周军
目的：探讨下頜骨内固定微型侧壁螺丝刀应用临床疗效。方法：对32例下颌骨角部和髁状突颈部骨折患者，采用微型侧壁螺丝刀，经口内微型钛板内固定。结果：患者在出院作颌面部皮肤检查，都没有手术疤痕。咬合关系恢复正常有28例，骨折术后3例咬合关系不理想；1例中线偏患部侧1．2毫米，颌间给予牵引辅。24例张口度有2．8厘米，18例例张口度在2厘米到2．5厘米之间。术后随访6-18个月（平均13个月），所有患者都得到比较满意的面部外形。30例完全恢复咬合关，1例轻微偏离中线，下唇麻木；1例在2个月内症状消失，达到3厘米以上的张口度。复查以 CT螺旋扫描或查断层曲面片，下颌骨骨折都有良好骨折对位。结论：对下颌骨骨折患者采取采用微型侧壁螺丝刀，经口内微型钛板内固定的手术在临床上取得较好的疗效，方案值得推广。
作者：张晋云 刊期： 2014年第08期
目的：探讨精细化管理在基层医院手术室管理中的应用，并分析其产生的效果。方法：随机选取2012年1月～2012年12月我基层医院未采用手术室精细化管理的两年间和在2013年1月～2013年12月采用手术室精细化管理的两年间各100名在我院实施手术的患者资料，对这些患者资料进行分析，分别统计出患者的感染例数和发生过医疗纠纷的例数。并对这些患者进行走访，做对手术室管理满意度的问卷调查。结果：未采取手术室精细化管理的一年间，患者的感染例数为8例，感染的发生率为8．0％，医疗纠纷事件有3例，患者对手术室管理的满意度为85．0％；采取精细化管理的一年间，患者的感染例数有3例，感染的发生率为3．0％，医疗纠纷事件有0例，患者对手术室管理的满意度为93．0％。结论：结果表明，将精细化管理应用于基层医院的手术室管理中，能够有效减少感染率和医疗纠纷事件的发生，提高患者对医院的满意度。
作者：吴晓红 刊期： 2014年第08期
产褥期是胎盘娩出至除乳腺外全身各器官恢复或接近正常未孕状态的一段时期，一般为6周。这个时期产妇各个生理系统发生了显著的变化，需要医护人员给予帮助和指导。社区对产褥期妇女的护理指导是对产妇出院后其健康状况的延续性服务，可以及时了解母婴健康状况，宣传母乳喂养知识，针对性的做好各项保健指导，对降低产妇产褥期患病率，提高母乳喂养率有着重要的意义，直接关系到产褥期的康复。
作者：吴圣玉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨贝那普利联合百令胶囊治疗慢性肾炎的疗效。方法：将104例慢性肾炎患者随机分为两组，每组52例，对照组单纯给予贝那普利10毫克，一天1次；观察组同时给予百令胶囊0．2克，一次5粒，一天3次。疗程12周。治疗12周，观察总有效率、24小时尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐。结果：观察组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）；两组治疗12周后24小时尿蛋白定量均明显降低（P＜0．05），观察组尤为明显（P＜0．05）。结论：贝那普利联合百令胶囊治疗慢性肾炎较单纯使用贝那普利效果确切，值得临床进一步推广使用。
作者：姜福生 刊期： 2014年第08期
目的：对骨质增生治疗垫治疗骨质增生的临床效果及方法进行讨论。方法：选取我院2011年11月-2013年3月间300例骨质增生住院患者，使用骨质增生治疗垫治疗，并对治疗效果进行分析讨论。结果：治疗效果显著的有234人，占总比的78％，治疗有效的有53人，占总比的17．67％，治疗无效的仅有13人，占总比的4．33％。治疗后1个月影像资料显示骨刺未增长的有260例患者，占总比的86．7％，而治疗后3个月影像资料显示骨刺未增长的有266例患者，占总比的88．67％。无患者出现不良反应。结论：骨质增生治疗垫对骨质增生疾病的治疗效果较为彻底且安全性高无副作用，在临床中值得推广。
作者：吴兴碧；杨继超 刊期： 2014年第08期
目的：分析小儿水痘疫苗接种后不良反应的护理方法。方法：回顾性分析2012年1月～2013年12月接种水痘疫苗的252例小儿临床资料，观察不良反应发生情况，并分析不良反应产生原因，总结护理方法。结果：252例小儿中22例轻微发热、10例轻微红肿、4例皮疹、3例水痘样疹，经积极护理后均好转。结论：小儿水痘疫苗接种后不良反应重在预防，临床应合理掌握接种疫苗适应证及禁忌症，积极预防不良反应发生。
作者：徐莉 刊期： 2014年第08期
目的：研究分娩教育干预对孕产妇的影响效果。方法：将2013年1-3月收治的40例产妇，利用随机数字法将其分为研究组和对照组，研究组在分娩整个过程都进行分娩教育干预护理；对照组产妇实施常规方面进行护理，对比分析两组的临床效果。结果：研究组产妇在分娩过程中相对顺利，其分娩时间以及心理生理状况较对照组有较明显改善。结论：在产妇分娩过程中，有效的分娩教育干预护理能够使产妇分娩产程顺利进行，减少剖宫产的想法，生产时间缩短，并发症发生率降低，有较高的临床推广价值。
作者：龚小金 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胆囊切除术中迷走胆管损伤造成胆管漏的原因、诊断、预防及治疗的经验教训。方法：收集我院自2010年1月至2014年06月行胆囊切除术病例80例。发生迷走胆管损伤胆管漏5例，采用腹腔穿刺置管引流联合鼻胆管减压对胆囊切除术后迷走胆管漏进行治疗。结果：2例放置腹腔引流管的患者于术后第7天拔除腹腔引流管痊愈；3例行经十二指肠逆行胰胆管造影检查的患者放置鼻胆管引流，其中2例术后第10天拔除鼻胆管，另1例患者行腹腔穿刺抽液均痊愈。5例患者都未行二次剖腹探查，治愈出院。
作者：倪骏森 刊期： 2014年第08期
患者女，50岁，因右手拇指疼痛，功能障碍4月，来我院门诊就诊，门诊诊断为右手拇指狭窄性腱鞘炎，建议先行封闭治疗，经患者同意后行醋酸泼尼松龙注射液2ml，2％利多卡因2ml封闭治疗，治疗后出现右手各手指发白，麻木，经过休息及热敷约30分钟后右手颜色由白转为发红，继而青紫，各手指麻木，拇指及食指血供逐渐变差，经积极改善循环治疗观察1小时后拇指及食指仍发暗，末梢血供差，后患者去上级医院进一步治疗，给予继续改善循环及对症治疗好转后患者来我院继续对症治疗，行改善循环热疗，理疗等治疗后上述症状缓解，末梢血供及感觉良好。
作者：刘长风；闫晓光；杨小广；邵誉亮；李鹏乐；胡建明；沈红全 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预在心脏起搏器植入术患者中的临床应用措施及效果体验。方法：选取102位心脏起搏器植入术患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各51名。其中对照组按照常规的护理模式进行护理，实验组制定合理科学的护理路径。结果：实验组患者术后并发症的发生率为5．8％，（3/51）；对照组并发症发生率为：21．5％（11/51）；差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者对护理满意度平均达到98．5％比对照组平均80．5％的满意度明显高很多，差异具有统计学意义（P＜0．05）；另外，实验组患者术后身体舒适度平均达到86．3％比对照组平均72．1％，也具有明显差异，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：提高优质合理的护理干预对心脏起搏器植入患者非常重要，不仅可避免多种并发症的发生，还能提高患者术后的舒适度和满意度，促使患者保持良好心态，从而提高治愈效果以保证患者尽早康复出院。
作者：杨少华 刊期： 2014年第08期
目的：观察院前急救在重症颅脑损伤救治中的临床效果。方法：将117例重症颅脑损伤患者分为两组，研究组59例给予院前急救处理，对照组58例未进行院前急救处理。结果：研究组优良率为76．27％，对照组优良率为53．45％，研究组优良率较高，其急救反应时间与医院反应时间比较短，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对重症颅脑损伤患者给予院前急救处理，可提高救治效果，优良率高，救治时间短，值得推广。
作者：吴志明 刊期： 2014年第08期
目的：探讨并对比社区医院对肾结石病患实施开腹手术与微创经皮肾镜取石术的有效性。方法：选取我院90例肾结石病患作为研究对象，其中微创组48例，行微创经皮肾镜取石术，开腹组42例，行开腹手术治疗，对比两组疗效。结果：微创组结石清除次数、结石清除率、术中出血量、住院时间、并发症发生情况均显著优于对开腹组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用微创经皮肾境取石术治疗肾结石不但清除效果好，且术后并发症少、恢复快，有利于提高病患术后生活质量。
作者：叶永明 刊期： 2014年第08期
目的：探讨四肢关节端复杂性骨折采用锁定加压钢板治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的64例行锁定加压钢板治疗的四肢关节端复杂性骨折患者，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组64例患者均行锁定加压钢板治疗，骨折均愈合；其功能恢复优良率为90．63％。结论：给予四肢关节端复杂性骨折患者锁定加压钢板治疗可取得良好的效果，且有助于患者功能恢复，值得临床推广和应用。
作者：刘文华 刊期： 2014年第08期
健康教育影响着全人类，已在全球引起了足够的重视。本文从医院健康教育的内涵、国内外差异、存在的问题及对策等几个方面阐述医院健康教育的现状及发展并作回顾性综述。
作者：王洪强 刊期： 2014年第08期
随着多重耐药菌感染的患者越来越多，医院及医护人员面临着越来越多的压力，如何做好多重耐药菌感染的预防及控制，是每位医务工作者的责任及义务。本文总结了12例多重耐药菌感染患者的护理体会，对多重耐药菌感染患者采取及时有效的护理干预，勤洗手、合理使用抗菌素等，是避免多重耐药菌发生交叉感染及暴发流行的关键。
作者：陈小青；李彩虹 刊期： 2014年第08期
目的：重点研究痛经灵在子宫内膜异位症治疗过程中的重要应用价值。方法：本次实验，我们将我院妇科于2011年7月1日-2013年3月1日收治的105例子宫内膜异位症患者作为研究对象，对其临床资料进行分析。观察统计不同用药患者的治疗效果、用药后患者体内性激素变化、不良反应率、患者满意率等。以此来具体明晰痛经灵颗粒在子宫内膜异位症的治疗过程中的重要应用意义。结果：在经保守手术治疗后应用痛经灵的实验组治疗效果、患者体内性激素水平、患者满意率等情况明显好于应用米非司酮的对照组（p＜0．05）。且实验组的不良反应发生率为1．79％（1/56），对照组为12.24％（6/49）。两组相比有显著性差异（p＜0．05）。结论：患有子宫内膜异位症妇女，通常月经失调，不易受孕，给患者生活带来很大不便。通常我们会选择手术方法治疗，但这不是一劳永逸的方法，在手术后，我们任然需要采取适当治疗方法维持手术效果，帮助患者尽早恢复。痛经灵比传统西药米非司酮的治疗效果显著，且不良反应较低，值得临床大力推广使用。
作者：努尔兰那哈西拜；帕力达西阿吾开它依 刊期： 2014年第08期
在目前的幼儿牙齿矫正治疗中心理干预的应用是十分必要的，护士对幼儿进行术前、术中和术后的心理干预，对幼儿的心理情况、病情和康复情况进行细致的了解，能为幼儿患者提供全面温馨的护理，这对幼儿患者的康复具有极大的帮助，因此，医院手术护理部门应该重视心理干预在手术室护理中的应用，对护士的专业素质进行不断的提高。本文简要分析了心理干预在幼儿牙齿矫正治疗中的意义，概括了心理干预在幼儿牙齿矫正治疗中的应用，并总结出在幼儿牙齿矫正治疗中实行心理干预的优点。
作者：王晓莉 刊期： 2014年第08期
我国临床实验质量控制中，与先进国家还存在一定的差距。本文简单介绍了分析了我国医学中临床实验诊断的现状，并分析质量控制的重要性，反思我国临床实验质量控制发展进程中存在的问题，并指出发展方向，完善临床实验质量控制发展步伐。以下就针对广西钟山县人民医院检验科实际工作情况，对临床实验质量控制发展进行研究，综述如下。
作者：俸波 刊期： 2014年第08期
产妇系“G3P1孕38＋5周 LOA疤痕子宫’，因“疤痕子宫”行剖宫产终止妊娠，术后即予双下肢压力波理疗，协助按摩双下肢，督促产妇术后双下肢有自觉时自己活动下肢，第二天遵医嘱拔除导尿管后协助下床活动，术后第三天产妇下床活动时诉左侧下肢轻微疼痛，后行彩超检查示：左侧腓静脉内径增宽，呈梭形扩张，宽0．8 cm，内壁模糊，腔内可见条索状低回声．诊断：左下肢深静脉血栓。
作者：李萍；蒋玉梅；陈金凤 刊期： 2014年第08期
目的：通过本研究来讨论甲氨喋呤联合米非司酮对于宫外孕患者的保守治疗的临床效果。方法：分析2013年的76例宫外孕患者的临床症状，将这76例患者随机分为实验组和对照组两组，每组38例，对照组给予米非司酮治疗，实验组除了给予米非司酮治疗外，同时给予甲氨喋呤治疗。在这期间，观察并分析两组患者的临床症状、盆腔包块的消退时间、血β-HCG 值达到正常的时间。结果：实验组的治愈率（89．47％）比对照组的治愈率（68.42％）有明显的提高，且两者的差异有统计学意义（P＜0．05）。对两组患者的临床症状、血β-HCG值、住院期间的身理反应以及包块的消退进行分析比较，实验组在差异上比对照组的情况较好，两者的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的方法取得了较好的临床效果，且其在临床的不良反应也较少，值得在临床上广泛应用。
作者：唐佩芬 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
