周青春；符浩；段斌；谢小乓
临床护理工作担负着指导患者康复的重要责任，护理工作的责任心具体体现在日常点点滴滴的工作中。而护理工作的失误，常常体现在一些护理人员不专业或是忽略了护理工作的一般流程而导致的。当然，有的也由于责任心不够强所致。因此，现就腹部手术后的普通护理进行阐述。探讨腹部手术治疗能否达到预期效果，除了医生实施正确的手术治疗和精细的手术操作以外，患者自身的积极配合也是非常重要的。但是，手术之后应该何时开始下床活动？何时可以进食？怎样注意自己的伤口？有哪些症状和体征需要密切观察？当我们必须发现这些问题的时候，应该怎样处置呢？腹部手术患者常常因麻醉方式的选择不同，手术创伤程度的不同及腹腔各种引流管管、胃管及留置导尿管的刺激，会引起各种各样的不适，现将腹部手术后护理体会加以总结。
作者：何新 刊期： 2014年第06期
目的：对腹腔镜胆囊切除术的临床效果进行分析。方法：选取医院与2012年4月-2013年4月收治的67例胆囊性疾病患者，37例患者行“三点法”经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，其为治疗组，30例患者行普通腹腔镜胆囊切除术，其为对照组，对两组的临床疗效进行分析。结果：两组胆囊性疾病患者经腹腔镜胆囊切除术治疗后，治疗组37例患者手术时间为30-72分钟，术中出血量为15．9±0．01毫升，住院时间为2-4天，术后无并发症的发生；对照组30例患者手术时间为35-135分钟，术中出血量为42．3±0．47毫升，住院时间为5-10天，术后3例患者出现了并发症，两组治疗结果相比较，P＜0．05，差异有统计学意义。结论：胆囊疾病患者实施腹腔镜胆囊切除术的治疗中，采取“三点法”经脐单孔腹腔镜胆囊切除术不仅操作简单，术后的并发症也比较少，具有重要的临床应用价值。
作者：韩新红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨剖宫产术中的常见问题及护理方法。方法：回顾性分析我院2012年6月至2013年6月期间的140例剖宫产妇女病例资料，并探讨剖宫产中出现的常见问题及护理方法。结果：140例剖宫产妇产中无患者发生大出血、低血压和新生儿窒息等并发症，所有患者均痊愈出院，母婴健康。结论合理选取剖宫产手术，并加强术中常见问题的护理，有利于减少产妇和围产期婴儿的死亡率，降低剖产并发症的发生，确保母婴安全。
作者：常莉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨手握弹力球减少picc置管术后肢体肿胀的效果观察。方法：将2012年1月15日至2013年12月30日200例picc置管肿瘤患者分为对照组100例和观察组100例，对照组进行常规上肢功能锻炼，观察组早期采用以手握弹力球为主的阶段性护理措施，于置管后7天比较两组治疗护理效果。结果：治疗后观察组肢体肿胀发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：picc置管早期以手握弹力球为主的阶段性功能锻炼可以有效降低picc置管术后肢体肿胀的发生，具有较好的临床疗效。
作者：吴文娟；林艳钦 刊期： 2014年第06期
目的：探讨一氧化碳中毒患者的急救措施和临床护理，以提高病患的治愈率。方法：对我院2012年1月份-2013年12月份所收治的50例一氧化碳中毒患者实施回顾性分析，总结与探讨他们的临床特点和护理措施。结果：50例一氧化碳中毒患者在经过治疗与综合护理之后，49例治愈出院，另外1例由于中毒时间较长，吸入一氧化碳量较大，经多种治疗方法治疗后均无效而死亡。结论：及时对一氧化碳中毒患者采取吸氧、20％甘露醇与高渗葡萄糖液交替静滴或者是并用利尿剂及氢化可的松、地塞米松等急救措施，并且对患者实施精心的针对性护理，能够提高治愈率，适宜在临床上广泛推广。
作者：吐尔逊古丽·阿布都热合曼；努尔曼古丽·依地尔思 刊期： 2014年第06期
目的：观察长托宁治疗有机磷农药中毒的临床效果。方法：选择2012年1月-2014年2月在我院接受治疗的20例有机磷农药中毒患者随机平分为观察组、治疗组各10例，观察组患者给予长托宁合用碘解磷定治疗，对照组给予阿托品合用碘解磷定治疗，并对2组患者临床治疗效果进行比较。结果：治疗组用药次数、症状消失时间、不良反应、治愈率等均明显优于对照组，差异均具有显著性差异，有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用长托宁对有机磷农药中毒进行治疗，临床效果显著。
作者：廖炜；陶蕾 刊期： 2014年第06期
目的：研究社区卫生服务机构全科医生的发展现状，提出引进及稳定全科医生的方法。方法：选取某市某医科大学2010级和2011级医学本科专业毕业生、某市五家三甲医院临床本科专业实习生以及我市10所社区卫生服务机构的全科医生为研究对象，以问卷调查和实地采访考察的方法进行调查，将调查结果进行统计学处理。结果：社区卫生服务机构出现全科医生引进和稳定困难的原因是全科医生没有形成合理的人力资源结构，没有得到较高社会的认可，工资待遇普遍偏低，在岗培训方式不合理等。结论：对人力资源结构进行积极合理的调整，通过多种媒体方式加大对全科医生的宣传力度，完善全科医生工资待遇福利制度，选拔多方面人才对全科医生队伍加以补充。
作者：程志恒；陈月红 刊期： 2014年第06期
目的：对提高高血压患者血压达标干预进行研究。方法：选择2012年12月-2013年12月，在我院鑫鑫社区卫生服务站接受随访管理的122例高血压患者，将其随机分为观察组与对照组，针对观察组患者成立“高血压关爱家园”，实施干预措施，对照组只进行常规管理。一年后将观察组与对照组的血压达标情况进行比较。结果：观察组的达标率优于对照组。观察组血压达标概率89％，对照组血压达标率47％，p＜0．05具有统计学意义。结论：针对高血压患者实施干预措施有利于患者血压达标率的提高。
作者：雷云；洪英 刊期： 2014年第06期
前牙外伤是口腔科常见的临床疾病，本文收集前牙外伤性脱位再植75例资料，就其治疗时机﹑治疗方法和预后进行临床分析，离体脱位时间1h以内再植成功率很高；根管治疗也是常用的治疗方法。
作者：刘樱；丁小玲 刊期： 2014年第06期
目的：对人工膝关节置换术在治疗膝关节骨性关节炎中的临床效果进行研究。方法：选取医院与2011年3月-2012年3月所收治的31例膝关节骨性关节炎患者，均采取人工膝关节置换术进行治疗，对31例患者治疗前后的临床效果进行比较分析。结果：膝关节骨性关节炎患者在实施人工膝关节置换手术前与术后一年，在疼痛评分、活动度、稳定性、行走功能的比较中，术前均低于术后，临床效果显著。前后经统计学分析，P＜0.05，差异有统计学意义，术后膝关节功能评分中，优良率为77．41％。结论：人工膝关节置换术是治疗膝关节骨性关节炎的一种有效方法，在缓解患者和关节的疼痛和恢复患者的关节功能上有着显著的效果，具有重要的临床价值。
作者：平海青 刊期： 2014年第06期
骨骼疾病是公共健康的主要威胁，各种骨骼疾病的青年化也使骨骼健康越来越被人们所重视。本文主要介绍骨骼和骨骼疾病的现状，从骨骼营养和生活方式介绍影响骨骼健康的因素。
作者：陈聪；倪博文 刊期： 2014年第06期
本文通过对妇产科围手术期感染原因以及危险因素的分析，提出并阐释妇产科围手术期感染的防治原则和措施，重点阐述防治手段中的热点：预防性抗生素的合理应用。
作者：邵金明 刊期： 2014年第06期
目的：观察探究氯沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效。方法：资料随机选取本院2012年7月-2013年11月诊治的84例肺源性心脏病合并心力衰竭患者，按照随机数字表方法分成两组，每组42例，予常规治疗作对照组，研究组在对照组基础上予以口服氯沙坦联合静脉注射环磷腺苷葡胺治疗，比较分析两组患者的临床疗效和右心室收缩功能（RVEF）等指标。结果：研究组有效率高于对照组，研究组治疗后的 RVEF明显高于对照组，比较差异均具统计学上的意义（P＜0．05）。结论：氯沙坦联合环磷腺苷葡胺对肺源性心脏病合并心力衰竭予治疗疗效显著，具有一定临床应用和研究价值。
作者：许樱 刊期： 2014年第06期
护理临床带教是培养护理人才储备的重要手段，我院是内蒙古北疆地区的分担临床、科研、教学的一家三甲医院，承担护理专科生、护理本科生以及护理研究生的临床带教。笔者从带教老师的素质、带教方法、护生素质、因材施教、法律意识及安全教育等方面进行阐述。目的是护理带教培养出来护士是胜任临床，精于教学、忙于科研的面面俱到高素质复合型的护士人才。
作者：司娟 刊期： 2014年第06期
目的：本文首次研究了两面针提取物在大鼠血液中的代谢。方法：大鼠灌胃后，收集血液，用 HPLC -ESI -Q -TOF -MS 分析。结果：本实验一共鉴定了23个化合物。本实验发现还原、甲基化、氧化是两面针中生物碱代谢的主要Ⅰ相反应，葡糖醛酸、硫酸结合是其主要的Ⅱ相代谢反应。结论：本实验为两面针的后续药理学研究奠定了一定的基础。
作者：贾昌平；张斌；钱叶飞 刊期： 2014年第06期
消毒供应中心是集中处理大量被病原微生物污染的医疗用品的部门，消毒供应中心工作人员长期与致病原，锐器、化学消毒液接触，在工作中经常使用多种电器及压力容器，加上工作环境的噪音、潮湿等。诸多不良因素都会对工作人员健康及安全造成威胁，是医源性感染的高危人群之一，因此加强工作人员自我防护意识，掌握相关的防护措施，尽量避免有害因素对自身的损害，维护身心健康。
作者：韩世蓉 刊期： 2014年第06期
目的：分析尿路感染的原因，并探讨临床预防尿路感染的方法以及有效的护理措施。方法：回顾性分析2012年3月-2013年3月我院临床治疗中发生尿路感染的48例患者的临床资料，分析发生感染的原因及护理措施。结果：尿路感染常见因素主要有糖尿病、留置导尿管、肾炎等。结论：临床引起尿路感染的因素主要是肾炎、糖尿病。留置尿管时间越长，易容易引起感染，临床只有严格实施无菌操作，加强对患者的心理护理和临床护理对减少尿路感染，促进患者早日康复具有重要的意义。
作者：韦柳翠 刊期： 2014年第06期
目的：探讨临床护理路径在肝硬化临床护理中的应用价值。方法：选取2010年4月至2012年9月来我院接受肝硬化护理的老年患者60例，随机平分为两组，对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者采用临床护理路径进行护理，比较两组患者并发症发生率、平均住院天数和护理满意度，并使用SPSS 13．0软件包对比较结果进行统计学分析。结果：观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，P＜0．05；观察组患者的平均住院天数明显短于对照组患者，P＜0．05；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P＜0．05。结论：临床护理路径可有效提高肝硬化患者的护理效果，对于降低护理过程中并发症的发生率和提高护理满意度具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：康洁 刊期： 2014年第06期
目的：分析急性阑尾炎手术切口感染的相关因素，并进行针对性预防。方法：本组抽取我院于2008年11月至2013年11月行急性阑尾炎手术后出现切口感染的患者37例作为观察组，取同期入院行急性阑尾炎手术未见切口感染患者50例作为对照组，对两组患者的病历资料作历史性回顾。结果：两组患者的年龄、手术时间、肥胖情况、切口类型、引流管留置情况以及阑尾切除方法存在显著差异，不具统计学意义（P＜0．05）。结论：急性阑尾炎患者行手术治疗期间，应严格无菌操作程序，根据其病情选择合适的方式切除阑尾，缩短手术时间，能够降低患者出现切口感染的几率。
作者：顾建勋 刊期： 2014年第06期
目的：探讨理气开郁丸的制备及质量控制对治疗抑郁症的临床疗效。方法：选择自2012年3月～2013年4月来我院就诊的抑郁证患者。将符合纳入标准的100例抑郁证患者，随机分成试验和对照两组各50例，对照组单用西医控制治疗，观察组在应用上述西药的同时应用中药理气开郁丸（主要药物：柴胡、枣仁、茯神，远志、巴戟天等），一次2丸，一日2次，治疗1个月为一疗程，治疗3个疗程观察疗效。结果：观察组取得总有效率为96．0％，对照组总有效率为82．0％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：理气开郁丸的制备工艺简便，质量易于控制，临床疗效显著，值得临床推广。
作者：高寿宝；邢娟 刊期： 2014年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
