李佑理
目的:分析B超定位下经皮肾镜钬碎石的临床应用优缺点和价值.方法:选选择在我院就诊的肾结石患者200例:男121例,女79例.年龄23-67岁,分为研究组和对照组2组.2组例数、性别、年龄、结石部位比较均无显著性差异(P均>0.05).结果:2种治疗方法中的结石清除率,通过卡方检验,p<0.05,具有统计学差异,传统手术的结石清除率明显较高.结论:严格把握B超定位下经皮肾镜钬碎石的适应症,该治疗会有很好的临床应用价值,但是不能完全取代原来传统的手术取石治疗方法.
作者:刘连庄 刊期: 2014年第07期
目的:对临床上产妇产后出现大出血的原因和相应的适当临床护理进行分析探讨.方法:对本院妇产科于2007年3月~2013年3月间收治的36例产后出现出血病人的详细临床资料进行回顾性分析,同时整合同类的临床数据以综合性对比,对产后的大出血可能因素和如何采取有效护理措施进行探讨.结果:造成大部分产妇产后出血主要的因素包括:凝血功能的障碍、软产道的受损、胎盘滞留以及宫缩乏力等.结论:一旦有产妇产后大出血现象的出现,很可能会造成产妇失血过多而休克,甚至在严重情况下对产妇生命安全造成影响,医护人员如果可以尽早对产妇情况进行判断并施行合适的护理措施,则护理效果以及临床疗效都会得到显著的提高,从而使产后的大出血病人的安全情况得到有效保证.
作者:姚娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨妇产科阴道分娩后造成产妇出血的影响因素及应对措施.方法:从我院自2010年1月至2013年10月收治的1612例阴道分娩产扫中选取65例产后出血产妇设为观察组,选取同期65例产后未出血产妇设为对照组,两组患者进行对比观察.结果:观察组孕妇产前体重、第三产程时间、胎儿质量都明显大于对照组(P<0.05),且观察组孕妇产后2h出血量、产前产后血红蛋白差值以及产前产后红细胞压积值都明显大于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:造成孕妇产后出血的原因主要有胎儿过大、子宫收缩乏力、胎盘影响以及软产道损伤等,因此,在进行产妇分娩时要严格控制分娩时间,并合理用药,辅助产妇进行分娩,从而预防和减少产妇产后出血.
作者:何朝庆 刊期: 2014年第07期
护理记录书写的质量,直接决定着病人治疗情况的好坏.根据相关数据显示,目前我国的护理记录尚且存在着较大问题,有待于进一步的解决.本文主要写了护理记录书写中常见的一些问题,对问题进行解剖,分析问题存在的根本原因,提出改善的对策措施,做到护理记录书写规范化、标准化,使相关方面总体得到提升.
作者:徐姣 刊期: 2014年第07期
目的:通过对50例反复呼吸道感染的患者的临床资料进行回顾性分析,考察反复呼吸道感染的致病因素.方法:选取来我院就诊的50例患者作为此次研究对象,并对其临床资料进行整理、总结、分析.将其分为上呼吸道反复感染和下呼吸道反复感染两类,并对各类患者的病因加以分析.结果:通过对临床资料分析可知50例患者中有17例患者为上呼吸道反复感染,33例患者为下呼吸道反复感染.并对其病因进行分析后,得出17例上呼吸反复感染患者中,有2例患者致病原因为胃食管反流,占有11.76%的比例,7例患者病因为慢性鼻类炎,占有41.18%的比例,6例患者的病因是慢性扁桃体炎,占有35.29%的比例,剩余的2例患者致病原因不明;33例下呼吸道反复感染患者中,因胃食管反流而致病的患者仅有1例,占有3.03%的比例,因免疫缺陷而致病的患者比例较大,占有45.45%的比例,而致病原因不明确的患者有3例,占有9.09%的比例.结论:根据结果可知,致使呼吸道反复感染的原因复杂多变,有的甚至原因不明.并且上、下呼吸道反复感染的致病原因存在很大差异,病因多种多样.多种因素相结合作用是致使呼吸道反复感染发生的主要原因,这就要求我们对其临床病因进行精准判断并综合分析,做到对症用药,对症治疗,使患者尽早康复,摆脱病痛.
作者:何爱华 刊期: 2014年第07期
目的:研究无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗效果与预后影响.方法:回顾性分析我院在2012年7月至2014年1月间收治的70例患者的临床资料,以治疗方式为依据,将患者分为两组,每组各35例病例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上为患者进行无创正压通气治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者气管插管率较低,与对照差异显著,具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时长低于对照组,有统计学意义(P<0.05).两组患者在死亡率上无统计学意义(P>0.05).结论:无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疾病治疗中具备较好的临床疗效,安全性较高,值得临床推广.
作者:范池君 刊期: 2014年第07期
目的:浅谈心理护理在眼科护理中的作用.方法:选择我院2012年4月至2013年4月收治的120例眼科患者为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组60例,观察组患者给予心理护理,对照组给予常规护理.结果:护理结束后,观察组患者的总有效率为96.7%,对照组患者的总有效率为70.0%,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院时间和焦虑值均明显低于对照组,数据差异显著,具有统计学意(P<0.05).结论:心理护理在眼科护理中效果显著,有助于促进患者病情的缓解,提高其生活质量,值得参考.
作者:金波 刊期: 2014年第07期
目的:探讨儿科特应性皮炎患者的药物治疗效果,并检测药物不良反应,为我院患儿用药疗效和安全性提供依据.方法:对我院儿科在1年间收治的58例特应性皮炎患者用回顾性资料统计分析法分析.结果:外用糖皮质激素治疗的患者恢复期在10-15天,有效率为68%,不良反应为皮肤萎缩等.他克莫司软膏组,恢复期在8-12天,有效率为90%,即使对糖皮质激素治疗依赖的患者使用钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司软膏治疗后5-13天恢复,不良反应一般出现在开始治疗后的前几天,不良反应多为皮肤灼烧感或瘙痒,但这些,随着延续用药治疗和皮炎消退而趋下降,少见的不良反应包括变应反应、流感样症状、发热.结论:对于重度儿科特应性皮炎患者,宜使用钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司软膏进行治疗.
作者:张瑜;庞微微;冀虎;张远达 刊期: 2014年第07期
目的:将循证护理模式应用于高龄白内障患者的围手术期,探讨分析其护理效果.方法:选取我院2013年6月至2014年3月收治入院的高龄白内障患者76例,行晶状体置入术后,围手术期随机分为两组,观察组采用循证护理,对照组采用常规护理,对比分析两组患者围手术期护理效果.结果:观察组手术并发症发生率为13.2%,显著低于对照组的29.0%,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论:将循证护理模式应用于高龄白内障患者的围手术期,可减少患者术后并发症发生率,提高治疗效果和治疗满意度,是值得临床推广使用的.
作者:张睿敏;肖慈;崔效妍;曾玲 刊期: 2014年第07期
目的:探讨儿童腹部闭合伤伴脾破裂的非手术治疗方法及临床效果.方法:回顾性总结我科共收治经B超和/或CT检查证实伴脾破裂的腹部闭合伤患儿15例资料.结果:所有患儿治疗后均成功获得随访:全部病例均一期治愈,无中转手术.其中12例平均输注红细胞2.5u,平均住院天数14.3d,全组无与肝、脾损伤相关的并发症发生.另外,治疗后患儿的红细胞压积均值为(42.5±9.4)%,血红蛋白含量均值为(120.4±18.2)g/L,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:儿童腹部闭合伤伴脾破裂的非手术治疗是切实可行的,具有很好的社会效果,在符合条件的情况下可作为治疗儿童腹部闭合伤伴脾破裂的首选方法.
作者:刘兵 刊期: 2014年第07期
目的:总结机械通气对手足口病重症的治疗作用,为临床上该疾病的诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析20例重症手足口病患儿应用呼吸机采用同步间歇指令通气模式进行支持通气,设置参数参考卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》建议参数,机械通气(通气时间1~4天,平均2.94±1.01d)的临床资料、主要病情、实验室指标、救治方案.结果:20例重症患儿均为EV71感染,早期的临床症状有持续高热、呕吐、皮疹、头痛及精神萎靡.晚期呼吸急促,节律不规则,心率增快或减慢,白细胞、血乳酸、血糖升高.16例成功脱机拔管,死亡2例、自动放弃治疗2例.结论:重症手足口病变化快、特别是并发神经源肺水肿死亡率高.发现肺水肿前兆者尽早给予机械通气,是救治成功的关键.
作者:贾蔚凝;田继敏 刊期: 2014年第07期
目的:研究乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血治疗体会.方法:选取本院自2012年1月~2013年12月间收治的乙型肝炎肝硬化合并消化道出血患者56例进行研究,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,28例/组,对照组采用垂体后叶行滴注药物治疗,观察组则采用法莫替丁-垂体后叶素进行联合治疗,对比分析两组的治疗效果,并对两组患者治疗止血时间进行对比分析.结果:经本院分组治疗,对照组的总有效率为85.71%;观察组的总有效率为96.43%.对照组的止血时间为1.5d~5d,平均止血时间为(3.97±1.1)d;观察组的止血时间为1.2d~3.5d,平均止血时间为(2.13±0.8)d;则两组患者的有效率和止血时间上存在着显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:联合用药治疗乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者其效果非常显著,而且具有明显的止血效果.
作者:陈学强 刊期: 2014年第07期
目的:研究妇科阴道炎运用中西医结合治疗的临床效果.方法:我院选择2012年8月~2013年8月间诊治的994例阴道炎患者,将其分为两组,对照组的404例患者单纯口服西药实施治疗,观察组的590例患者在上述治疗的基础上加用苦参蛇床方剂对外阴进行清洗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:通过对两组患者进行比较,观察组患者的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及老年性阴道炎的治疗效果均明显优于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P<0.05),而其他类型的阴道炎患者两组患者治疗效果未见明显差异,无统计学意义(P>0.05).霉菌性阴道炎和老年性阴道炎运用中西医结合治疗的临床效果优于滴虫性阴道炎.结论:妇科阴道炎运用中西医结合治疗的临床效果显著,能够明显的缓解患者的临床症状,值得在临床上大力推广使用.
作者:王庶红 刊期: 2014年第07期
目的:探讨静脉穿刺无痛技术对老年患者的临床效果.方法:以数字法抽选2010年1月-2013年1月本院收治的100例老年患者,随机抽选并编号分组,观察组50人,对照组50人.对照组常规静脉输液410例次;观察组采用无痛穿刺安全输液405例次.结果:观察组穿刺一次成功401例次(98%),对照组穿刺一次成功359例次(89%),观察组穿刺一次成功率高于对照组(P<0.01).观察组静脉输液不良事件的发生率低于对照组(P<0.01).结论:静脉穿刺应尽量做到无痛、微痛,一次穿刺成功,减轻了老年患者的痛苦,有效保护了静脉,使输液技术更快捷、准确、安全.
作者:许红园 刊期: 2014年第07期
目的:探讨子宫疤痕妊娠再次剖宫产运用整体护理对患者的预后影响.方法:对照组患者仅给予临床常规护理措施;研究组患者给予常规护理与护理干预相结合的整体护理措施,其中常规护理措施同对照组.结果:两组新生儿性别、Apgar评分结果对比结果无显著差异(P>.05);研究组产妇产后并发症发生率(3.73%)、患纠纷发生率(1.49%)显著低于对照组(16.42%、7.46%),研究组产妇对护理结果满意度显著高于对照组,而其住院时间则显著少于对照组(P<.05).结论:对子宫疤痕妊娠再次剖宫产患者给予整体护理措施,可显著降低其产后并发症发生率及缩短住院时间,利于患者尽快恢复健康,维持良好的护患关系,获得更为满意的临床预后.
作者:肖斌;张倩 刊期: 2014年第07期
目的:探讨口服避孕药对多囊卵巢综合征的治疗效果.方法:本次研究对楚雄市计划生育服务站收治的32例多囊卵巢综合征患者采用口服避孕药的方法进行治疗,通过比较接受治疗前后临床指标的变化来观察疗效.结果:患者接受治疗后血LH/FSH、LH、T、FSH水平都明显降低,卵巢卵泡数目减少,促排卵效果提高.结论:对于由多囊卵巢综合征引起的不孕或者耐CC的患者,选用口服避孕药可以提高促排卵的效果,相比于要求和费用都较高的受精移植或手术等方法而言适合大多数患者接受.
作者:江文杰 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析预防及社区综合干预措施对于高血压病情控制的临床疗效.方法:将我中心就诊的200例高血压患者按照随机数字表法分为观察组(采取综合干预措施)和对照组(仅仅采取常规干预措施),对比观察两组患者的血压控制情况.结果:观察组患者血压控制总有效率(84%)明显高于对照组(59%),观察组患者干预后的收缩压以及舒张压均明显低于对照组(P<0.05).结论:科学、有效的预防及社区综合干预措施可有效降低高血压患者血压,将血压控制在正常水平范围,值得在临床上广泛推广、应用.
作者:郭娟 刊期: 2014年第07期
目的:探讨脑性瘫痪(CP)患儿家庭主要照顾者负担与社会支持的相关性.方法:采用Zarit照顾者负担量表(ZBI)和社会支持评定量表(SSRS)对80例CP患儿家庭主要照顾者进行调查.结果:83.8%的CP患儿主要照顾者的ZBI评分处于轻、中度水平.CP患儿主要照顾者的SSRS各维度评分均明显低于国内常模,均P<0.01.CP患儿的Zarit照顾者负担量表总评分与客观支持、主观支持和支持利用度呈显著负相关,均P<0.01.结论:社会支持与CP患儿主要照顾者的照顾者负担密切相关,护理人员应加强其社会支持系统,从而提高CP患儿的照顾质量.
作者:蒋丽平 刊期: 2014年第07期
目的:分析新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗结直肠癌的临床疗效.方法:将我院收治的48例结直肠癌患者随机分为观察组24例和对照组24例.对照组患者行单纯的腹腔镜手术治疗,观察组患者行新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗.评价2组患者治疗后的体力状况和功能状态,同时随访观察并统计2组患者3年内的生存率.结果:观察组患者治疗后的平均PS评分低于对照组(P<0.05),平均KPS评分高于对照组(P<0.05).观察组患者3年内生存率为58.33%,对照组为37.5%,观察组患者3年内的生存率高于对照组(P<0.05).结论:相较于单纯的腹腔镜手术,新辅助化疗联合手术治疗结直肠癌的临床疗效更为显著,能有效提高患者的体力状况,改善功能状态,并提高患者3年内的生存率,值得临床推广与应用.
作者:杨春红 刊期: 2014年第07期
目的:通过对新生儿颅内出血患者的临床观察,有针对性地采取措施规范护理,促进患者早日康复.方法:对11例新生儿颅内出血患者进行生命体征等方面的临床观察,寻找造成新生儿颅内出血的原因,有针对性地进行护理.结果:除1例经抢救无效死亡2例自动出院外,其余8例经临床治疗及精心护理痊愈出院.结论:密切观察病情、及时抢救治疗、保持呼吸道通畅、合理用氧及早期康复干预能有效提高新生儿颅内出血患儿的生存质量.
作者:陈玉婷;林再全 刊期: 2014年第07期