刘三运；朱志扬；刘长伟
目的:探讨柴胡皂苷d-黄芩苷配伍(柴芩皂苷)对四氯化碳(CCl4)损伤L-02细胞的保护作用.方法:体外培养正常人肝细胞株L-02细胞,采用CCl4诱导肝细胞损伤,应用柴胡皂苷d-黄芩苷配伍不同剂量干预.采用MTT法测定各组L-02细胞增殖情况;酶联免疫法检测各组培养上清液中AST和ALT水平;采用免疫组化法测定各组细胞中TLR4及,NFκBp65蛋白的表达.结果:CCl4损伤组L-02细胞增殖明显降低,细胞培养液中AST和ALT水平明显升高,L-02细胞中TLR4和NFκBp65蛋白表达增高,柴胡皂苷d-黄芩苷配伍干预后,1.75、1.5 μg/mL组对L-02细胞有促进增殖作用,并可降低细胞培养液中AST和ALT水平,L-02细胞中的TLR4和NFκBp65蛋白也有一定抑制作用.结论:柴胡皂苷d-黄芩苷配伍对CCL4损伤L-02细胞有一定保护作用.其机制可能与下调体内TLR4-NFκB信号通路,降低炎症有关.
作者：李敏；王羲雯；李小菲；李静；王斌 刊期： 2017年第18期
根据中医药理论,围绕“二次打击”学说综述了中药通过改善胰岛素抵抗、抑制脂质过氧化及减少氧化应激防治非酒精性脂肪肝的研究进展.认为中药可通过干预“二次打击”防治非酒精性脂肪肝.
作者：周雨；张智伟；王京奇 刊期： 2017年第18期
目的:探讨三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎的临床效果.方法:选取62例变应性鼻炎患儿,按照随机数表法分为治疗组与对照组,各31例.对照组给予舌下免疫治疗,治疗组在此基础上给予三拗汤合苍耳子散治疗.治疗4周后统计对比两组血清IgE、外周嗜酸性粒细胞(EOS)水平、Th1/Th2细胞因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素γ(IFN-γ)]及生活质量的变化情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗前IgE水平和EOS水平与对照组比较无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组IgE水平和EOS水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前Th1/Th2细胞因子水平与对照组比较无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组IL-2、IL-10、IFN-γ水平均明显高于对照组,IL-4、IL-6、TNF水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前生活质量各项评分与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组生活质量各项评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为90.3％,对照组为83.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三拗汤合苍耳子散联合舌下免疫治疗儿童变应性鼻炎,可有效消除或改善惠儿机体内的变态反应递质,调节免疫系统中Th1/Th2细胞因子失衡,从而缓解患儿临床症状,改善患儿生活质量.
作者：李栋；夏忠芳 刊期： 2017年第18期
目的:评价中药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者的有效性和安全性.方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据学术论文总库、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase中检索中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR的随机对照试验,整理归纳有效数据资料,按照Cochrane手册风险偏倚评估的方法,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:纳入16篇文献,共911例患者,试验组465例,对照组446例.Meta分析结果提示:中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR,与对照组相比,更好地降低血清黄体生成、睾酮、黄体生成素与卵泡刺激素比值、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、体重指数,而在降低卵泡刺激素和空腹血糖方面差异无统计学意义.结论:中药联合二甲双胍治疗PCOS-IR的临床有效率高于单用二甲双胍,可减少治疗中不良反应发生率,提高排卵率和妊娠率,为临床联合用药治疗提供指导.由于中药名称多样性,量化研究困难,纳入文献方法学质量一般,因此需要更多高质量的RCT为临床提供证据.
作者：陈雯玥；洪丹丹；任青玲 刊期： 2017年第18期
从《内经》的“春夏养阳,秋冬养阴”观点出发,阐明中药佳给药时间的理论依据.温阳除寒药养阳补阳佳给药时间:从一年来看,为春分到夏至;从一日来看为卯时6:00:00到正午12:00:00.滋阴清热药养阴补阴佳给药时间:从一年来看为秋分到冬至;从一日来看,为酉时18:00:00到子夜00:00:00.
作者：史坚鸣 刊期： 2017年第18期
补中益气汤临证运用广泛,原治脾不升清,气虚发热及中气下陷诸证.李波灵活化裁,遵古法而不泥于古方,临床加减用之治疗左肾静脉压迫综合征、泌尿系结石、膀胱过度活动症等,皆获良效.
作者：王广建；韩呈明；毕晓涛；陈广辉；王杰鹏 刊期： 2017年第18期
以文献调研的方式,系统梳理中医药传入新西兰的历史,解读中医药在新西兰的政府及行业监管,分析新西兰中医药临床与教学现状,以期系统把握中医药在新西兰的发展现状及前景,为推动中医药在海外的发展提供参考.
作者：何姗；陈骥；唐小云 刊期： 2017年第18期
目的:应用功能磁共振成像技术观察电针和手针对大脑功能的影响,探究电针和手针的中枢机制.方法:选择10名健康成年志愿者.根据“齐同对比”原则,即同一受试者在不同时间点分别接受不同的的刺激,包括电针针刺和手针针刺.两者采用随机的实验顺序且两者间隔至少1周,以减少针刺后效应对实验结果的影响.实验采用标准模块设计方案.电针组采用左侧上肢的外关和手三里,频率为2 Hz.手针组选取穴位同电针组,采用平补平泻,捻转速度每分钟60次.采用MATLAB软件下的SPM 12进行数据统计.结果:电针组激活的脑区,包括刺激穴位对侧颞中回、额中回、额下回、海马旁回,同侧的小脑后叶、枕中回、楔回,双侧中央前回和顶下小叶.手针组激活的脑区包括刺激穴位对侧的枕下叶、颞上回,同侧的颞上回、颞中回、顶下叶、额中回,双侧的中央后回.电针组和手针组存在共同激活的区域,电针组和手针组激活双侧的小脑,对侧的中央前回、中央后回、额中回、顶下叶、颞中回.电针组和手针组存在特异性激活的区域,电针组较手针组能更显著激活对侧的额中回、顶下小叶、小脑后叶,同侧的额上回.手针组较电针组能更显著激活对侧颞上回,同侧额上回、额中回、额内侧回、颞上回、颞中回、岛叶和项下小叶.电针组激活的中央前回,不管是激活强度还是激活面积都较手组针显著.结论:电针组和手针组既存在共同激活的脑区,又存在特异性激活的脑区.电针组可能与大脑运动区域相关性更高.
作者：王东岩；张蕊；田芃；董旭；宋晶；何雷 刊期： 2017年第18期
目的:观察银屑Ⅰ号方对寻常型银屑病患者外周血中NE及Trappin-2表达水平的影响.方法:将135例银屑病患者随机分为雷公藤组、中药组、中药+雷公藤组.根据PASI评分评价疗效,并通过ELISA法检测NE和Trappin-2表达水平.结果:雷公藤组总有效率为61.9％,中药组总有效率为67.4％,雷公藤+中药组总有效率为83.0％;雷公藤+中药组优于雷公藤组、中药组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组治疗后PASI评分、NE及Trappin-2表达水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:银屑Ⅰ号联合雷公藤治疗寻常型银屑病具有较好疗效,其作用机制可能是通过减少NE、Trappin-2的表达,维持两者平衡,从而抑制炎症反应.
作者：魏琼玲；刘靖；杨丽红；涂绍忠；孙文 刊期： 2017年第18期
目的:探讨加味二陈汤对痰湿型2型糖尿病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:将130例痰湿型2型糖尿病患者随机分为对照组和治疗组各65例.所有患者均接受运动疗法、饮食干预等基础治疗,对照组在此基础上采用瑞格列奈治疗,治疗组在基础治疗基础上采用加味二陈汤治疗.比较两组治疗前后临床症状、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、外周血T细胞亚群Th1、Th2、Th1/Th2比值变化情况及不良反应发生情况,并评价两组临床疗效.结果:与治疗前比较,两组治疗后中医证候积分、FPG、2hPG、HbA1c、Th1、Th1/Th2比值均下降(P＜0.05),而Th2上升(R0.05);治疗后两组比较,治疗组FPG、2hPG、HbA1c、Th1、Th1/Th2比值低于对照组(P＜0.05),而Th2高于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为92.3％,对照组总有效率为73.9％;治疗组不良反应发生率为1.5％,对照组不良反应发生率为12.3％.两组总有效率、不良反应发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用加味二陈汤对痰湿型2型糖尿病患者进行治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,降低血糖水平,改善外周血T淋巴细胞亚群的紊乱情况,且不良反应少.
作者：杨光洁；吕继明；罗晓燕 刊期： 2017年第18期
针对枇杷叶、乌梅、青皮等3种药材的道地产地沿革进行文献考证.结果表明,福建为枇杷叶、乌梅、青皮的道地主产区.
作者：郑丽香；曾德鑫；蔡慧卿；黄泽豪 刊期： 2017年第18期
目的:探讨腧穴热敏化艾灸联合雾化吸入喘可治治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取60例支气管哮喘患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各30例.对照组给予雾化吸入喘可治注射液治疗,治疗组在此基础上联合腧穴热敏化艾灸治疗,两组均持续治疗1个月.疗程结束后统计对比两组临床疗效、入院时及疗程结束后两组哮喘症状评分(ACT评分)、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF]及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平变化情况.结果:治疗组总有效率为83.3％,对照组为67.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前ACT各项评分与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组ACT各项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前肺功能指标与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组FVC、FEV1和PEF均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前血清MMP-9、TIMP-1水平与对照组间无明显差异(P＞0.05),治疗后,治疗组血清MMP-9、TIMP-1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腧穴热敏化艾灸联合雾化吸入喘可治治疗支气管哮喘,可有效改善患者血清MMP-9、TIMP-1水平,从而缓解患者临床症状,提高患者肺功能.
作者：罗秋燕；张书平；陈永华 刊期： 2017年第18期
目的:观察天麻藤玉丸治疗高血压早期肾损害的临床疗效.方法:将120例本病患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组采用盐酸贝那普利治疗,治疗组在对照组基础上予天麻藤玉丸治疗.治疗12周后观察比较两组血压、中医证候、肾功能指标的变化.结果:治疗后两组血压均降低(P＜0.05),治疗组治疗后血压低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组降压疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后中医证候总积分均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后总积分低于对照组(P＜0.05).两组治疗后血Cys C、β2-MG和尿mAlb均较治疗前降低(P,＜0.05);治疗组治疗后血SCr较治疗前降低(P＜0.05);治疗后组间比较,治疗组血Cys C、β2-MG和尿mAlb均低于对照组(P＜0.05).结论:天麻藤玉丸治疗高血压早期肾损害阴虚阳亢证有较好的疗效.
作者：刘三运；朱志扬；刘长伟 刊期： 2017年第18期
分别以壳聚糖、明胶、聚乳酸为壁材,以雷公藤提取物为芯材,通过离子凝聚法制备出3种不同壁材的雷公藤微胶囊,且通过SEM观察发现3种壁材均成功制备得到了雷公藤微胶囊,同时当壳聚糖含量为1.5％时,微胶囊包封率达到大值83.2％;由3种壁材微胶囊的体外溶出性能曲线发现,3种壁材制备得到的雷公藤微胶囊均有一定的缓释性能,且壁材的性能不同溶出速度不同.
作者：丁芳芳；王飞娟 刊期： 2017年第18期
分析了中医药在海外传播的模式,认为中医药的海外多媒体传播需要借助不同的传播媒介,海外传播过程中的采纳者决定了信息接受主体的态度,早期采纳者和潜在采纳者是中医传播的重要对象,对中医的传播有着促进作用.在具体策略上,打造中医的“凡客体”“年轻态”广告轰炸、应用H5和AR技术以及“自定义中医产品”是中医海外多媒体传播的有效方式,能够在信息高速传播的当下有效地推进中医海外传播.
作者：施雪斐；张建忠；宋欣阳；李海英；王硕 刊期： 2017年第18期
目的:探讨心痛泰颗粒影响高脂诱导载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化模型斑块内细胞增殖的作用机制.方法:选取42只4周龄雄性ApoE-/-小鼠,给予高脂饮食喂养,另选取12只C57BL/6J野生型小鼠作为空白组,予普通饲料喂养.8周高脂喂食造模成功后,遵循完全随机设计方法,ApoE-/-小鼠按随机数字表法分4组,模型组、心痛泰颗粒低剂量组、心痛泰高剂量组及阿托伐他汀钙组,空白组为C57BL/6J野生型小鼠.连续6周灌胃给药,在无菌条件下处理动物,采集血清及分离主动脉,高倍显微镜下观察主动脉组织病理变化(斑块面积/动脉壁横切面积),采用罗氏全自动生化分析仪检测血脂指标及IHC法检测PCNA的表达水平.结果:主动脉组织病理变化与模型组比较,治疗组比值均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01),其中心痛泰颗粒高剂量组和阿托伐他汀钙组明显优于心痛泰颗粒低剂量组(P＜0.01),而心痛泰颗粒高剂量组与他汀组组间差异无统计学意义(P＞0.05).血脂相关指标检测中,心痛泰颗粒低、高剂量组及阿托伐他汀钙组均能显著降低TC、TG、LDL-C,且心痛泰颗粒高剂量组优于低剂量组(P＜0.01);但心痛泰颗粒高剂量组与他汀组组间差异无统计学意义(P＞0.05).与模型组比较,心痛泰颗粒低、高剂量组及他汀组均能升高HDL-C,但是这3组间差异无统计学意义(P＞0.05).与模型组比较,心痛泰颗粒能明显下调PCNA阳性表达(P＜0.01);且心痛泰颗粒高剂量组优于低剂量组(P＜0.05).结论:心痛泰颗粒能有效干预动脉粥样硬化的形成,缓解斑块内细胞的增殖,可能与心痛泰颗粒可以调节血脂及调控PCNA阳性表达有关.
作者：杨金伟；蒋文良；郭志华 刊期： 2017年第18期
从跨文化交际的视角探讨中西医思维模式的差异和中西医语言的差异对中医术语英译原则的规约作用,认为要实现中医的跨文化交际,中医术语英译应该遵循忠实于原文意义、贴近原文风格、亲近译文读者等原则.
作者：龚谦；黄杨 刊期： 2017年第18期
从课题申请方、科研人员、科研人员培训、SOP、第三方监察等方面,提出了临床课题管理过程中存在的问题,并提出了相应解决方案.
作者：高宠；陈信义；王佳；李亚；田劭丹；朱长乐 刊期： 2017年第18期
目的:系统评价眼针治疗慢性复杂性疾病的临床疗效及安全性,以肠易激综合征、中风后遗症、头痛患者为例.方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKl)、中文期刊全文数据库(vIP)、万方数字化期刊全文数据(WANFANG DATA),检索年限至2016年11月,以眼针治疗肠易激综合征、中风后遗痘、头痛的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)为研究对象,并对纳入文献进行质量评价和资料提取,采用RevMan 5.3件进行数据分析.结果:共纳入14篇文献,其中肠易激综合征3篇、中风后遗症5篇、头痛6篇,Meta分析结果显示眼针治疗后的临床总有效率优于对照组;在减轻症状积分方面与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:眼针能够减轻肠易激综合征、中风后遗症、头痛等慢性复杂性疾病患者症状,提高疗效.
作者：刘妍彤；吕晓东；刘勇明；陈莹；马琛；梁元钰；吕凌；王哲 刊期： 2017年第18期
根据六安市中医院医院制剂申报注册情况,提出在申报过程中应注意的问题,为其他医院制剂申报提供参考.认为注册中的关键问题为:申报资料项目要完整,至少有5年的计划,有目的地收集临床资料;掌握现有市场的供应情况,显示制剂的优越性及迫切性;对处方的组成、来源、依据和使用背景情况要有明确的认识;配制工艺的研究资料和质量标准的实验研究数据真实、可靠,严格保证制剂的质量.制剂注册资料内容要具有真实性、完整性、规范性,更注重质量标准的可控性.
作者：戴春光 刊期： 2017年第18期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
