润癌2例，浸润癌6例，发病率为0．04％。结论：宫颈癌筛查能够有效预防宫颈癌，本次项目的开展达到了预期效果，同时也为它在更大范围内的开展提供了借鉴意义。
作者：张霞 刊期： 2014年第03期
目的：探讨临床上对于女性在药物终止妊娠后阴道持续流血的处理方式以及临床疗效，为药流阴道流血的治疗提供理论参考依据。方法：对我院收治的80例采用药物终止妊娠方式，绒毛从体内排出半个月后仍一直存在阴道流血现象的妇女临床资料进行回顾性分析。对上述女性患者进行妇科超声检查、子宫内清除组织的常规性病理学检查、血液β-hCG测定以及其他妇科检查。对上述患者按照不同指症分为 A、B、C、D组，比较两种处理方式的异同。结果：采用保守方法治疗后，B组阴道出血量以及阴道流血时间显著低于 A组（P＜0．05）；采用清宫手术治疗后，D组阴道出血量以及阴道流血时间与C组无显著差异（P＞0．05）。结论：当采取药物终止妊娠患者绒毛排除后半个月还是流血不止，且超声检查结果与病理学检查结果以及β-hCG测定结果均显示不正常时可以考虑清宫手术。
作者：潘熠 刊期： 2014年第03期
随着我国医学高等教育事业的发展，医学实验教学改革需要进一步加强。本文从提高实验教学人员的综合素质、加强教师和学生创新能力的培养、加大实验室建设和投入三方面入手，对医学实验教学改革进行了论述。
作者：王玲琳 刊期： 2014年第03期
乡镇医院是农村三级卫生服务网络的枢纽，它直接为辖区内和周边地区的群众提供医疗救助、卫生防疫、保健康复、计划生育技术指导、地方病（皮肤病、传染病）防治等卫生服务。随着医疗服务领域不断开放，医疗卫生体制改革的不断深入，乡镇医院管理者素质和能力的高低已经成为医院兴衰成败的关键，关系到农村卫生事业持续稳定发展的大局。根据我县乡镇医院的实际情况并结合理论知识，如何做好乡镇医院院长应具备的基本素质和能力，使乡镇医院在院长的管理下立于不败之地，实现社会效益和经济效益双赢，需我们在这里探讨。
作者：柳健 刊期： 2014年第03期
目的：对干扰素在小儿病毒性上呼吸道感染治疗过程中的应用进行分析，以明确干扰素的治疗效果。方法：随机抽取我院在2012年1月-2013年1月治疗的小儿病毒性上呼吸道感染的病例52例，分为两组：观察组和对照组，两组患者的一个疗程都设置为7天，观察组使用干扰素进行治疗，而对照组则使用利巴韦林注射进行治疗，对治疗效果进行对比。结果：观察组使用的干扰素进行治疗，有效率达到了96．15％，而对照组中的有效率是61．54％，观察组与对照组存在着较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。在患儿的退烧时间上也存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：小儿病毒性上呼吸道感染采用干扰素治疗具有非常明显的优势，且副作用较小，具有很高的安全性和可靠性，值得在临床上进行大范围的推广和应用。
作者：尹倩 刊期： 2014年第03期
目的：探讨鼻胆管引流术后管道固定的护理方法。方法：选取我院于2010年2月-2013年10月收治的鼻胆管引流患者93例，按住院日期随机分为实验组（50例）与对照组（43例）两组，两组患者在对高危评估不到位、约束不当、痴呆及宣教到位情況等方面，有无差异性。实验组患者实施术后管道固定护理，对照组实施常规护理，观察两组引流效果及护理满意度。结果：实验组患者通过进行管道固定护理，提高了引流效果，脱管现象明显低于对照组（P＜0．05），有统计学意义；实验组在患者对医疗及护理的满意度上也高于对照组（P＜0．01），有统计学意义。结论：对鼻胆管引流患者的术后管道固定护理能够有效减少因鼻胆管的刺激对患者鼻咽部带来的一系列不良反应，防止引流管的的阻塞与导管的脱出，降低鼻胆管引流患者的拔管率。
作者：任燕敏；向建文；李敏 刊期： 2014年第03期
目的：探讨分析小体积前列腺增生的外科手术治疗效果。方法：采取回顾性分析我院2011年11月～2013年5月收治小体积90例前列腺患者，所有患者接受前列腺电切术（TURP）加经尿道膀胱颈切开术（TU IBN）。结果：90例患者中，有85例手术成功，占94．44％，手术时间30～60min ，平均42min。术后无继发大出血、无经尿道电切综合征发生，术后留置尿管4～6天。术后随访6～18个月，患者排尿持久、顺畅，之后在术后3、9、18个月检测患者 Qmax ，与同期 TURP体积较大的前列腺增生患者相对比，无明显差异，患者无膀胱颈挛缩现象发生，IPSS（5．62．2）分，大尿流率（183．9）ml/s ．结论：运用前列腺电切术（TURP）加经尿道膀胱颈切开术（TU IBN）治疗小体积前列腺增生能更好的解除膀胱颈梗阻，手术时间短，术中输血比率小，是术后预防膀胱颈挛缩较为理想的方法，值得临床推广和应用。
作者：周仕军；杨顺芬 刊期： 2014年第03期
目的：探讨分析急性心肌梗死患者心血管内科临床治疗特点及治疗效果。方法：选取2010年9月至2012年9月期间，在我院接受治疗的160例心肌梗死患者，随机分为观察组合对照组，每组80例。观察组采用注射用尿激酶进行治疗，对照组采用常规药物进行治疗，疗程为2个月，观察比较两组患者采用不同药物治疗的临床疗效。结果：观察组的总有效率为96．25％，对照组的总有效率为86．25％，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗2个月后，观察组的心脏功能指标都要优于对照组（P＞0．05），具有统计学意义。结论：急性心肌梗死患者在心血管内科临床治疗效果显著，尤其是观察组采用注射用尿激酶进行治疗后，生命体征提高较比对照组更加明显，而且对患者的心脏功能也起到改善的作用。
作者：子光慧 刊期： 2014年第03期
治病救人是医生的天职，在医生解决人们身心健康问题的同时，却很少有人了解，医生自身存在的压力正日益增大，尤其是儿科医生。遗憾的是，对于儿科医生压力增大的问题，社会上并没有引起足够的重视，也没有一个行之有效的解决方法。因此，本文将从工作量、工作难度以及医患关系三方面入手，对导致儿科医生压力增大的原因进行分析，并针对这一问题提出解决对策，帮助儿科医生减轻压力。
作者：姚固英 刊期： 2014年第03期
目的：探讨吻合器痔上粘膜环切术与外剥内扎术治疗混合痔的临床效果。方法：选取我院于2011年2月-2012年2月收治的混合痔患者80例，将其随机分为观察组与对照组两组，各40例，观察组实施吻合器痔上粘膜环切术，对照组实施外剥内扎术，对两组的临床治疗效果进行比较与分析。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组（97．5％ VS77．5％）；不良反应发生率明显低于对照组（7．5％ VS22．5％）；且在手术时间、住院时间及治愈时间上较对照组均明显缩短，P＜0．05，有统计学意义。结论：吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔，手术时间短，临床疗效显著，不良反应少，安全可靠，值得临床推广。
作者：赵昆 刊期： 2014年第03期
目的：研究分析对应激性胃溃疡患者采用奥美拉唑、西咪替丁治疗的临床措施和治疗效果，为其临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析2010年4月-2012年11月期间，我院收治的208例应激性胃溃疡患者的临床资料，按照患者入院治疗的时间顺序，以及临床采用的不同治疗方案，将208例患者分为两组，对照组患者104例，观察组104例。两组患者入院后均给与保护胃黏膜、止血、抗感染等常规治疗，对照组患者在常规治疗的基础上给予西咪替丁治疗，观察组患者在常规治疗的基础上给予奥美拉唑治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：对照组患者的平均止血时间为（40．82±7．21）小时，观察组患者为（28．32±4．12）小时。组间比较差异明显，具有统计学意义，（P＜0．05）；治疗后观察组患者的治疗有效率为94．2％，对照组为69．5％，观察组明显高于对照组，两组比较存在明显差异，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：西咪替丁与奥美拉唑在应激性胃溃疡的治疗中均具有一定的效果，但是奥美拉唑的止血时间较短，疗效更显著，值得临床重视和推广。
作者：荣斌华 刊期： 2014年第03期
目的：对“治末病”在宫颈癌防治的健康教育中的作用进行探讨与研究。方法：从2011年6月到2013年6月在我院接受治疗的宫颈癌患者当中抽取28例进行回顾性分析，在患者的自愿的基础上依照抽签的方式随机将患者分成分析组和比较组两组，每组14例。给予比较组常规护理以及普通教育，在“治末病”理论的基础上对分析组实行健康教育，对两组的住院时间进行观察，并对比两组并发症发生情况。结果：在平均每年住院时间上，分析组为（3．4±2．3）次，每年住院时间为（25．6±3．7）d。比较组为（6．4±3．8）次，每年住院时间为（39．7±5．9）d ，分析组显著由于比较组（P＜0．05）；在治疗后并发症发生率上，分析组要显著低于比较组，两组差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在宫颈癌的防治当中贯穿“治末病”理念并实施健康教育，能够对宫颈癌患者的病情发展进行控制，缩短患者的住院时间，降低并发症的发生率，对于防治宫颈癌的发生有着非常重要的临床意义。
作者：赵永琼；吴洁；王云雁 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
