沈朝辉
目的：分析肺结核患者的心理特点，总结有效护理对策。方法：对我院2010年5月-2013年12月收治的60例肺结核患者进行深入观察、沟通、了解，掌握其心理特点，并给予相应的心理干预。结果：肺结核患者主要的心理特点为焦虑、恐惧、失望、多疑、悲观、抑郁等，通过心理干预后，患者的焦虑、抑郁、遵医行为、按时服药等均有明显改善，与干预前比较有统计学差异（P＜0．05）。结论：肺结核患者存在诸多的不良心理，对不同的心理采用相应的心理干预可有效改善患者的情绪，促使其积极配合治疗。
作者：张先琼 刊期： 2014年第08期
目的：对人性化护理在肝病患者护理中的应用所取得的临床疗效进行分析并加以总结。方法：选取我院2012年6月-2012年8月收治的102例肝病患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各51例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予人性化护理，对两组患者的不良反应发生率、治疗依从率及护理满意率技进行对比分析。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理模式以患者为中心，该模式在肝病患者护理中的应用，取得了显著的临床效果，值得推广应用。
作者：洪桂芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨下頜骨内固定微型侧壁螺丝刀应用临床疗效。方法：对32例下颌骨角部和髁状突颈部骨折患者，采用微型侧壁螺丝刀，经口内微型钛板内固定。结果：患者在出院作颌面部皮肤检查，都没有手术疤痕。咬合关系恢复正常有28例，骨折术后3例咬合关系不理想；1例中线偏患部侧1．2毫米，颌间给予牵引辅。24例张口度有2．8厘米，18例例张口度在2厘米到2．5厘米之间。术后随访6-18个月（平均13个月），所有患者都得到比较满意的面部外形。30例完全恢复咬合关，1例轻微偏离中线，下唇麻木；1例在2个月内症状消失，达到3厘米以上的张口度。复查以 CT螺旋扫描或查断层曲面片，下颌骨骨折都有良好骨折对位。结论：对下颌骨骨折患者采取采用微型侧壁螺丝刀，经口内微型钛板内固定的手术在临床上取得较好的疗效，方案值得推广。
作者：张晋云 刊期： 2014年第08期
目的：对妇女产后出血的原因进行分析，并探讨常见护理技术，以期为产后出血的护理提供参考。方法：回顾性分析2012年10月～2013年10月我院收治的80例产后出血患者病例，研究出血的原因，并介绍常见护理技术。结果：80例产后出血产妇中53例（81％）由子宫收缩乏力引起，胎盘原因造成出血的产妇11例（13．75％），16例（20％）因软产道乏力而出血。其中子宫收缩乏力在产后出血产妇中占有较高比例，其次为软产道乏力与胎盘原因，分别与非宫缩乏力、无软产道乏力以及无胎盘产妇相比P＜0．05，具有统计学意义。结论：产后及时采取护理措施，可有效防止出血的发生，临床中应推广应用。
作者：刘宇 刊期： 2014年第08期
目的：制定人纤维蛋白原真空冷冻干燥的佳回温温度。方法：预冻过程分别采用不回温、0℃回温、-15℃回温、-18℃回温（均指隔板温度）比较其对人纤维蛋白原的外观、复溶与可见异物的影响。结果：预冻过程采用-15℃回温的外观、复溶与可见异物好。结论：该工艺适用于工业生产。
作者：曹芳；原路杰；马旭亮 刊期： 2014年第08期
目的：观察腹泻贴片经皮给药辅干扰素治小儿秋季腹泻的临床疗效。方法：选取2012年08月～2013年10月我院收治秋季腹泻患儿80例，按随机数字表法分组，给予对照组患儿常规治疗，给予实验组患儿腹泻贴片、干扰素治疗，观察两组腹泻患儿的临床效果。结果：实验组腹泻患儿的临床治疗效果优于对照组，实验组患儿平均止泻时间为（3．26±1．80）d，短于对照组的（6．04±2．30）d，实验组临床治疗有效为100．0％，高于对照组的83．3％，两组差异存在统计意义（P＜0．05）。结论：腹泻贴片联合干扰素治疗秋季腹泻患儿，效果显著，值得进一步应用。
作者：冉振兵；贺元红 刊期： 2014年第08期
目的：观察为肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者应用内科保守方案治疗的临床效果。方法：选取入住我院的肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者57例，按双盲法将其分成实验组27例，对照组30例，对照组单纯应用奥曲肽治疗，实验组患者联合应用奥曲肽、黄芪注射液、生脉注射液及中药煎汤剂治疗，评价两组临床疗效。结果：实验组止血成功率为96．3％、不良反应发生率为0．0％，再出血率为0．0％，以上指标均优于对照组的76．7％、20．0％、20.0％，组间差异具有统计意义（P＜0．05）。结论：与对照组相比，实验组患者肝硬化食道静脉曲张破裂出血的治疗效果更佳，中西医联合疗法具有较高的临床应用价值，值得进一步推广。
作者：陈杏花 刊期： 2014年第08期
目的：探讨40例慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭患者，经酚妥拉明联合尼可刹米治疗。7d后统计疗效，结果总有效率为91％。酚妥拉明联合尼可刹米治疗慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭疗效显著可靠。
作者：于健 刊期： 2014年第08期
目的：总结分析多年来幼儿园低龄儿童的视力检查技巧，并将结果与从事儿童眼科保健的同行进行交流。方法：应用儿童图形视力箱，对3～4岁幼儿园儿童实行便衣培训，在与儿童建立良好人际关系的基础上，分批分组对儿童进行视力检查。结果：对3岁儿童图形视力表进行随机统计，在200例儿童中，配合检查的有193例，合格率为96．5％。200例4岁儿童中，配合检查的有197例，配合力高达98．5％。结论：通过儿童图形视力箱的应用、医护人员的便衣培训及与幼儿园儿童的沟通和交流，能够有效提高幼儿园儿童的视力检查配合率，同时也使儿童视力检查的速度和质量得到全面提升。
作者：张丽珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨家庭结构类型对老年人抑郁状态的影响，以期为老年人抑郁状态的心理干预提供理论依据。方法：采用老年抑郁短量表（GDS-15）及自行设计的调查问卷，对XX地区146名老年人的抑郁状态和家庭结构类型进行调查，并采用SPSS19．0进行数据整理和统计分析。结果：①不同性别老年人的抑郁状态存在显著性差异（t＝-2．18，p＜0．05）；②不同家庭结构类型老年人的抑郁状态存在显著性差异（F＝3．19，p＜0．05）。结论性别和家庭结构类型会对老年人的抑郁状态产生影响。
作者：袁锋 刊期： 2014年第08期
目的：掌握昆山市自来水水质变化情况，为加强饮用水质量监管提供必要的依据。方法：2008-2011年中在昆山市的出厂水和末梢水监测点按国家相关标准进行水样的采集、检验和评价，监测数据采用SPSS 17．0软件统计，并进行χ2检验和多元线性回归分析。结果：出厂水合格率均为100．0％，末梢水合格率分别为90．5％、97．5％、97．7％、98．2％。出厂水和末梢水的差异无统计学意义（P＞0．05）。不合格项目主要有菌落总数、氯气及游离氯制剂、氟化物、浑浊度和 pH。结论：2008-2011年，昆山市生活饮用水水质总体情况较好，但应加强输水管网的管理和监测，以确保末梢水的水质质量。
作者：周晓明；张建新；宋文磊；巩宗林 刊期： 2014年第08期
目的：探讨全肺切除患者围手术期科学的护理对策。方法：以2011年1月至2013年10月之间在我科行全肺切除术的48例患者为观察对象，所有患者均接受系统的围手术期护理，回顾性分析患者的护理效果。结果：全部手术无死亡病例，发生术后近期并发症3例：急性呼吸衰竭2例，心律失常1例；出院后随访，所有患者日常生活均能自理。结论：重视术前健康教育，术后给予精心的基础护理与专科护理可巩固手术治疗效果，减少术后并发症发生率，降低死亡率，提高患者生存质量，提高优质护理服务水平。
作者：靳婷；杨名钫 刊期： 2014年第08期
目的：了解高血压脑出血的外科治疗进展，讨论高血压脑出血外壳治疗效果，总结临床外科治疗高血压脑出血的外科治疗经验。方法：对2010-2013年间在我院接受治疗的180例高血压脑出血患者依据其意识情况、出血位置和出血量等基本情况，分别采用开颅血肿清除术、骨瓣减压术、小骨窗血肿清除术、脑室穿刺外引流术、立体定向血肿穿刺碎吸引术等手术方法进行手术，并分析其治疗效果。结果：超早期进行手术治疗的患者和非超早期进行治疗的患者的良好率和死亡率相比有着显著性差异，存在统计学意义（P＜0．05）。结论：采用个体化的治疗原则，根据患者手术之前的意识状况、出血部位、血肿大小和病情发展速度和患者的全身状况制定合理的手术方案，并选择合适的手术时机能够有效的提升治愈率，降低病死率和致残率。
作者：龙泉 刊期： 2014年第08期
目的：总结运用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：对68例高龄股骨粗隆间骨折使用PFNA在非骨科牵引床闭合或小切口切开辅助复位内固定。结果：所有患者均获随访6-24个月，68例骨折均愈合，愈合时间14-24周，平均16周，髋关节功能恢复良好。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、创伤小、术中出血少、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少等优点，可早期关节活动，缩短卧床和住院时间，尤其适合老年患者，具有较高的临床运用价值。
作者：许明友；江深河 刊期： 2014年第08期
目的：针对高血压脑出血的患者实施钻孔引流术后对其引流管的护理措施进行研究。方法：将我院2012年2月至2013年9月期间收治的44例高血压脑出血患者作为研究对象，所有患者均进行钻孔引流术。随机分为参照组和试验组，其中参照组22例患者针对术后引流管实施常规的护理模式，而试验组患者实施具有针对性的护理方式，对比两组患者的护理效果。结果：试验组患者的护理满意度高于参照组患者，其中试验组患者的护理满意率为95．45％，参照组患者的护理满意率为63．64％。两组患者比较差异具有显著意义，即P＜0．05。同时试验组患者的日常生活能力情况明显优于参照组，两组患者比较情况具有统计学差异。结论：针对钻孔引流术后针对引流管实施针对性的护理方式，不仅加强了患者的日常生活能力，同时提高了患者的护理满意度。
作者：贾建敏 刊期： 2014年第08期
目的：分析总结影响麻醉科医护人员护理质量的相关因素及其相应对策。方法：采取调查问卷的形式，对2011年2月-2013年8月间在我院接受麻醉治疗的120例患者进行问卷调查，了解患者对麻醉处理的满意度及相关建议，并进行统计学分析处理。结果：护理流程、医护人员的服务态度、医患沟通、对患者需求的注重程度、医护人员的专业素质等因素是影响患者体验的重要因素。结论：麻醉科医护人员的应变沟通能力，使命感与责任感，积极合理的护理制度、贴心的麻醉护理服务及过硬的专业技能是提高护理质量和患者满意度的关键。
作者：宋伟 刊期： 2014年第08期
目的：观察戊2奎醚在小儿氯胺酮麻醉中的应用效果。方法：选取在我院行外科手术的小儿患者64例，将其随机分为对照组和观察组，对照组给予一定剂量的阿托品于术前30min肌注治疗；观察组给予一定剂量的盐酸戊乙奎醚于术前进行肌注治疗。观察并记录用药前后两组患者平均动脉压（MVP）、心率（HR）、血体温（T）等指标变化情况；同时采用 VAS评分测定两组患者用药前后的口干程度。结果：给药前，两组患儿各项指标无显著性变化，组间（P＞0．05），给药后，两组患儿各项指标比较差异有统计学意义（P＜0．05）；给药前，两组患儿口干程度无明显差异，给药后两组患儿口干程度差异有统计学意义（P＜0．05）；两组分泌量比较，观察组明显少于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：盐酸戊乙奎醚对 M受体的敏感性较高，在小儿氯胺酮麻醉中使用可明显降低患儿口干程度，同时不影响患儿心率、血压及体温，不良反应少，值得临床推广及应用。
作者：林伦刚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨高血压健康教育在单纯舒张期高血压患者治疗中的临床效果。方法：选择处于单纯舒张期的高血压患者144例作为研究对象，将两组患者随机分为对照组和观察组，两组均采用常规治疗方案进行治疗，观察组则施加高血压健康教育，对两组患者的治疗效果进行观察并分析。结果：对照组的有效率为58．33％，观察组有效率为95．83％，两组数据对比存在显著性差异（P＜0．05）；随访1年，观察组在生活方式、精神状态等观察指标上均优于教育前，差异显著性（P＜0．05）。结论：在治疗单纯舒张期高血压患者时施加高血压健康教育可有效的提高治疗有效率，提高患者的生活质量，值得推广使用。
作者：方志群 刊期： 2014年第08期
目的：总结急性心肌梗死患者的临床护理中的一些措施。方法：选取2013．4-2014．1来我院就诊的90例急性心肌梗死患者作为研究对象，分为研究组和对照组，常规治疗的基础上，分别采用综合个性化的护理措施和传统的护理方案进行护理，比较两组患者的相关研究指标。结果：研究组的抢救失败率和不良反应发生率低于对照组，患者护理满意度高于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05），其中，且患者梗死面积越大，心力衰竭及恶性心律失常等并发症发生率越高。结论：对急性心肌梗死患者进行全面有针对性的护理治疗措施可明显提高患者的生存率，降低并发症发生率小，改善预后，值得在临床推广。
作者：王莉亚 刊期： 2014年第08期
目的：探讨四肢长骨干骨折内固定失效的原因及预防方法。方法：通过对24例四肢长骨干骨折内固定失效的病例进行分析和总结。结果：内固定失效中，固定材料弯曲10例，内固定螺钉松动4例，折断3例，起不到固定作用4例，操作技术不当2例，感染1例。结论：造成四肢骨干内固定失效的主要原因是：（1）选择材料不合理。（2）技术操作不当。（3）未达到坚强固定。（4）术后管理不当和负重过早。
作者：陈啟鸰；朱伟民；唐本森 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
