王晓叶
目的:探讨不同子宫全切手术的优缺点.方法:选择我院2009年2月至2013年2月需行子宫全切除手术的90例患者,随机分为对照组与观察组,对照组45例,观察组45例,观察组行筋膜内子宫全切手术,对照组行筋膜外手术,对两组患者的术后效果进行观察.结果:观察组患者术后并发症发生率相比观察组低,(P＜0.05)差异有统计学意义.从术中出血量、术后住院时间、术后排气时间、手术时间等方面进行对比,观察组皆优于对照组,(P＜0.05)差异有统计学意义.结论:筋膜内子宫切除术术后并发症少,术中出血量少、术后恢复快、组织损伤小,值得临床进一步推广.
作者：张绍珍 刊期： 2014年第04期
目的:探究新式剖宫产术中娩头困难的原因和防治措施.方法:资料随机选自2005年1月-2010年1月本院实施新式剖宫产术分娩孕妇900例临床资料,分析其中74例娩头困难原因及探讨防治措施.结果:新式剖宫产术中娩头困难主要有手术切口、麻醉效果以及胎头位置等方面,且新生儿窒息是娩头困难的主要并发症.结论:产科医生应对新式剖宫产术中娩头困难原因进行深入分析,着力探寻预防新生患儿窒息死亡并发症发生的有效措施,提高手术成功率.
作者：石广秀 刊期： 2014年第04期
目的:探讨早期用他汀类药物对脑梗死治疗的临床效果.方法:选取本院2009年5月至2012年6月接收的早期脑梗死患者130例,将患者随机平均分成观察组和对照组,两组患者的年龄、性别均无明显差异.对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予辛伐他汀进行治疗.观察对比两组患者治疗后的临床疗效以及三酰甘油、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高敏C反应蛋白的水平.结果:观察组患者的血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高敏C反应蛋白的含量明显低于对照组,差有统计学意义(P＜0.05);血清高密度脂蛋白胆固醇含量明显高于对照组,其差有统计学意义(P＜0.05);而观察组血清三酰甘油的含量与对照组相比无显著差异(P＞0.05);观察组患者脑梗死治疗的总有效率为89.2％显著高于对照组的78.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死患者早期使用他汀类药物能改善血脂、减轻炎症反应.提高疗效,在临床上值得推广.
作者：于桂玲 刊期： 2014年第04期
目的:了解盐酸克林霉素在盆腔炎治疗中的效果.方法:对我院在2012年9月到2013年9月接诊的126例盆腔炎患者进行无差异分组,对照组63人采用庆大霉素、青霉素等常规药物进行治疗.实验组63人采用盐酸克林霉素进行治疗.结果:对照组治疗有效率为93.6％,不良反应25例;实验组治疗有效率100％,不良反应14例.结论:盐酸克林霉素对急慢性盆腔炎都有良好的治疗效果,不良反应发生率较低,值得进行推广应用.
作者：刘淑芬 刊期： 2014年第04期
目的:探讨重症手足口病患儿的护理措施.方法:选取2010年4月至2012年7月我院收治的重症手足口病患儿116例,对其实施综合性、系统性护理.结果:109例患儿治愈或好转出院,转院6例,死亡1例.结论:重症手足口病强调早发现、早诊断、早治疗,护理工作的重点是善于发现早期临床表现,并进行有效的干预治疗,以减少患儿的病死率,促进早日康复.
作者：唐燕飞 刊期： 2014年第04期
目的:分析探讨产后出血及其相应的护理措施.方法:选取2011年3月-2013年5月间在我院妇产科分娩并发生产后出血的患者60例为研究对象进行回顾性分析,随机分为对照组和研究组,对照组患者实施常规护理,研究组患者在此基础上增加产后穴位按摩措施,对比产后48h内出血量以及三天后子宫恢复情况.结果:研究组患者48h出血量明显减少,宫缩改善情况显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对产妇产后出血实施有效治疗与腹部穴位按摩护理能够显著减少出血量,促使子宫恢复,应用效果好.
作者：郭晓琴 刊期： 2014年第04期
目的:总结56例53～93岁患者施行白内障超声乳化吸出术+人工晶体植入术患者的护理体会.方法:56例患者均施行白内障超声乳化吸出术+人工晶体植入,并在围手术期实施有针对性的护理措施.结果:56例患者均取得满意效果.结论:针对不同治疗阶段采取相应护理措施,可以促进患者的康复.
作者：张萍 刊期： 2014年第04期
目的:探讨人文关怀在2型糖尿病合并低血糖患者护理中的应用效果及意义.方法:选取我科2011年1月～2013年12月52例糖尿病合并低血糖患者为观察研究对象,依据护理措施的不同分为观察组(人文关怀护理组)和对照组(常规护理组)各26例,比较两组临床效果差异,总结新型护理模式的实施经验,指导临床护理实践.结果:人文关怀组的患者在临床症状改善、复发率及满意度方面均好于对照组,两组数据比较有显著差异(P＜0.05).结论:人文关怀能显著改善2型糖尿病合并低血糖患者临床症状,减低复发率,促使患者合理正确用药,降低低血糖危害,值得临床使用.
作者：黄祖云 刊期： 2014年第04期
笔者用综合疗法治疗黄褐斑28例,报告如下:1 临床资料治疗对象全部为门诊病例,将符合观察条件的随机分为两组:两组各28例,均全部为女性,并排除有系统性疾病的及愿意配合激光治疗的.1.1 治疗组:年龄大39岁,小18岁,病程长6年,短4个月,1.2 对照组:年龄大38岁,小19岁,病程长5.5年,短3个月,两组在年龄.病程.病因.均无显著性差异,具有可比性.
作者：于东岷 刊期： 2014年第04期
目的:分析讨论TP诱导联合DDP同期放化疗治疗局部晚期食管癌临床疗效.方法:选取2013年1月至12月末我院收治的食管癌患者118例,随机分为两组,A组(58例)行TP诱导,于第30天开始放疗;B组(60例)TP诱导化疗联合DDP同期放疗、化疗.两组TP诱导化疗方案:多西紫衫醇65mg/m2,第30天开始顺铂75mg/m2.3周进行1次,共进行2个周期.结果:A组治疗过程中主要产生血液毒性作用,B组也产生血液毒性,但也伴有口腔黏膜反应.治疗后B组食管病灶缓解率(60.0％)显著高于A组(55.1％),其差异有统计学意义.且B组的不良反应发生率也低于A组.结论:采用TP诱导联合DDP同期放化疗治疗局部晚期食管癌,近期效果较好,毒副反应并未增强,患者可耐受,值得临床推广应用.
作者：黄喜锋 刊期： 2014年第04期
目的:分析探讨子宫切除的原因并及时预防;方法:根据国内医学界的医疗情况以及近几年的一些产科临床中的子宫切除术进行分析和探讨,通过选取2003年2月到2013年2月某三甲医院中的其中30例进行分析(具体见下方的资料讲解),找到有效的预防措施.结论:产科子宫切除术原因中胎盘因素是重要的原因,其次还有子宫收缩乏力、子宫破裂、严重子宫感染等.产科子宫切除术是一项抢救危急重症出血患者生命的重要有效措施.
作者：辜芙蓉 刊期： 2014年第04期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的临床治疗体会.方法:选取2012年11月至2013年11月期间在我院住院治疗的糖尿病酮症酸中毒患者48例,采取胰岛素治疗、补液治疗、基础治疗方法进行治疗后,对患者的有效率进行分析.结果:48例患者在经过胰岛素、补液、基础治疗后的血糖控制情况均较为理想,平均在5小时后血糖下降到13.9mmol/L,平均在10小时后血糖下降到7.8mmol/L,平均在20～36小时后尿酮体消失.其中有45例患者的病情得到好转,临床症状得到改善,总有效率为93.75％,有3例患者死亡,占6.25％.结论:对发生糖尿病酮症酸中毒的患者进行尽早的诊断和及时有效的治疗可以使患者的抢救率得到提高,使患者的死亡率下降.
作者：李春华 刊期： 2014年第04期
作者： 刊期： 2014年第04期
研究目的:探讨钻孔引流术和开颅血肿清除术对高血压脑出血的治疗效果.研究方法:选择2009年至2013年前来就诊的68例高血压脑出血的患者,随机分为钻孔引流术组(33例)和开颅清除术组(35例),分别采用两种治疗方法后,观察疗效.研究结果:①手术时间:开颅清除术组手术时间明显比钻孔引流术组长(P＜0.05);②病死率及意识回复率:两组比较无明显差异(P＞0.05);③远期疗效:钻孔引流术组远期疗效明显好于开颅血肿清除术组(P＜0.05).研究结论:由于钻孔引流术具有操作较为简便、术后恢复好的特点,是临床上治疗高血压脑出血较好的选择.
作者：连顺生；许黔凤；朱星玮 刊期： 2014年第04期
妇科腹腔镜手术具有微创、术后恢复快、术后镇痛率低、术后病率低等优点,近年来,手术适应症不断扩大,几乎包括了所有妇科疾病手术治疗,逐渐取代了开腹手术.我院采用腹腔镜手术治疗63例良性卵巢肿瘤取得了满意效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:我院2011年11月至2013年12月因卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术的患者63例,年龄17-42岁,平均35岁,其中有手术史:剖宫产术后17例,宫外孕术后2例,阑尾炎术后1例,术前诊断卵巢单纯性囊肿(粘液性或浆液性囊性瘤)23例,双侧5例,直径5-14cm,卵巢巧克力囊肿21例,双侧7例,直径4-9cm,卵巢畸胎瘤19例,双侧5侧,直径3-12cm.
作者：杨先梅 刊期： 2014年第04期
目的:探究严重创伤患者急诊科急救期间好的护理对策.方法:对我院在2011年9月～2013年9月间的100例严重创伤患者急诊科急救期间的护理进行回顾性的分析,分析其中好的护理方法.结果:在这100例患者中,抢救成功的患者有72例,死亡患者28例,成功率为72％.结论:医护人员有效的确定伤员的救治次序,还有做好手术中的护理工作是提高严重创伤患者急诊科急救期间成功率的关键.
作者：俞瑾；徐蕾 刊期： 2014年第04期
目的:探析家庭护理干预对慢性支气管炎患者的影响.方法:选取我院普内科住院的148例慢性支气管炎患者148例,将其随机分为观察组和对照组各74例,对照组患者给予出院指导,观察组患者除了给予出院指导外,还在患者出院后给予家庭护理干预,包括:制定家庭护理计划、健康教育、电话访视、家访等.1年后比较两组患者的肺功能、再次住院率及生存质量情况.结果:观察组的肺功能、再次住院率、生存质量情况都明显优于对照组,具有统计学差异(P＜0.05).结论:对慢性支气管炎患者实施家庭护理干预能够降低患者的再次住院率,提高患者的生活质量.
作者：黄红 刊期： 2014年第04期
目的:对人性化服务策略在门诊患者护理管理中所具有的实效性进行探究.方法:选取我院2011年10月-2013年10月期间1000例门诊患者为样本,患者随机分为观察组(实施人性化服务策略)和对照组组(实施常规服务策略),并对两组患者进行问卷调查,对结果进行统计对比.结果:观察组患者对医院就诊环境、医生医治技术、护士职业技能、护士服务态度以及总体满意情况均在93分以上,明显高于对照组患者的评价结果(82.3分～90.1分),具有统计学差异(P＜0.05).结论:人性化服务可以显著提高医院的各项服务质量和患者对医务人员的满意度,对和谐社会的构建和改善医患关系具有重要意义.
作者：陈巍 刊期： 2014年第04期
目的:分析探讨76例老年急性腹膜炎的临床特点及手术疗效.方法:2010年1月至2013年1月我院共收治95例65岁以上急性腹膜炎为表现住院治疗患者;选取其中76例行手术治疗患者为研究对象,主要分析其原发病,临床表现,手术效果及术后并发症.结果:老年急性腹膜炎原发病中急性感染占比例55.3％,消化道穿孔占32.9％;就诊患者76.3％有腹痛,78.9％有其他腹部不适;手术治疗后72.4％治愈,14.5％好转出院,13.1％病死;术后并发症中肺部感染占21.1％,其次切口感染占19.7％.结论:由本研究结果可见,老年人的急性腹膜炎常见于感染及消化道疾病中;患者的主要临床表现为腹痛和腹部不适;手术治疗老年急性腹膜炎具有较稳定的临床疗效;术后并发症以预防肺部及切口感染为主.总体来说,老年急性腹膜炎患者手术治疗具有满意的临床效果,临床应用价值较高.
作者：胥坤论 刊期： 2014年第04期
药物不良反应1.1 药物不良反应发生的原因:药物种类繁多,用药途径不同,体质又因人而异.因此,药物不良反应发生的原因也是复杂的.(1)药物方面的原因:1)药理作用:很多药物在应用一段时间后,由于其药理作用,可导致一些不良反应,例如,长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血,以致皮肤、粘膜出现瘀点,瘀斑,同时出现类肾腺上皮质功能亢进症.
作者：张强 刊期： 2014年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
