张丽娟
目的：评价医护结合治疗小儿支原体肺炎的康复效果。方法：选择小儿支原体肺炎患儿165例，随机分为治疗组83例和对照组82例，两组均进行西医对症治疗，治疗组在此基础上服用宣肺平喘汤（主要药物：白前、葶苈子、双花、炙麻黄、杏仁等）。同时进行康复护理，包括环境护理、呼吸道隔离及氧疗护理等措施。结果：两组治疗后，治疗组总有效率为97．59％，显著高于对照组（总有效率为84．15％，△P＜0．01），退热时间及肺部啰音消失时间明显缩短。结论：医护结合治疗小儿支原体肺炎疗效显著，易于推广。
作者：王颖 刊期： 2014年第03期
糖尿病是老年人常见的一种慢性终身性疾病，低血糖反应是糖尿病患者治疗中常见的并发症，老年2型糖尿病患者由于生理病理等多方面的原因，在糖尿病的治疗期间，更易合并有低血糖反应。同时由于其症状不典型，容易误诊、漏诊，如果低血糖反应得不到及时抢救，会导致休克，诱发心绞痛，心肌梗死，脑血管意外等并发症，甚至危及生命。所以糖尿病健康教育的重要性已经被越来越多的人所认识，所重视。故临床上对老年糖尿病并发低血糖反应的预防及护理干预不可忽视。
作者：何永秀 刊期： 2014年第03期
目的：探讨利用糖皮质激素联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法：选取2012年5月至2013年5月于我院收治的60例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象，随机分为两组，每组30例。两组均接受常规吸氧、祛痰、支气管扩张和抗生素治疗，观察组再给予泼尼松进行联合治疗。结果：两组患者在治疗后均显示 PaO2和PaCO2的显著改善（P＜0．05）。观察组疗效显著高于对照组，具有统计学差异。结论：抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿能够显著提高临床疗效，这种联合用药值得在临床上进行推广。
作者：徐红梅 刊期： 2014年第03期
收集国内外黄连素在临床上有很多新用途，如治疗高血压、高血脂、糖尿病、心律失常、消化性溃疡、预防癌症等。有关文献报道，扩大其临床应用，提高治疗效果。
作者：陈征远；张雪娇；于红梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨健康教育对唐氏筛查的干预效果及意义。方法：选取我院2010年1月-2013年12月4256例孕妇为观察研究对象，依据健康教育及产前筛查实施情况差别分为观察组（完整综合性唐氏筛查健康教育组）和对照组（未进行唐氏筛查健康教育组）各200例，将两组结果进行对比分析，观察我院2010年1月开始产前筛查后的唐氏筛查健康教育干预效果，指导临床健康教育实践。结果：实施完整综合性唐氏筛查健康教育组的孕妇在焦虑状态、终止妊娠率等方面都好于对照组，两组比较有显著差异（P＜0．05）。结论：积极综合的健康教育能够促进孕妇进行唐氏筛查，达到围生医学和优生科学的结合，有效保障母婴健康，利于围生期保健，值得应用。
作者：和士兰；黄源慧；冯志贤；梁海荣 刊期： 2014年第03期
目的：分析探讨小切口胆囊切除术的临床应用效果。方法：选取我院近年来收治的70例胆囊疾病患者作为研究对象，按照患者治疗方法将其随机分为研究组与对照组，每组35例，研究组患者行小切口胆囊切除术，对照组患者行传统开腹切除术，比较两组患者手术实施效果。结果：研究组患者手术切口大小、手术时长、术中出血量、术后恢复情况、住院时长等指标明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0．05），有统计学意义。结论：相比于传统的开腹手术，小切口胆囊切除术更安全，微创性更加显著，可以在临床上推广应用。
作者：赵惠生 刊期： 2014年第03期
现如今，由于念珠菌的广泛存在，学术上对真菌药物耐受的念珠菌报道增多，已引起医学界和药学界广泛关注，许多学者对此进行了深入探讨和研究。现通过调查以往来念珠菌的耐要机制，来说明耐药念珠菌对唑类药物的耐药现象和耐药产生的相关因素，以及对耐药机理从基因水平进行研究的新进展。随着抗真菌药的临床应用，耐药菌株逐渐产生近年来有关对。
作者：欧燕 刊期： 2014年第03期
近年来，各种老年疾病的发病率不断上升，尤其是呼吸疾病呈明显的上升趋势。如何加强老年性呼吸系统疾病临床诊治和护理，成了摆在医务工作者面前的严峻问题。本文针对日益趋增的老年呼吸疾病，简要论述了一些规范化的护理措施。
作者：喻华松 刊期： 2014年第03期
目的：探讨异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼进行靶控静脉麻醉与传统的静吸复合麻醉的麻醉效果。方法：选取2011年3月至2013年3月间我院收治的 ASA（美国麻醉师学会）Ⅰ-Ⅱ级择期手术的150例患者，对其进行回顾性分析。结果：进行麻醉时的数据显示，三组患者的SBP、DBP和HR在诱导时的低值无显著性差异（P＞0．05），一，三组的插管反应率高于B组（P＜0．05）；对3组患者术后的OAAS评分情况比较，三组的 OAAS评分情况明显高于一组和二组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：跟临床常用的麻醉方法静吸复合麻醉比较起来，异丙酚复合瑞芬太尼的靶控静脉麻醉更稳定，患者更易于恢复意识，应当在临床上给以推广使用。
作者：奚可军 刊期： 2014年第03期
目的：探讨综合护理措施在哮喘患儿中的应用效果。方法：选取我院自2012年3月-2013年3月收治的45例哮喘患儿为研究对象，随机分为对照组22例和观察组23例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理。结果：采取护理干预后，观察组0级、1级、2级、3级分别为12例、7例、3例、1例；对照组则分别为5例，4例，10例和3例，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：综合护理能够有效改善患儿的病情，促进患儿尽快康复。
作者：全初英 刊期： 2014年第03期
目的：对腰椎管内疾患患者应用磁共振椎管水成像（M RM ）进行诊断，分析其影像特点以及该诊断结果和手术诊断的符合率。方法：选自本院2010年-2012年接受手术治疗的腰椎疾患患者共66例，术前所有患者均接受 M RM 诊断，对比术中所见，总结 M RM 的临床诊断效果。结果：M RM 表现类型分别有：胡须型；幕帘型、不全阻断型、完全阻断型；残根型；喇叭口型、束腰型；根须型。所有诊断与手术诊断符合率保持极高一致性。结论：对腰椎管内疾患患者应用 M RM 进行诊断，具有极高的临床诊出率，对此类疾病诊断结果真实准确，为临床提供了一条新的诊断方法。
作者：高文 刊期： 2014年第03期
目的：探讨儿童先心病介入治疗致血管迷走神经反射的原因和相应的处理预防措施。方法：通过对2009年6月-2012年6月期间在本科行先心病介入治疗的215例患儿查阅其临床资料，进行回顾性分析，了解发生血管迷走神经反射的原因，总结相应的处理、预防措施。结果：215例患儿中发生有血管迷走神经反射的有15例，相关因素有：疼痛、精神紧张因素8例，按压及强迫体位导致有3例，药物因素2例，血容量不足因素2例。通过及时处理，15例患儿均康复，通过实施全方位的预防措施其后无同样病例出现。结论：先心病介入治疗导致血管迷走神经反射（vasovagal reac-tion ，VVR）发作的因素有多种，术前对患儿认真评估，做好积极的预防和处理措施，可有效避免发作。
作者：贾鹏；孙玉琴；李刚 刊期： 2014年第03期
目的：血管外科的常见急重症往往异常凶险，正确的诊断和及时正确的处理是抢救患者和提高医疗质量的必备条件，本文简要介绍四种血管外科常见急重症的诊断及治疗，为血管外科常见病的诊断和治疗提供参考价值。
作者：周娟 刊期： 2014年第03期
为了消除医院疾病感染的危险，大限度去减少在医院发生感染的可能性，把好院感防控关，提高医疗质量。我们必须加强医院的卫生规范，特别是手卫生规范。因此，更应该做到强化消毒，灭菌，加强消毒设施等措施。控制和预防在医院发生的感染是对病人生命安全和健康的的一种保障，也是提高医疗质量的必要措施，更是维护医护人员身体健康的重要工作，不容忽视。因此，本文深入探究了严格执行手卫生规范把好院感防控关这个话题，希望能够相关人员提供参考依据。
作者：张琴 刊期： 2014年第03期
目的：通过对缓慢性心律失常临床病因分析，探讨治疗药物的机理作用，选择适当药物治疗，从而提高心率，缓解症状，对临床治疗提供指导。
作者：赵维；陈丽华；颜景荣；马国臣 刊期： 2014年第03期
目的：规范医院拆零口服药品管理和发放，保证用药安全。方法：对本院2010年10月～2013年10月开具的涉及到拆零口服药品的处方进行研究，分析具体管理和发放情况。结果：拆零口服药品在管理和发放的过程中，主要存在质量问题、信息问题、错发问题，以及再包装问题等。其中较为突出的是卫生问题和药品信息问题。结论：医院要积极的规范拆零口服药的管理和发放，减少各种问题的出现，大程度保证临床用药安全，更好的为广大患者服务。
作者：叶芬芬 刊期： 2014年第03期
目的：具体分析老年人肺心病合并冠心病的临床治疗情况，提出合理的临床治疗方案。方法：回顾分析我院收治治疗的80例老年人肺心病合并冠心病患者的临床资料，按照临床治疗方案不同，随机分为实验组（常规治疗＋依拉普利、欣康注射液治疗）和对照组（常规治疗），比较2组患者临床疗效以及治疗前后血气指标变化情况。结果：实验组治疗总有效率为92．5％，对照组为60％，组间比较，具有统计学差异（P＜0．05）；治疗前，组间 Pao2、PaCo2比较，无统计学差异意义（P＞0．05）。治疗后，Pao2、PaCo2差异具有显著性（P＜0．05）。结论：对老年人肺心病合并冠心病患者采用依拉普利、欣康注射液治疗，能够有效改善患者的心功能指标以及预后效果，成为行之有效的药物治疗方案之一，具有推广应用价值。
作者：夏昭举 刊期： 2014年第03期
目的：急性阑尾炎与妇科附件炎的误诊进行分析，力图为临床急性阑尾炎和附件炎的鉴别提供有效的依据。方法：就本院收治的368例急性阑尾炎患者中38例误诊为附件炎的原因进行分析。结果：误诊率达：10．3％。误诊的38例患者中：8例为急性附件炎，12例为妊娠异常导致输卵管破裂出血，10例为破裂的卵巢黄体出血，8例为输卵管炎症积脓。结论：急性阑尾炎与附件炎的误诊率较高，在诊断时应注意细询问病史，病症，病情，比如是否已婚是否节育，是否有过腹症史，以及阑尾炎史，且术前一定要行穿刺检查或者妇科盆腔检查．
作者：成焕忠；叶海英；汪水君 刊期： 2014年第03期
目的：该研究的目的就是观察豁痰开窍胶囊对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响；诱发小鼠体内血栓形成，进行药理学实验研究。方法：采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法，观察豁痰开窍胶囊（主要药物：胆南星、三七、麝香、石菖蒲、土鳖虫、冰片等）的药理作用。结果：①模型组血液中TT、PT、APTT内源性和外源性凝血功能明显缩短，血小板聚集率显著增高；豁痰开窍胶囊0．20g/kg、0．40g/kg、0．80g/kg均能明显降低血瘀高凝大鼠模型Ⅱ因子活性，降低血小板聚集率，抑制内源性和外源性凝血系统，降低血液高凝状态，与模型组比较有明显差异（P＜0．05或P＜0．01）；②豁痰开窍胶囊0．50g/kg、1．00g/kg给药14d与正常组比较，能延长小鼠存活率（P＜0．05或P＜0．01）。结论：豁痰开窍胶囊能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用。诱发小鼠体内血栓形成。
作者：李芳 刊期： 2014年第03期
目的：揭示中学生11-14岁不同类型龋病学生的免疫情况指标特点。材料与方法：113位11-14岁中小学生分两组：A 组（80人）有龋齿组：其中44人患浅龋（A1），36人深龋（A2）；B组（33人）：无任何龋坏。抽取静脉血检测淋巴细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞等含量；测定血清中IgA、IgM 、IgG 的浓度；通过评定中性粒细胞噬菌能力，评价外周血中中性粒细胞的杀菌和噬菌活性。结果：患龋病儿童的血红蛋白水平高于无龋病儿童；龋病患者外周血中单核细胞相较于无龋坏学生组低；浅龋患儿相对于深龋患儿外周血中白血球含量低；龋病学生的 Ig A 和 Ig G 指标比无龋学生要高，深龋患儿较浅龋患儿高。结论：中学生牙齿龋坏与患者免疫状态关系密切。
作者：安无恙；王磊；胡江；王晓东 刊期： 2014年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
