杨励勤；陈华盈
目的:探讨基于循证理论的中医特色护理干预对酒精性肝病伴戒断综合征患者复饮率及生活质量的影响.方法:选取我院2012年8月至2015年9月接收的酒精性肝病伴戒断综合征患者50例,根据入院时间分为对照组与治疗组,对照组行常规护理干预,治疗组在循证理论基础上实施中医特色护理干预,对比两组患者戒断率、复饮率以及护理前后生活质量及健康行为水平情况.结果:治疗组患者戒断率为92.0％,明显高于对照组的68.0％(P＜0.05);治疗组复饮率为4.4％,明显低于对照组的35.3％(P＜0.05);治疗组患者护理后生活质量高于对照组(P＜0.05);治疗组患者健康行为水平高于对照组(P＜0.05).结论:酒精性肝病伴戒断综合征患者实施循证理论中医特色护理干预后复饮率较低,生活质量明显提高.
作者：袁美玲；邓燕妹；罗利娟；莫淡斯 刊期： 2017年第04期
在分析中医“治未病”健康管理服务存在的问题的基础上,提出了相应对策建议,如完善运行和管理机制、建立人才队伍的培养模式、构建传播平台和增加资金投入等.
作者：黄守文；吴克昌 刊期： 2017年第04期
目的:观察按摩疗法配合中药贴敷治疗小儿功能性便秘的疗效.方法:将180例功能性便秘患儿随机分为治疗组和对照组各90例.两组治疗前均采用开塞露帮助患儿排出宿便.对照组采用酪酸梭菌活菌片治疗,治疗组在对照组的基础上采用按摩疗法配合中药贴敷治疗.结果:两组治疗10d后观察疗效,治疗组总有效率为92.2％,对照组为74.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前NO、SS比较,差异均无统计学意义(D0.05),治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组复发率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显低于对照组.结论:穴位贴敷配合足三里穴位按摩治疗小儿便秘有效,不良反应少,复发率低.
作者：康薇 刊期： 2017年第04期
目的:观察“调心通督”针刺法治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法:将60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组以“调心通督”针刺法治疗,即针刺百会、神庭、水沟、内关、大陵、劳宫穴.对照组口服尼莫地平治疗.两组均治疗30d.于治疗前后进行临床疗效评定,并采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分,比较两组治疗前后疗效差异及MMSE评分变化.结果:治疗组总有效率为93.3％,对照组为73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组MMSE评分均有显著改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:“调心通督”针刺法治疗血管性痴呆有明显疗效,可显著改善VD患者的MMSE评分.
作者：谭涛；任珍；覃佐爱 刊期： 2017年第04期
目的:探讨补肾活血颗粒对帕金森病模型大鼠黑质中BDNF和5-HT表达的影响.方法:采用6-羟基多巴损毁黑质的方法建立帕金森大鼠模型.将20只造模成功的大鼠分成模型组10只和补肾活血颗粒治疗组10只,另设正常组10只.治疗组大鼠予补肾活血颗粒灌胃,正常组及模型组予等量生理盐水灌胃,连续8周.灌胃结束后,运用Western blot法检测大鼠黑质BDNF和5-HT的表达.结果:模型组BDNF和5-HT蛋白表达明显低于正常组(P＜0.01);治疗组BDNF和5-HT蛋白表达高于模型组(P＜0.01或P＜0.05);正常组与治疗组比较,两组BDNF和5-HT表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:补肾活血颗粒能上调帕金森病模型大鼠黑质中BDNF和5-HT表达.
作者：陈琦；郭云霞；张永一；李绍旦；刘毅；杨明会 刊期： 2017年第04期
目的:通过对葛根芩连汤及其成药制剂的临床用药情况分析,比较原始汤剂与其成药制剂的临床应用范围.方法:在中国知网检索近10年的相关文献,分析、比较原始汤剂和成药制剂的所治疾病范围.结果:葛根芩连汤原始汤剂在中医理论指导下应用灵活,适用范围广,特别是对2型糖尿病的应用,安全有效.结论:通过比较分析,笔者大胆提出以葛根芩连汤为基础的中成药制剂,也可用于2型糖尿病的治疗,为扩大葛根芩连汤的中成药制剂在临床应用上的提供新的思路.
作者：穆兰澄；高红；白青；沈红 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中药离子导入合音乐疗法对脑卒中后肢体麻木伴抑郁患者的影响.方法:将60例脑卒中后肢体麻木伴抑郁患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予中药离子导入合音乐疗法,疗程30d,于治疗前后对患者的肢体麻木和抑郁程度进行评定.结果:治疗后治疗组肢体麻木得分低于对照组(P＜0.05),有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组HAMD评分、SDS评分均低于对照组.结论:中药离子导入合音乐疗法治疗脑卒中后肢体麻木伴抑郁患者疗效好.
作者：谭玉婷；严璐；易霞 刊期： 2017年第04期
肺胀是指多种慢性肺系疾病反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的病证[1],临床上以咳嗽、咳痰、喘息憋闷等为主要特征,现代医学中的“慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)”属于“肺胀”范畴.王有奎系山西省著名中医呼吸病专家,国家中医药管理局第5批全国名老中医专家,从事呼吸病临床医疗及研究50余载,治疗肺胀有其独特疗效.王老认为肺胀的病机为“肺脾肾虚,元气亏虚,痰浊阻肺”,在治疗肺胀方面,多以补虚泻实为主,主张大补元气,提高机体防御力,祛痰止咳,减少急性发作,以挽救咳喘顽疾,延缓疾病发展.笔者有幸随其学习,临证侍诊,受益匪浅,现将王老师对肺胀的治疗经验介绍如下.
作者：郭璐璐；王济梅；董晓云 刊期： 2017年第04期
“通下法”属“八法”中的下法,用于浊邪阻滞,腑气不通,气机不畅引起的腹胀,腹痛,便秘,暖气,恶心,呕吐等一系列症状.由于积滞有寒热,正气有盛衰,邪气有夹杂,故下法有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施之别.谢晶日教授,博士生导师,系国家第5批名中医指导教师,黑龙江省名中医,享受国务院特殊津贴专家,业医40余载,学识渊博,造诣匪浅,经验丰富,在中医治疗胃肠病方面有独到之处,他认为脾胃为中焦气机升降之枢纽,运用“通下法”通调脾胃气机则余病尽减,疗效倍增.笔者有幸侍诊谢晶日教授10余载,现将谢教授临床妙用“通下法”治疗胃肠病之经验总结如下,以飨同道.
作者：梁国英；郭鲁义；谢晶日；任公平；李明 刊期： 2017年第04期
目的:探讨血管性抑郁患者中医证型与同型半胱氨酸(Hcy)的相关性,并分析血浆Hcy含量与汉密尔顿抑郁量表因子分的相关性.方法:对120例符合纳入标准的血管性抑郁患者进行中医辨证分型,并依据相应证型分组,分析比较患者Hcy含量及汉密尔顿抑郁量表因子分.结果:肝肾阴虚组与瘀热互结组血浆HCy含量明显高于脾肾阳虚组与气郁寒凝组(P＜0.05);肝肾阴虚组与瘀热互结组HAMD总分及因子1分别与血浆Hcy含量存在相关性(P＜0.05).结论:不同中医证型血管性抑郁患者血浆Hcy含量存在差异,Hcy与“痰、瘀”相关,Hcy含量与汉密尔顿抑郁量表因子分有一定的相关性.
作者：周俊；占达飞；欧小凡；黄胜；喻爱军；周德生 刊期： 2017年第04期
目的:探讨自拟活血生肌方直肠滴注治疗混合痔术后肛门坠胀的临床疗效.方法:将220例混合痔术后肛门坠胀患者随机分为对照组(110例)和治疗组(110例).对照组采用西医常规治疗,治疗组对照组基础上加用自拟活血生肌方直肠滴注治疗;比较两组患者临床疗效、肛门坠胀持续时间、创面愈合时间及治疗前后肛门坠胀评分.结果:治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者肛门坠胀持续时间和创面愈合时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后肛门坠胀评分较治疗前降低(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组治疗后肛门坠胀评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟活血生肌方直肠滴注治疗混合痔术后肛门坠胀有较好疗效,可有效缓解坠胀及疼痛症状,缩短坠胀时间,促进创口愈合.
作者：唐勤富；曾伟；黄琪 刊期： 2017年第04期
目的:观察改良阿呛穴强刺激速刺法治疗中风后吞咽困难的疗效.方法:将65例中风后吞咽困难的患者随机分为治疗组(改良阿呛穴强刺激速刺组)33例和对照组(常规神经内科治疗组)32例.治疗组在常规神经内科治疗基础上加用改良阿呛穴强刺激速刺法,对照组给予常规神经内科治疗,疗程为20d,评价两组治疗前后洼田氏饮水试验评分变化及临床疗效.结果:治疗组总有效率为97.0％(32/33),对照组总有效率为71.9％(23/32),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后洼田氏饮水试验评分均下降,差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗后两组洼田氏饮水试验评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:改良阿呛穴强刺激速刺法治疗中风后吞咽困难有较好疗效.
作者：马培锋；徐树岭；田雯艳；段洪波；袁春晓；马远新；王传尊 刊期： 2017年第04期
阐述了“互联网+”对中医药健康服务发展的意义,认为“互联网+”为中医药健康服务业发展提供了新的平台,是中医药事业发展的一个新的模式.但其发过程中仍存在基础薄弱、发展意识不足、缺乏一定的信息标准等问题,这就需要从加强基础构建、深化发展理念、制定一定的信息标准等方面出发以促进“互联网+中医药健康服务”的发展,以充分发挥“互联网+”在中医药健康服务中的作用.
作者：宋新超 刊期： 2017年第04期
目的:探讨低频脉冲理疗联合催乳剂对产后缺乳患者乳汁分泌的促进作用.方法:选取84例产后缺乳患者为受试对象,根据入院顺序随机分为对照组及治疗组,各42例.两组均予正确母乳喂养指导和低频脉冲理疗,治疗组再予催乳剂治疗.观察两组治疗前后缺乳程度及中医症状积分的变化,评估临床疗效.结果:对照组治疗后乳房充盈、泌乳量评分均低于同组治疗前(P＜O.05),而治疗前后乳汁质量评分间差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后乳房充盈、泌乳量、乳汁质量评分均低于同组治疗前(P＜0.05),同时治疗后治疗组乳房充盈、泌乳量、乳汁质量评分均低于同期对照组(P＜0.05).对照组治疗前后面色、神疲、食欲间评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗后面色、神疲、食欲评分均低于同组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组面色、神疲、食欲评分均低于同期对照组(P＜0.05).总有效率对照组66.7％,治疗组92.9％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:低频脉冲理疗联合催乳剂可有效改善产后缺乳患者面色、神疲、食欲临床症状,促进乳汁分泌、乳房充盈及提高乳汁质量.
作者：杨励勤；陈华盈 刊期： 2017年第04期
对中医健康管理服务的标准体系进行探讨,提出要与时俱进、创新设计、发挥中医优势,同时要对中医亚健康管理服务标准体系的各部分合理定位,在符合标准制订规范的框架下兼顾科学性与实用性.
作者：张冀东；叶培汉；王丹；刘琦；孙贵香 刊期： 2017年第04期
心源性水肿是由于各种原因引起的心力衰竭,体静脉压力升高促使软组织出现水肿,表现为身体下垂部位的对称性凹陷性水肿[1].其发生机制还可为钠水潴留,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降;毛细血管缺氧,通透性增高;由于重力的影响下垂部位水肿更明显[2].中医古籍中《金匮要略》有言:“心水者,其身重少气,不得卧,烦而燥,其人阴肿,”并且《金匮要略辑义·卷三·水气病脉证病治第十四》对本文做了解释,身重;《千金》云:身肿.体现出心力衰竭下肢水肿的表现及产生的原因,也是早描述此类水肿的著作.至清《方症会要·卷二·肿胀·肿症余论挟水肿论》:“水肿有十,有心水、肝水、脾水、肺水、肾水、胆水、大肠水、风水、里水、皮水、石水之不同”.古代医家就水肿从病因上肯定了心源性这一概念.笔者为黑龙江中医药大学附属第一医院副主任医师,长期从事中医药治疗心血管疾病临床.笔者在临床中运用表里分消法治疗心源性水肿,现介绍如下.
作者：王莹威；王浩；李萌；刘新宇；奚玉鑫 刊期： 2017年第04期
目的:通过对1,668家中医医院医疗纠纷现状进行分析,探讨分级诊疗实行过程当中,中医医院面临的困境与存在的问题并提出建设性方案,规避基层医疗卫生机构的医疗风险.方法:通过查阅文献并运用统计学方法,对1,668家中医医院2009年至2013年的医疗纠纷及医护比情况进行回顾性分析.结果:2009至2013年,政府办三类中医医院的每百名执业医师医疗纠纷发生率从2009年的5.00例上升至2013年的6.30例,医护比从2009年的1∶0.84上升至2013年的1∶1.12.结论:分级诊疗中提高医务人员的诊疗水平是关键,强化住院医师培训,树立患者正确的维权意识,防范医疗纠纷,有效落实国家提出的“保基本、强基层、建机制”要求.
作者：谢其鑫；赵璇；丁方然；程薇 刊期： 2017年第04期
吴熙教授系国家级名老中医,福建省著名中医妇科专家,福建中医药大学教授、研究员、博士生导师,第2、3、4批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,现任福建省福州吴熙妇科中医院院长、书记,其先后师承父亲吴永康、游书元、俞慎初、俞长荣、姜春华、哈荔田等名医,从事中医妇科临床59年,擅长用中医药治疗月经不调、不孕症、妇科杂症等病,疗效显著.笔者随吴老临诊,获益匪浅.现就其治疗卵巢早衰验案1则总结如下.
作者：张丽玉；王小红；吴熙 刊期： 2017年第04期
通过总结葡萄膜炎的中医病因病机、辨证分型,及中西医结合治疗方法,认为中西医结合治疗葡萄膜炎优势明显,利用西药及时控制病情的优点,配合中医中药及针灸治疗,既可缩短疗程、降低激素副作用,又可减少复发.
作者：荣立洋；郭大东；李佳；毕宏生 刊期： 2017年第04期
目的:探讨痛风危险因素专家共识.方法:利用网络数据库查阅文献,归纳痛风危险因素,制定专家调查问卷,电子邮件发送问卷,运用德尔菲法统计评价,形成痛风危险因素专家共识.结果:发放问卷40份,回收有效问卷30份,专家积极系数为75％.首轮纳入37个危险因素,经两轮专家评议,按评价指标(等级和)大小排序,共得出23个一致性较高的编风危险因素.结论:啤酒、海鲜、高尿酸血症、动物内脏、荤汤、痛风家族史、性别、中年、药物、肾病、肥胖、高脂血症、黄酒、白酒、老年、高血压、体重、糖尿病、绝经后女性、放化疗、脑血管疾病、红酒以及疲劳是专家共识性较高的痛风危险因素.
作者：张文华；钱先 刊期： 2017年第04期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
