学术投稿

如何当好一名乡镇卫生院院长柳健

柳健

关键词:乡镇医院, 素质和能力, 医疗卫生体制改革, 三级卫生服务网络, 农村卫生事业, 持续稳定发展, 医院管理者, 周边地区, 医院院长, 医疗救助, 兴衰成败, 卫生防疫, 社会效益, 理论知识, 经济效益, 技术指导, 计划生育, 服务领域, 保健康复, 皮肤病
摘要:乡镇医院是农村三级卫生服务网络的枢纽,它直接为辖区内和周边地区的群众提供医疗救助、卫生防疫、保健康复、计划生育技术指导、地方病(皮肤病、传染病)防治等卫生服务。随着医疗服务领域不断开放,医疗卫生体制改革的不断深入,乡镇医院管理者素质和能力的高低已经成为医院兴衰成败的关键,关系到农村卫生事业持续稳定发展的大局。根据我县乡镇医院的实际情况并结合理论知识,如何做好乡镇医院院长应具备的基本素质和能力,使乡镇医院在院长的管理下立于不败之地,实现社会效益和经济效益双赢,需我们在这里探讨。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 围手术期优质护理服务的实施体会

    目的:探析如何在围术期为患者提供优质护理服务,提高患者的满意度。方法:以提高护理人员技术水平和实施护理标准化为基础,宣传优质化的护理服务,使患者围手术期得到规范优质的护理。结论:围手术期开展优质化护理服务,不仅提高了护理人员的护理质量,也使手术患者在心理、生理、精神和社会层面得到了大化的满足,拉近了医患距离,减少了医护纠纷,提高了社会的满意度。

    作者:韦登菊 刊期: 2014年第03期

  • 24例小儿高热惊厥护理体会

    目的:研究分析小儿高热惊厥的临床护理措施。方法:择取2012年10月至2013年10月期间我院儿科接受治疗的24例高热惊厥患儿,并给予优质的护理干预。结果:本组24例高热惊厥患儿,经积极治疗及护理干预后,均痊愈出院。随访1-3个月期间,仅2例患儿再次发作。结论:护理人员必须熟练掌握惊厥的急救措施,密切配合医生急救。并做好患儿及其家属的健康教育指导工作,积极预防,避免惊厥的再次发生。

    作者:毛恩芬 刊期: 2014年第03期

  • 奥氮平与奋乃静治疗老年精神分裂症对照研究

    目的:探讨奥氮平与奋乃静治疗老年精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将196例老年精神分裂症患者随机分为两组,分别服用奥氮平和奋乃静,疗程12周。采用阳性于阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)及实验室检查评价不良反应。结果:奥氮平组有效率为89.8%,奋乃静组有效率为87.8%,两组差异无显著性;与治疗前相比奥氮平组阴性症状评分于治疗4周起显著降低(P<0.01);治疗12周奥氮平组阴性症状评分低于奋乃静组(P<0.05)。结论:奥氮平对老年精神分裂症疗效较好,尤其是阴性症状,且不良反应少。

    作者:孙艳芝;王增信 刊期: 2014年第03期

  • 胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及母婴风险研究

    目的:对胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及母婴风险进行研究探讨。方法:随机抽取2012年1月~2013年10月本院接诊的200例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组、对照组,每组100例,对照组采取单一饮食疗法,观察组在对照组的基础上,增加胰岛素治疗,其中62例妊娠28周前应用胰岛素的产妇设为 A 组,其余设为B组。比较两组患者的分娩孕周、新生儿体重和母婴并发征。结果:观察组分娩孕周为(37.8±0.9)周显著低于对照组(38.1±1.1),二者比较差异显著(P<0.05),有统计学意义;在新生儿出生体重比较方面,二者无显著差异(P>0.05),在早产、高血压疾病、胎儿窘迫等,并发症方面,两组患者无显著性差异(P>0.05);观察组 A 组及对照组新生儿无低血糖发生,观察组B组新生儿低血糖3例(7.9%),与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:适时应用胰岛素能维持妊娠期血糖正常,有效规避母婴风险。

    作者:李粉琼 刊期: 2014年第03期

  • 基层医院救治外伤性颅内血肿150例经验

    目的:总结分析基层医院对急性外伤性颅内血肿的救治经验。方法:回顾性分析总结2010年1月至2012年12月来我院治疗的外伤性颅内血肿患者150例的临床资料、诊断和治疗方法以及治疗效果。结果:150例患者中GCS评分3~5分者24例(16.0%),死亡12例(50.0%);GCS评分6~8分者27例(18.0%),死亡5例(18.5%);GCS评分9~15分者99例(66.0%),死亡7例(7.1%);总死亡21例(14.0%)。结论:进行头颅CT扫描可以提高颅内血肿的早期诊断率,而早期医生的正确治疗能够提高治愈率,并控制并发症的产生,降低死亡率。

    作者:刘冬红 刊期: 2014年第03期

  • 铜仁市2012年孕产妇死亡原因分析及干预措施

    目的:通过孕产妇死亡评审可找出影响降低孕产妇死亡率的主要原因,以便制定切实可行的降低孕产妇死亡的干预措施。方法:对铜仁市2011年10月-2012年9月死亡的15例孕产妇死亡的评审资料进行统计分析。结果:孕产妇死因前三位依次是产科出血、妊娠高血压疾病、产褥感染。结论:提高孕产期保健服务质量,提供规范、优质的保健服务,规范高危转诊管理,加强县乡医疗保健机构产科医护人员产科急救能力培训,提高他们的理论知识和操作技能,提高住院分娩率等是降低孕产妇死亡率的有效措施。

    作者:杨华 刊期: 2014年第03期

  • 急诊手术治疗急性胃出血的临床观察

    目的:分析急诊手术治疗急性胃出血的临床效果。方法:选取我院62例急性胃出血患者行急诊手术治疗,观察分析其治疗效果。结果:经治疗后,62例患者中,59例患者的病情得到有效控制,治疗总有效率达到95.2%。另外,有2例患者治疗无效,有1例由于出血过多而死亡。结论:急诊手术治疗急性胃出血效果显著,且费用较低,适用范围广,值得推广应用。

    作者:魏礼贵 刊期: 2014年第03期

  • 挂线造口术在前庭大腺囊肿和脓肿治疗中的临床体会

    目的:观察与分析挂线造口术对前庭大腺囊肿与脓肿的治疗效果,总结其临床治疗经验与应用价值。方法:选取我院2011年10月至2013年12月22例前庭大腺囊肿和脓肿的患者进行挂线造口术,并记录观察。结果:挂线组手术患者恢复迅速,无一复发。结论:前庭大腺挂线造口术手术简单易行,伤口小,不需缝合、换药,在门诊可进行,值得临床推广。

    作者:曾梦鸽 刊期: 2014年第03期

  • 无创机械通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭疗效

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭,是临床上较常见的危重病。使用有效的通气方法保持患者气道的通畅显得尤为重要。无创机械通气无需建立人工气道,利用呼吸机的无创通气技术为患者输送氧气,具有安全、无创等优点。该研究选取了2010年12月~2013年6月在我院就诊的老年COPD 合并呼吸衰竭住院患者56例作为研究对象,对比分析无创机械通气治疗的临床应用价值,现报道如下。

    作者:赵连波;万景莉 刊期: 2014年第03期

  • 脐带绕颈分娩期的护理体会

    目的:分析不同护理干预在分娩期脐带绕颈中的临床应用价值。方法:选取我院2012年3月-2013年3月收治的68例产妇作为研究对象。产妇经产前多普勒超声或B超检查诊断为脐带绕颈。按随机数字表法将其分为研究组(n=34)和对照组(n=34)。两组产妇均接受孕妇常规待产护理。研究组在此基础上,行细致的心理护理,分娩教育,营养干预及行为指导。对比两组分娩方式及产程时间。结果:①研究组三个产程的时间均明显少于对照组(P<0.05)。②研究组阴道分娩率明显高于对照组(P<0.01)。结论:临床上,对疑似或诊断为胎儿脐带绕颈的产妇行细致心理护理,分娩教育,营养干预及行为指导可有效缩减产程,减少产钳助产率及剖宫产率。

    作者:邱华艳 刊期: 2014年第03期

  • 儿童心理卫生对儿童保健的重要性分析

    随着经济的发展与医疗卫生事业的进步,儿童传染病及营养不良得到了有效控制,但社会竞争意识的增强,使得儿童心理、行为、发育障碍的患病率越来越高。不良心理状态会影响儿童的一生,家长应充分重视,早期加强对儿童的心理卫生教育,可帮助儿童养成健康的人格,促使孩子健康快乐的成长。本文将从从儿童心理卫生及儿童保健的基本定义出发,分析儿童的心理发展特征,找出儿童心理障碍形成的原因,并从家庭、学校、社会三方面总结做好儿童心理卫生教育的合理建议,旨在提高儿童的社会适应能力、人际交往能力,使其实现全方面发展。

    作者:高虹 刊期: 2014年第03期

  • 药物双冲击治疗红斑狼疮性肾炎的护理观察

    目的:探讨护理干预在药物双冲击治疗红斑狼疮性肾炎过程中的应用效果,以供参考。方法:选择2010年5月至2011年4月我院收治的红斑狼疮性肾炎患者86例作为研究对象,随机分组。所有患者均接受强的松和环磷酰胺药物双冲击治疗,治疗期间 A 组患者实施常规护理干预,B组患者实施综合护理干预。对比两组患者并发症发生率和护患满意率的差异性。结果:对比两组患者治疗期间并发症发生率发现,B组明显低于 A组,差异具有统计学意义(p<0.05)。对比两组患者护患满意率发现,B组明显高于A 组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在药物双冲击治疗红斑狼疮性肾炎的过程中实施综合护理干预,可减少并发症,和谐护患关系,对康复进程具有积极的促进作用。

    作者:李密密 刊期: 2014年第03期

  • 甲状腺肿瘤外科手术治疗临床特点分析

    目的:探讨甲状腺肿瘤采用外科手术的治疗方法、特点以及临床疗效,对其安全性以及科学性进行分析与研究。方法:选取46例甲状腺肿瘤患者,采用外科手术的方式进行临床治疗,对患有恶性肿瘤的患者除常规肿瘤切除外增加淋巴清扫操作。术后对患者督促抗生素以及甲状腺素片的定时服用,以此对感染进行预防,并在术后48h左右拔除引流管。结果:本次研究当中的46例患有甲状腺肿瘤的患者,经手术治疗后均顺利切除肿瘤,长手术时间为(79±28)min ,平均手术时间为(72.1±3.1)min ;大出血量为(53±10)ml ,平均出血量为(38±2.5)ml。所有患者均未发现任何并发症,仅有3例患者在术后出现了局部轻度麻木,通过葡萄糖钙的静脉注射后均恢复正常。结论:在治疗甲状腺肿瘤方面,外科手术治疗方法具有临床疗效显著、安全性高、治疗效果彻底、操作简便等优势,具有临床应用与推广的价值。

    作者:杨劲松 刊期: 2014年第03期

  • 磁共振椎管水成像在腰椎管内疾患的影像特点及其与手术诊断符合率分析

    目的:对腰椎管内疾患患者应用磁共振椎管水成像(M RM )进行诊断,分析其影像特点以及该诊断结果和手术诊断的符合率。方法:选自本院2010年-2012年接受手术治疗的腰椎疾患患者共66例,术前所有患者均接受 M RM 诊断,对比术中所见,总结 M RM 的临床诊断效果。结果:M RM 表现类型分别有:胡须型;幕帘型、不全阻断型、完全阻断型;残根型;喇叭口型、束腰型;根须型。所有诊断与手术诊断符合率保持极高一致性。结论:对腰椎管内疾患患者应用 M RM 进行诊断,具有极高的临床诊出率,对此类疾病诊断结果真实准确,为临床提供了一条新的诊断方法。

    作者:高文 刊期: 2014年第03期

  • 学校公共卫生安全浅谈

    建立一个和谐安全的校园环境必须保证具有良好的公共卫生安全,这也是维持学校秩序和管理工作的重要保障。本文通过对学校公共卫生安全中存在的不足之处进行分析和总结,并相应的提出解决对策,如加强公共卫生安全管理、完善公共卫生安全的监测、构建个性化的服务模式、培养公共卫生安全教育等,为控制学校公共卫生安全事件提供参考。

    作者:何治清 刊期: 2014年第03期

  • 新生儿疾病筛查的现状及其对策分析

    在危害新生儿健康的各种疾病中某些先天性遗传性疾病和代谢性疾病能够通过实验室手段筛查出来,从而能够使新生儿得到及时治疗,避免新生儿智力低下等身心疾病的发生,从而大大提高人口质量。近年来,根据我国新生儿疾病筛查的要求,我市对2012年6月以来我市的新生儿疾病进行筛查,通过分析其存在的问题和相关原因,制定对策,以提高筛查率,为避免新生儿疾病的早期诊断和治疗提供重要依据。

    作者:张俊梅 刊期: 2014年第03期

  • 人性化护理在泌尿外科护理中应用效果观察

    目的:研究在对泌尿外科患者的护理工作中采用人性化护理服务的应用价值。方法:将2012年7月至2013年7月期间在我院就诊的65名泌尿外科患者随机分为两组,分别采用人性化护理服务和常规护理,分析实施人性化服务以来病人对护理工作的满意。结果:观察组患者满意度为94.29%,对照组满意度为66.66%,观察组患者满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在医院泌尿外科护理工作中实施人性化护理,能够提高患者对医院护理工作的满意度,改善护患关系、医患关系。

    作者:马俊兰 刊期: 2014年第03期

  • 大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗重症哮喘患者的疗效观察

    目的:观察重症哮喘患者采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗的临床疗效。方法:66例重症哮喘患者,随机均分为研究组与对照组,两组患者皆采用常规皮质激素治疗联合BiPAP呼吸机辅助治疗,其中对照组应用的皮质激素为小剂量,研究组则为大剂量皮质激素。对比分析两组患者临床效果,同时记录两组患者治疗前后相关症状变化情况,以及呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等,同时做好对比分析。结果:研究组总有效率要明显优于对照组患者,前者为93.94%,后者为81.82%;两组患者在治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度等方面皆有一定改善,与治疗前相较差异有统计学意义(P<0.05),但研究组改善更为显著,组间对比差异也有统计学意义(P<0.05);研究组患者在临床症状改善上也要明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重症哮喘患者,采用大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗可以取得比较明显的效果,除了疗效确切外,在改善患者心率、呼吸频率、动脉血氧分压、临床症状等方面更为显著,值得临床借鉴。

    作者:付春琼 刊期: 2014年第03期

  • 结合二级甲等医院评审条款修订护理质控手册的应用效果分析

    目的:观察护理质量控制手册在护理质量持续改进中的应用效果。方法:按照优质护理服务要求及等级医院评审护理质量条款要求,结合我院护理工作实际,全面提升护理管理水平。结果:逐步在我院护理质量控制工作中形成护理质量自控及前瞻性护理质量控制理念。结论:护理质量控制手册应用于护理质量控制工作,对我院护理质量的持续改进起到了促进作用。

    作者:邓玉萍;段志娟;杨琼;杨立菊 刊期: 2014年第03期

  • 糖尿病性脑卒中82例临床分析

    目的:总结糖尿病性脑卒中特点。方法:分析82例糖尿病性脑卒中患者的临床资料。并与同期非糖尿病性脑卒中比较。结果:糖尿病性脑卒中以多灶性脑梗死为主:以偏瘫、感觉障碍表现为多;治疗效果不及非糖尿病组。结论:糖尿病是缺血性脑卒中的重要致病因素。早期治疗糖尿病对预防和减少缺血性脑卒中有重要意义。

    作者:郑中革;张艳玲 刊期: 2014年第03期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社